Šlaunys yra kūno dalis, apie kurią daugelis žmonių neturi visiškai aiškių minčių. Daugelis mano, kad tai, pavyzdžiui, šoninė dubens sritis. O šlaunys vis dėlto yra kojos dalis tarp klubo sąnario ir kelio. Mes galime įsivaizduoti struktūrą ir nustatyti jos funkcijas išsamiai išanalizavę šios kūno dalies kaulų, raumenų, nervų ir kraujotakos struktūrą.
Kas yra klubas?
Klubas (lot. šlaunikaulis) – proksimalinis apatinių žmogaus galūnių komponentas, esantis tarp klubo ir kelio sąnarių. Jo buvimas būdingas ir kitiems žinduoliams, paukščiams, vabzdžiams.
Žmogaus šlaunies anatomija yra tokia:
- Jį iš viršaus riboja kirkšnies raištis.
- Aukščiau ir užpakalyje - sėdmenų raištis.
- Apačia – linija, kurią galima nubrėžti 5 cm virš girnelės.
Kad suprastume, jog tai šlaunys, nuodugniai išanalizuokime jos struktūrą.
Kaulų struktūra
Šlaunies apačioje yra tik vienas kaulas – vamzdinis arba šlaunikaulis. Įdomus faktas: jis yra ilgiausias ir stipriausias žmoguje, maždaug lygus 1/4 jo ūgio. Jos kūnas yra cilindro formos, šiek tiek išlenktas į priekį ir besiplečiantisžemyn. Nugaros paviršius šiurkštus – tai būtina raumenims pritvirtinti.
Kaulo galva su sąnariniu paviršiumi yra proksimalinėje (viršutinėje) epifizėje. Jo funkcija yra artikuliacija su acetabulumu. Galva yra sujungta su šlaunikaulio kūnu kaklu, kuris aiškiai matomas anatominiame atlase. Ten, kur pastarasis patenka į šlaunikaulio kūną, matomi du gumbai, vadinami didžiuoju ir mažuoju trochanteriu. Pirmasis gali būti lengvai jaučiamas po oda. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, padeda pritvirtinti raumenis.
Distaliniame (apatiniame) gale šlaunikaulio kaulas pereina į dvi kondyles, iš kurių viena yra šoninė, kita – medialinė, o tarp jų yra tarpkondilinė duobė. Patys skyriai turi sąnarinius paviršius, padedančius suartinti šlaunikaulį su blauzdikauliu ir girnelę. Jo šoninėse dalyse, tiesiai virš galvūgalių, yra epikondilus – taip pat medialinis ir šoninis. Prie jų pritvirtinti šlaunies raiščiai. Kad krūtinės ląstos, epikondilus būtų lengva apčiuopti po oda.
Raumenų struktūra
Atsižvelgiant į žmogaus šlaunies struktūrą, negalima ignoruoti raumenų. Būtent ji padeda šia kūno dalimi atlikti sukamuosius ir lenkimo judesius. Raumenys apgaubia šlaunikaulį iš visų pusių, suskirstydami į šias grupes:
- priekis;
- medialinis;
- galas.
Išanalizuosime kiekvieną atskiroje paantraštėje.
Priekiniai raumenys
Pažiūrėkime į priekinę raumenų grupę.
| Raumenų pavadinimas | Užduotis | Raumenų pradžia | Priedas |
|
Keturgalvis: platus tarpinis, tiesiai, platus vidurinis, platus šoninis. |
Užpakalinės galūnės tiesimas kelio sąnaryje. Tiesiasis raumuo turi savo atskirą funkciją – galūnės klubo sąnario lenkimą 90 laipsnių kampu. |
Tarpinė: tarpšlaunikaulio linija. Šoninis: intertrochanterinis vektorius, didysis trochanteris, plačios šlaunikaulio linijos šoninė lūpa. Vidurinė: šiurkščios šlaunikaulio linijos medialinė lūpa. Tiesiai: supraacetabulinė vaga, klubinė priekinė apatinė stuburo dalis. |
Blauzdikaulio gumbai, vidurinė kelio girnelės dalis. |
| Siuvėjas | Kojos lenkimas ties kelio ir klubo sąnariu, pasukite šlaunį į išorę, o blauzdą į vidų. | Priekinė viršutinė klubinė stuburo dalis. | Blauzdikaulio gumbai, įausti į blauzdikaulio fasciją. |
Pereikite į kitą didelę raumenų grupę.
