Šiandieniniame pasaulyje, kur ne visi gali atlaikyti lenktynes dėl sėkmingo gyvenimo, depresija tapo įprasta. Tačiau tik nedaugelis įtaria, kad tarp jų slepiasi psichikos nukrypimai, vadinami hipochondriniais kliedesiais.
Kartais tai pasireiškia tikėjimu sunkia liga (vėžiu, AIDS, tuberkulioze ir pan.), kitais atvejais – negrįžtamais vidaus organų pakitimais (suplėšytas skrandis, sumišęs žarnynas, supuvę plaučiai). Paskutinės paminėtos situacijos vadinamos nihilistiniais hipochondriniais kliedesiais.
Psichikos sutrikimo apibrėžimas
Hipochondrinis sindromas yra tada, kai pacientas yra įsitikinęs, kad yra sunki liga, kuri kelia grėsmę jo sveikatai. Pirmą kartą šis nukrypimas buvo užregistruotas senovės Romos laikais. Pavyzdžiui, galime prisiminti K. Galeną, kuris ligos š altinio ieškojo po kremzle šonkaulių srityje. Yra nuomonė, kad dėl jo veiksmų šis sindromas buvo vadinamas hipochondriniu (hipochondrija).
Pavienė liga ar šalutinis poveikis?
Pradėdami tyrimą ekspertai iš pradžių minėjojį kaip atskirą ligą. Tačiau gavę pirmuosius rezultatus jie suprato, kad šis sindromas atsiranda dėl daugelio psichikos patologijų.
Kaip pasireiškia hipochondrinis sindromas, priklauso nuo pagrindinės patologijos. Todėl, ištyrę visus simptomus, ekspertai suskirstė juos į atskirus hipochondrijos tipus.
Hipochondrinių kliedesių priežastys
Net ir šiandien veiksniai, turintys įtakos hipochondrijos atsiradimui, nėra visiškai suprantami. Psichiatrai teigia, kad rizikos grupei priklauso emociškai nesubalansuoti žmonės. Apsvarstykite pagrindinius rizikos veiksnius:
- Pacientas neteisingai supranta žodžio „sveikata“reikšmę. Jis mano, kad sveikas žmogus negali jausti diskomforto savo kūne, todėl bet kokį diskomfortą suvokia kaip rimtą ligą.
- Įtartini asmenys, kurie nerimauja dėl menkiausios bėdos.
- Kraujo giminaičiai kenčia nuo hipochondrijos.
- Vaikas sirgo sunkia liga ir bijo, kad tokia situacija ateityje nepasikartotų.
- Vidiniame rate yra nepagydomai sergančių žmonių.
- Mama per daug saugojo savo vaiką, nuolat ieškodama jo savijautos baisių patologijų požymių. Laikui bėgant vaikas auga, bet ir toliau bijo dėl savo sveikatos, kopijuodamas mamos elgesį.
- Ligonė mylėjo vyrą, kuris mirė nuo pavojingos ligos.
- Vyras negalėjo atsispirti smurtui prieš jo kūną.
- Lėtinis pesimistas.
- Pacientas nebuvo mokomas, kaip tinkamai reikšti savo jausmus.
Būdingi besivystančios patologijos simptomai
Esant hipochondriniam kliedesiui, pacientas elgiasi taip:
- Pacientas pereina iš vieno kraštutinumo į kitą. Tai yra, jis bijo eiti pas gydytoją, manydamas, kad suras pas jį mirtiną patologiją, arba, atvirkščiai, be ypatingo poreikio per dažnai lankosi.
- Žmogus akylai kontroliuoja savo kūno būklę (masažuoja skrandį ieškodamas svetimkūnių, apžiūri burnos ertmės vidines sieneles, stebi išskyras iš lytinių organų ir pan.).
- Bet kokią ligą jis suvokia kaip mirtiną pavojų.
