Kaip pasireiškia cauda equina sindromas? Šios patologinės būklės simptomai bus aptarti toliau. Taip pat papasakosime, kaip ši liga diagnozuojama ir gydoma.
Pagrindinė informacija
Niekam ne paslaptis, kad tam tikri signalai į raumenų audinius, taip pat iš jų, žmogaus organizme perduodami iš nugaros smegenų besitęsiančių nervų dėka. Medicinoje jie vadinami nervinėmis šaknimis. Jie sugeba perduoti impulsus, dėl kurių smegenys nustato, kas žmogui skauda, kaip jo kūnas išsidėstęs erdvėje ir pan. Be to, tokios šaknys leidžia smegenims visiškai valdyti visą kūną.
Žmogaus žemiau juosmens yra ypatingas nervų pluoštas. Jis vadinamas „arklio uodega“. Su šaknų uždegimu atsiranda „arklio uodegos“pažeidimo sindromas. Daugiau apie šį reiškinį sužinosite iš šio straipsnio medžiagos.
Ligos ypatybės
Uodegos sindromas yra gana rimta liga. Kaip minėta pirmiau, tokio patologinio vystymosi priežastisbūklė yra uždegiminis nervų šaknelių procesas.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad aptariamą ligą gali sukelti nervų galūnėlių suspaudimas.
Nr.
Arklio uodegos sindromas: simptomai
Gana sunku nepastebėti nagrinėjamos ligos išsivystymo. Taip yra dėl to, kad „arklio uodegos“sindromas yra gana ryškus. Ekspertai išskiria šiuos šios ligos požymius:
- stiprus nugaros skausmas;
- radikulinis skausmas, atsirandantis vienoje ar abiejose kojose (dažniausiai prasideda sėdmenų srityje, o paskui lėtai nukeliauja į blauzdą);
- tirpimas kirkšnyje, tiksliau, uodegkaulio srityje;
- šlapimo pūslės ir žarnyno veiklos sutrikimai;
- raumenų silpnumas kojose, sumažėjęs jautrumas;
- visiškas kojų refleksų pašalinimas arba sumažinimas.
Žmonių arklio uodegos sindromą visada lydi apatinės nugaros dalies skausmas. Specialistai teigia, kad tokie pojūčiai gali būti dviejų tipų: radikuliniai ir vietiniai. Radikulinis skausmas yra ūmus. Jo atsiradimo priežastis yra stiprus nervų šaknelių suspaudimas. Kalbant apie vietinį skausmą, tai yra gana gilus, taip pat lėtinio pobūdžio, atsirandantis pojūtisdėl minkštųjų audinių ir stuburo kūno sudirginimo.
Kiti ženklai
Kaip dar pasireiškia arklio uodegos sindromas? Aukščiau jau sakėme, kad tokiai ligai būdingi šlapimo pūslės veiklos sutrikimai. Tačiau čia būtina pabrėžti visas tokių pažeidimų apraiškas:
- Asmuo, sergantis šia liga, gali susilaikyti šlapimą.
- Kartais pacientai patiria sunkumų, atsirandančių pačioje šlapinimosi proceso pradžioje.
- Kai kurie žmonės pastebimai sumažina šlaplės sfinkterio jautrumą.
Kalbant apie žarnyno sutrikimus, jie pasireiškia taip:
- vidurių užkietėjimo atsiradimas;
- išmatų nelaikymas;
- sumažinti išangės tonusą, taip pat per didelį jos jautrumą.
Pastebėję tokius nemalonius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad pradėtumėte gydymą. Gydytojo konsultacija būtina ne tik norint parinkti tinkamą gydymo režimą, bet ir teisingai diagnozuoti. Juk „arklio uodegos“sindromą gana lengva supainioti su, pavyzdžiui, disko išvarža.
Atitinkamos ligos gydymo sėkmė priklauso nuo to, kiek laiko pacientui pasireiškė ligos požymiai. Taigi gydytojai dažnai atlieka dekompresiją, jei pirmieji simptomai pacientą pradėjo varginti prieš dvi dienas. Ši procedūra yra chirurginis audinių, sukeliančių šaknų suspaudimą, pašalinimas.
Kaip teisingai diagnozuoti ligą?
Arklio uodegos sindromas šunims ir žmonėms diagnozuojamas vienodai. Apžiūrėdami pacientą, gydytojai ypatingą dėmesį skiria pacientą varginantiems simptomams. Taip pat galima atlikti šias procedūras:
- Rentgeno nuotrauka. Dėl šio tyrimo metodo gana lengva nustatyti degeneracinius paciento pokyčius.
- MRT, įskaitant kontrastą. Tomografijos pagalba galite atlikti visavertę diagnozę, nustatyti išvaržą, auglį, taip pat apžiūrėti patį kuoduką.
Tik visapusiškas paciento ištyrimas leis specialistui nustatyti optimaliausią gydymą.
Arklio uodegos sindromo gydymas
Atitinkamos ligos gydymo režimas parenkamas atsižvelgiant į tai, kokia priežastis sukėlė sindromo išsivystymą. Žmonėms, kuriems yra uždegimas dėl šaknų suspaudimo, dažnai skiriami priešuždegiminiai vaistai, ypač ibuprofenas. Kartu su šiais vaistais plačiai naudojami kortikosteroidai.
Jei pacientas turi metastazių, jis griebiasi spindulinės terapijos (ypač tais atvejais, kai pacientui operacija yra kontraindikuotina).
Jei šio sindromo priežastis yra infekcijos, pacientui skiriamas antibiotikų terapijos kursas.
Gydymo ypatybės
Bendras cauda equina sindromo gydymas turi būti atsargus. Kai nustatomi pirmieji simptomaisusirgus, gydytojas privalo per vieną dieną imtis konservatyvaus gydymo. Jei po šio laiko rezultatas nepasiektas, sindromas pašalinamas chirurgine intervencija.
Gydytojai ypatingą dėmesį skiria tiems pacientams, kurie kenčia nuo stuburo išvaržos. Beje, ši liga gali išprovokuoti aptariamo sindromo vystymąsi. Šiems žmonėms paprastai atliekama diskektomija arba laminektomija.
Prognozė
Jei žmogus turi dvišalį išialgiją, prognozė, palyginti su pacientu, kuris jaučia vienpusį skausmą, yra nepalanki.
Kai pacientui nustatoma visiška tarpvietės anestezija, yra didelė tikimybė, kad jam bus stabili šlapimo pūslės parezė.
Tiksliausias žmogaus pasveikimo prognozė yra tarpvietės jautrumo laipsnis.
Ligų prevencija
Siekiant užkirsti kelią tokios ligos vystymuisi, deramas dėmesys turėtų būti skiriamas jos prevencijai. Į visus galimus požymius (pvz., kojų skausmą, apatinės nugaros dalies skausmą, galūnių silpnumą ir kt.) reikia elgtis ypač atsakingai.
Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad net ir po operacijos paciento neurologinis deficitas nebus visiškai pašalintas. Todėl geriau pasiruošti tam, kad jis dar kurį laiką lydės pacientą. Šiuo klausimu žmogui gali prireikti tokių specialistų pagalbos kaip kineziterapeutas, seksologas, socialinis darbuotojas ir kt.e.
Taip pat svarbu laikytis šių taisyklių:
- gerkite daugiau skysčių;
- daryk klizmas nuo vidurių užkietėjimo;
- naudokite kateterį šlapimui iš šlapimo pūslės išleisti.
Atsakingai laikantis šių rekomendacijų galima išvengti minėto sindromo išsivystymo.