Viduriniai raumenys
Dabar atkreipkime dėmesį į vidurinę šlaunų raumenų grupę.
| Raumenų pavadinimas | Užduotis | Raumenų pradžia | Priedas |
| Pesti raumuo | Galūnės lenkimas klubo sąnaryje kartu su pritraukimu ir sukimu į išorę. | Aukščiausia šakagaktos kaulas, gaktos skiauterė. | Žandikaulio raumuo prisitvirtina prie šlaunikaulio viršaus: tarp šiurkštaus paviršiaus ir apatinio trochanterio užpakalinės dalies. |
| Pritraukiantis didelis | Prijungimas, klubų sukimas, pratęsimas. | Apatinė gaktos šaka, sėdmenų gumbas, sėdmens šaka. | Grubi vamzdinio kaulo dalis. |
| Pritraukiantis ilgas | Šlaunies pritraukimas, lenkimas, sukimasis į išorę. | Išorinė gaktos kaulo dalis. | Šiurkščios šlaunies vektoriaus terpės lūpa. |
| Pritraukiantis trumpas | Addukcija, sukimasis į išorę, klubų lenkimas. | Išorinis kūno paviršius, apatinė gaktos kaulo šaka. | Šiurkštus vektorinis šlaunies kaulas. |
| Plonas |
Pagrobtos galūnės prijungimas, dalyvavimas kelio lenkime. |
Apatinė gaktos kaulo šaka, apatinė gaktos simfizės dalis. | Blauzdikaulio gumbai. |
Ir galiausiai, susipažinkime su paskutine šios kūno dalies raumenų grupe.
Nugaros raumenys
Įsivaizduokime šlaunies raumenų grupę.
| Raumenų pavadinimas | Užduotis | Raumenų pradžia | Priedas |
|
Šlaunies bicepsas: ilga ir trumpa galva |
Kelio lenkimas ir klubų tiesimas, švieskite į išorę sulenkus kelius, tuo atveju, kai galūnė fiksuota, įklubo sąnarys išplečia kamieną, veikdamas kartu su didžiuoju sėdmens raumeniu. |
Ilga dvigalvio šlaunies šlaunikaulio galva: iliosakrinis raištis, vidurinio sėdmenų gumbų paviršiaus viršūnė. Trumpa galva: viršutinė šoninio epikondilo pusė, šiurkštaus vektoriaus šoninė lūpa, tarpraumeninė šlaunikaulio šoninė pertvara. |
Blauzdikaulio šoninio kondiliuko išorinė dalis, šeivikaulio galva. |
| Semitendinosus | Kelio lenkimas ir klubų tiesimas, švieskite į vidų sulenkus kelius, kamieno pratęsimas klubo sąnaryje bendradarbiaujant su didžiuoju sėdmens raumeniu su fiksuota kojos padėtimi. | Ischial gumbas. | Viršutinė blauzdikaulio pusė. |
| Pusiau membraninis | Ischial gumbas. |
Šio raumens sausgyslės išsiskiria į tris ryšulius: pirmiausia pritvirtinta prie šoninio blauzdikaulio raiščio, antra – poplitealinio įstrižinio raiščio susidarymas, trečia – perėjimas prie papėdės raumenų fascijos, prisitvirtinimas prie blauzdikaulio pado raumens vektoriaus. |
Su šlaunies raumenimis, kaulais ir sąnariais viskas. Pereikime prie kitos dalies.
Per šlaunis plaukiantys laivai
Per šlaunis praeina daug kraujagyslių, kurių kiekvienas turi savo užduotį maitinti bet kokius audinius. Apsvarstykite svarbiausius iš jų.
Vienas pagrindinių – klubinėišorinė arterija, einanti per medialinį kraštą, nusileidžianti už kirkšnies raiščio (pilvo sritis). Tiekia kraują į audinius per dvi šakas:
- Priekyje. Gilioji arterija, kuri eina aplink klubą. Jo užduotis – krauju maitinti patį kaulą ir to paties pavadinimo raumenis.
- Žemiau. Praeina medialiai į pilvaplėvės vidų. Funkcija – kraujotaka bambos raukšlėje.
Gaktos arterijų tinklas, kuris sudaro kraujagyslių obturatorių tinklą, yra labai svarbus organizmui. Jo pažeidimas gali greitai baigtis mirtimi, todėl šis tinklas vadinamas „mirties vainiku“. Maitina pilvo raumenis, praeina per lytinius organus.
Negalima nepaminėti to paties pavadinimo šlaunikaulio arterijos, kuri laikoma išorinės tęsiniu. Jo kilmė yra šlaunies priekyje. Toliau jis veda į poplitealinės duobės galą, Gunterio kanalą. Padalinta į šias šakas:
- Du plonos išorinės, einančios per reprodukcinę sistemą. Maitina limfmazgius ir gretimus audinius.
