Atvejai, kai kūdikiui atsiranda nepagrįstas bėrimas, sloga, ašarojančios akys, viduriavimas, kosulys, visada trikdo tėvus ir verčia ieškoti tokių simptomų priežasčių. Straipsnyje svarstysime, kada vaikui skiriamas alergijos testas.
Šiuo metu alerginės reakcijos, ypač vaikystėje, toli gražu nėra neįprastos. Taip yra daugiausia dėl prastų aplinkos sąlygų, kurios neigiamai veikia imuninę sistemą. Norint nustatyti provokuojančius veiksnius, gali būti taikomi laboratoriniai ir tiriamieji tyrimai, kurie labai padeda gydant alergijas.
Vaiko alergijos testas
Vaikui susirgus polinoze, alergenui nustatyti skiriami odos tyrimai.
Nežymiai pažeistą odą tepant tirpalu, kuriame yra alergeno, atliekamas tyrimas, po kurio vertinama besivystančios reakcijos į sąlytį su provokuojančia medžiaga. Pagrindinės tokio tyrimo indikacijos gali būti:nukrypimai, tokie kaip:
- Alerginis dermatitas.
- Astma.
- Bronchų susiaurėjimas.
- Konjunktyvitas.
- Šienligė.
Be šių būklių, tyrimai nurodomi esant alergijai maistui, prasidėjus anafilaksiniam šokui ar angioneurozinei edemai.
Anestezijos alergijos testai taip pat dažnai atliekami vaikams.
Jie tinka, jei vaikui pasireiškia šie simptomai, nepateisinami kitomis vystymosi priežastimis:
- Odos ir kitos reakcijos, atsirandančios įkandus gyvūnui ar vabzdžiui, vartojant vaistus, naudojant buitinę chemiją.
- Diarėja, skrandžio skausmas.
- Odos patinimas.
- Degimo, niežėjimo pojūtis akyse.
- Stiprus ašarojimas, audinių, sudarančių regos organus, uždegimas.
- Nosies užgulimas.
- Bėrimo išvaizda.
- Sezoninis, lėtinis rinitas.
Odos testus dėl alerginių reakcijų atlikite tik praėjus mėnesiui nuo pirminių alergijos simptomų atsiradimo. Taip yra dėl to, kad ankstesnis tyrimas gali duoti nepatikimų rezultatų. Be to, alergijos paūmėjimo metu draudžiama daryti odos tyrimus.
Odos tyrimus turėtų atlikti tik alergologas ir tik specialiai įrengtoje patalpoje. Šios taisyklės laikymasis leidžia garantuoti ne tik patikimą rezultatą, bet ir sumažinti tikėtiną vystymosi rizikąkomplikacijų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Medžiagų tipai provokatoriai
Medžiagos-provokatoriai, naudojamos vaiko odos alergijos tyrimams, sąlyginai skirstomos į keletą tipų:
- Tiesiai. Šiuo atveju naudojamas alergenas yra gryna forma.
- Netiesioginis. Šiuo atveju naudojamas alerginės reakcijos ištikto žmogaus kraujo serumas.
Visos alergiją sukeliančios medžiagos skirstomos į tipus pagal jų panaudojimo būdus:
- Š altas ir karštis (šiluma).
- Intraderminis.
- Lašelis.
- Aplikacija.
- Skarifikacija (dūrimo testai).
Kokius alergijos tyrimus atlieka vaikai, svarbu pasidomėti iš anksto.
Vaiko ruošimas
Prieš procedūrą gydytojai paprastai rekomenduoja laikytis šių paprastų ir jokių veiksmų taisyklių:
- Reikėtų nutraukti antihistamininių vaistų vartojimą.
- Išskirkite padidintą fizinį ir psichoemocinį aktyvumą.
- Rekomenduojama dietoje nevartoti naujų maisto produktų (ypač jei skiriami odos tyrimai, siekiant nustatyti maistą provokuojančius veiksnius).
- Vaikai turėtų būti morališkai pasiruošę odos alergijos tyrimams – paaiškinkite, kad skausmas, kurį jie jaus, bus nereikšmingas, jo nereikėtų bijoti.
Paprastai tokius tyrimus gerai toleruoja vyresni nei 5 metų vaikai, nes vaikasšiame amžiuje daug lengviau pasiruošti neskausmingoms injekcijoms ir odos skarifikavimui.
Ar yra amžiaus apribojimų
Kokio amžiaus galima atlikti šį tyrimą? Paprastai kraujo mėginius galima imti nuo gimimo.
Tokiu būdu galima aptikti specifinį imunoglobuliną IG E. Jo buvimas rodo alerginę reakciją. Kraujo tyrimas atliekamas tiek paūmėjimo, tiek remisijos laikotarpiu.
Odos testai atliekami iš 3–5 metų vaikų ir tik tada, kai nepasireiškia ūmios alergijos.
Amžiaus apribojimai gali būti netaikomi:
- užsitęsusi sloga (kitų peršalimo požymių nėra);
- nuolatinis gerklės skausmas;
- niežulys ir bėrimai ant odos, kurie nepraeina savaime;
- kvėpavimo sunkumai;
- simptomų išnykimas dėl antihistamininių vaistų vartojimo.
