Ūminis hepatitas A yra kepenų liga, kuri atsiranda dėl žmogaus užsikrėtimo to paties pavadinimo virusu. Šios ligos metu užsikrėtusio žmogaus kepenyse atsiranda uždegiminis procesas, kuris paveikia viso jo kūno būklę.
Šiame straipsnyje bus aptariamos tokios problemos kaip:
- Hepatito A infekcijos priežastys.
- Hepatito A simptomai ir gydymas.
- Skiepijimas nuo hepatito A.
- Šios ligos inkubacinis laikotarpis.
- Vaistinis hepatitas (simptomai ir gydymas).
- Toksinis hepatitas.
- Alkoholinis hepatitas (simptomai, gydymas).
- Hepatito prognozė.
Hepatito A infekcijos priežastys
Infekcija gali atsirasti dėl pagrindinių higienos taisyklių pažeidimų. Naudojant nešvarų vandenį, neplautas daržoves ir vaisius galima užsikrėsti šia liga. Taip pat būtina būti atidiems tiesiogiai kontaktuojant su sergančiu asmeniu, nes hepatitu A užsikrečiama buitinėmis priemonėmis.
Virusas gali egzistuoti ant rankųužsikrėsti per kelias valandas. Ant maisto likučių jis taip pat išlieka ilgą laiką. Jei jūsų namuose yra hepatitu A sergantis asmuo, dalintis indais ir asmeninės higienos reikmenimis draudžiama, nes taip gali užsikrėsti visi šeimos nariai.
Užsikrėtimo šia liga būdas yra fekalinis-oralinis, todėl turint homoseksualių (biseksualių) vyrų kontaktų, galimas toks užsikrėtimo kelias kaip seksualinis. Hepatitu A neužsikrečiama per heteroseksualų kontaktą.
Hepatito A infekcijos inkubacinis laikotarpis
Šios ligos inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai mėnesį. Šiuo metu virusas dauginasi sergančio žmogaus kraujyje, pasiekdamas tikslinį organą (kepenis), dėl ko prasideda jo ląstelių ir audinių pažeidimai.
Klinikinės hepatito A apraiškos prasideda tik po to, kai dėl nepakankamo pažeisto organo funkcionavimo atsiranda organizmo disfunkcija.
Inkubacinio laikotarpio trukmė svyruoja nuo 10 iki 50 dienų ir priklauso nuo kelių veiksnių:
- Dėl virulentiškumo, taip pat dėl patogeno pobūdžio.
- Apie viruso, patekusio į žmogaus organizmą, kiekį.
- Nuo imuniteto būklės ir (arba) paciento sistemų kompensacinių savybių.
- Priklausomai nuo užsikrėtimo būdo (perpylus kraują, inkubacinis laikotarpis sutrumpėja).
Hepatito A simptomai ir gydymas
Vienas pirmųjų hepatito A simptomų yra uždegiminių procesų požymiai sergančio žmogaus kepenyse. Dėl to iš pradžių pastebėta:
- Kūno temperatūros padidėjimas (4–10 dienų laikotarpis).
- Silpnumas ir negalavimas.
- Raumenų skausmas.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Apetito praradimas.
Kitas ligos etapas, pasireiškiantis praėjus kelioms dienoms nuo pirmųjų požymių atsiradimo, pasižymi šiais simptomais:
- Juodas šlapimas.
- Išmatų šviesinimas.
- Odos ir akies skleros pageltimas.
Kai kuriais atvejais liga yra besimptomė, dažniausiai suserga vaikai. Hepatitas A nėra sunki liga ir dažnai praeina savaime. Simptomams palengvinti gydytojas gali paskirti reikiamą terapiją, kurios tikslas – pašalinti apsinuodijimą ir pagerinti paciento savijautą. Taip pat gali būti skiriami vitaminai, siekiant padidinti organizmo atsparumą infekcijoms.
Norint išvalyti kraują nuo toksinų ir išvalyti kepenis, skiriami intraveniniai lašintuvai su gliukoze arba fiziologiniu tirpalu. Be to, sergant šia liga, rekomenduojama vartoti hepatoprotektorių, skirtų palaikyti kepenų ląsteles ir greitai atkurti gyvybines funkcijas.
Hepatito A simptomai ir gydymas yra panašūs į kitų virusinio hepatito tipų simptomus. Tačiau reikia pažymėti, kad šio tipo ligos, be kitų, yra „nepavojingiausios“ir lengvai gydomos.
