Įvairios vidaus organų ligos sukelia elektrolitų pusiausvyros sutrikimą. Kaip žinote, kraujo ir kitų biologinių audinių sudėtyje yra cheminių elementų. Jie būtini ląstelių lygiu vykdomų procesų funkcionavimui.
Elektrolitai apima daugelį periodinėje lentelėje esančių cheminių medžiagų. Tačiau svarbiausi elementai yra: natris, kalis, magnis ir kalcis. Organizmui pavojingas ir mažas šių medžiagų kiekis, ir jų perteklius. Vienas iš sutrikimų yra hipermagnezemija. Šios būklės simptomai paprastai būna ryškūs, todėl reikia nedelsiant koreguoti elektrolitų kiekį.
Kas yra hipermagnezemija?
Būklei būdingas padidėjęs cheminio elemento kiekis kraujyje. Šis sutrikimas gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms. Taip pat elektrolitų disbalanso išsivystymo dažnis nepriklauso nuo lyties. Magnis yra vienas iš pagrindinių katijonų, kaipjis dalyvauja biocheminiuose nukleorūgščių, turinčių kūno ląstelių genetinę medžiagą, transformacijose. Jis taip pat reikalingas fermentiniam aktyvumui užtikrinti.
Normalus magnio kiekis kraujyje svyruoja nuo 1,7 iki 2,3 mg/dl. Šis elementas yra glaudžiai susijęs su kitomis cheminėmis medžiagomis, ypač kalciu ir kaliu. Todėl kombinuoti elektrolitų sutrikimai yra dažnesni. Pavyzdžiui, hiperkalemija ir hipermagnezemija. Šio disbalanso simptomai yra širdies ir kraujagyslių bei neurologinės problemos.
Hipermagnezemijos priežastys
Magnis, kaip ir kiti periodinės lentelės elementai, organizme būtinas elektrolitų pusiausvyrai palaikyti. Jis sutelktas ląstelių viduje, didžioji dalis yra kaulų struktūroje. Šis elementas į organizmą patenka su maistu. Todėl pagrindinės magnio pertekliaus priežastys yra šios:
- Per didelis maisto, kuriame yra šio mineralo, vartojimas.
- Sutrinka elektrolitų išsiskyrimas iš organizmo per inkstus.
Be to, magnio metabolizmas yra susijęs su kitais žinomais elementais, įskaitant kalcį ir litį. Todėl padidėjus jų koncentracijai kraujyje, padidėja Mg kiekis. Hipermagnezemijos rizikos veiksniai yra šie:
- Šlapimo sistemos ligos, kurias lydi lėtinis inkstų nepakankamumas.
- Skydliaukės hormonų kiekio sumažėjimas –hipotirozė.
- Vaistų, kurių sudėtyje yra magnio arba ličio, vartojimas.
- Hiperkalcemija.
- Antinksčių patologijos, ypač Adisono liga.
- Pieno-šarminis sindromas, kuriam būdingi biocheminės apykaitos sutrikimai.
Vaistai, kurių sudėtyje yra magnio, apima protonų siurblio inhibitorius, skirtus gastritui ir pepsinėms opoms gydyti. Taip pat šio mineralo yra vidurius laisvinančiuose preparatuose. Kitas vaistas yra gerai žinomas magnio sulfatas, vartojamas kraujospūdžiui mažinti nėštumo metu.
Elektrolitų sutrikimų vystymosi mechanizmas
Magnis į organizmą patenka kasdien su maistu. Jo koncentracija kraujyje yra nereikšminga, nes didžioji dalis šio elemento yra sutelkta tarpląstelinėje erdvėje. Inkstai yra atsakingi už magnio pašalinimą. Esant normaliai šlapimo sistemos veiklai, plazma filtruojama ir kraujyje reguliuojami elektrolitų kiekiai, kurių reikia. Tačiau esant inkstų nepakankamumui, cheminiai elementai lieka organizme, todėl atsiranda hiperkalemija, hipermagnezemija, kalcio ir natrio perteklius.
