Rinoplastika pelnytai laikoma viena sudėtingiausių chirurginių veido operacijų. Kitos intervencijos gali būti sunkios dėl anatomijos, pareikalauti per daug jėgų, trukti iki visiško gydytojo išsekimo, tačiau rinoplastika – tai meną ir mokslą derinanti procedūra. Kiekvienu konkrečiu atveju reikalingas kruopštus defekto įvertinimas, tinkamo vykdymo būdo parinkimas, konkretus veiksmų algoritmas ir, žinoma, patobulinta vykdymo technika.
Rinoplastikos rezultatai
Kiekvienas žmogus, nusprendęs atlikti tokią operaciją, pirmiausia domisi jos poveikiu. Beveik kiekvienoje rezultatų apžvalgoje yra keletas nuotraukų, iš kurių galite suprasti, ko tikėtis iš rinoplastikos. Tokios intervencijos pasekmės ir rezultatai, jei ji atliekama patikimoje klinikoje, daugeliu atvejų yra estetiškos ir natūralios. Tačiau iš tikrųjų poveikio stiprumą lemia ne tik gydytojo įgūdžiai, bet ir paties defekto dydis, taip pat organizmo ypatybės.
Po tradicinės rinoplastikos rezultatas nebus matomas iš karto dėlhematomų buvimas ir patinimas. Tik po reabilitacijos laikotarpio galima svarstyti apie pokyčius. Tokios intervencijos rezultatas išlieka nepakitęs visą gyvenimą, o tai iš tikrųjų yra pagrindinis jos pranašumas.
Tačiau nechirurginės rinoplastikos poveikį galima įvertinti beveik iš karto po procedūros, tačiau jis nėra ilgalaikis. Idealiu atveju rezultatas išliks ryškus dvejus metus, tačiau vidutiniškai jis išsilaiko 6-9 mėnesius. Praėjus šiam laikui, pacientui vėl reikia atlikti užpildymo seansą.
Apžvalgos apie reabilitacijos laikotarpį
Atstatymas po rinoplastikos yra vienas sunkiausių ir nepageidautinų etapų kiekvienam pacientui. Daugelis neigiamų vartotojų atsiliepimų yra skirti šiam laikotarpiui, o tai yra vienas iš pagrindinių tradicinio intervencijos metodo trūkumų. Visų pirma, tai yra dėl stipraus patinimo ir hematomų, kurios ilgą laiką puikuojasi ant veido. Be to, reabilitacija po rinoplastikos yra ilga.
Remiantis atsiliepimais, atkūrimo laikotarpis trunka mažiausiai 3 savaites. Tiesa, tai tik laikas, per kurį nuo veido išnyksta mėlynės ir patinimas. Tačiau visiškas pasveikimas gali užtrukti šešis mėnesius ar net metus. Šiuo laikotarpiu daugelis pacientų skundžiasi periodišku skausmu ir patinimu.
Be to, kiekvienas, nusprendęs atlikti rinoplastiką, turėtų atsižvelgti į tai, kad reabilitacija po procedūros taip pat reiškia tam tikrus apribojimus. Taip, pacientaidraudžiama nešioti akinius, miegoti ant pilvo, kelti sunkius daiktus, pasilenkti, lankytis soliariumuose, pirtyse, baseinuose. Ir pirmosiomis savaitėmis taip pat draudžiama plauti ir naudoti bet kokią kosmetiką.
Tačiau verta pasakyti, kad rinoplastikos rezultatas, laikantis visų gydytojo nurodymų, dažniausiai būna teigiamas. Tai įrodo maždaug 80 % visų internetinių atsiliepimų.
Kokios yra rinoplastikos pasekmės
Kaip žinia, bet kokia chirurginė intervencija gali sukelti įvairių komplikacijų, nes neklysta tik operacijų neatliekantis chirurgas. Tikėtinos pasekmės po rinoplastikos turėtų žinoti kiekvienas, nusprendęs ją atlikti.