Hepatito A diagnozė
Ankstyva hepatito A diagnozė neįmanoma, nes trūksta ryškiųryškūs simptomai. Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina išsiaiškinti paciento epidemiologinę istoriją, apklausiant pacientą.
Apžiūros metu gydytojas nustato ligos požymius ir palygina juos su biocheminių ir bendrųjų kraujo tyrimų rezultatais. Taip pat įvertinami paciento išmatų ir šlapimo tyrimai.
Pavyzdžiui, kraujo analizė dėl hepatito A apima informaciją apie kepenų būklę, jų pažeidimo laipsnį. Galutinis ligos patvirtinimas yra šio viruso antikūnų buvimas joje.
Prognozės
Kaip minėta anksčiau, hepatito A simptomai ir gydymas yra panašūs į kitų virusinio hepatito tipų. Nepaisant to, kad ši liga mažiausiai pavojinga gyvybei, itin retais atvejais gali išsivystyti ūminis kepenų nepakankamumas, pasibaigęs koma ir mirtimi. Be to, gali atsirasti tulžies takų pažeidimas, kuris yra ligos komplikacija. Tačiau tokios rimtos hepatito A pasekmės yra labai retos.
Daugeliu atvejų šios ligos prognozė yra palanki. Jei laikomasi medikų rekomendacijų, liga retai sukelia komplikacijų. Kepenų hepatitas šiuo atveju praeina nesukeldamas rimtų pasekmių organizmui. Po pasveikimo organo funkcija visiškai atkurta net ir esant sunkiai ligos eigai.
Be to, šio tipo virusinis hepatitas neperauga į lėtinę vangią formą. Išgydytas žmogus, sergantis, visą gyvenimą įgyja imunitetą nuo hepatito A.
Ką turėtų daryti šeimos nariai susisiekę su sergančiu asmeniu
Hepatito A virusas perduodamas išmatomis-oraliniu būdu. Visi sergančiojo šeimos nariai, taip pat seksualiniai partneriai turi kreiptis į vietos kliniką. Esant tokiai situacijai, gydytojai rekomenduoja karantiną visiems paciento artimiesiems. Pasveikus būtina dezinfekuoti sergančiojo asmeninius daiktus ir tuos daiktus, kuriuos jis naudojo.
Profilaktikai galima sušvirkšti 0,02 ml/kg kūno svorio imunoglobulino dozę. Jei buvo vienas kontaktas su pacientu, vaistų profilaktika nevykdoma.
Norint išvengti užsikrėtimo hepatitu A, pakanka laikytis pagrindinių taisyklių, naudoti individualius stalo įrankius ir asmens higienos priemones. Rankas reikia reguliariai ir kruopščiai plauti dezinfekavimo priemonėmis.
Skiepijimas nuo hepatito A
Vakcina nuo hepatito A suleidžiama į raumenis, suleidžiant negyvą virusą. Rizikos grupėse būtinas privalomas skiepas, kuris garantuoja beveik 100% apsaugą nuo šios ligos iki 20 metų. Skiepijimas taip pat veiksmingas esant virusų protrūkiams.
Skiepijimo šalutinis poveikis yra gana retas. Dažniausi nusiskundimai yra skausmas ir paraudimas injekcijos vietoje, taip pat galvos skausmas.
Privaloma vakcinacija nuo hepatito A rodoma tokiam piliečių sąrašui:
- Asmenys, keliaujantys į endemines zonas.
- Vandens ir kanalizacijos darbuotojai, taip pat dulkių siurbliai.
- Kariškiams.
- Injekciniai narkomanai.
- Bet kurių vaikų įstaigų personalas.
- Pacientai, sergantys lėtinėmis (įskaitant virusinėmis) kepenų ligomis.
- Gėjai ir (arba) biseksualūs vyrai.
- Pacientai, vartojantys krešėjimo faktoriaus preparatus.
- Maisto ir bakalėjos parduotuvių darbuotojai endeminėse vietovėse.
Skiepijimo kontraindikacijos yra:
- Ūmus SARS.
- Bet kokios lėtinės ligos paūmėjimas.
- Alergija vakcinos komponentams.
Vaistinis hepatitas: simptomai ir gydymas
Vartojant tam tikrus vaistus, gali išsivystyti įprasta liga, pvz., vaistų sukeltas hepatitas. Tai diagnozuojama atlikus biocheminį kraujo tyrimą.
Daugelis vaistų, patekę į žmogaus organizmą, pasišalina kepenyse, kurios prisiima visą nuodingų medžiagų pašalinimo iš vaistų naštą. Tokiu atveju vaistai dažnai sukelia tokį niokojantį smūgį organui, kad pasireiškia simptomai, panašūs į hepatito simptomus.
