Išsiaiškinkime, kad tai 2 tipo diabetas. Šiuo metu ši liga vis labiau paplitusi ne tik Rusijoje, bet ir visame pasaulyje. Naujausiais duomenimis, per pastaruosius dešimt metų pacientų skaičius išaugo šešiasdešimt procentų. Šiuo atžvilgiu svarbu suprasti šios ligos simptomus, provokuojančius veiksnius ir galimas gydymo galimybes. Kas yra 2 tipo diabetas, svarbu išsiaiškinti iš anksto.
Pagrindinės sąvokos
2 tipo cukrinis diabetas yra dažna neužkrečiama lėtinė liga. Tai gali turėti įtakos vyrams ir moterims, dažnai vyresniems nei keturiasdešimties metų amžiaus. Daugelis žmonių neįvertina 2 tipo cukrinio diabeto (TLK-10 – E11) pavojų, o kai kurie pacientai net nežino, kad jų organizmas yra jautrus šiai ligai.
Ir tie, kurie žino apie patologiją, dažnai to nežinožino, kas tai yra ir kuo gresia, ir tuo pačiu neįtaria šios ligos keliamo pavojaus. Dėl to 2 tipo cukrinis diabetas gali įgauti itin sunkias formas ir sukelti grėsmingas sąlygas. Beje, neįgalumas sergant 2 tipo cukriniu diabetu taip pat galimas.
Tuo tarpu tinkama terapija ir tinkama mityba gali sustabdyti tokios ligos vystymąsi. Taigi, pradėkime išsiaiškindami, kokios yra šios ligos priežastys ir simptomai.
Priežastys
Norėdami suprasti, kas yra 2 tipo diabetas, pažvelkime į priežastis. Jie gali būti labai įvairūs. Antrasis tipas dažnai atsiranda dėl netinkamos mitybos, fizinio aktyvumo stokos, antsvorio, paveldimumo, streso, savigydos vaistais, pavyzdžiui, gliukokortikosteroidais ir panašiai. Tiesą sakant, dažnai veiksnys yra ne viena prielaida, o įvairių priežasčių rinkinys.
Atsižvelgiant į šios ligos atsiradimą patogenezės požiūriu, verta paminėti, kad 2 tipo diabetą dažniausiai sukelia insulino trūkumas. Tai būklė, kai šis kasos gaminamas b altymas yra nepasiekiamas receptoriams, esantiems ant ląstelių membranų. Dėl to ląstelės tiesiog nesugeba tinkamai pasisavinti gliukozės, todėl trūksta cukraus, taip pat šios medžiagos kaupiasi kraujyje ir per daug nusėda įvairiuose audiniuose. Būtent šiuo kriterijumi skiriasi nagrinėjama diabeto formapirmasis tipas, kai kasa negamina pakankamai insulino.
2 tipo diabetas ir jo simptomai
Šios ligos požymiai labai priklauso nuo pačios ligos stadijos. Iš pradžių pacientas gali nejausti rimtų negalavimų, išskyrus padidėjusį nuovargį, taip pat tokias apraiškas kaip burnos džiūvimas, padidėjęs troškulys ir apetitas. Tokia būklė dažniausiai priskiriama netinkamai mitybai, be to, nuolatinio nuovargio ir streso sindromui.
Bet iš tikrųjų priežastis yra pagrindinė patologija. Ligai progresuojant simptomai gali būti silpnas žaizdų gijimas kartu su susilpnėjusiu imunitetu, galūnių skausmas ir patinimas, diskomfortas galvoje ir dermatitas. Nutukimas sergant 2 tipo cukriniu diabetu yra labai dažnas. Deja, daugeliui šis negalavimas vystosi netrukdomas, kol pasiekia sunkiai įveikiamą stadiją arba nesukelia grėsmingų sąlygų.
Apie 2 tipo diabeto gydymą ir mitybą kalbėsime toliau.
Terapija
Tiesą sakant, šiandien nėra pakankamai veiksmingų metodų, kurie padidintų gliukozės pasisavinimą, todėl pagrindinis gydymo akcentas yra per didelės cukraus koncentracijos kraujyje mažinimas. Be to, stengiamasi sumažinti antsvorį ir sugrąžinti jį į normalią, nes riebalinio audinio gausa vaidina svarbų vaidmenį šios ligos patogenezėje.
Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos tikimybei2 tipo diabeto komplikacijų vystymasis, yra lipidų apykaitos proceso pažeidimas. Cholesterolio perteklius, kuris skiriasi nuo reikalaujamos normos, gali sukelti angiopatijos vystymąsi. Beje, 2 tipo diabetas yra gana dažnas nutukimo atveju.