Ar visada galima atlikti alergijos tyrimus vaikui?
Kontraindikacijos
Prieš paskirdamas procedūrą alergologas būtinai išsiaiškins, ar vaikui nėra šių kontraindikacijų:
- Onkologinių procesų buvimas.
- Priepuolių istorijos istorija.
- Sudėtinga alerginė reakcija.
- Ūminių ar lėtinių patologijų buvimas organizme paūmėjimo būsenoje.
Jei yra poreikis (pavyzdžiui, kyla abejonių dėldėl lėtinių patologijų paūmėjimo), gydytojas gali paskirti papildomus diagnostinius tyrimus arba nukreipti specializuotų specialistų konsultacijoms.
Kaip vaikams atliekami alergijos tyrimai?
Procedūra
Lašelinės alergijos testas. Tai vienas iš odos testų rūšių, kurio atlikimas yra visiškai neinvazinis, nes jo metu ant odos užlašinamas lašelis histamino tirpalo su alergenu. Alergijos lašelinio tyrimo vieta yra pečių arba dilbių sritis.
Pagrindinės indikacijos skirti lašelinį odos testą – aptikimas:
- Reakcijos į naminius paukščius, gyvūnus.
- Namų ūkis, žiedadulkių alergenai.
Aplikacijos alergijos testas
Šis odos testas atliekamas naudojant nedidelius marlės gabaliukus arba medvilninius tamponus, kurie iš anksto suvilgyti alergeno tirpale. Jie tepami ant odos ir tvirtinami lipnia juostele arba plastikine plėvele.
Šis veiksmas leidžia provokuojančiai medžiagai aktyviau prasiskverbti į organizmą. Taigi rezultatus galima gauti daug greičiau ir jie bus patikimesni.
Skarifikacijos testai (dūrimo testai)
Šio tipo alergijos testas vaikui atliekamas po nežymaus odos sudirginimo. Tam naudojamos skarifikacinės adatos. Ant susidariusios žalos užlašinami alergizuojančio tirpalo lašai. Jei procedūra atliekama vaikams iki 12 metų, tada vienam tyrimuigali būti naudojamos tik 1-2 provokuojančios medžiagos. Po 12 metų vieno gydymo metu galima naudoti apie 15 dirgiklių.
Aprašytas testas leidžia nustatyti alergiją sukeliantį veiksnį. Skarifikacijos testai laikomi patikimesniais nei tepimo ir lašinimo testai. Be to, testo patikimumą padidina atliekant dūrio testą, kurio metu oda nėra subraižyta skarifikatoriumi, o perduriama.
Intraodinis alergijos testas
Šis odos testas atliekamas po oda smulkia adata suleidžiant alergeno tirpalą. Panašus tyrimas nurodomas norint nustatyti jautrumą tam tikriems mikroorganizmams (grybeliams, bakterijoms). Šiuolaikiniai gydytojai panašiai atlieka šiuos tyrimus:
- Pirke.
- Kasoni.
- Mantu.
Šiluminiai alergijos testai. Šie bandymai gali būti terminiai arba š alti. Vykdykite juos naudodami:
- Vamzdžiai, užpildyti ledu arba karštu (42 laipsnių) vandeniu.
- Ledo gabaliukai.
Alergijos testo rezultatas vertinamas atsižvelgiant į pūslės atsiradimo ant odos faktą. Tokiais atvejais odos testas laikomas teigiamu taikomo šiluminio faktoriaus įtakai.
Vertinimo taisyklės
Odos alergijos tyrimų vertinimą turėtų atlikti tik gydytojas alergologas, turintis pakankamai patirties naudojant tokius diagnostikos metodus. Alergijos testo rezultatai gali būti tokie:
- Abejotina.
- Silpnai teigiamas.
- Teigiamas.
- Neigiamas.
Rezultatas laikomas teigiamu, jei oda paraudusi arba patinusi.
Neigiamos reakcijos po alergijos testų
Kai kuriais atvejais mažam pacientui odos tyrimo metu gali pasireikšti įvairaus sunkumo reakcijos:
- Niežulys, bėrimai visame kūne.
- Stiprus sudirginimas bandymo srityje.
- Suspaudimo pojūtis krūtinkaulio srityje kvėpuojant.
- Sunkus kraujospūdis, pasireiškiantis alpimu ir galvos svaigimu.
- Diskomfortas žarnyne, pilve.
Nurodyta simptomatika, kaip taisyklė, išsivysto per kelias valandas po tyrimo ir gali išlikti visą dieną. Sunkus šalutinis poveikis gali sukelti sunkių komplikacijų, kai kuriais atvejais gali baigtis mirtimi. Šiuo atžvilgiu alergologas prieš tyrimus įspėja tėvus apie galimas neigiamas reakcijas ir rekomenduoja likti ligoninėje kelias valandas ar dienas.
Alergijos testą vaikui galite atlikti beveik bet kurioje savivaldybės gydymo įstaigoje, kur priimamas toks siauras specialistas kaip alergologas. Be to, paslaugas joms įgyvendinti teikia beveik visos daugiadisciplinės privačios klinikos. Kur atlikti alergijos tyrimus vaikui, galite pasiteirauti pas savo gydytoją.
