Ametropija yra akies obuolio refleksinių funkcijų pažeidimas. Šis pažeidimas gali pasireikšti toliaregystės arba, atvirkščiai, trumparegystės forma. Tinklainės savybių, susijusių su šviesos lūžiu ir vaizdo fiksavimu, sutrikimas gali būti stebimas ne tik suaugusiems, bet ir vaikams.
Priežastys
Priežastys, prisidedančios prie ametropijos (tai trumparegystės ir toliaregystės) atsiradimo:
- Mechaninis sužalojimas.
- Regėjimo funkcijos gali sutrikti dėl tinklainės pažeidimo dėl įvairių išorinių poveikių: autoavarijos, sumušimų žaidžiant kamuolį, užpuolimo prieš asmenį turint tikslą nužudyti.
- Sisteminis akies uždegimas.
- Nepakankamas apšvietimas kambaryje.
- Vitaminų trūkumas organizme.
- Paveldimas polinkis.
- Galbūtišsivysto dėl su amžiumi susijusių pokyčių.
- Ilgai būkite prie kompiuterio.
- Intrauterinis akies raumenų formavimosi pažeidimas.
- Akies obuolio raumenų silpnumas yra viena iš pagrindinių ametropijos priežasčių.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad vaikų regėjimo sutrikimas progresuoja daug greičiau nei suaugusiųjų. Todėl tėvai būtinai kasmet turi atlikti planinį specialisto patikrinimą.
simptomai
Esant ametropijai vaikams, pastebimas prisimerkimas, sumažėja regėjimo aštrumas, taip pat labai pablogėja regėjimo komfortas. Sergant hipermetropija, pacientą gali trikdyti akių nuovargis, skausmas akiduobėje ir kaktoje. Dažna junginės hiperemija arba akomodacinė astenopija.
Jei hipermetropija laiku nepataisoma (dažniausiai tai daroma vaikystėje), gali išsivystyti ambliopija ir kartu atsirasti žvairumas. Oftalmologai ryškiausiais ir dažniausiai pasitaikančiais ametropijos simptomais vadina šiuos dalykus:
- astenopija dėl akių nuovargio;
- judesio liga važiuojant;
- akių trūkčiojimo pojūtis;
- dvigubas matymas;
- dažnas galvos svaigimas;
- galvos skausmas;
- pacientas dažnai trina akis;
- purto galvą, kad geriau matytų temą.
Ametropija taip pat gali pasireikšti kaip trumparegystė arba toliaregystė. Todėl verta pasakyti, kad simptomai tiesiogiai priklauso nuo ametropijos tipų. Jei tuo pačiu metu atsiranda žvairumas, silpnėja regėjimas, būtina nedelsiant kreiptis į oftalmologą. Iš esmės ši patologija yra labiausiai paplitusi tarp akių ligų, ja serga ne tik suaugusieji, bet ir vaikai.
Taško taisymas
Akinių korekcija yra tradicinis ir modernus ametropijos korekcijos metodas. Akiniai yra specialus medicinos prietaisas, susidedantis iš lęšių ir rėmelių. Priklausomai nuo refrakcijos patologijos tipo, parenkami skirtingi lęšių tipai, esant skirtingo lygio ametropijai, keičiasi ir lęšiuko regėjimo galia.
Akinių korekcijos indikacijos:
- didelis trumparegystės lygis;
- didelis hipermetropijos lygis;
- astigmatizmas nuo -6 iki +6 dioptrijų;
- presbiopija – artimo regėjimo aštrumo sumažėjimas, atsirandantis po 40–45 metų, yra tiesioginis organizmo senėjimo rodiklis;
- vaikystė;
- kontaktinių lęšių netoleravimas;
- neįmanoma atlikti chirurginės (lazerinės) ametropijos korekcijos.
Akinių reguliavimo kontraindikacijos:
- galimos akies traumos rizika (sportas, žaidimai lauke);
- profesijos, kurioms reikalingas gana didelis regėjimo laukas, pvz., pilotai ar ugniagesiai;
- anisometropija (su didesniu nei 2 dioptrijų skirtumu);
- individualus akinių netoleravimas.
Objektyvo korekcija
Lęšiuko regėjimo korekcija – keitimasrefrakcija su lęšiais. Kontaktai jie vadinami dėl to, kad turi tiesioginį kontaktą su ragena – bespalviu akies apvalkalu. Kontaktinis lęšis yra mažas, puodelio formos lęšis, kuris įkišamas už apatinio voko ir remiasi į rageną. Iki šiol kontakto korekcija sulaukė itin plačios akcijos, nes lengvai leidžia aktyviai sportuoti, neriboja regėjimo lauko, nespaudžia nosies tiltelio ir ausies kaušelių, skirtingai nei akiniai.