Išfiltruojama daugiau mineralinių medžiagų. Tai yra apie 70 proc. Likusi magnio dalis yra susijusi su kraujo b altymais ir yra atsakinga už elektrolitų apykaitą. Be inkstų ligų, padidėjus mineralo koncentracijai kraujyje, jo per daug vartojama su maistu ar kaipmedicininėmis priemonėmis. Paprastai visas magnio perteklius turi būti pašalintas iš organizmo. Tačiau pastarasis ne visada su tuo susidoroja.
Hipermagnezemija: patologijos simptomai
Klinikinis vaizdas su magnio pertekliumi gali būti ištrintas arba išreikštas (staigiai padidėjus elektrolitų kiekiui kraujyje). Pirmuoju atveju sumažėja efektyvumas ir silpnumas. Pacientai skundžiasi nuolatiniu mieguistumu, jėgų praradimu. Ši būklė yra susijusi su kraujagyslių išsiplėtimu ir kraujospūdžio sumažėjimu. Jei pusiausvyra neatkuriama laiku, būklė pablogėja. Tokiu atveju pastebimi šie hipermagnezemijos simptomai:
- Raumenų hipotonija, iki disbalanso ir sąmonės praradimo.
- Paralyžius.
- Pykinimas ir galvos skausmas.
- Vėmimas.
- Kvėpavimo ir širdies veiklos sutrikimas.
Didelis magnio kiekis kraujyje kelia pavojų paciento gyvybei. Staigus šio cheminio elemento koncentracijos padidėjimas sukelia negrįžtamus padarinius širdžiai ir nervų sistemai. Tokiais atvejais hipermagnezemijos simptomai yra bradikardija, kvėpavimo sutrikimas ir koma. Norint išvengti širdies sustojimo, reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba.
Patologijos, kurias lydi hipermagnezemija
Ligos, kurias gali lydėti hipermagnezemija, yra inkstų ir antinksčių patologijos. Pirmuoju atveju pagrindinė elektrolitų pusiausvyros sutrikimo priežastis yra mineralo susilaikymas organizme. Be to, kad magnis gaunamas su maistu,jo negalima visiškai pašalinti iš organizmo su šlapimu. Dėl to atsiranda elektrolitų sutrikimo simptomų, kurie iš pradžių būna lengvi, o vėliau progresuoja.
Hipermagnezemiją lydi toks negalavimas kaip Adisono liga. Šiai patologijai būdinga nepakankama antinksčių hormonų gamyba. Kita hipermagnezemijos požymių atsiradimo priežastis gali būti virškinamojo trakto liga. Padidėjus druskos rūgšties sekrecijai, skiriami antacidiniai vaistai, būtent protonų siurblio inhibitoriai. Tokiose vaistinėse medžiagose yra magnio, todėl jas nuolat vartojant, šio elemento kiekis kraujyje gali padidėti, nepaisant normalaus išsiskyrimo.
Elektrolitų disbalanso diagnostikos kriterijai
Norint nustatyti hipermagnezemiją, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą dėl elektrolitų. Pažeidimas patvirtinamas, jei mineralų kiekis viršija 2,3 mg/dL arba 1,05 mmol/l. Be būdingų simptomų ir laboratorinių duomenų, pastebimi EKG pokyčiai. Jei magnio kiekis pasiekia 5 mmol / l, pastebima ryški hipotenzija ir sausgyslių refleksų išnykimas. Gilesnis elektrolitų disbalansas sukelia komą ir širdies sustojimą.
Hipermagnezemija: simptomai, patologijos gydymas
Norint sumažinti magnio koncentraciją, reikia įvairių infuzijų. Druskos tirpalas padės praskiesti kraują. Taip pat gydymashipermagnezemija reiškia jos simptomų palengvėjimą. Šiuo tikslu vaistas "Kalcio gliukonatas" įvedamas 10-20 ml į veną. Kad magnis pasišalintų greičiau, skiriami diuretikai, dažniausiai – vaistas „Furosemidas“. Sunkiais atvejais nurodomas dirbtinis plazmos filtravimas – hemodializė.
Elektrolitų sutrikimų prevencija
Norint išvengti hipermagnezemijos pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, rekomenduojama periodiškai duoti kraujo elektrolitams gauti. Be to, pacientai turi nuolat laikytis specialios dietos ir gydyti pagrindinę patologiją.