Gydytojai sąlyginai skirsto rinoplastikos komplikacijas į kelias kategorijas:
- pasirodo tiesiogiai procedūros metu;
- atsiranda iškart po intervencijos;
- greitai;
- atidėta.
Statistikos duomenimis, neigiamų nosies rinoplastikos pasekmių skaičius siekia apie 15-19%. Tiesa, kiekvienam konkrečiam specialistui šis rodiklis palaipsniui mažėja kaupiant patirtį ir įgūdžius. Komplikacijos, susijusios su minkštaisiais audiniais ir oda, stebimos maždaug 10% visų atvejų. Kalbant apie sunkias, gyvybei pavojingas pasekmes, jos pasireiškia po 1,5-5% operacijų. Labai retai gydytojai po šios procedūros patiria intrakranijinių problemų.
Klinikiniu požiūriu neigiamapasekmės po nosies rinoplastikos skirstomos į:
- infekcinis;
- psichologinis;
- funkcionalus;
- specifinis;
- estetika.
Komplikacijos operacijos metu
- Smarkus kraujavimas. Ši rinoplastikos pasekmė dažniausiai paaiškinama įgyta ar įgimta koagulopatijos forma. Tiesa, šis veiksnys idealiu atveju turėtų būti nustatytas dar prieš procedūrą. Jei atsiranda stiprus kraujavimas, būtina skubi hematologo intervencija. Dažniausiai įgytą koagulopatijos formą sukelia vaistų, dažniausiai paprasto aspirino, vartojimas. Ją reikia atšaukti likus mažiausiai dviem savaitėms iki planuojamos rinoplastikos. Dažnai sunkaus kraujavimo priežastis yra fibrinolizė. Tai paaiškinama patologine fibrinolizinės sistemos stimuliacija, dėl kurios sukrešėjęs kraujas akimirksniu absorbuojamas. Norint diagnozuoti šią būklę, reikia ištirti fibrinogeną ir jo skilimo produktus kraujyje. Nenormaliam kraujavimui sustabdyti naudojama traneksamo rūgštis ir norleucinas. Be to, stiprų kraujavimą gali sukelti kraujo sąstingis – šis reiškinys gerokai apsunkina chirurgo darbą. Taip nutinka maždaug 0,4–1 % laiko.
- Gleivinės ir kremzlės sričių sužalojimai. Chirurgo atidumas ir kantrybė dažniausiai gali užkirsti kelią tokiai rinoplastikos pasekmei išsivystyti. Tačiau net ir tokiomis sąlygomis tokia žala gali atsirasti, jei nosisanksčiau buvo sugadintas arba sužalotas. Vienpusiai vietos plyšimai dažniausiai užgyja savaime, tačiau dvišaliai pažeidimai gali sukelti pertvaros perforaciją ir kitas komplikacijas. Tokie sužalojimai pašalinami nedelsiant operacijos metu. Tačiau netinkamas tarpo uždarymas ateityje gali išprovokuoti sąaugų susidarymą ir nosies obstrukcijos vystymąsi. Dėl tokių rinoplastikos pasekmių reikalingas pakartotinis chirurgo įsikišimas.
- Odos pažeidimas. Ašaros ir nudegimai atsiranda tik dėl chirurgo k altės dėl jo neatidumo. Dėl abiejų gali atsirasti randų.
- Kaulų piramidės sunaikinimas. Šis reiškinys dažniausiai atsiranda, kai kaulo gumburas pašalinamas naudojant osteotomą. Yra tik viena išeitis iš padėties – paduoti rėžiu.
- Viršutinės kremzlės eksartikuliacija. Paprastai tai įvyksta dėl netikslaus pjovimo su raišteliu. Toks pažeidimas gali sukelti asimetrijos atsiradimą. Šio rinoplastikos poveikio galite atsikratyti uždėję audinio gabalėlius.