Pagrindinės terapijos
Diabetas, kalbant apie antrąjį tipą, yra liga, kuriai reikia ilgos ir nuolatinės medicininės intervencijos. Tiesą sakant, visi naudojami metodai yra suskirstyti į šias tris grupes:
- Specialių vaistų vartojimas.
- Laikytis dietos.
- Įpročių ir gyvenimo būdo keitimas.
Veiksminga terapija apima kovą su pačia patologija ir gretutinėmis ligomis, tokiomis kaip nutukimas, hipertenzija, angiopatija, neuropatija, depresija ir pan.
Šis diabeto tipas gydomas ambulatoriškai ir namuose. Hospitalizacija, kaip taisyklė, taikoma pacientams, sergantiems hiperosmoline ir hiperglikemine koma. Be to, pacientai, kenčiantys nuo ketoacidozės, sunkios neuropatijos ir angiopatijos, insulto ir kt., turi būti griežtai prižiūrimi gydytojo.
Kokie vaistai skiriami sergant 2 tipo cukriniu diabetu?
Tiesą sakant, visi vaistai nuo diabeto yra suskirstyti į dvi grupes:
- Priemonės, turinčios įtakos insulino gamybos procesui.
- Narkotikai, kurie ne.
Pagrindinis antrajai grupei priklausantis vaistas yra metforminas iš biguanidų kategorijos. Ši priemonė dažniausiai skiriama sergant 2 tipo cukriniu diabetu. Tai neturi įtakoskasos ląsteles ir palaiko normalų gliukozės kiekį kraujyje. Priemonė nekelia grėsmės pacientui dėl kritiškai mažo šio elemento lygio sumažėjimo. Jie taip pat degina riebalus ir mažina apetitą, todėl sumažėja pacientų antsvoris. Tiesa, šio vaisto perdozavimas gali būti pavojingas, nes neatmetama sunkių patologinių būklių su dideliu mirtingumo procentu, kuris atsiranda dėl pieno rūgšties acidozės, atsiradimo.
Sulfonilkarbamido dariniai yra tipiški kitos grupės vaistų, turinčių įtakos insulino gamybai, atstovai. Jie tiesiogiai stimuliuoja kasos beta ląsteles, todėl jos gamina didesnį insulino kiekį. Tačiau perdozavus tokių vaistų, pacientui gresia hipoglikeminės krizės pradžia. Šie vaistai paprastai vartojami kartu su metforminu.
Yra alternatyvių vaistų rūšių. Vaistų, skatinančių insulino gamybą, klasė apima inkretino mimetikus su inhibitoriais. Bet tai nauji vaistai, ir kol kas jie gana brangūs. Jų veikimas apima cukraus kiekį didinančio gliukagono sintezės slopinimą ir inkretinų (virškinimo sistemos hormonų) aktyvumo padidėjimą, taip padidinant insulino gamybą.
Taip pat yra vaistas, kuris neleidžia įsisavinti gliukozės, mes kalbame apie „akarbozę“. Šis įrankis neturi įtakos insulino gamybai. Jis dažnai skiriamas profilaktikaisiekiant užkirsti kelią diabeto išsivystymui.
Taip pat yra vaistų nuo 2 tipo cukrinio diabeto, kurie padidina gliukozės išsiskyrimą su šlapimu, ir vaistų, kurie padidina ląstelių jautrumą. Medicininis insulinas retai naudojamas 2 tipo diabetui gydyti. Dažnai jis naudojamas esant neveiksmingam gydymui kitais vaistais, taip pat esant dekompensuotam diabetui, kai kasa yra išsekusi ir negali gaminti pakankamai insulino.
Nr. Eksenatidas“, „Liraglutidas“, „Lixisenatida“ir kt.
Reiškia „Defortas“
Tai naujoviškas vaistas nuo diabeto, suteikiantis unikalią galimybę atsikratyti bet kokių šios ligos požymių. Tai padeda pašalinti jo priežastį. Pasak kūrėjų, simptomai, tokie kaip burnos džiūvimas, amžinas alkio jausmas arba, atvirkščiai, apetito stoka, raumenų skausmas, nuolatinis troškulys, taip pat virškinimo sistemos problemos (visos 2 tipo diabeto apraiškos). „Difort“pašalins tik per vieną mėnesį.