- Artimas ratas nuolat girdi skundų dėl blogos savijautos ir ištveria klausimus apie mirtinų ligų požymius.
- Pacientas mano, kad serga tam tikra liga, net išsamūs tyrimai, patvirtinantys organų sveikatą, negali jo įtikinti priešingai.
- Tirdamas tam tikrų ligų simptomus pacientas nevalingai jų ieško savyje. Ir tikrai randa.
- Pacientas negali aiškiai suformuluoti blogos savijautos priežasties, todėl apsiriboja bendrais žodžiais (skauda po šonkauliais, nedirba skrandis ir pan.).
- Potencialus pacientas kreipiasi į gydytoją prašydamas atlikti tyrimą, nors tam nėra jokios ypatingos priežasties.
- Jei specialistas nepatvirtino mirtinos ligos buvimo, pacientas kreipiasi į antrą / trečią gydytoją, kol išgirs norimądiagnozė.
Žinomos hipochondrijos formos
Priklausomai nuo to, kaip pasireiškia hipochondrinis sindromas, psichiatrai išskiria keletą patologijos formų:
- Nerimo-hipochondrinis sindromas. Tai atsiranda dėl užsitęsusios depresijos, staigios psichozės ir streso. Nervingas pacientas bet kokį diskomfortą suvokia kaip vėžio ar kitos mirtinos ligos požymį. Tokios mintys vargina, žmogus bijo laukiamos diagnozės, galimo gydymo, komplikacijų ar mirties, analizuodamas visus gyvenimo pokyčius, kai sulaukia oficialaus ligos patvirtinimo. Pacientas reguliariai tikrinasi, o gavęs išvadą, kad neserga, kreipiasi pas kitą specialistą, manydamas, kad pirmasis gydytojas medicinoje nieko nesupranta.
- Depresinis-hipochondrinis sindromas. Stiprių išgyvenimų įtakoje žmogus pradeda tikėti, kad sunkiai serga. Mirtinos ligos laukimas slegia, ligonis juda lėtai, kalba nesuprantamai. Greitai pavargsta, prastai miega, mažai valgo. Nuotaika krenta, žmogus jaučiasi k altas dėl priežasčių, kurios nevertos dėmesio. Net ir po tyrimo, rodančio normalią paciento organizmo būklę, jo būklė ir toliau blogėja dėl depresinio-hipochondrinio sindromo įtakos.
- Asteno-hipochondrinis sindromas. Po rimtų psichologinių testų žmogus ieško patologijų požymių savajame tu. Jis skundžiasi gedimu, nuolatiniais galvos skausmais, bendru diskomfortu ar skausmu kurioje nors kūno vietoje. Pacientas blogai miegair nieko nevalgo, nuolat yra susierzinęs ir keistai reaguoja į išorinius dirgiklius. Paprastai tyrimas nenurodo konkrečios ligos, tačiau pacientas netiki rezultatais ir tęsia tyrimą. Jo įsitikinimų stiprinimas yra simptomai, kurie blogėja su kiekvienu jo patiriamu stresu.
- Kliedesinis-hipochondrinis sindromas. Jis išsivysto dėl sunkių psichikos patologijų, pavyzdžiui, šizofrenijos.
- Hipochondrinis-senestopatinis sindromas. Atsiranda dėl psichikos patologijų ar kraujotakos sistemos sutrikimų, kurie yra lokalizuoti smegenų srityje. Hipochondrinio sindromo klinika susideda iš fizinių pojūčių – šliaužiojimo per kūną, prisilietimo, vibracijos ir pan. Kai kuriais atvejais pacientai mano, kad jų kūne yra svetimkūnis: vabzdys, voras ar koks nors daiktas.