Perinazalinis pažeidimas. Atliekant osteotomiją, senų lūžių pasikartojimo rizika yra didelė, ypač jei jau buvo sužalota nosis. Gydytojo klaida gali būti atskleista nedelsiant arba pasireikšti kaip vėlesnė infekcija
Komplikacijos iškart po operacijos
- Sunku kvėpuoti. Tai viena dažniausių rinoplastikos pasekmių. Kraujo siurbimas po ekstubacijos gali išprovokuoti gerklų spazmą. Tokioje situacijojepacientui reikalinga ventiliacija, reintubacija ir vaistai, skatinantys raumenų atsipalaidavimą.
- Anafilaksija. Šios komplikacijos rizika žymiai padidėja dėl antibiotikų vartojimo intervencijos metu. Taigi, yra daug anafilaksinio šoko atvejų dėl tamponų, suvilgytų bacitracinu ir lateksu, naudojimo.
- Žemesnis regėjimo aštrumas. Suleidus anestetikų ir kraujagysles sutraukiančių vaistų, tikėtinas nuolatinis ar laikinas regėjimo sutrikimas. Tai įmanoma dėl vazospazmo ir tromboembolijos, kuri išprovokuoja akies išemiją.
Neatidėliotinos komplikacijos
- Kraujavimas. Tokia pasekmė po nosies rinoplastikos pasitaiko itin retai, tik 2-3% visų atvejų. Paprastai problemos š altinis randamas vazokonstrikcinių vaistų pagalba. Kartais gydytojai imasi suplyšusio kraujagyslės uždegimo.
- Pertvaros hematoma. Norint išvalyti kraują, reikės kasdien siurbti. Kai kurie chirurgai pataria atlikti pjūvį ir įrengti drenavimo įrenginį. Antibiotikai gali būti naudojami siekiant užkirsti kelią absceso susidarymui pertvaros srityje.
- Infekcijos. Tokia rinoplastikos pasekmė pasitaiko tik 2% visų operacijų. Patologinis procesas pašalinamas antibiotikais arba drenažu.
- Siūlių skirtumai. Toks reiškinys gali būti net nepastebėtas. Gali atsirasti sąaugų, tačiau jos taip pat užgyja.
- Nuolatinis patinimas. Rinoplastikos pasekmės dažnai yra periorbitalinės kraujosruvos ir pradinis patinimas, kurislikti dvi savaites. Apskritai šių simptomų sunkumas priklauso nuo daugelio veiksnių: naudojamų įrankių ir prietaisų, operacijos trukmės, organizmo savybių. Kad būtų išvengta per didelio tinimo, iš karto po procedūros paciento nosis uždedama tvarsčiu, jo metu atliekamos deksametazono injekcijos. Nuolatinis nosies galiuko patinimas ir tirpimas yra dažna nechirurginės rinoplastikos pasekmė. Tokios problemos gali išlikti iki dviejų mėnesių.
- Kontaktinis dermatitas. Su šia problema susiduria žmonės, turintys didelį jautrumą. Taip jų kūnas reaguoja į uždėtą tvarstį. Gydymas apima antihistamininių ir hormoninių vaistų vartojimą.
- Psichologinės rinoplastikos pasekmės. Pacientai dažnai patiria trumpus depresijos ar nerimo priepuolius, kurie gali trukti iki dviejų mėnesių.
Uždelstos komplikacijos
- Hipertrofiniai randai. Jie gali sugadinti bet kokios, net ir puikiai atliktos rinoplastikos efektą. Galite ištaisyti situaciją hormoninėmis injekcijomis. Jei gydymas vaistais išlieka nesėkmingas, pacientui skiriama dermabrazija, lazerio terapija arba operacija.
- Sukibimų susidarymas. Ši problema atsiranda dėl kontakto su kietais paviršiais. Stentavimas naudojamas profilaktikai, o endoskopinis pjūvis naudojamas pašalinti.
- Nosies deformacija snapo pavidalu. Daugelis pacientų susiduria su šia rinoplastikos pasekme praėjus metams po operacijos. Priežastys gali būtitokie veiksniai: neteisinga kremzlinės nugaros ar pertvaros korekcija, audinių pertekliaus susikaupimas formuojantis randui. Ištaisius situaciją, galima nupjauti minkštuosius audinius arba sumažinti pertvarą.