Verta pažymėti, kad šis vaistas tinka 1 ir 2 tipo diabetui gydyti ir yra laikomas veiksmingu bet kurioje nagrinėjamos ligos stadijoje. Jis gali būti naudojamas be jokių sveikatos problemų, nes yra visiškai saugus. Natūralūs ingredientai ne tik atkuriapadidina jautrumą insulinui, bet ir pagerina širdies, kraujagyslių, endokrininės, urogenitalinės, nervų ir virškinimo sistemų veiklą.
Kaip veikia „Defort“?
Biogeninė vaisto sudėtis pradeda veikti tik tada, kai naudojama kartu su aktyvatoriumi. Veikliosios medžiagos patenka į plonąją žarną, kur susijungia su natūraliais fermentais ir per pusvalandį prasiskverbia į kraują. Su juo komponentai siunčiami į peptidines ląsteles, kurios pradeda stabilizuoti ir reguliuoti jų jautrumą insulinui.
T2DM ir dieta
Mityba atlieka svarbų vaidmenį gydant 2 tipo diabetą. Mitybos keitimo esmė – į virškinimo sistemą patenkančių maisto medžiagų reguliavimas. Būtiną mitybą nustato gydytojas endokrinologas, tai kiekvienam pacientui atlieka individualiai, atsižvelgdamas į bendrą diabeto sunkumą, gretutinius negalavimus, gyvenimo būdą, amžių ir pan.
Šiandien yra keletas dietų, kurios taikomos šiai diabeto formai. Visi jie puikiai pasitvirtino ir skiriasi vienas nuo kito tik kai kuriomis smulkmenomis. Tačiau jie sutinka, kad angliavandenių suvartojimo normos susirgus yra griežtai ribojamos.
Visų pirma, tai susiję su produktais, kuriuose yra greitų elementų, ty tais, kurie žaibišku greičiu pasisavinami iš virškinimo sistemos. Paprastai jų yra cukruje, uogienėse, įvairiuose konditerijos gaminiuose, be to, jie yra šokoladas, ledai, desertai, kepami pyragaičiai. Be reitingo sumažinimoangliavandenių kiekį, reikia stengtis mažinti svorį, nes padidėjęs kūno svoris yra šios ligos eigą sunkinantis veiksnys.
Papildomos instrukcijos
Rekomenduojama didinti vandens suvartojimą, kad būtų galima papildyti skysčių dažną šlapinimąsi, kuris dažnai lydi diabetą. Be to, būtina visiškai atsisakyti saldžių gėrimų, tokių kaip kola, limonadas, gira, sultys ir arbata su cukrumi. Tiesą sakant, galite gerti tik gėrimus, kuriuose nėra gliukozės, kalbame apie mineralinį ir paprastą vandenį, nesaldintą arbatą ir kavą. Reikia atsiminti, kad alkoholis taip pat neįtraukiamas, nes jis sutrikdo gliukozės apykaitą. Valgyti reikia reguliariai, tai yra bent tris kartus per dieną, o geriausia – penkis ar šešis. Neturėtumėte sėsti prie stalo iškart po fizinio krūvio. Kas galima sergant 2 tipo cukriniu diabetu, o kas ne, geriau žinoti iš anksto.
Leidžiami ir draudžiami maisto produktai
Prieš išsamiai apsvarstydami produktus, kurie gali būti naudojami šiai ligai gydyti, prisiminkime, pagal kokius kriterijus jie atrenkami:
- Juose neturėtų būti angliavandenių. Leidžiamas tik minimalus jų dalyvavimas.
- Žemas glikemijos indeksas.
- Vitaminų ir naudingų mikroelementų kiekis.
- Jie turėtų būti skanūs ir maistingi.
Yra nemažai šiuos reikalavimus atitinkančių gaminių. Sukurti saugų ir patrauklų meniu diabetikams visai nesunku. Norėdami vizualiai mokytismaistinių medžiagų, kurias galima valgyti sergant šia ligos forma, apsvarstykite jas grupėmis.
Ar tai įmanoma su 2 tipo cukriniu diabetu sergančiais javais?
Grūdai
Tai, kas kiekvienam iš mūsų yra mitybos pagrindas, diabetikams, deja, yra visiškai uždrausta. Košės sergant 2 tipo cukriniu diabetu kartu su miltais ir makaronais yra draudžiamos, nes jose yra daug angliavandenių, kurių būtina išbraukti iš savo valgiaraščio. Galite teikti pirmenybę egzotiškiems variantams žalių grikių ar ryžių kvinojos pavidalu, kuriuose angliavandenių yra mažiausia. Bet tik išimties tvarka, kai labai to norisi.