Klaidingos hipochondrijos rūšys
Jis randamas keliais variantais:
- Paranoidinis hipochondrinis sindromas, kurį sudaro įkyrių minčių atsiradimas: galvoje skamba balsai, net ir neįtikėtinų pastangų kaina, nenorintys nurimti; staigios haliucinacijos, kai pacientas mano, kad jo kūne apsigyveno kirmėlės, atskrido vabzdžiai ir pan.; fizinis kliedesys, sukeliantis klaidingą žalingo aplinkos poveikio (kosminių spindulių, radiacijos) pojūtį.
- Paranoidinis hipochondrinis sindromas yra rimtos patologijos, kurios oficialioji medicina nenori patvirtinti, lūkestis. Dėl to pacientas yra agresyvus gydančių specialistų atžvilgiu, manydamas, kad jie nenori pastebėtitikroji jo prastos būklės priežastis. Yra žinomi ir priešingos situacijos atvejai: pacientas netiki tyrimo rezultatais, rodančiais mirtiną ligą, k altina gydytojus, kad jie norėjo su juo atlikti eksperimentus.
- Kotardo sindromas, žinomas kaip nihilistinis kliedesys, – pacientas įsitikinęs savo mirtimi arba sielos nebuvimu. Jis įtikina aplinkinius, kad jo gyvenimą palaiko anapusinės būtybės, laukiančios tam tikros užduoties atlikimo.
- Toliau vystantis paranoidiniam variantui, atsiranda sunkesnė stadija – parafreninis hipochondrinis sindromas. Jai būdingi simptomai – ligos priežasties nerealumas (ligonis įsitikinęs, kad su juo eksperimentuoja ateiviai).
Ligų derinio buvimas
Vienos ligos buvimas neatmeta galimybės atsirasti kitai. Pasitaiko atvejų, kai pacientams iš somatinių skyrių buvo nustatyti gana ryškūs hipochondrijos simptomai: įkyrios mintys ar stiprus nerimas. Tokių pacientų padėtį apsunkino nedėmesingas gydytojų ir slaugytojų požiūris bei pernelyg tiesmukai pasisakymai apie ligos raidą ir ateities prognozes. Netyčia jie neigiamai paveikė sergančių žmonių būklę ir prisidėjo prie hipochondrinio sindromo išsivystymo.
Psichologinio nukrypimo diagnozė
Hipochondrinis sindromas yra labai klastingas. Sunku ją diagnozuoti dėl to, kad pacientas nuolat yra nuolatiniame gydytojų akiratyje, reguliariai praeina.tyrimai, ieškant įvairių ligų. Gali praeiti daug metų, kol pacientas kreipiasi į psichiatrą ir išsiaiškins tikrąją diagnozę, kuri yra k altas dėl nuolatinių sveikatos problemų.
Tačiau taip būna ne visada. Mūsų mentalitete tvirtai įsitvirtino mintis, kad psichikos ligos yra kažkas baisaus ir gėdingo, ko padorioje visuomenėje geriau net neprisiminti. Deja, kol pacientas savo kančių priežasties ieško kitose srityse, neigia psichiatrinį ligos pobūdį, jo padėtis pasunkėja, atkertant žmogų nuo bet kokių socialinių ryšių.
Bet ne viskas taip liūdna, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Jei laiku diagnozuosite hipochondriją ir pradėsite gydymą laiku, tai visiškai įmanoma pasiekti įspūdingų rezultatų. Tačiau kai liga pažengusi į priekį, net patys iškiliausi psichiatrai negalės padėti beviltiškam ligoniui.
Patologijos gydymas
Pirmosiose hipochondrinio kliedesio stadijose reikia atlikti tam tikrus veiksmus:
- reguliariai atpalaiduokite išsekusį kūną: joga, pomėgiai, žolelių vonios, mėgstama muzika;
- pamiršk apie medicinos egzistavimą ir nebandyk tirti naujos ligos simptomų;
- stenkitės apsisaugoti nuo streso, kuris gali pabloginti bendrą situaciją;
- pripraskite prie miego grafiko, kad kūnas tinkamai pailsėtų;
- mėgstu aktyvų sportą, palikdamas mažiau laisvo laiko žalingoms mintims.
