Ginekologijoje gimdos pašalinimas yra įprasta praktika. Kitas šios operacijos pavadinimas yra histerektomija. Jis vykdomas tiek planiniu, tiek skubiu būdu. Moterys, nepaisant amžiaus, labai skausmingai reaguoja į tokį gydytojo sprendimą. Pabandykime išsiaiškinti, kokios yra gimdos pašalinimo operacijos pasekmės.
Histerektomijos priežastis
Šis gydymas daugiausia rekomenduojamas vyresnio amžiaus moterims, kai reikia.
Tačiau kai kuriais atvejais jis rodomas dar jaunesnis. Jis naudojamas, kai nėra jokio kito gydymo rezultato ir esant šioms sąlygoms:
- infekcija gimdymo metu;
- mioma;
- endometriozė;
- metastazių buvimas;
- diagnozuota onkologija;
- daug polipų;
- praleidimas, prolapsas, gimdos sienelių sustorėjimas;
- dažnas kraujavimas.
Operacijų tipai
Technikos pasirinkimas priklausoapie esamas ligas, naviko dydį, pažeidimo laipsnį ir kai kuriuos kitus veiksnius. Kokie yra operacijų tipai?
- Laparotomija. Tai pilvo operacija, skirta esant sunkioms patologijoms. Pasekmės pasireiškia komplikacijomis, pasireiškiančiomis kraujavimu, sukibimu ir siūlių išsiskyrimu.
- Laparoskopija. Palyginti su ankstesniu tipu, jis yra mažiau trauminis. Komplikacijos yra minimalios.
- Transvaginalinis. Reabilitacija po tokios operacijos vyksta gana greitai. Pasekmių ir nemalonių komplikacijų beveik nėra.
Gimdos pašalinimas
Jaunesnėms nei 40 metų moterims tokia chirurginė intervencija yra gana retas atvejis ir ją lemia rimtos indikacijos. Vyresnėms moterims dažnai skiriama gimdos pašalinimo operacija. Visada yra pasekmių kūnui, tačiau jos gali būti skirtingo sunkumo:
- skausmas pilvo apačioje;
- potvyniai;
- išangės raumenų atsipalaidavimas;
- krūtinės skausmas;
- šlapimo nelaikymas;
- kojų patinimas;
- skausmas juosmens srityje;
- makšties sausumas ir prolapsas;
- žarnyno funkcijos sutrikimas.
Ankstyvas fizinis aktyvumas (judėjimas ir vaikščiojimas) po operacijos sumažina neigiamų pasekmių sunkumą.
Bendrosios pasekmės
Bet kokiai chirurginei intervencijai būdingi tam tikri kūno pokyčiai. Bendrosios histerektomijos pasekmės:
- didesnė sukibimo tikimybė. Apsaugotirekomenduojama anksti išeiti iš pooperacinio laikotarpio;
- skausmas operacijos vietoje. Tai neišvengiamas siūlų gijimo procesas;
- infekcija. Siekiant to išvengti, skiriamas antibakterinių preparatų kursas;
- kraujagyslių trombozė. Profilaktikai prieš pat operaciją apatinės galūnės tvarstomos.
Visi aukščiau išvardyti poveikiai yra laikini ir neturi įtakos paciento gyvenimui po išrašymo iš ligoninės.
Reabilitacija po operacijos
Nemalonios pasekmės pašalinus gimdą gali būti sumažintos, jei laikysitės gydytojo rekomendacijų ir laikysitės tam tikrų taisyklių:
- Norėdami sustiprinti dubens dugną ir makšties raumenis, atlikite Kėgelio pratimus, kuriuos lengva atlikti ir galima namuose.
- Pakeiskite namų darbus ir laisvalaikį. Per didelis fizinis aktyvumas, sportas nerekomenduojamas. Pirmenybę teikite kasdieniams pasivaikščiojimams.
- Vandens procedūros duše. Atsisakykite vonių, saunų, vonių.
- Keletą mėnesių po operacijos būtina nešioti tvarstį, kuris stiprina raumenų skeletą. Tai gera vidaus organų prolapso prevencija.
- Laikykitės gydytojo rekomenduojamos dietos, nes dėl hormonų nepakankamumo galimas staigus kūno svorio padidėjimas. Apribokite riebų ir saldų maistą.
Reabilitacijos fazės trukmė priklauso nuo operacijos tipo.
Terapinė dieta
Moteris, kuri po lytinių organų pašalinimo laikosi sveikos mitybos, pratęsia jaunystę, taip pat sumažina sunkių gimdos pašalinimo pasekmių riziką. Pagrindiniai dietos reikalavimai:
- gauti pakankamai skysčių;
- valgyti mažais patiekalais (150–200 gramų) bent penkis kartus per dieną;
- produktų, sukeliančių vidurių užkietėjimą ir dujų susidarymą, pašalinimas: šokoladas, kava, stipri arbata, miltiniai gaminiai;
- pirmenybę teikite produktams, kurių sudėtyje yra skaidulų, mikroelementų, vitaminų ir didina hemoglobino kiekį;
- Sumažinkite terminį apdorojimą.