Yra pozicija, kad lęšio korekcija tinka tik trumparegystėms, tačiau taip nėra. Lęšių pagalba galima koreguoti visas refrakcijos patologijas. Tiesiog, sergant tam tikromis patologijomis, pavyzdžiui, tolimatija, jų naudojimas yra beprasmis, nes pacientai, kenčiantys nuo toliaregystės, nešioja akinius tik dirbdami iš arti arba skaitydami.
Šiandien lęšiai gaminami iš medžiagos (silikono hidrogelio), kuri lengvai perduoda deguonį į rageną. Pacientas gali pasirinkti jam optimalius lęšius: kietus arba minkštus (daugiausia naudojami minkšti), be to, lęšiai skirstomi priklausomai nuo nešiojimo trukmės (dvi savaitės, mėnesiniai, 3 mėnesiai ir kt.). Plačiai paplito vienadieniai lęšiai, kuriuos žmogus nusiima vakare, išmeta, kitą dieną užsideda naujus.
Kontraindikacijos naudoti objektyvą:
- reikšmingų laipsnių lūžio paklaidos;
- reguliarus konjunktyvitas ir blefaritas;
- akių vokų demodikozė (erkių parazitų buvimas).
Lazerinis gydymas
Lazerinė regėjimo korekcija – akies refrakcijos korekcija keičiant ragenos storį naudojant eksimerinį lazerį. Keičiant ragenos storį, keičiasi jos regėjimo galia, dėl ko šviesa sutelkiama į tinklainę, o žmogus aiškiai ir aiškiai mato aplinkinius objektus. Lazerinė regėjimo korekcija laikoma progresuojančia dabartinės oftalmologijos tendencija.
Yra 2 akių ametropijos gydymo lazeriu tipai: fotoreaktyvi keratektomija (PRK) – eksimerinis lazeris pašalina negilius ragenos sluoksnius, pakeisdamas jos storį. PRK gali ištaisyti trumparegystę (iki -6 dioptrijų), hipermetropiją (iki +3 dioptrijų), astigmatizmą (iki -3 dioptrijų).
Po PRK, gana ilgas atsigavimo laikotarpis – iki kelių mėnesių, į akis reikia lašinti specializuotus lašus. PRK pranašumai yra absoliutus operacijos neskausmingumas, trumpas lazerio ekspozicijos laikotarpis ir rezultatų stabilumas.
LASIK (electrolaser keratomileusis, lasik) – apima mikrochirurginio ir eksimerinio lazerio stadijų derinį. Procedūros metu, vadovaujant oftalmologui, naudojant automatizuotą specialų medicinos prietaisą – mikrokeratomą, sulenkiama ragenos dalis. Be to, ragenos storis, anksčiau apskaičiuotas naudojant kompiuterines technologijas, pašalinamas lazeriu. Išskleista dalis grąžinama į savo vietą. Procedūra trunka 1-1,5 min. Po kelių valandų galite grįžti prie įprasto gyvenimo būdo. Galima korekcija naudojant LASIKdidžiausias ametropio kiekis.
Indikacijos
Šis korekcijos būdas nepadeda nuo visų ligų. Lazerinės regos korekcijos indikacijos:
- skirtingas regėjimo aštrumas;
- profesijos, į kurias reikia nedelsiant atsakyti;
- paties paciento noras.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos:
- jaunesni nei 18 metų;
- progresuojanti trumparegystė;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- bendros sunkios organizmo ligos (pvz., cukrinis diabetas – gliukozės apykaitos sutrikimas);
- ūmios infekcinės ligos.
Akių ligų serija:
- uždegiminio pobūdžio;
- katarakta (lęšiuko drumstimas);
- glaukoma (padidėjęs akispūdis);
- tinklainės atsiskyrimo istorija.
Prevencija
Ametropijos (tai trumparegystės ir toliaregystės) prevencija padeda išvengti regėjimo sutrikimų. Siekiant išvengti regėjimo sutrikimų, naudojami šie metodai:
- Suplanuotas oftalmologo tyrimas. Specialisto apžiūra leidžia kontroliuoti vaiko regėjimo būklę, taip pat neleidžia išsivystyti pavojingoms komplikacijoms.
- Kasdienės akių mankštos. Specialių pratimų naudojimas akies raumenims stiprinti leidžia padidinti kraujotaką audiniuose ir sumažinti nuovargį dirbant prie kompiuterio ar skaitant knygą.
- Tinkamas paskirstymasįkelti vizualinius analizatorius.
- Vitaminų ir mineralinių produktų naudojimas. Vitaminų A ir C trūkumas yra viena iš regėjimo aštrumo sumažėjimo priežasčių. Sumažėjo laikas, praleistas prie kompiuterio.
- Papildomų gaminių naudojimas optimaliam kambario apšvietimui užtikrinti.
- Kasdieniniai pasivaikščiojimai lauke.
- Naudoti vadovus dideliais, aiškiais atspaudais.
Visų aukščiau pateiktų rekomendacijų laikymasis leis ilgą laiką išlaikyti gerą regėjimą ir išvengti ametropijos (tai akių liga) išsivystymo.
