2 tipo cukriniam diabetui būdingas padidėjęs gliukozės kiekis, kurio metu patologiniai procesai paveikia beveik visus organus ir sistemas. Ligos eigoje sutrinka energijos apykaita organizme. Gliukozė yra medžiaga, kurią žmogus gauna su maistu, o po to kraujas ją pristato į ląsteles. Tačiau norint patekti į organus, gliukozei reikia hormono insulino.
Pagal TLK 10 kodą 2 tipo diabetas priklauso 4 endokrininių ligų ir medžiagų apykaitos sutrikimų klasei ir yra koduojamas E11.
Ligos ypatybės
Insuliną gamina kasos ląstelės. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, šio hormono santykinai trūksta. Tai reiškia, kad pačioje ligos eigos pradžioje ląstelės gali gaminti normalų ar net padidėjusį insulino kiekį, tačiau vėliau jis smarkiai sumažėja.
Štai kodėl gliukozės tiekimas į ląsteles ir organus nėra pilnas. Cukraus perteklius kaupiasi kraujyje. Tai neigiamai veikia kraujagysles ir nervų sistemą, o tai neigiamai veikiajų veikimas. Ši būklė sukelia daugybę komplikacijų. Paprastai liga pradeda vystytis dėl nutukimo arba genetinių anomalijų.
Įvykio priežastys
Tarp pagrindinių 2 tipo diabeto priežasčių galima nustatyti:
- per didelis svoris;
- judėjimo trūkumas;
- lengvai virškinamų angliavandenių perteklius maiste;
- genetinis polinkis.
Riebalinis audinys žymiai padidina medžiagų apykaitos procesų aktyvumą ir turi įtakos insulino gamybai. Pavojingiausia yra kūno riebalų kaupimasis juosmens srityje. Sėdimas gyvenimo būdas sumažina raumenų poreikį gauti gliukozės. Jei nėra fizinio aktyvumo, tai yra didelis kiekis kraujyje.
Įprastoje dietoje esantis lengvai virškinamų angliavandenių perteklius padidina hormonų gamybą. Genetinis polinkis žymiai padidina diabeto tikimybę. Išprovokuojantys veiksniai yra asmens amžius. Dažnai liga išsivysto po 40 metų.
Sunkumas
Priklausomai nuo ligos eigos sunkumo, 2 tipo diabetas skirstomas į:
- lengva;
- vidutinis;
- sunkus.
Esant lengvam laipsniui, norint palaikyti reikiamą gliukozės kiekį, pakanka specialios dietos. Vaistai paprastai neskiriami. Tai įvyksta gana retai, nes iš esmės diagnozė jau atliekama pažengusiemsetapas.
Vidutinis laipsnis laikomas labiausiai paplitusiu. Pacientui reikia vaistų, kad sumažintų gliukozės kiekį. Komplikacijos šiame etape nepastebimos arba jos yra lengvos ir neturi įtakos gyvenimo kokybei. Šiame etape gali trūkti insulino dėl sumažėjusio kasos funkcionalumo. Šiuo atveju jis papildomai skiriamas kaip injekcija. Šiame etape svoris krenta, nes organizmas negali pasisavinti cukraus, todėl skaido savo riebalus ir raumenis.
Sunkus laipsnis pasižymi komplikacijų buvimu. Netinkamai pasirinkus gydymą arba jo nebuvimą, inkstų kraujagyslėse, taip pat akyse atsiranda įvairių sutrikimų. Be to, gali pasireikšti širdies nepakankamumas, diabetinės pėdos sindromas. Nervų sistema kenčia nuo šios ligos, šioje srityje atsiranda degeneracinių pokyčių.
Pagrindiniai simptomai
Ligos eigos simptomai gana nespecifiniai. Jų atsiradimo žmogus paprastai nepastebi ir nepatiria didelio diskomforto bei savijautos sutrikimo. Tačiau žinodami, kokie gali būti pažeidimo požymiai, galite laiku atpažinti ligos eigą ir kreiptis į gydytoją dėl diagnozės ir tolesnio gydymo. Laiku pradėtas gydymas padės išvengti komplikacijų. Pagrindiniai šio patologinio proceso eigos požymiai yra:
- padidėjęs šlapimo išsiskyrimas;
- stiprus troškulys;
- sausa burna;
- padidintiapetitas;
- gleivinės niežulys.
