"Tubokurarino chloridas" yra raumenis atpalaiduojantis preparatas, turintis periferinį poveikį. Nurodymai rodo, kad jis gali blokuoti neuromuskulinį perdavimą.
Sudėtis ir išleidimo forma
Pagrindinis šio vaisto komponentas yra tubokurarino chloridas, kurio yra 0,01 g. Kaip papildomos medžiagos pridedama glicerolio - 0,3 g ir specialaus injekcinio vandens.
1% koncentracijos produktas supilamas į 1,5 ml ampules. Tada jie išdėliojami pakuotėmis po 25 vnt. Be to, vaistas dedamas į 10 ml buteliukus, kurie supakuoti į dėžutes po 5 vnt.
Farmakologinis veikimas
"Tubokurarino chloridas" yra nepoliarizuojantis raumenų relaksantas, galintis blokuoti neuromuskulinį perdavimą. Taigi, jis veikia griaučių raumenų H-cholinerginius receptorius. Atsipalaidavimo efektas vystosi palaipsniui ir pasiekia piką maždaug po 5 minučių.
Raumenų masė atsipalaiduoja nuolat. Viskas prasideda nuo viršutinių galūnių pirštų, o vėliau seka akių, apatinių galūnių, nugaros ir diafragmos raumenys. Tono atkūrimas vyksta atvirkštine tvarka irprasideda nuo diafragmos raumenų.
Veikimo mechanizmas "Tubokurarino chloridas" iš audinių išskiria histaminą ir gali sukelti bronchų raumenų audinio spazmus.
Naudojimo indikacijos
Šis vaistas vartojamas raumenų atpalaidavimui, kai pacientas yra prijungtas prie ventiliatoriaus. Jis taip pat skiriamas esant farmakologiniams ar elektros sukeltiems raumenų mėšlungiams ir diagnozuojant myasthenia gravis.
Traumatologijoje jis naudojamas kaulų fragmentų ir išnirimų keitimui. Psichiatrijoje – šizofrenijos profilaktikai ir traukulių gydymui. O neurologijoje – su epilepsija ir kitos kilmės traukuliais.
Kontraindikacijos
Vaisto negalima vartoti esant individualiam netoleravimui ir padidėjusiam jautrumui sudėties komponentams. Be to, "Tubokurarino chloridas" neskiriamas pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, ir pagyvenusiems žmonėms.
Naudojimo instrukcijos
Vaisto dozė priklauso nuo anestezijos, kuri bus skiriama pacientui, tipo. „Tubokurarino chlorido“instrukcijose nurodyta, kad jis leidžiamas į veną.
Suaugusiesiems vaistas sukelia laikiną kvėpavimo takų raumenų paralyžių, kai vartojama 16–26 mg dozė. Norint pasiekti ilgalaikį poveikį, vaisto vartojimas kartojamas, dozę sumažinant 2 arba 1,5 karto. Ankstyvam vaisto vartojimo nutraukimui skiriamas „Prozerin“.
Šalutinis poveikis
Upacientams po vaisto vartojimo gali atsirasti bėrimas, patinimas, kolapsas, bronchų spazmas, tachikardija ir sumažėti spaudimas (arterinis). Taip pat gali išsivystyti bradikardija, padidėjęs seilėtekis ir alerginės apraiškos dėl histamino išsiskyrimo. Rečiau pasitaiko širdies sustojimas arba aritmijos.
Perdozavimas
Perdozavus vaisto, gali pasireikšti ilgalaikis raumenų atsipalaidavimas. Gydymas šiuo atveju atliekamas padedant kvėpavimo takų praeinamumui ir neostigmino ar piridostigmino patekimui į organizmą.
Apibūdintų veiksmų reikia imtis pajutus pirmuosius perdozavimo simptomus.
Sąveika su kitais vaistais
„Tubokurarino chlorido“veiksmingumą susilpnina kai kurios medžiagos. Tai apima:
- acetilcholinas;
- kalis;
- anticholinesterazės vaistai.
Š alta temperatūra ir hipotermija taip pat gali sumažinti poveikį.
Anestetikai (inhaliaciniai), kalcio druskos, chininas, kai kurie antibiotikai (streptomicinas, kanamicinas, neomicinas) ir kiti raumenis atpalaiduojantys preparatai gali sustiprinti poveikį. Be to, padidėjimas pasireiškia esant hipokalemijai.
Farmakologinė grupė ir specialios instrukcijos
„Tubokurarino chloridas“reiškia vaistus, kurie veikia periferinę nervų sistemą. Jis daugiausia veikia kvėpavimo nervų ir takų zonoje. Tai antidepoliarizuojantis raumenų relaksantas.
Naudoti priemonę gali tik gydytojas, turintis raumenų relaksantų vartojimo tokiomis sąlygomis patirtiespasiruošimas deguonies terapijai ir kvėpavimo takų intubacijai.
Tinkamumo laikas ir išdavimas vaistinėse
Šis vaistas parduodamas ne visose vaistinėse ir parduodamas tik pagal receptą.
Vaistą laikykite ir gabenkite vėsioje ir apsaugotoje nuo saulės spindulių vietoje. Tinkamumo laikas – 5 metai.
Pasibaigus galiojimo laikui arba netinkamai laikant produktą naudoti draudžiama.
Analogai
Šie vaistai naudojami kaip tubokurarino chlorido pakaitalai:
- Amerizol;
- "Kukarin Asta";
- "Delakukarinas";
- "Miostatinas";
- "Tubokurinas";
- Miricin.
Išvardyti analogai turi tą patį veikimo spektrą. Bet jūs galite pakeisti vaistą tik pasitarę su gydytoju.