Gana dažnai tėvai susiduria su tokia problema kaip vaiko enurezė. Tai dažnas sutrikimas, susijęs su šlapimo nelaikymu (dažniausiai naktį).
Pradžioje verta paminėti, kad yra keletas šios ligos atmainų. Pavyzdžiui, atsiranda nuolatinis šlapimo nelaikymas - tai reta liga, susijusi su šlapimo pūslės funkcijų nervinio reguliavimo pažeidimu. Tačiau dažniau pasitaiko naktinė enurezė, kai mažylis šlapinantis tiesiog nepabunda. Tokia problema gali turėti tiek fiziologinių, tiek psichologinių priežasčių.
Kas yra enurezė?
Enurezė yra sutrikimas, susijęs su nekontroliuojamu šlapimo išsiskyrimu. Paprastai iki 3–4 metų šlapinimosi kontrolės mechanizmas yra visiškai suformuotas. Kai kuriems vaikams ši problema išlieka iki 12 metų. Tik 1% žmonių šią ligą nešioja paauglystėje. Verta paminėti, kad berniukai šiuo sutrikimu serga du kartus dažniau nei mergaitės.
Vaiko enurezė gali būti dviejų formų:
- pirminis šlapimo nelaikymas – šią problemą turintys vaikai niekada neišmoko kontroliuoti šlapinimosi, todėl pabunda šlapireguliariai;
- Antrinė enurezė stebima, jei po trejų metų vaikas jau pabudo naktį, kad nueitų į tualetą, bet dėl vienokių ar kitokių priežasčių nevaldo šlapinimosi.
Gydant labai svarbu nustatyti šlapimo nelaikymo priežastį – tik taip galima rasti geriausius gydymo metodus.
Vaiko enurezė: kokia priežastis?
Kaip jau minėta, šlapimo nelaikymas gali būti susijęs ir su fiziologiniais sutrikimais, ir su psichinės sveikatos sutrikimais.
- Naujausi tyrimai parodė, kad vaikams, sergantiems enureze, sutrinka antidiurezinio hormono, vazopresino, sekrecija. Šią medžiagą išskiria pagumburio-hipofizės sistema. Tai sumažina šlapimo kiekį naktį. Vaikams, sergantiems šlapimo nelaikymu, sutrinka šios hormoninės medžiagos sekrecija.
- Kai kuriais atvejais liga gali būti susijusi su vaisiaus hipoksija nėštumo metu – tokiais atvejais sulėtėja centrinės nervų sistemos ir atitinkamai šlapinimosi reguliavimo centrų vystymasis.
- Priežastys yra dažnos arba lėtinės šlapimo sistemos ligos.
- Pažymėjo, kad enurezė paūmėja sergant uždegiminėmis ir infekcinėmis ligomis, taip pat esant hipotermijai.
- Tačiau labai dažnai liga siejama su kūdikio psichine būkle. Bet kokia emocinė trauma gali sukelti enurezę vaikui. Tai gali būti, pavyzdžiui, persikraustymas, aplinkos pakeitimas (naujas darželis, mokykla), tėvų skyrybos, namų netekimas.augintinis, šeimos stresas ir kt.
Kaip išgydyti enurezę?
Gydymo metodų pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo problemos priežasties. Jei šlapimo nelaikymą sukelia fiziologiniai pokyčiai ar kai kurios ligos, tuomet skiriami atitinkami vaistai. Kai kurie gydytojai taip pat rekomenduoja atidžiai stebėti šlapinimosi kiekį, apriboti vakare išgeriamo skysčių kiekį.
Su problema susidoroti daug sunkiau, jei enurezę sukelia emocinė kūdikio būsena. Tokiais atvejais būtina švelniai išsiaiškinti iš vaiko nepasitenkinimo, diskomforto ar baimės priežastį. Kartais prireikia psichoterapijos. Tačiau visada atminkite, kad šlapimo nelaikymas yra labai skaudi tema vaikui, todėl jokiu būdu negalima jo barti ar gėdytis, nes papildoma psichologinė įtampa vargu ar padės gydytis.
