Treponema pallidum yra labai pavojinga bakterija, sukelianti sifilį. Jis greitai prasiskverbia į žmogaus kūną ir jame dauginasi tuo pačiu greičiu, stipriai paveikdamas vidaus organus.
Bakterijų aprašymas
Treponema pallidum yra bakterija su ląstelės sienele. Gali kurį laiką gyventi aplinkoje. Ši bakterija priklauso spirochetams. Tai atrodo kaip spiralė su mažomis garbanomis, kurių gali būti nuo aštuonių iki dvylikos dalių. Tik pagal jų skaičių ir formą ši bakterija nustatoma atlikus tepinėlio mikroskopiją.
Šis mikroorganizmas beveik nesitepa mikrobiologijoje naudojamais dažais. Norint pamatyti bakterijas, naudojama kontrastinė mikroskopija. Taip yra dėl to, kad mikroorganizmo apvalkalas yra labai plonas ir greitai pažeidžiamas apsvaigęs nuo alkoholio (ir jis naudojamas tik spalvai fiksuoti). Kai bakterija pasidabruoja, ji įgauna rausvai juodą spalvą.
Kiek gyvena bakterija
Treponema pallidum, kai liečiasi su daiktais (daugiausia patalyne ir rankšluosčiais), išlieka tol, kol substratas išdžiūsta.ji buvo. Dažniausiai tai yra seilės, skystis, išsiskiriantis iš opų ir erozijų, sperma ir kt. Penkiasdešimt penkių laipsnių temperatūroje bakterija gali gyventi apie penkiolika minučių. Esant aukštesnei, jis miršta daug greičiau. Verdant bakterija miršta per kelias sekundes, tai yra beveik akimirksniu.
Kas kenkia bakterijoms
Blyvai treponemai kai kurios aplinkos ir medžiagos yra žalingos:
- bismutas ir arsenas;
- gyvsidabris;
- penicilinas;
- šarmai ir rūgštys;
- antiseptikai ir dezinfekciniai tirpalai;
- actas ir alkoholis;
- UV ir šviesa.
Mokslininkų atliktais tyrimais ir eksperimentais paaiškėjo, kad ši bakterija kartais gali išlikti kurį laiką ir esant jai nepalankioms sąlygoms. Pavyzdžiui, blogoje aplinkoje, šviesoje, išdžiūvusioje būsenoje arba turint prieigą prie deguonies. Jei toks mikroorganizmo egzempliorius aptinkamas, jis gali gyventi nepalankioje aplinkoje iki trejų metų.
Treponemos augimas ir pagrindiniai antigenai
Treponema pallidum menkai auginama dėl savo kaprizingumo. Viščiukų embrionų ir žmonių ląstelės šiam mikroorganizmui auginti netinka. Yra du būdai, kaip atskirti kultūrą. Pirmoji – bakterija užkrėsti laboratorinius triušius ir laukti, kol šiems gyvūnams išsivystys specifinis orchitas. Antroji – treponemą galima auginti specialiose terpėse po vazelino aliejumi. Šių mikroorganizmų buvimas yra būtinas norint gauti antigenus, kurie naudojami nustatantsifilis.
Blyškios treponemos patogeniškumas
Bakterijos Treponema pallidum patogeniškumas turi savo ypatybes:
- dėl b altymo adhezino, kuris sąveikauja su gleivinės fibronektinu, užtikrinamas „prilipimas“prie šeimininkų ląstelių;
- miofibrilių buvimas ir spiralės formos blyškioji treponema prisideda prie gilaus įsiskverbimo ir sukelia migraciją visame kūne;
- antifagocitinis aktyvumas atsiranda dėl šios bakterijos gebėjimo surišti fibronektiną;
- uždegimas prasideda dėl lipoproteininių membranų;
- Treponema pallidum yra atspari antibakteriniams vaistams dėl antigeninių savybių kintamumo ir gebėjimo formuoti L formas, todėl vakcinos sukurti neįmanoma;
- šios bakterijos gali ne tik gyventi tarpvietėje, bet ir ten daugintis.
Treponema pallidum antikūnai
Blyškios treponemos daugiausia kaupiasi ant gleivinių. Todėl jie lengvai perduodami ne tik lytinių santykių metu, bet ir kasdieniame gyvenime. Dažniausiai per rankšluosčius, indus ar bučinius. Deja, žmogaus organizmas negali sukurti imuniteto šioms bakterijoms. Todėl net ir visiškai išgydžius sifilį liga gali vėl sugrįžti.