Ant odos gali atsirasti abscesų, kurie ilgai negyja. Be to, vienas iš simptomų gali būti grybelinės infekcijos ir impotencija. Liga gali būti aptikta visai atsitiktinai, kreipiantis į gydytoją patyrus infarktą ar insultą. Tai gali reikšti pavojingų komplikacijų atsiradimą.
Klasikiniai požymiai atsiranda tik padidėjus gliukozės kiekiui. Šiuo atveju būtina atsižvelgti į tai, kad cukrus iš karto kaupiasi audiniuose ir organuose.
Diagnostika
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, gydymas parenkamas griežtai individualiai. Tačiau prieš tai būtina atlikti išsamią diagnozę ir nustatyti ligos sunkumą. Norėdami tai padaryti, atlikus kraujo tyrimą, nustatomas cukraus kiekis. Esant padidintam rodikliui, skiriamas papildomas tyrimas.
Galima užsisakyti gliukozės tolerancijos testą. Jis atliekamas ryte griežtai tuščiu skrandžiu. Šis tyrimo metodas leidžia įvertinti, kaip organizmas susidoroja su į jį patekusia gliukoze.
Gydymo ypatybės
Savalaikis 2 tipo diabeto gydymas leidžia sustabdyti patologinio proceso eigą. Visų pirma, gydytojas skiria hipoglikeminius vaistus, kurie parenkami grynai individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą.
Be to, dažnai naudojamos liaudiškos priemonės ir metodai, taip pat būtina griežtai laikytis dietos. Visą taipadeda labai greitai normalizuoti savijautą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.
Gydymas vaistais
Vaistus nuo 2 tipo diabeto skiria tik kvalifikuotas gydytojas. Visų pirma, tokie vaistai kaip:
- biguanidai;
- tiozolidinedionas;
- sulfonilkarbamido dariniai;
- glinides;
- inhibitoriai.
Biguanidai padeda sumažinti atsparumą insulinui, per didelio cukraus kiekio įsisavinimą. Be to, jie prisideda prie svorio metimo, kovos su nutukimu. Tarp populiariausių vaistų yra tokie kaip "Glucophage" ir "Siofor". Šie vaistai padeda sulėtinti senėjimo procesą, kuris diabetu sergantiems pacientams pasireiškia daug anksčiau.
Tiozolidindionai padidina gliukozės pasisavinimą ląstelėse, taip pat normalizuoja lipidų apykaitą. Šios grupės vaistai daugiausia skiriami esant dideliam cholesterolio kiekiui. Sulfonilkarbamido dariniai padeda padidinti insulino gamybą. Juos geriausia naudoti kartu su biguanidais. Tarp šios grupės vaistų būtina išskirti tokius kaip „Amaryl“, „Maninil“ir „Dibeton“.
Glinidai yra greitai veikiantys vaistai, skirti insulino gamybai atkurti iškart po valgio. Incretinomimetikai yra nauji vaistai, sukurti specialiai diabetikams. Jie padeda žymiai sustiprinti hormonų, turinčių įtakos insulino gamybai, veikimą, taip pat turi cukraus slopinamąjį poveikį organizmui.
Kai kuriais atvejais gali būti skiriami kombinuoti preparatai, kuriems būdinga tai, kad vienoje tabletėje yra dvi veikliosios medžiagos. Tokios priemonės yra "Glukovans", "Glibomet". Juos naudojant gydymas pacientui tampa patogesnis ir priimtinesnis.
Vaistai 2 tipo diabetui gydyti parenkami grynai individualiai, atsižvelgiant į kasos būklę, paciento svorį ir gretutinių ligų buvimą.
Insulino naudojimas
Jei vaistai nesugeba stabilizuoti gliukozės koncentracijos, insulinas skiriamas sergant 2 tipo cukriniu diabetu. Tai atsitinka ligai progresuojant, kartu sumažėjus šio hormono sintezei.
