Žmogaus kūne triburis vožtuvas reikalingas kaip saugiklis, kad būtų išvengta kraujo tekėjimo atgal. Padėtas ant dešiniojo prieširdžio ir atitinkamo skilvelio atskyrimo linijos. Vožtuvo konstrukcija susideda iš jungiamųjų plokščių. Jo darbo pažeidimas yra pavojingas žmogaus gyvybei.
Pastatas
Triburis vožtuvas, remiantis moksline literatūra, dar vadinamas trišakiu. Kai širdis juda, visi procesai vyksta sinchroniškai. Jei viename iš skyrių užsikimšimas, nereikšmingas laikinas, organizmas iš karto pajunta, kad būsena labai pasikeičia. Sveikatos būklė iš karto pablogėja, darosi sunku kvėpuoti ir neįmanoma judėti.
Triburis vožtuvas yra kairėje krūtinkaulio pusėje. Tai yra kraujo siurbimo sistemos dalis. Tai savotiškas dangtelis, kuris atsidaro spaudžiant išstumtam kraujui. Uždarymas įvyksta dėl atvirkštinių skysčio jėgų automatiškai dėl slėgio ant vožtuvų paviršiaus.
Nevisiškas trišakis vožtuvas užsidaro dėl širdies raumens atsipalaidavimo, kai jis nebegalinormaliai funkcionuoti. Dėl vidinio spaudimo persiskirstymo pažeidimo audiniai pradeda žlugti, o tai kelia grėsmę širdies ligų formavimuisi. Kai kurios ligos tampa tokios patologijos provokatoriais.
Vargonų darbas
Triburis vožtuvas yra žmogaus kraujotakos sistemos dalis. Didžiulis kraujo kiekis iš širdies išvadų patenka į aortą, eidamas per visas arterijas ir kapiliarus, keičiasi deguonimi su ląstelėmis ir gauna anglies dioksidą. Kartu atsiranda prisotinimas skilimo produktais iš perdirbtų naudingų mikroelementų ir tampa tamsios spalvos. Šis kraujas vadinamas veniniu.
Toliau vyksta persiskirstymas į dešinę širdies sritį, tolesnis judėjimas vyksta per visas plaučių arterijas, kad būtų praturtintas deguonimi. Trijų lapų vožtuvas nėra vienintelis, kuris gali blokuoti atvirkštinį srautą. Tai būtina norint atskirti kartu veikiančius: kairįjį, dešinįjį skilvelius ir prieširdžius.
Kraujas užpildo kairę širdies pusę, tada iš atriumo teka į skilvelį. Po to cirkuliacija vyksta dideliame kraujotakos rate. Veninis kraujas grįžta į dešinįjį prieširdį, vėliau į dešinįjį skilvelį ir patenka į plaučių kraujotaką. Po deguonies prisotinimo didžiojo rato ciklas vėl kartojasi per kairįjį prieširdį ir skilvelį.
Vožtuvo funkcijos
Kadangi kairioji ir dešinioji širdies dalys veikia sinchroniškai, būtina laiku blokuoti atvirkštinę srovę tarp skyrių. Galų gale, kraujotaka vyksta cikliškai:yra akimirka, kai skilvelyje kaupiasi skystis, o po to į aortą stipriai išsiskiria kraujas. Vožtuvų sistema veikia tinkamai:
- Jis yra kairiajame širdies regione, vadinamas mitraliniu vožtuvu.
- Triskupidalny.
- Vožtuvas plaučių arterijoje.
- Aorta, kaip didžiausios sistemos saugiklis.
Gydytojai vartoja regurgitacijos apibrėžimą, kuris reiškia reiškinį, kai kraujas teka atgal pro vožtuvus. Kad taip nenutiktų, išvardyti blokatoriai turi laiku susitvarkyti pagal šias taisykles:
- Mitralinis vožtuvas atidaromas tik tuo metu, kai kraujas pumpuojamas iš kairiojo prieširdžio į atitinkamą skilvelį. Jis užsidaro, kai susikaupęs skystis išstumiamas į aortą. Vožtuvo konstrukcijoje yra du lapeliai.
- Triburis aortos vožtuvas uždaro praėjimą tarp dešiniojo prieširdžio ir atitinkamo skilvelio. Darbas panašus į mitralinį. Pastatas turi trejų durų.
- Plaučiai reiškia sritį tarp plaučių kamieno ir dešiniojo skilvelio. Blokuoja atvirkštinę srovę širdies raumens atsipalaidavimo momentu.
- Aorta yra kairiojo skilvelio išėjimo kanale. Jis blokuoja atvirkštinį kraujo tekėjimą iš aortos širdies raumens atsipalaidavimo momentu. Susideda iš trijų pusmėnulio vožtuvų.
