Žinoma, kad gyvybės procesas palaikytų, kiekvienas žmogus turi gauti jam reikalingas medžiagas. Tam mes vartojame maistą ir kartu su juo b altymus, riebalus, angliavandenius, mineralines medžiagas ir vitaminus. Tačiau yra sąlygų, kai žmogus tiesiog negali valgyti. Tokiu atveju jis perkeliamas į intraveninę mitybą. Vaistas "Kabiven Central" yra skirtas tam.
Straipsnyje kalbėsime apie tai, kas yra šis įrankis, taip pat išsiaiškinsime, kokios yra jo naudojimo indikacijos ir kontraindikacijos, bei susipažinsime su jo naudojimo ypatybėmis. Atidžiai perskaitykite pateiktą informaciją ir galėsite rasti atsakymus į visus savo klausimus.
Keli žodžiai apie sudėtį ir išleidimo formą
„Kabiven Central“yra vaistas, dedamas į trijų kamerų maišelius. Vaistas gaminamas įvairiais kiekiais, ir nuo to priklausys jo kalorijų kiekis. Mažiausias maišelis turi tūrį1026 ml, o tuo pačiu jo energinė vertė – 900 kcal. Kaip jau minėjome, paketą sudaro trys maišeliai, kurių kiekvienas turi tokius komponentus kaip:
- gliukozė;
- vamin 18 Novum;
- intralipidas.
Naudojant trijų maišelių turinys susimaišys ir susidarys b alta skysta emulsija. „Kabivena Central“sudėtis apima visas reikalingas medžiagas, reikalingas tinkamam žmogaus gyvenimo procesui palaikyti. Dėl šios priežasties priemonė yra tikras išsigelbėjimas tiems, kurie negali valgyti patys.
Yra tokie Kabiven Central tūriai: 1540 ml, 1026 ml, 2053 ml ir 2566 ml.
Farmakologinės vaisto savybės
Aprašyta priemonė skirta parenteriniam maitinimui, tai yra, į veną. Sudėtyje esanti gliukozė yra labai svarbus išsiskiriančios energijos š altinis, kuris taip reikalingas organizmui. Jis taip pat aktyviai dalyvauja aminorūgščių apykaitos procesuose. Vamin 18 Novum yra b altymų š altinis, kuris nevisiškai patenka į žmogaus organizmą arba tiekiamas labai mažais kiekiais. Intralipidai yra vertingas energijos ir nepakeičiamų riebalų rūgščių š altinis.
Kada turėčiau naudoti priemonę?
Remiantis instrukcijomis, Kabiven Central skiriamas tiems pacientams, kuriems enterinė ar peroralinė mityba yra neįmanoma arba yra kontraindikuotina. Be to, įrankis galinaudoti, jei dėl kokių nors priežasčių natūralios mitybos nepakanka. Vaistą gali vartoti suaugusieji, taip pat vaikai, sulaukę dvejų metų.
Ar yra kokių nors kontraindikacijų vartoti?
Kabiven central, nepaisant jo veiksmingumo, vis tiek jokiu būdu negali būti naudojamas visais atvejais. Taigi pacientai, kuriems yra padidėjęs jautrumas sojų ar kiaušinių b altymams, taip pat bet kuriai šio vaisto sudedamajai daliai, jo turės atsisakyti.
Pasvarstykime, kokiomis dar aplinkybėmis vaistų teks atsisakyti:
- Sunkus kepenų nepakankamumas, taip pat kraujo krešėjimo problemos.
- Aminorūgščių apykaitos procesų pažeidimas. Tai ypač aktualu tais atvejais, kai pažeidimai yra įgimti.
- Taip pat nenaudokite, jei sergate ūminiu kepenų nepakankamumu.
- Taip pat labai svarbu atkreipti dėmesį į elementų, sudarančių vaistus, koncentraciją kraujyje. Jei jie patologiškai padidėję, tai vartojant tirpalą, paciento būklė dar labiau pablogės.
- Be to, nenaudokite šios priemonės, jei yra bendrų kontraindikacijų infuzijai gydyti. Tai apima plaučių edemą, širdies nepakankamumą ir daugelį kitų būklių.
- Produkto negalima skirti pacientui, kai yra nestabilios būklės, pvz., ūminė cukrinio diabeto stadija, sunkus sepsis ir pan.
Kai vertabūti ypač atsargiems?
Naudojimo instrukcija rekomenduoja „Kabiven Central“vartoti labai atsargiai, kai organizme yra lipidų apykaitos sutrikimų, atsiradusių dėl cukrinio diabeto, kepenų ar inkstų nepakankamumo, taip pat sepsio. Esant tokioms kontraindikacijoms, preparatą reikia skirti labai atsargiai, atidžiai stebint paciento būklę.
Ar gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos?