Laikinai insulino terapija gali būti skiriama intensyviai gydant komplikacijas, prieš operaciją, pooperaciniu laikotarpiu, nėštumo metu, taip pat esant gretutinėms ligoms. Vidutiniškai žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, insulinas skiriamas praėjus maždaug 9 metams nuo diagnozės nustatymo.
Savalaikis šio hormono vartojimas leidžia palaikyti normalią kasos funkciją, taip pat užkerta kelią komplikacijų vystymuisi. Verta paminėti, kad būtina tiksliai apskaičiuoti insulino kiekį, nes jo perteklius gali sukelti hipoglikeminę komą.
Liaudies technikos
Liaudies gynimo priemonės diabetui gydyti turi gerą poveikį. Vaistažoles galima vartoti tik tada, kai pasireiškia lengva ligos forma kaip priedas prie vaistų.narkotikų. Kaip hipoglikeminius vaistus galite naudoti tokius augalus kaip:
- ramunėlė;
- drebulės žievė;
- Jonažolės;
- arklio uodega;
- cinamonas;
- Jonažolės;
- mėlynių ūgliai.
Iš vaistinių augalų galima ruošti nuovirus ir užpilus. Cinamoną galima naudoti kaip desertų, gėrimų ir mėsos patiekalų prieskonį.
Dietos laikymasis
Būtinai žinokite, kas negerai sergant 2 tipo cukriniu diabetu, kad neišprovokuotų komplikacijų išsivystymo ir normalizuotų savijautą. Dietos laikymasis padeda veiksmingai kovoti su liga pradiniame jos eigos lygyje. Svorio metimas leidžia sumažinti atsparumą insulinui ir pašalinti insulino trūkumą, kurį sukelia per didelis svoris.
2 tipo cukrinio diabeto meniu sukurtas taip, kad galėtumėte kiek įmanoma sulėtinti cukraus patekimą į kraujotakos sistemą. Tai leis išvengti staigaus gliukozės kiekio padidėjimo. Štai kodėl greitai pasisavinami angliavandeniai turėtų būti neįtraukti į įprastą racioną.
Iš esmės gydytojas 2 tipo cukriniu diabetu skiria 9 lentelę, nes tokia dieta padeda normalizuoti gliukozės kiekį ir papildyti organizmą energijos atsargomis. Būtinai apribokite riebalų ir aliejaus suvartojimą. Jie ne tik lemia nutukimą, bet ir žymiai sumažina audinių jautrumą insulinui. Labai svarbu išmokti apskaičiuoti saugų kiekįangliavandenių.
Maitinimas turi būti dalinis. Verta prisiminti, kad valgyti reikia kas 4 valandas. Sudarant 2 tipo diabeto meniu, svarbu atsižvelgti į suvartojamų maisto produktų kalorijų kiekį. Tai padės sumažinti svorį ir sumažinti gydymui naudojamų vaistų kiekį.
Daugeliui pacientų kyla klausimas, ką galima padaryti sergant 2 tipo cukriniu diabetu. Pavyzdinė dieta leidžia valgyti tokius maisto produktus kaip:
- bulvės;
- juoda duona;
- grūdai;
- kiaušiniai;
- žuvis ir mėsa;
- daržovės ir vaisiai;
- pieno produktai;
- pupos ir žirniai.
Patiekalai gali būti gana įvairūs ir apima skanius patiekalus. Tačiau renkantis receptus sergant 2 tipo cukriniu diabetu, verta prisiminti, kad visus vartojamus maisto produktus leidžiama tik virti garuose, virti ir troškinti. Nerekomenduojama valgyti aštraus, riebaus, sūraus ir konservuoto maisto.
Vaisiuose, leidžiamuose sergant 2 tipo cukriniu diabetu, turi būti minimalus cukraus kiekis. Patartina visiškai neįtraukti vynuogių ir bananų iš įprastos dietos. Svarbu apriboti alkoholinių gėrimų vartojimą, nes alkoholis smarkiai sumažina cukraus kiekį.