Širdies ydų vystymasis
Dėl triburio vožtuvo nepakankamumo atsiranda kraujo regurgitacija arba grįžtamasis tekėjimas iš atriumo į skilvelį. Tai atsitinka sistolės metudešinysis skilvelis). Atsipalaidavę vožtuvai nukrenta nuo kraujospūdžio.
Ši būklė gali atsirasti dėl mechaninio aortos užsikimšimo. Dauguma pacientų šia liga suserga per savo gyvenimą. Tačiau yra įgimtų širdies ydų pavyzdžių.
Patologijų formos
Vožtuvo gedimas atsiranda dėl šių priežasčių:
- Esminių mikroelementų, lemiančių vožtuvų plokšteles sudarančių audinių tankį ir elastingumą, trūkumas organizme.
- Trikuspidinio vožtuvo veikimas gali sutrikti dėl gretimų širdies dalių gedimo.
Dėl kraujo sąstingio organizme nevisiškai užsidaro triburis širdies vožtuvas. Gali padaryti asmenį neveiksnų. Hipertrofinės prieširdžio sienelės susidaro dėl dešiniojo skilvelio išsiplėtimo (išsiplėtimo). Iš čia arterijose ir venose susidaro sustingę procesai.
Patologiją galima aptikti pagal vidinius pojūčius ir kaklo venos patinimą, kai kraujas išleidžiamas iš širdies. Paprastai pakyla veninis slėgis. Kepenys yra labai padidėjusios.
Priežastys ir simptomai
Tarp nustatytų trišakio vožtuvo susilpnėjimo priežasčių yra šios:
- Karcinoidinis sindromas.
- Išsivysčiusio reumato pasekmės.
- Su infekcinės kilmės endokarditu.
- Mechaninis papiliarų pažeidimasraumenys arba stygų plyšimas.
- Miokardito pasekmė.
- Po kardiomiopatijos.
- Sunkių tirotoksikozės būklių pasekmė.
Įgimtos patologijos dažnai atsiranda kartu su kitomis širdies struktūros anomalijomis. Triburio vožtuvo stenozė gali sukelti krūtinės ląstos atsitraukimą, kurią gydytojas nustato palpuodamas. Be to, klausantis širdies plakimų, sistolės metu (kraujo išmetimas iš skilvelio) atsiranda reikšmingų garsų.
Tačiau ūžesį galima aptikti tik esant dideliam trūkumui. Mažiau sunkūs simptomai dažnai ignoruojami. Norint tiksliai diagnozuoti, reikalingas instrumentinis prietaisų tyrimas.
Diagnostikos metodai
Nustatant diagnozę, svarbu sistolinis ūžesys įkvėpimo metu. Tai rodo trikuspidinio vožtuvo nepakankamumą. Tačiau reikia atsiminti, kad šis reiškinys nėra nuolatinis ir kurį laiką gali visiškai išnykti. Norint patvirtinti preliminarią diagnozę, atliekama elektrokardiograma.
Gautoje diagramoje stebima patologija:
- elektrinės ašies nuokrypis į dešinę;
- P bangos dydžio padidėjimas (antros ir trečios krūtinės laidų srityje).
Taip pat galima naudotiRentgeno spindulius. Paveikslėlyje parodytas skilvelio arba prieširdžio išsiplėtimas. Nukrypimai pastebimi ir echokardiografiniuose vaizduose, kur nustatomi nenormalūs širdies pertvarų judesiai. Analizuojant būsenąpacientas atsižvelgia į šiuos dalykus:
- Triukšmo tipas ir jo pasireiškimo sritis.
- Širdies dydis, dažnai padidėja.
- Krūties buvimas kraujotakoje.
- Veninio slėgio vertė.
- Kepenų dydis.
- Krūtinės būklė.
- Dešiniojo prieširdžio spaudimas.
Fizinės patologijos
Vožtuvo angos susiaurėjimas vadinamas stenoze. Šis reiškinys atsiranda dėl reumato, įgimtų apsigimimų, taip pat ilgalaikio mechaninio streso. Dėl ligos padidėja spaudimas širdies sienelėms. Atriumas yra padidintas. Prasideda sąstingis kraujotakos sistemoje.
Sunkiems patologijos atvejams gydyti atliekami profilaktiniai veiksmai. Pradedant nuo antrojo sunkumo laipsnio, jau rekomenduojama chirurginė intervencija. Vožtuvas apdorojamas skalpeliu, todėl dažnai tenka plokštes susiūti arba palikti tik dvi, o ne tris. Remiantis statistika, apie 14 % pacientų po operacijos neišgyvena.
Tačiau net ir po sėkmingo gydymo pacientas jau tampa neįgalus. Būtina vengti fizinio krūvio ir periodiškai tikrintis, kad būtų išvengta tolesnio patologijos progresavimo.