Nepaisant to, kad aprašytas vaistas yra labai reikalingas ir veiksmingas, tačiau jo vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį. Apsvarstykite, kas tiksliai gali nutikti:
- Jei pacientas turi alerginių reakcijų į kompozicijos sudedamąsias dalis, jos gali pasireikšti odos pertraukimu, dilgėline, karščiavimu arba š altkrėtis.
- Vaistas taip pat gali turėti neigiamą poveikį kraujospūdžiui, jį mažinti arba didinti. Taip pat gali pakisti kvėpavimo funkcija.
- Pacientai gali jausti pilvo skausmą.
- Galima padidinti kepenų fermentų efektyvumą.
- Infuzijos metu gali pasireikšti vietinės reakcijos, pvz., tromboflebitas.
Jei produktas vartojamas teisingai, atsižvelgiant į naudojimo instrukcijas, tikimybė, kad bus pastebėtas šalutinis poveikis, yra labai maža.
„Kabiven Central“: naudojimo instrukcijos
Atkreipkite dėmesį, kad pateiktą vaistą galima švirkšti tik į centrines venas. Tai atliekama naudojant infuzijąmetodas. Daugelį pacientų domina klausimas: „Kabiven centrinis“arba „Periferinis“- koks skirtumas? Šie vaistai švirkščiami į įvairių tipų venas. Dėl šios priežasties vaistas turi kitą pavadinimą. Bendrų duomenų apie tai, kiek ir kiek laiko švirkšti, nėra. Tai priklauso nuo paciento būklės, taip pat nuo jo organizmo poreikio gauti maistinių medžiagų. Dozavimas ir vaisto vartojimo greitis turėtų priklausyti nuo to, kaip greitai organizmas gali pašalinti lipidus, taip pat metabolizuoti gliukozę.
Kaip minėta pirmiau, vaistas tiekiamas specialiuose maišeliuose, kurių gali būti keturi tūriai. Renkantis vieną iš jų, reikia atsižvelgti į tai, kiek žmogui reikia maistinių medžiagų. Norint atlikti visavertę infuzinę mitybą vaisto pagalba, pacientui taip pat rekomenduojama papildomai skirti vitaminų-mineralų kompleksą.
Agento dozė parenkama grynai individualiai, atsižvelgiant į paciento maistinių medžiagų poreikį, taip pat į jo kūno svorį ir bendrą paciento būklę. Jei žmogus yra nutukęs, tokiu atveju dozę reikia skaičiuoti taip, lyg pacientas šiuo metu turėtų idealų svorį.
Jei žmogus kenčia nuo stipraus ar vidutinio sunkumo katabolinio streso, vaisto paros dozė turi būti 27-40 ml vienam kilogramui svorio. Nesant katabolinio streso – 19-38 ml vaisto vienam kūno svorio kilogramui.
Atkreipkite dėmesį, kad didžiausia vaisto dozė turi būti ne didesnė kaip keturiasdešimt mililitrų veikliosios medžiagos kilogramuikūno svoris. Todėl didelis krepšys idealiai tinka vidutiniam suaugusiam žmogui. Tačiau dozę reikia stebėti kasdien ir, jei reikia, koreguoti, atsižvelgiant į klinikinę paciento būklę tuo metu.
Norint teisingai apskaičiuoti dozę vaikui, labai svarbu atsižvelgti į jo organizmo gebėjimą metabolizuoti tam tikras medžiagas. Vaikams iki dešimties metų dozę rekomenduojama didinti palaipsniui, pradedant nuo 14-28 ml kilogramui kūno svorio per dieną. Kitą dieną į tai jau galite pridėti apie 10 mililitrų. Vaikams, kaip ir suaugusiems, didžiausia paros dozė neturi viršyti keturiasdešimt mililitrų veikliosios medžiagos. Vyresniems nei dešimties metų pacientams dozė nustatoma lygiai tokia pati kaip ir suaugusiesiems.
Infuzijos greitis taip pat turi būti nustatomas individualiai. Vaistą reikia suleisti į centrines venas lašeliniu būdu, labai lėtai. Vienos procedūros trukmė turėtų būti nuo dvylikos iki dvidešimt keturių valandų.
Kaip naudoti maišelį?
Kuo skiriasi „Kabiven Central“ir „Peripheral“? Labai svarbu rasti atsakymą į šį klausimą. Atkreipkite dėmesį, kad jei pirmasis preparatas gali būti švirkščiamas tik į centrines venas, tai antrasis gali būti skiriamas ir į centrines, ir į periferines. Tik gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę, galės nustatyti, kuri priemonė yra tinkamiausia.
Taigi, prieš vairuodami įrankį, turite suprasti, kaip iš tikrųjų naudoti trijų kamerų maišelį. Pažiūrėkime, kaip tai daroma:
- Pirmiausia turite išimti išorinį maišelį. Norėdami tai padaryti, suplėšykite jį specialioje vietoje su įpjovimu ir švelniai patraukite išilgai paties maišelio.
