Šiame straipsnyje norėčiau panagrinėti svarbią temą, kuri kelia nerimą visiems jauniems tėvams. "Kada berniuko galva atsidaro?" – tai bene dažniausias klausimas, į kurį viso pasaulio pediatrai neturi aiškaus atsakymo. Pabandykime nuspręsti, kada tėvams dar verta panikuoti, ar vis tiek galite suteikti gamtai galimybę atlikti savo darbą, kaip ir visos ankstesnės kartos.
100% naujagimių išorinė piktžolė yra tvirtai pritvirtinta prie varpos galvutės. Yra populiari nuomonė, kad beveik iš karto po gimimo varpos galvutė turėtų būti šiek tiek atidaryta. Tačiau, kaip sako sveikas protas, to daryti nereikėtų. Visi gydytojai turi bendrą nuomonę, kad apyvarpę verta atidaryti ne anksčiau kaip po 6-8 mėnesių. Turite būti ypač atsargūs, kad nepažeistumėte visų gležnų ir gležnų šios srities audinių.
Akivaizdu, kad indėnai ir žydai tokios problemos neturi – kaip žinia, šios tautos turi apyvarpės apipjaustymo apeigas. Bet kaip yra su dauguma Europos gyventojų, kaip žinoti, kada berniukams atsiveria galva? Ar verta laukti 6-7, o kai kuriais atvejais - 10-12 metų, kaipsako dauguma chirurgų ir pediatrų?
Lūkėjimo teorija remiasi lytinių hormonų suaktyvėjimu tam tikrame amžiuje, kai atsiranda periodinė naktinė erekcija. Šiuo metu apyvarpės audiniai tampa elastingi, varpa pradeda augti, o brendimo metu galva visiškai atsidaro.
Tačiau nėra aiškumo, kad neveikimas neprivers prie operacijos. Kai berniukams be didelių pastangų atsidaro galva, tai gerai, bet ar verta laukti, kol atsiras apyvarpės susiaurėjimas, fimozė? Ši būklė yra įgimta arba įgyta. Įgytos fimozės atveju yra lėtinis varpos galvutės ir apyvarpės (priekinės odos) uždegimas arba sąaugų tarp apyvarpės ir varpos galvutės. Taip pat yra įgimta fimozė, kurią sukelia varpos sustorėjimas.
Šiuo atžvilgiu apyvarpė negalės atsidaryti, todėl reikės chirurginės intervencijos. Pasitaiko ir atvirkštinių atvejų, kai tėvai, pernelyg susirūpinę dėl vaiko sveikatos, nuveža jį pas chirurgą, pediatrą, urologą, o gydytojai savo ruožtu skiria manipuliavimą apyvarpės pjūvių (geriausiu atveju) arba chirurgijos būdu (blogiausiu atveju). Tokia paprasta manipuliacija yra skausminga, ir tai bus daroma su kūdikiu, kuriam dar nėra metukų – aišku, kad vaikas išgyvens baisų skausmą ir bent jau praras balsą.
Yra dar vienas klausimas: "Ar tai būtina?" Juk vieno atsakymo nėra, o daugumos pediatrų nuomonės gali būtikritikuoti, nes daugelis gydytojų neatlieka viso mažo paciento tyrimo. Jiems lengviau ir pelningiau dirbti, nei rinkti daugybę analizių ir tirti kiekvieną atvejį atskirai.
Klausimas, kada berniukams atsidaro galva, lieka atviras. Atsakomybė už kūdikių sveikatą bet kokiu atveju tenka tėvams, o tik tada – ant gydytojų sąžinės. Taigi čia yra keletas patarimų:
- pirmiausia – nustatyti, kokią naudą ar žalą savo veiksmais padarysite kūdikiui;
- konsultuosite ne su vienu gydytoju, o su keliais specialistais, turinčiais įrodytą patirtį;
- nedarykite skubotų išvadų;
- svarbiausia jausti, kada kūdikiui reikia išorės pagalbos.