Kiekvienam gydytojui svarbūs dalykai yra pasitikėjimo santykių su pacientu formavimas, taip pat psichologinis darbas suartima ligonio aplinka, kuri ne visada supranta, ką su tokiu žmogumi daryti. Hipnozė, meditacija, autotreniruotės, vaistažolės, homeopatija išlieka populiariausi gydymo metodais.
Medikų receptuose dažnai randama ir liaudiškų priemonių (motinžolė, valerijonas, melisa), ir vaistai (antidepresantai, migdomieji vaistai). Jei sindromas derinamas su neuroze, tokiems pacientams skiriami antipsichoziniai vaistai.
Prieš gydydamas hipochondrinį sindromą, gydytojas perspėja pacientą, kad ši nesąmonė yra individo patologija, todėl maksimaliai, ką jis gali padaryti, tai palengvinti simptomų pasireiškimą, palengvinti paciento gyvenimą. O ar jis bus visiškai išgydytas, ar ne, priklauso tik nuo jo paties.
Ar galiu gydytis savarankiškai?
Ne kiekvienu atveju verta gydytis pačiam, juo labiau nereikia pasikliauti kitų žmonių pagalba, net jei tai artimi žmonės. Pats pacientas negali nustatyti patologijos išsivystymo laipsnio, o pašalinių trukdžių atveju galimi visiškai netikėti rezultatai. Todėl bet kokį gydymą reikia pradėti tik pasikonsultavus su specialistu, kuris ištirs visus simptomus ir perims hipochondrinio sindromo gydymo kontrolę.
Visi psichiatrai nurodo, kad savęs gydymo kelyje gali išsilaikyti asmenys, turintys stiprią valią ir nepalenkiamą charakterį. Taip yra dėl to, kad neurozinė būsena yra labai įkyri ir kartais pripildo visą sąmonę baimėmis. Norint jiems atsispirti, reikia daug moralinių jėgų.
Saviterapija prasideda nuo psichologo darbo, kai pacientas visiškai suvokia apie tokios patologijos buvimą, įsitikinęs, kad nekyla minčių apie savižudybę ir gavo specialisto patvirtinimą. Nuo šio momento prasideda savarankiškas darbas. Jo esmė – užimti smegenis kažkuo svarbesnio ir padidinti socializacijos lygį. Teigiama premija bus pagalba šeimai, kuri padės suprasti priežastis ir jas pašalinti.
Kaip vaistus leidžiama naudoti motininę, valerijoną, ramunėlę, mėtą, melisą ar vaistinės vaistažolių mišinius. „Valesan“, „Bifren“, „Valeron“ar „Persen“padės sustiprinti jų poveikį. Tačiau juos turėtų skirti tik gydytojas, o ne pats pacientas.
Pacientas turėtų produktyviai dirbti savo socializacijos keliu, nepamiršdamas studijų ir darbo. Atsiradus naujoms baimėms jas galima išmesti pokalbiuose su artimaisiais ar bendraujant internete. Patartina nuolat mokytis naujų įgūdžių, o užsifiksavus dar vieną naudingą įgūdį, apdovanoti save kuo nors skanaus.
Tie, kurie tikisi greitų rezultatų, nusivils. Tokia gili liga naikinama palaipsniui, žingsnis po žingsnio. Geriausias pasirinkimas būtų pradėti dirbti su savo savigarba, tada pereiti prie savęs suvokimo ir identifikavimo visuomenėje. Kai šie etapai pagaliau baigti, galite pereiti prie savirealizacijos. Jei pacientas, turėdamas hipochondrinių kliedesių, mano, kad įgyvendino visus savo troškimus ir sulaukė pelnytos sėkmės visuomenėje, jis praktiškai neturi galimybių grįžti į savo praeities būseną.