Daugelis vaiste esančių medžiagų turi kontraindikacijų, todėl nepageidautina jas vartoti žmonėms, kurių kepenų funkcija sutrikusi. Jei reikia išgerti du ar daugiau vaistų, kyla pavojus pažeisti organądidėja.
Vaistų sukelto hepatito simptomai
Narkotikų sukeltą kepenų hepatitą lydi tokie patys simptomai, kaip ir bet kuriai kitai ligai: apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, kartaus raugėjimas, virškinimo sutrikimai, sunkumo jausmas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje, gelta, tamsus šlapimas ir išmatų pašviesėjimas. Patiems nustatyti diagnozės neįmanoma, todėl atsiradus šiems požymiams reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Vaistų sukelto hepatito gydymas
Vaistinis hepatitas, nesant savalaikės medicininės pagalbos, gali virsti tokia rimta liga kaip cirozė. Gydymą turi skirti specialistas po laboratorinės diagnozės. Terapija remiasi šiais principais:
- Vaisto, sukėlusio kepenų ligą, panaikinimas (pakeitimas).
- Detoksikacinė terapija – greičiausias įmanomas kepenų pažeidimo medžiagų likučių pašalinimas iš paciento kraujo.
- Hepatoprotektorių – vaistų, skirtų greitam kepenų ląstelių atstatymui, vartojimas (Essentiale Forte, Heptral ir kt.).
Toksinis hepatitas
Į žmogaus organizmą patekus įvairių toksinių medžiagų, gali išsivystyti tokia sunki liga kaip toksinis hepatitas. Šios ligos simptomai ir gydymas yra panašūs į požymius ir vaistų tipo gydymą.
Nuodingos medžiagos, nuodijančios žmogaus kraują, sukelia kepenų ląstelių sunaikinimą ir mirtį,kuris sukelia įvairaus sunkumo pasekmes. Kepenų būklę veikia tokie pramoniniai nuodai kaip:
- arsenas;
- pesticidai;
- fosforas;
- fenoliai;
- aldehidai ir kiti.
Be to, neigiamą poveikį gyvybiškai svarbiam organui daro besaikis ir nuolatinis alkoholio ir tam tikrų vaistažolių (skruostų, garstyčių, taip pat kai kurių grybų nuodų) vartojimas.
Lėtinis hepatitas
Kepenų ligų, kurias sukelia įvairūs veiksniai, grupė vadinama lėtiniu hepatitu. Šiai ligai būdingas užsitęsęs uždegiminis procesas kepenų audinyje, kuris trunka mažiausiai šešis mėnesius.
Lėtinį hepatitą daugeliu atvejų išprovokuoja B, C, D tipų patogenai. Dažni ir tokie šios ligos tipai:
- Autoimuninis hepatitas.
- Vaistinis hepatitas.
- Alkoholinis kepenų pažeidimas.
Sergant tokia liga kaip lėtinis hepatitas, simptomai ir gydymas yra panašūs į jau aprašytus. Pagrindinis įvairių virusinių hepatitų gydymo skirtumas yra tas, kad, be hepatoprotektorių vartojimo, skiriami brangūs ir stiprūs antivirusiniai vaistai (Ribavirin, PegIntron ir kt.).
Išvada
„Hepatitas“lotyniškai reiškia „kepenys“. Medicinoje tai yra daugelio ligų, sukeliančių uždegimą ir (arba) kepenų audinio ar ląstelių pažeidimą, pavadinimas. Šios ligos etiologija yra skirtinga, tačiaumažiau, yra daug panašių savybių, kurios vienija įvairius jo tipus. Vienas iš pagrindinių požymių yra simptomatika, signalizuojanti apie normalios kepenų veiklos sutrikimą.
Mūsų laikais labiausiai paplitusi liga yra virusinis hepatitas. Naujas tokio negalavimo gydymo metodas – šiuolaikinių eksperimentinių vaistų kūrimas ir naudojimas. Yra virusinio hepatito tipų (pavyzdžiui, hepatito C), kurių negalima visiškai išgydyti, todėl medicinos tyrimų institutuose dirbantys mokslininkai siekia sukurti naujoviškus gydymo būdus, skirtus šioms ligoms gydyti.
Siekiant apsisaugoti nuo įvairių tipų hepatitų, reikia ne tik stebėti savo mitybą, bet ir būti atidus asmens higienai. Be to, į odos vientisumo pažeidimus negalima žiūrėti lengvabūdiškai, nes kai kuriais atvejais tai gali sukelti virusų užkrėtimą.