- Paviršinė epigastrinė šaka, kuri eina palei priekinę pilvo sieną iki bambos, kur šakojasi į mažesnius poodinius kraujagysles.
- Paviršinė šaka, apgaubianti klubą ir susipynusi su paviršinėmis epigastrinėmis kraujagyslėmis.
Didelė gili šaka. Tai čia pati svarbiausia arterija, maitinanti ir šlaunis, ir pėdą bei blauzdą. Savo ruožtu jis išsišakoja į šiuos indus:
- Šoninis, aplink šlaunikaulį.
- Medialinė, apvyniojanti šlaunies veną išilgai nugaros paviršiaus. Jo trysšakos: gilios, skersinės ir kylančios - perneša kraują į klubo sąnarį, jo raumenis ir gretimus audinius. Trys perforuojančios arterijos: apeikite ir pamaitinkite šlaunies kaulą, išorinius dubens raumenis, odos dalis.
- Nusileidžianti genikulinė arterija. Jį sudaro ploni ir ilgi kraujagyslės, susipynusios kelio srityje.
Kita svarbi šlaunies arterija yra poplitealinė arterija. Susideda iš dviejų rezginių – priekinės ir užpakalinės blauzdikaulio arterijos.
Nervų struktūra
Dauguma nervų galūnėlių kojose atsiranda iš juosmens rezginio. Todėl, jei pažeidžiamas jo vientisumas, daugelis skundžiasi klubo dalies raumenimis, lenkimo kelio funkcijomis. Yra du pagrindiniai šlaunies nervai – gilusis ir šlaunikaulis. Tada jie išsišakoja išilgai apatinių galūnių, sudarydami savo tinklą, kurio dalis bus, pavyzdžiui, išorinis šlaunies odos nervas.
Šlaunikaulio nervas praeina per nugarą ir išorinę šlaunies dalį, mažąjį dubenį. Obturatorius taip pat eina per dubens sritį, bet jau eina į vidinį šlaunikaulio paviršių.
Svarbus ir kryžmens nervo rezginys, susidarantis po piriformio raumeniu, taip pat mažajame dubenyje. Jis per sėdmenų raukšlę nusileidžia į užpakalinę šlaunies dalį, o tada suskaidomas į blauzdikaulio ir tarpvietės nervus.
Ligos ir patologijos
Šlaunikaulio raumenų, kraujagyslių, kaulų ir nervų patologijos nėra retos. Kai kurie jau pastebimi vaisiaus vystymosi metu ultragarsu – įgimta šios kūno dalies ar jos sąnarių amputacija. Kai kuriuos galima nustatyti tik po gimimokūdikis rentgeno nuotraukoje. Tarp jų pastebimas sulėtėjęs kaulėjimo branduolių vystymasis, displazija.
Ligos gali susirgti ir normalios klubo anatomijos žmonėms dėl infekcijos, netinkamos mitybos, nepakankamo ar didelio krūvio. Turime nepamiršti traumų, audinių plyšimų, klubo sumušimų, vamzdinio kaulo lūžių.
Diagnostika ir gydymas
Jei susižeidėte šlaunies sritį, turite įtarimų dėl patologijos išsivystymo, tuomet reikia kreiptis į specialistą ortopedą. Diagnozė apima apžiūrą, palpaciją, o vėliau analizę ir instrumentinius metodus – rentgeno spindulius, tomografiją, angiografiją, elektromiografiją ir kt.
Gydymo metodai priklauso nuo ligos sunkumo, paciento amžiaus, patologijos pobūdžio. Pradžioje terapija konservatyvi – įtvaras, gipsas, vaistai, masažas, fizioterapija, gimnastika. Jei šis kompleksas neduoda patenkinamo rezultato, operacijos metu šlaunikaulio sąnarys pakeičiamas dirbtiniu.
Įdomūs faktai
Temos "Kas yra klubas" pabaigoje susipažinkime su įdomiais faktais:
- Vidurinės šlaunies dalies oda yra plonesnė, judresnė ir elastingesnė nei išorėje.
- Poodinis audinys šlaunų srityje yra labiau išsivystęs moterims nei vyrams.
- Riebalų nusėdimas ant šlaunų ir sėdmenų padės išvengti diabeto. Čia esantys lipidai gamina leptiną ir adiponektiną, kurie neleidžia vystytis šiai ir keletui kitų ligų.
Šlaunys yra viena iš žmogaus kūno sričių, viršutinė kojos dalis. Kaip ir visos kitos kūno sritys, jo struktūra yra unikali ir sudėtinga.