Fiziniai pratimai
Nutukimas dažnai stebimas sergant 2 tipo cukriniu diabetu, todėl reikia didinti fizinį aktyvumą. Be to, aktyvaus raumenų darbo metu organizme suvartojamas nemažas kiekis gliukozės. Štai kodėl, norint aprūpinti ląsteles ir audinius cukrumi,fiziniai pratimai. Valandos treniruotės 3 kartus per savaitę leidžia sumažinti atsparumą insulinui ir leidžia veiksmingai susidoroti su nutukimu.
Gydymo metu pirmenybė turėtų būti teikiama anaerobiniams pratimams. Idealiai tinka bet kokiai aerobikai, bėgiojimui, šokiams, plaukimui, slidinėjimui. Turite pasirinkti veiklos tipą, atsižvelgdami į savo pageidavimus ir prieinamumą. Vyresnio amžiaus žmonėms treniruotes reikia pradėti nuo trumpo pasivaikščiojimo, o vėliau palaipsniui pereiti prie intensyvesnių krūvių. Verta prisiminti, kad treniruotės pabaigoje pacientas neturėtų jausti stipraus silpnumo.
Norint pasiekti maksimalų įmanomą rezultatą, reikia derinti jėgos ir aerobikos treniruotes. Tuo pačiu metu jėgos apkrovų metu reikia treniruotis su vidutine ir didele apkrova, kiekvieną pratimą atliekant keliais būdais. Svarbu reguliariai mankštintis, nes jautrumas insulinui be treniruotės labai sumažės.
Vaikų ligos bruožas
Cukrinis diabetas vaikystėje nustatomas gana retai. Tačiau jei taip atsitiks, gliukozės kiekis kontroliuojamas vaistų terapija. Iš esmės ši liga diagnozuojama nutukusiems vaikams.
Vienas iš svarbių diabeto atsiradimo veiksnių yra sėdimas gyvenimo būdas kartu su nesveika ir nesubalansuota mityba. Hiperglikemiją galite pašalinti laikydamiesi dietos, taip pat fizinio aktyvumo.
2 tipo diabetas negali būti visiškaiišgydyti, bet yra galimybė išvengti komplikacijų ir normalizuoti savijautą.
Galimos komplikacijos
Aukštas insulino kiekis stebimas esant atsparumui insulinui ir tai yra dėl nutukimo, ypač dėl didelio riebalų sankaupų pilvo srityje. Be to, jis gali būti susijęs su padidėjusiu cholesterolio kiekiu ir hipertenzija. Jei visi šie sutrikimai stebimi kartu, žmogui diagnozuojamas metabolinis sindromas.
Pavėluotai diagnozavus, taip pat netinkamai gydant, gali atsirasti įvairių komplikacijų. Viena iš pavojingiausių komplikacijų yra 1 tipo diabeto išsivystymas. Šiuo atveju, norint palaikyti šio hormono lygį organizme, insuliną reikia vartoti visą gyvenimą. Esant jo pertekliui, pacientą gali ištikti glikeminė koma ir dažnai ši būklė baigiasi mirtimi.
Profilaktika
Galima užkirsti kelią 2 tipo diabeto išsivystymui, net jei yra paveldimas polinkis. Norėdami tai padaryti, pakanka normalizuoti svorį, taip pat įtraukti privalomą sportą, nepersivalgyti ir apriboti greitų angliavandenių vartojimą.
Kad išvengtumėte 2 tipo diabeto komplikacijų, turite reguliariai tirti gliukozės kiekį kraujyje. Štai kodėl patartina įsigyti gliukometrą. Tai leis nustatyti patologinius pokyčius ir atlikti jų korekciją pradiniame etape.
Gyvenimo trukmė ir ligos eigapriklauso nuo paciento. Kad išvengtumėte komplikacijų, būtinai:
- kontroliuoti glikuotą hemoglobiną;
- palaikykite reikiamą slėgį;
- mesk rūkyti;
- normalizuoti cholesterolio kiekį.
Nesilaikant visų šių taisyklių ir rekomendacijų, gali atsirasti daug įvairių komplikacijų ir sutrikimų organizme. 2 tipo diabeto gydymas yra gana ilgas procesas ir dažnai gali trukti visą gyvenimą. Terapija apima vaistus ir gyvenimo būdo pokyčius.
