Radiokontrastinės medžiagos yra preparatai, kurie išsiskiria gebėjimu sugerti rentgeno spindulius iš biologinių audinių. Jie naudojami organų ir sistemų struktūroms vizualizuoti, kurios nėra aptiktos arba prastai ištirtos įprastine rentgenografija, KT ir fluoroskopija.
Tokio tyrimo esmė
Būtina sąlyga organų patologinių pakitimų rentgenologiniam tyrimui yra pakankamo laipsnio radioaktyviųjų medžiagų buvimas organuose ir sistemose. Spinduliams prasiskverbiant per kūno audinius, sugeria viena ar kita spinduliuotės dalis.
Jei organo audinių rentgeno spindulių sugerties lygis yra toks pat, vaizdas taip pat bus vienodas, ty be struktūros. Taikant įprastinę fluoroskopiją ir rentgenografiją, matomi kaulų ir metalinių svetimkūnių kontūrai. Dėl fosforo rūgšties kiekio kaulai daug stipriau sugeria spindulius, todėl atrodo tankesni (tamsesni ekrane) nei aplinkiniai raumenys, kraujagyslės, raiščiai ir kt.
Įkvepiami plaučiai, kuriuose yra daug oro, silpnai sugeria rentgeno spindulius, todėl nuotraukoje yra mažiau ryškūs nei tankus organų ir kraujagyslių audinys.
Virškinimo trakto organai, kraujagyslės, raumenys ir daugelio organų audiniai spinduliuotę sugeria beveik vienodai. Naudojant tam tikras kontrastines medžiagas, pasikeičia organų ir sistemų rentgeno spindulių sugerties laipsnis, tai yra tampa įmanoma, kad jie būtų matomi tyrimo metu.
Pagrindiniai reikalavimai
Radiokontrastinės medžiagos turi atitikti šiuos reikalavimus:
- nekenksmingumas, tai yra mažas toksiškumas (dėl kontrastinio tirpalo įvedimo neturėtų būti ryškių vietinių ir bendrų reakcijų);
- izotoniškumas, palyginti su skysta terpe, su kuria jie turi gerai susimaišyti, o tai ypač svarbu, kai jie patenka į kraują;
- lengvas ir visiškas kontrastinės medžiagos pašalinimas iš organizmo nepakitęs;
- gebėjimas, jei reikia, iš dalies susikaupti, o po to per trumpą laiką būti pašalintas tam tikrų organų ir sistemų;
- santykinai paprasta gaminti, laikyti ir naudoti medicininiuose tyrimuose.
Radijonui nepralaidžių junginių tipai
Medžiagos, galinčios susidaryti kontrastinį vaizdą rentgenogramoje, skirstomos į keletą tipų:
- Medžiagos, turinčios mažą atominę masę – dujinės medžiagos, mažinančios rentgeno spindulių sugertį. Paprastai jie įvedami siekiant nustatytianatominių struktūrų kontūravimas į tuščiavidurius organus arba kūno ertmes.
- Medžiagos, turinčios didelę atominę masę – junginiai, sugeriantys rentgeno spindulius. Priklausomai nuo sudėties, radioaktyviosios medžiagos skirstomos į preparatus, turinčius jodo ir be jodo.
Veterinarinėje praktikoje naudojamos šios mažos atominės masės radioaktyviosios medžiagos: azoto oksidas, anglies dioksidas, deguonis ir kambario oras.
Kontraindikacijos stiprinti kontrastą
Šio tipo tyrimai nerekomenduojami tiems, kurie turi individualų jodo netoleravimą, anksčiau diagnozuotą inkstų nepakankamumą, cukriniu diabetu ar tirotoksikozę. Kontrastinis virškinamojo trakto rentgeno tyrimas draudžiamas, jei pacientui kyla įtarimų dėl perforacijos. Taip yra dėl to, kad laisvasis baris yra aktyvus pilvaplėvės organų dirgiklis, o vandenyje tirpus kontrastas mažiau dirgina.
Santykinės kontraindikacijos tyrimui naudojant kontrastinę medžiagą yra ūminė kepenų ir inkstų liga, aktyvi tuberkuliozė ir polinkis į alergijas.
Rentgeno kontrastinių tyrimų metodai
Radiokontrastinė diagnostika gali būti teigiama, neigiama ir dviguba. Teigiami tyrimai apima didelės atominės masės rentgeno teigiamos kontrastinės medžiagos skyrimą, o neigiami – neigiamos mažos atominės masės kontrastinės medžiagos naudojimą.masė. Dviguba diagnostika atliekama vienu metu įvedant ir teigiamus, ir neigiamus vaistus.
Kontrastinių medžiagų sudėtis
Šiandien yra radioaktyvių medžiagų, tokių kaip:
- vandens mišinys bario sulfato pagrindu (aktyvatoriai – taninas, sorbitolis, želatina, natrio citratas);
- tirpalai, kuriuose yra jodo (joduotos alyvos, dujos).
Diagnostikai naudojamos specialios medžiagos, kuriose yra poliarizuotų atomų su padidinta atspindžio savybe. Šie vaistai leidžiami į veną.
Pasiruošimas tyrimui
Tyrimo sritys, tokios kaip kaukolė, smegenys, paranaliniai sinusai, smilkininės skiltys ir krūtinės organai, nereikalauja specialaus pacientų paruošimo rentgeno spinduliams. Prieš suleidžiant radioaktyviąją medžiagą, skirtą kaulams ir sąnariams, mažojo dubens ir pilvo ertmės organams, inkstams, kasai, slanksteliams ir tarpslanksteliniams diskams ištirti, būtina paruošti žmogų.
Pacientas turi informuoti medicinos personalą apie buvusias ligas, neseniai atliktas chirurgines intervencijas, svetimkūnių buvimą tiriamoje zonoje. Prieš švirkščiant į veną radioaktyviųjų medžiagų, pacientams patartina apsiriboti lengvais pusryčiais. Nuo vidurių užkietėjimo vertėtų dieną prieš išgerti vidurius laisvinančių vaistų, pavyzdžiui, Regulax ar Senade.
Rentgeno atpažinimo etapai
Rentgeno tyrimai atliekami specialiai įrengtose klinikose ar diagnostikos centruose. Galite gauti nuotraukas, tai yra tyrimo rezultatą, naudodami specialų aparatą. Rentgeno tyrimai prasideda nuo nukrypimų nustatymo tiriamose srityse. Kitas etapas yra kontrastinis polipozicinis tyrimas, tai yra rentgenografijos ir fluoroskopijos derinys. Didelę reikšmę tiriant organus ir audinius turi bendros kontrastingos srities išvaizdos diagnozė.
Bet kokia radioaktyvios medžiagos injekcija turi būti atliekama griežtai nurodant gydančio gydytojo. Prieš procedūrą medicinos personalas turi paaiškinti pacientui diagnozės tikslą ir tyrimo atlikimo algoritmą.
Medicininį rinkinį, skirtą radioaktyviosioms medžiagoms įvesti, sudaro:
- intraveninis kontrastinis prietaisas;
- švirkštai ir talpyklos radioaktyviems tirpalams.
Švirkštų tūris gali būti nuo 50 iki 200 ml. Kiekvienu atveju kontrasto įvedimo rinkinys prieš diagnozę parenkamas individualiai. Kontrastinis švirkštas turi būti visiškai suderinamas su automatiniu purkštuvu.