Gimdos pašalinimas po 50 metų
Tokios operacijos priežastys – rimtos patologinės būklės moters lytinių organų srityje, kurios ne tik blogina gyvenimo kokybę, bet ir gali būti pavojingos gyvybei. Žinoma, galimos nemalonios histerektomijos pasekmės po 50 metų.
Jie yra skirtingi ir priklauso nuo individualių moters savybių. Gydytojai visiškai pasitikėdami negalės pasakyti, kaip pacientas jausis po tokios sudėtingos chirurginės intervencijos. Daugeliui dailiosios lyties atstovių šio reprodukcinio organo pašalinimas sukelia stresą, iki depresinės būsenos. Kiti tai priima gana ramiai ir randa teigiamų akimirkų.
Komplikacijos po histerektomijos
Priklauso nuo moters sveikatos ir operacijos tipo. Ankstyvas histerektomijos poveikis po 50 metų:
- kraujavimas;
- trombozė;
- rando infekcija;
- peritonitas;
- sąaugos pilvaplėvėje;
- skausmas juosmens srityje ir apatinėje pilvo dalyje;
- mažas siūlių skirtumas;
- vidurių užkietėjimas;
- rando infekcija;
- šlapimo nutekėjimas su skausmingais pojūčiais.
Neatsargūs ar neteisingi chirurgo veiksmai operacijos metu pažeidžia kraujagysles, šlapimo pūslę ir žarnas. Dėl to atsiranda išmatų ar šlapimo nelaikymas, tuštinimasis iš makšties, šlapimo nelaikymas.
Ilgalaikės histerektomijos komplikacijos
Reprodukcinių organų pašalinimo senatvėje pasekmės gali pasireikšti po kelerių metų. Gyvenimo kokybė be šių organų sumažėja. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias komplikacijas:
- osteoporozė. Dėl sutrikusios hormonų pusiausvyros išplaunamas kalcis ir organizmas;
- neurozės. Dažnai kyla emocinio pobūdžio problemų, kurios sukelia diskomfortą. Moterims diagnozuojama depresija, kurią lydi dažni pykčio priepuoliai, nervingumas, įtarumas, rūpesčiai, nerimas. Periodiškai atsiranda apatija ar nuovargis, staigūs nuotaikos pokyčiai. Tokiems pacientams reikia artimųjų pagalbos ir paramos, medicininės reabilitacijos. Lytinių organų pašalinimas sukelia stiprų hormoninį nepakankamumą, dėl kurio pablogėja psichologinė būsena;
- cistitas. Šios ligos priežastis – Urogenitalinės sistemos trauma operacijos metu;
- periodonto liga;
- ankstyva menopauzė. Kastravimas pagreitėjašį procesą, nes sustoja estrogenų gamyba. Moterims pasireiškia tokie simptomai: energijos netekimas, dažni nuotaikų svyravimai, nuovargis, vėmimas ar pykinimas, karščio pojūtis visame kūne (karščio bangos). Šis laikotarpis ateina gana staigiai, kūnas turi greitai atstatyti. Šiuo atžvilgiu visi simptomai sustiprėja. Siekdamas palengvinti būklę, gydytojas skiria hormoninius vaistus;
- makšties prolapsas;
- lipni liga. Manoma, kad tai pati sunkiausia ir nemaloniausia komplikacija. Pilvo ertmėje susidaro sukibimai, susidedantys iš jungiamojo audinio. Jie trukdo normaliai vidaus organų veiklai. Sukelti staigų skausmą, kuris išlieka ilgą laiką. Prevencinės priemonės – fizinis aktyvumas kitą dieną po operacijos, fizioterapija ir, jei reikia, antibakterinių ir hormoninių vaistų vartojimas;
- vidurių užkietėjimas. Gimdos pašalinimo pasekmė yra tam tikras šlapimo pūslės ir žarnyno poslinkis. Moteris susiduria su šiomis problemomis: šlapimo nelaikymas arba, atvirkščiai, sunkumas šlapinantis, skausmas pilvo apačioje, hemorojus, kuris yra dažno vidurių užkietėjimo pasekmė;
- limfostazė. Ši liga išsivysto, jei operacijos metu pašalinami vėžinių ląstelių pažeisti limfmazgiai, esantys šalia lytinių organų. Dėl to sutrinka limfos cirkuliacijos procesas kraujagyslėse ir formuojasi limfinė edema. Pacientas jaučia sunkumą ir skausmą apatinėje dalyjegalūnes. Jų oda tampa rausva.
Gimdos pašalinimas dėl miomų
Apsvarstykite histerektomijos pasekmes miomai:
- Pašalinus tik vieną gimdą, ypatingų pakitimų nebūna. Kiaušidėse ir toliau sintetinami reikalingi hormonai. Išlaikomas lytinis potraukis ir gebėjimas patirti orgazmą.