Daržovės – gerai ar ne?
Ar galima 2 tipo diabetu sergančių daržovių? Jie yra svarbi paciento mitybos dalis. Beveik visi jie turi žemą glikemijos indeksą ir mažą angliavandenių koncentraciją. Taip pat yra išimčių:
- Baklažanai kartu su pomidorais, cukinijomis, kopūstais, svogūnais, pupelėmis yra vienos leistinų daržovių, sergančių šia ligos forma.
- Draudžiamų pasėlių sąrašą sudaro virtos ir keptos bulvės, kukurūzai, burokėliai, moliūgai.
Priklausomai nuo situacijos, galite valgyti tam tikrų daržovių, sergančių šia liga, arba ne. Bet kokiu atveju į viską reikia žiūrėti atsakingai. Nereikėtų persistengti su leidžiamais produktais, tačiau kategoriški draudimai taip pat nėra absoliutūs. Viskas priklauso nuo konkretaus paciento ligos eigos, jo organizmo reakcijų. Draudžiamas produktas mažais kiekiais nepakenksjei tai kompensuojama griežta dieta, palyginti su kitais greito maisto komponentais.
Ką dar galite valgyti sergant 2 tipo cukriniu diabetu?
Pieno produktai
Pienas su jo dariniais leidžiamas sergant 2 tipo cukriniu diabetu ir netgi rekomenduojamas. Pieninė mityba atlieka tris svarbias funkcijas:
- Jos aprūpinamos žarnynu bakterijomis, kurios gerina gleivinės mikroflorą.
- Virškinimo sistemos apsauga nuo puvimo bakterijų.
- Teigiamas poveikis ketonų ir gliukozės kiekiui.
Renkantis pienišką maistą diabetikams, reikia atsiminti vienintelę taisyklę: jis turi būti neriebus. Pienas su varške, neriebūs kietieji sūriai, rūgpienis ir grietinė turėtų būti paciento mitybos pagrindas. Tačiau yra ir išimčių. Kai kurie pieno produktai turi aukštą glikemijos indeksą.
Vaisiai ir uogos, daržovės
Ką galite valgyti iš vaisių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu? Jos nėra draudžiamos, bet vis tiek pirmenybę reikėtų teikti daržovėms, kuriose yra daug nevirškinamo sveiko pluošto. Tiesa, daugelyje daržovių, pavyzdžiui, bulvėse, morkose, burokėliuose yra daug krakmolo, todėl jų įtraukimą į racioną reikėtų riboti. Vaisius, sergančius 2 tipo cukriniu diabetu, galima vartoti saikingai ir tik tuos, kuriuose nėra per daug angliavandenių (deja, bananuose, vynuogėse ir melionuose jų yra daug). Jie nerekomenduojami, nes gali padidinti cukraus kiekį kraujyje.
Mėsa ir žuvis
Tai galbūt idealūs ingredientaibet koks diabeto meniu. Juose nėra angliavandenių, turinčių įtakos gliukozės kiekiui. Jų indeksas lygus nuliui. Į savo racioną įtraukiant žuvį ir mėsą reikia atsiminti keletą dalykų:
- Jie retai ruošiami atskirai, o jei dedama sviesto ar miltų, indeksas didėja.
- Šilumos poveikio laikas taip pat turi įtakos maisto produktų glikeminiam indeksui. Todėl reikia rinktis receptus, kurių gaminimo laikas trumpiausias.
Vienintelė mėsa, kuri nerekomenduojama diabetikams, yra ėriena, kuri gali prisidėti prie gretutinių ligų atsiradimo. Pirmenybė turėtų būti teikiama dietinėms dešroms ir dešroms. Jie nepersotina prieskonių ir neturi įtakos gliukozės koncentracijai.
Su žuvimi vis tiek lengviau. Diabetikams leidžiama bet kokia jo rūšis, išskyrus galbūt egzotiškas veisles. Svarbų vaidmenį atlieka paruošimo būdas. Kas negerai sergant 2 tipo diabetu nuo žuvies? Draudžiama rūkyta ir sūdyta žuvis. Geriausia valgyti virtą. Galite valgyti ne daugiau kaip 150 gramų per dieną ir įtraukti į meniu tris ar keturis kartus per savaitę.
2 tipo diabeto kojos trauma
Sergantiesiems šia liga dažnai atsiranda įvairių patologinių pakitimų kojose ir net dažna problema (pavyzdžiui, nuospauda ar įtrūkimas) gali sukelti rimtą komplikaciją: diabetinės pėdos sindromo (opos) atsiradimą., gangrena). Pagrindinės tokių pažeidimų atsiradimo priežastys:
- Pasiekiamumasnervų periferinių skaidulų pažeidimas, t. y. neuropatija, dėl kurios sumažėja periferinis jautrumas.