Ligai nustatyti imamas kraujas dėl sifilio. Dauguma užsikrėtusių žmonių turi antikūnų prieš treponema pallidum. Sergant pirmine ir pasikartojančia liga – atitinkamai 88 ir 78 proc. Likusieji arba nepasirodo, arbavisai nėra. Tačiau antikūnų nebuvimas nereiškia, kad gydymas buvo sėkmingas. Latentinėje ligos stadijoje antikūnų paprastai randama tik 20 procentų pacientų.
Po 1-2 savaičių nuo ligos pradžios atliekama serumo analizė. Šiuo laikotarpiu serume atsiranda IgM ir IgA antikūnų prieš treponemą pallidum. Per šešis mėnesius iki devynių mėnesių imunoglobulinų titrai auga, tada jų skaičius pradeda mažėti. Po kurio laiko antikūnų lygis taip pat nukrenta žemiau nustatytų verčių. Kai kurių negalima perduoti iš motinos vaikui.
IgG antikūnai atsiranda praėjus 3–4 savaitėms po užsikrėtimo sifiliu. Ir 6-9 savaites jie pasiekia piką. Didelė antikūnų koncentracija išlieka ilgą laiką ir mažėja labai lėtai ir tik po gydymo. O likęs titras gali likti organizme visą gyvenimą.
Treponeminiai antikūnai gali būti gaminami tik prieš treponemą pallidum. Todėl juos radus galima tiksliai teigti, kad sifilis šiuo metu yra arba buvo perkeltas anksčiau.
Treponema pallidum infekcijos simptomai
Yra keletas simptomų, rodančių, kad žmogaus organizme yra blyškioji treponema. Joms atsiradus būtina duoti kraujo nuo sifilio. Simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos.
Pirmajame:
- atsiranda skausmingos opos su kietu šarku, esančiu ant burnos, tiesiosios žarnos ar lytinių organų gleivinės;
- padidintilimfmazgiai;
- opos užgyja savaime po mažiausiai trijų savaičių, procesas gali užtrukti iki šešių mėnesių.
Antrojo:
- ant kūno atsiranda sifilinis simetriškas blyškus bėrimas;
- galvos skausmai, bendras negalavimas, karščiavimas;
- limfmazgiai didėja;
- kartais plaukai gali slinkti, o ant lytinių organų atsiranda plačios karpos.
Trečias nugalėtas:
- nervų sistema;
- smegenys ir nugaros smegenys;
- vidaus organai;
- kaulai.
Pirmajame ir antrajame etapuose efektyvus kompleksinis gydymas, apimantis antibiotikus, fizioterapiją, imunostimuliatorius ir atkuriamuosius vaistus. Bet jei laiku nesikreipiate į gydytoją, po kelerių metų prasideda trečioji ligos stadija, kurios išgydyti gali būti beveik neįmanoma.
Kaip aptinkama Treponema pallidum?
Norint nustatyti, ar organizme yra bakterijų, sukeliančių sifilį, atliekama atitinkama analizė. Šiuolaikinės medicinos pastangomis blyškioji treponema gali būti aptikta keliais būdais:
- Pirmoje sifilio stadijoje pacientas yra labai užkrečiamas ir į išorinį pasaulį išskiria daug bakterijų. Šiuo atveju naudojama tepinėlio mikroskopija. Norint gauti tikslius rezultatus, opos gydomos fiziologiniu tirpalu, kad išplautų trukdantį mikroflorą. Tada atliekamas grandymas ir tepinėlis.
- Netreponeminiai tyrimai. Čia naudojami atrankos metodai. Jie yratinka pirminei diagnozei ir tolesniam stebėjimui gydymo ir medicininės apžiūros metu. Tačiau šie testai dažnai duoda klaidingai teigiamą rezultatą. Treponema pallidum organizme gali nebūti. Taip yra todėl, kad antigenai (antikūnai prieš antigenus) nėra paimti iš ligos sukėlėjo.
- Treponeminiai testai naudojami specialiai blyškiajai treponemai nustatyti. Šie metodai naudojami diagnozei patvirtinti ir sifiliui atmesti atliekant klaidingą patikros testą.
