Sąvoka "osteomielitas" gydytojai nurodo pūlingą uždegiminį procesą, kuris pažeidžia kaulinį audinį ir kaulų čiulpus. Šiuo metu medicinoje yra keletas šios ligos klasifikacijų.
Trumpai apsvarstykime pagrindinius. Pagal patogeno įsiskverbimo metodą osteomielitas gali būti hematogeninis ir potrauminis. Pirmuoju atveju infekcija į kaulus patenka per kraujotakos sistemą, o antruoju priežastimi gali būti atviri lūžiai, šautinės žaizdos ar nesėkminga operacija. Osteomielito simptomus lemia ir jo eiga: pacientui gali būti diagnozuota ūmi, lėtinė ir netipinė forma. Beje, berniukai šia liga serga tris kartus dažniau nei mergaitės. Ligos stadijos
Liga "osteomielitas" daugeliui žmonių vystosi palaipsniui. Pirma, patogenas įvedamas: infekcija gali patekti į organizmą per atvirą žaizdą, virimą ir net įprastą įbrėžimą. Antrasis laikotarpis yra bakteriemija. Tada mikroorganizmai patenka į kaulą. Būtent tada žmogui pasireiškia pirmieji osteomielito simptomai. Paprastai ligos vystymasis yra kažkaip susijęs su traumomis, taip pat su vietos sumažėjimukūno atsparumas. Ketvirtajai stadijai būdingas nedidelio absceso susidarymas metafizėje. Palaipsniui jis tirpdo kaulo sijas ir plinta diafizės link. Jei skubus gydymas nepradedamas, žmogui gali išsivystyti kaulų kraujagyslių trombozė. Dėl to kaulų čiulpai palaipsniui miršta, po perioste pradeda plisti pūliai. Prasideda jo atsiskyrimas, kaulas miršta. Toksiški produktai absorbuojami į kraują, padidėja slėgis kaulų čiulpų viduje.
Šios stadijos osteomielito simptomai pasireiškia stipriu skausmu. Jei periostas visiškai ištirpsta, pūliai prasiskverbia į minkštuosius audinius. Beje, tarpraumeninės flegmonos formavimuisi būdingas skausmo sumažėjimas. Galiausiai liga pereina į lėtinę fazę.
Kaip diagnozuoti ligą?
Osteomielito simptomai nuo pat pradžių yra ryškūs. Žmogaus temperatūra pašoka iki 40 laipsnių, atsiranda galvos skausmas, nemiga, silpnumas. Po kelių dienų skausmo pojūčiai lokalizuojasi pažeidimo srityje, stiprėjantys su kiekvienu judesiu. Po kurio laiko susidaro patinimas – tai paaiškinama pūlinio susidarymu. Paprastai prireikia savaitės, kol jis prasiskverbia į aplinkinius audinius.
Lėtinis osteomielitas: simptomai ir gydymas
Jei liga tampa lėtinė, paciento jausmai pasikeičia. Skausmas tampa nuolatinis, patologinio židinio srityje atsiranda negyjanti fistulė. Su kiekvienu paūmėjimuužsidaro, o tai išprovokuoja dar vieną temperatūros šuolį. Rentgenogramoje kaulas atrodo daug storesnis nei įprastai, kaulų čiulpų kanalas, priešingai, yra susiaurėjęs. Nepriklausomai nuo ligos stadijos, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Priešingu atveju kaulai gali deformuotis.
Tarp galimų komplikacijų reikėtų paminėti ir netikrų sąnarių susidarymą bei jų ankilozavimą. Infekcija paprastai pašalinama antibiotikais. Ypač sunkiais atvejais naudojami detoksikacijos tirpalai ir kraujo švitinimas lazeriu. Norėdami atsikratyti diskomforto, gydytojas skiria skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus. Jei konservatyvus gydymas kelis mėnesius nepadeda, pacientui nurodoma operacija.