- Sutrikusi kraujotaka kojų arterijose dėl aterosklerozės. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu ši būklė yra labai dažna.
- Pėdos lanko deformacijos atsiradimas.
Periferinės neuropatijos išsivystymo simptomai gali būti šliaužiojimo pojūtis, traukuliai, pažeistos nervinės skaidulos, kurios praranda jautrumą karščiui ir skausmui, taip pat spaudimui. Tai reiškia, kad pacientas gali nepajusti savo sužalojimo, pavyzdžiui, nepastebėti batuose esančio pašalinio daikto, be to, nepajus ir nudegimo, jei kojos bus šildomos prie židinio, kol susidarys žaizda.
Nervinio pluošto pažeidimas gali sukelti pirštų ir pėdų lanko deformaciją, kuri taip pat baigiasi opa. Pagrindinės diabeto aterosklerozės priežastys yra prasta glikemijos kontrolė, aukštas kraujospūdis, aterogeniniai lipidų sutrikimai ir rūkymas.
Todėl, norint išvengti aterosklerozės atsiradimo, pirmiau minėtus veiksnius reikia kontroliuoti. Pagrindinis šios apatinių galūnių ligos simptomas yra skausmas vaikštant, kuris praeina praėjus kuriam laikui po sustojimo. Jei diabetu sergančiam žmogui pasireiškia šis simptomas, turite nedelsdami mesti rūkyti. Be kita ko, būtina reguliariai vartoti vaistus, kurie kontroliuos spaudimą ir sumažins aterogeninių lipidų kiekį kraujyje. Kai kuriose situacijoseGali būti veiksmingi vaistai, gerinantys periferinę kraujotaką.
Dieta
Dabar apsvarstykite meniu su 2 tipo diabeto receptais, kurie gali būti naudojami kaip dietos dalis sergant šia liga:
- Vienas populiarių patiekalų, puikiai tinkančių popietės užkandžiui – kepti obuoliai su varške. Taigi, išsiaiškinkime, kaip juos virti. Tam reikia 150 gramų varškės, šešių obuolių, dviejų šaukštų cukraus pudros, žiupsnelio vanilės ir tiek pat krakmolo. Obuolius geriausia imti tokio paties dydžio. Jų spalva ir klasė neturi reikšmės. Nuplaukite vaisius ir nupjaukite „kepurėles“. Arbatiniu šaukšteliu atsargiai pašalinkite šerdį su sėklomis, palikdami storas sieneles. Tada į maišytuvo dubenį suberkite varškę su cukraus pudra, krakmolu, vanile ir kiaušinio tryniu. Perdirbti į vienalytę masę. Jei norite, galite pridėti džiovintų razinų. Obuoliai dedami į tinkamą formą, prieš tai sutepti sviestu. Užpildykite juos varškės įdaru ir kepkite šimto devyniasdešimties laipsnių orkaitėje trisdešimt minučių.
- Kitas tinkamas receptas būtų rožinė lašiša, virta lėtoje viryklėje. Be 500 gramų žuvies, jums reikės 150 gramų šparaginių pupelių ir pankolių, taip pat pusės citrinos ir šaukšto alyvuogių aliejaus. Visos daržovės nuplaunamos ir išdžiovinamos. Pupelės ir šparagai supjaustomi į du centimetrus. Pankoliai nulupami nuo pirmųjų sluoksnių ir susmulkinami. Lėtoji viryklė nustatoma į kepimo režimą, pilamas alyvuogių aliejus. Tada viskas kepama ir maišoma tris minutes, ne daugiau. Citrina perpjaunama per pusę. Iš vienos pusės nuimkite žievelę ir išspauskite sultis. Daržoves lengvai pasūdykite, išmaišykite ir išlyginkite. Tada penkiolikai minučių nustatykite „gesinimo“režimą. Žuvis išdėliojama ant daržovių pagalvės, užpilama citrinos sultimis ir apibarstoma žievele. Supilkite du šaukštus vandens, uždarykite dangtį ir paruoškite.
Manėme, kad tai 2 tipo diabetas. Tai rimta liga, reikalaujanti griežtos dietos ir reguliarios medicininės priežiūros. Verta paminėti, kad laikantis medikų rekomendacijų šiais klausimais galite sumažinti žalingą jo poveikį organizmui.