- Dabar patraukite maišelio šonus, kad atlaisvintumėte skląsčius, ir kelis kartus apverskite maišelį, kad gerai išmaišytumėte.
- Tai atlikę, padėkite maišelį ant stalo ar kito lygaus paviršiaus ir įdurkite adatą per membranos centrą. Taigi į vaistus galite pridėti reikiamų vitaminų ir kitų komponentų. Tačiau reikia turėti omenyje, kad jie turi būti suderinami su Kabiven Central ir Peripheral.
- Dabar nuimkite dangtelį, esantį ant infuzinės adatos, suimdami už žiedo, kurį reikia patraukti. Atkreipkite dėmesį, kad kai naudojate infuzijos rinkinį, tai turite padaryti be oro. Kad tinkamai pritvirtintumėte adatą, įkiškite ją iki galo. Jei reikia, jį reikia pasukti ir išstumti.
- Dabar pakabinkite maišelį ant stovo ir atlikite visus veiksmus, kurių reikia, kad suleistumėte vaistą į centrinę veną.
Kas atsitiks perdozavus?
„Central Kabiven“OKPD2 turi 134-10-21. Pagal šiuos skaičius galite sužinoti visos Rusijos produktų klasifikacijos kodą.
Jei vaisto dozavimas buvo neteisingas, pacientas gali patirti tokią būklę kaip riebalų pertekliaus sindromas. Jei organizmas nepajėgia pašalinti tokio didelio kiekio į jį patenkančių riebalų, tai gali sukeltišis sindromas. Toks reiškinys gali pasireikšti ne tik perdozavus, bet ir esant ūminiam kepenų ir inkstų nepakankamumui.
Paprastai šis sindromas pasireiškia karščiavimu, trombocitoze, hiperlipidemija ir koagulopatija. Norint atsikratyti tokios būklės, būtina nutraukti lipidų įvedimą, taip pat atlikti simptominį gydymą.
Ar yra kokių nors analogų?
Skirtumai tarp „Central Kabiven“ir „Peripheral“yra nereikšmingi, todėl abi priemones galima laikyti analogais. Taip pat yra kitų vaistų pakaitalų, būtent:
- "Nutriflex";
- "Oliklinomelis";
- "Aminoven";
- „Nefrotekt“ir daugelis kitų.
Tačiau tik patyręs specialistas galės nustatyti, kokia priemonė gali pakeisti vaistą „Kaviben Central“. Žinoma, išvardytų vaistų sudėtis mažai skiriasi, tačiau vis dėlto ta pati priemonė negali būti tinkama visiems žmonėms vienu metu.
Apie vaistų sąveiką
Kartu vartojant aprašytą vaistą su „Heparinu“, į kraują gali išsiskirti lipoproteinų lipazė, o tai žymiai padidins lipolizę.
Insulinas taip pat gali turėti įtakos lipazės aktyvumui. Tačiau nėra įrodymų, kad jis sumažins Kabiven Central terapinį veiksmingumą (pakuotėje, kurioje yra 1540 ml tirpalo, yra 1400 kcal).
Jei pacientas yra priverstas papildomaivartokite vitaminą K1, tuomet turite reguliariai stebėti kraujo krešėjimo procesą.
Atkreipkite dėmesį, kad „Kabiven Central“galima maišyti su kai kuriais sprendimais, bet ne su visais. Verta naudoti tik tuos vaistus, kurių suderinamumas yra moksliškai įrodytas.
Išvados
Aprašytas vaistas gali žymiai pagerinti paciento būklę, taip pat aprūpinti jo organizmą maistinėmis medžiagomis tais atvejais, kai žmogus negali valgyti pats ir jam reikia infuzinės mitybos. Kasdieniniam naudojimui užtenka vieno maišelio su trimis komponentais. Jei visas maišelio turinys nebuvo panaudotas per vieną dieną, jo negalima naudoti pakartotinai.
Labai svarbu teisingai apskaičiuoti dozę, kad būtų pasiektas maksimalus gydomasis poveikis ir sumažinta nepageidaujamų reiškinių rizika. Vartojant minėtą vaistą, reikia reguliariai tikrinti kraujo skaičių ir, jei reikia, sumažinti arba, atvirkščiai, padidinti dozę.
Pasak gydytojų, priemonė tikrai labai veiksminga ir puikiai įsisavinama žmogaus organizme. Jei vaistas buvo vartojamas teisingai, neigiamos reakcijos paprastai nepasireiškia. Jei dozė buvo apskaičiuota neteisingai arba vaistas buvo sušvirkštas labai greitai, tai gali sukelti tokį reiškinį kaip riebalų pertekliaus sindromas.