- Kai kurių š altinių teigimu, yra informacijos, kad tokia operacija menopauzę priartina keleriais metais, tačiau tai niekuo nepatvirtinta.
- Kraujavimas pooperaciniu laikotarpiu.
- Skausmas randų gijimo metu.
- Sukibimas.
- Psichologinis nestabilumas, pasireiškiantis ašarojimu, nuotaikų kaita. Atsiranda nenaudingumo jausmas dėl nepilnavertiškumo. Yra prakaitavimas, š altkrėtis, karščio bangos.
- Negalėjimas turėti vaikų. Vaisingo amžiaus moterims tai yra viena liūdniausių pasekmių.
Dažnos histerektomijos pasekmės sulaukus 50 metų
Esant tam tikroms rimtoms sveikatos problemoms šiame amžiuje, gydytojai rekomenduoja pašalinti gimdą ir kiaušides. Pasekmės po jų pašalinimo nėra didelės, palyginti su panašia operacija jauname amžiuje. Pusei ligonių netekus reprodukcinių organų, išsivysto visas kompleksas simptomų, kurie siejami su sutrikusia širdies ir kraujagyslių, nervų ir endokrininės sistemos veikla, t.y. pohisterektomijos sindromas. Ši komplikacija išsivysto dėl reikšmingo lytinių hormonų koncentracijos sumažėjimo.
Pašalinus gimdą ir kiaušides po 50 metų šis sindromas išsivysto retai, nes tokiame amžiuje organizmas jau pripratęs ir dirba su sumažėjusiu hormoninių medžiagų kiekiu. Seksualinis potraukis pašalinus gimdą ir kiaušides šiame amžiuje reikšmingai nekinta. Tačiau gauti seksualinį pasitenkinimą nėra sunku ir atsiranda makšties sausumas. Šios amžiaus grupės moterys nebijo prarasti reprodukcinės funkcijos. Daugelis pacientų patiria emocinių problemų. Jie jaučiasi nepilnaverčiai, o tai pasireiškia silpnumu, padidėjusiu dirglumu, nuotaikų kaita ir kitomis reakcijomis.
Neišvengiami pokyčiai
Po tokios operacijos moters gyvenimas pasikeičia. Nepriklausomai nuo amžiaus ir operacijos apimties, po gimdos pašalinimo atsiranda šios pasekmės:
- emocinės problemos. Pasak gydytojų, šiuolaikinės moterys su šia situacija susidoroja pačios. Vyksta vertybių iš naujo įvertinimas ir vyraujančio fakto priėmimas;
- lytinio gyvenimo pokyčiai. Beveik visos moterys pastebi reikšmingą pagerėjimą šioje srityje;
- menstruacijų nebuvimas;
- negalima turėti vaikų;
- dubens organai perskirstomi (pasislinkę). Jei reikia, gydytojas skiria korekciją.
Apžvalgos
Anot daugumos moterų, histerektomijos pasekmės yra šios:
- gerėja gyvenimo kokybė:
- nėra stipraus kraujavimo;
- nėra laikotarpių;
- baimėpastoti dingsta;
- hemoglobinas didėja.
Moterų teigimu, pasekmės po kiaušidžių ir gimdos pašalinimo operacijos yra labiau pastebimos ir pasireiškia taip:
- menopauzė beveik iš karto;
- yra problemų su širdies ir kraujagyslių sistema;
- sumažėjusi seksualinio gyvenimo kokybė;
- greitai priauga svorio;
- jei nėra kontraindikacijų, skiriami hormoniniai vaistai.
Pašalinus gimdos kaklelį ir pačią gimdą pasekmės praktiškai tokios pačios, kaip pašalinus tik paskutinę. Tai patvirtina ir moterų, kurioms buvo atlikta tokia operacija, apžvalgos:
- lytinis gyvenimas nepakitęs;
- kiaušidės veikia;
- gaminasi hormonai;
- nėra taškų.
Yra ir kitų atsiliepimų, kuriuose atkreipiamas dėmesys į šiuos dalykus, susijusius su gimdos pašalinimu:
- padidėja prakaitavimas;
- neveikia širdies ir kraujagyslių sistema;
- galimas kraujuojančių hematomų susidarymas vietose, kur buvo nupjautos kiaušidės ir gimda;
- psichoemocinė būsena nestabili;
- Makšties sienelės iškrenta;
- šlapimo pūslė ir žarnos su operacijos metu padarytomis klaidomis keičia savo darbą;
- cukrus kraujyje pakyla.
Sunkios histerektomijos pasekmės yra retos. Laikydamiesi visų gydančio gydytojo rekomendacijų ir išgyvenę reabilitacijos laikotarpį, moteris jausis geriau, gyvenimo kokybė po operacijos,tikrai padidės.