- Nosies takų susiaurėjimas. Tai gana rimta nesėkmingos rinoplastikos pasekmė, kuri yra susijusi su per daug audinių nupjovimu šnervės viduje. Tokia problema sukelia kvėpavimo pasunkėjimą ir nuolatinį diskomfortą. Atsikratyti jo galite pasitelkę rekonstrukcinę chirurgiją.
- Perforacija. Maždaug 20-24% pacientų susiduria su tokia komplikacija. Paprastai problema išsprendžiama chirurginiu būdu uždarant arba įdedant pertvaros mygtukus.
- Estetinis nepasitenkinimas. Nepakankamas arba, priešingai, perteklinis defekto taisymas lemia arba jo išsaugojimą, arba naujo netobulumo susidarymą. Tokiu atveju gali išsivystyti ir funkciniai nukrypimai. Su tokia situacija susiduria 10-15% pacientų. Yra tik viena išeitis – pakartotinė plastinė operacija, tačiau ją galima atlikti ne anksčiau kaip po metų.
Nechirurginės rinoplastikos pasekmės
Nepaisant daugelio kosmetinės chirurgijos pranašumų, ji turi ir trūkumų. Kiekvienas, norintis koreguoti nosį šia procedūra, turėtų žinoti apie galimas nechirurginės rinoplastikos pasekmes.
- Gelio gabalėlių atsiradimas. Jie atsiranda dėl netinkamo vartojimo.narkotikų. Palaipsniui gumbai pasislenka ir keičia esamą nosies formą.
- Infekcija. Ši rizika kyla ir atliekant estetinę plastinę chirurgiją. Dėl to infekcija gali išprovokuoti lėtinių patologijų atsiradimą.
- Veiksmų stabilumas. Žinoma, jei žmogus susiduria su tokiomis neigiamomis rinoplastikos pasekmėmis (kai kurių nukentėjusiųjų nuo procedūros nuotraukos tikrai negali sukelti šiurpulio), jis nori kuo greičiau ištaisyti situaciją. Tačiau po kosmetinės plastinės operacijos to daryti negalima, nes naudojamas gelis turi ilgalaikį poveikį ir pradeda skilti tik po kelių mėnesių.
Komplikacijų priežastys
Yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie neigiamų rinoplastikos pasekmių. Žinoma, pagrindinis tarp jų yra chirurgo neatidumas ir jo nepatyrimas. Reikia suprasti, kad tik kvalifikuotas gydytojas gali teisingai parinkti tinkamą korekcijos techniką ir ją gerai atlikti.
Tačiau antras, ne mažiau paplitęs veiksnys – neatsakingas paciento požiūris į savo sveikatą reabilitacijos laikotarpiu. Net ankstyvoje sveikimo stadijoje pacientams rekomenduojamas prevencinių priemonių rinkinys, kad būtų išvengta visų rūšių komplikacijų.
Be to, neigiamas rinoplastikos pasekmes galima paaiškinti individualiomis žmogaus savybėmis ir organizmo reakcija į chirurginę intervenciją. Šis veiksnys kartais sukelia nenuspėjamą ir netikėtą šalutinį poveikį.efektai.
Kaip išvengti komplikacijų
Dabar žinote, kokios yra rinoplastikos pasekmės. Bet jei vis tiek nuspręsite atlikti korekciją, turėtumėte sužinoti ir apie būdus, kaip to išvengti. Žinoma, rinoplastikos rezultatas dažniausiai priklauso nuo chirurgo ir jūsų kūno savybių, tačiau jūs galite turėti įtakos kai kuriems veiksniams.
Taigi, kelios rekomendacijos tiems, kurie planuoja darytis rinoplastiką:
- likus keliems mėnesiams iki operacijos reikėtų mesti rūkyti – nikotinas neigiamai veikia natūralius atsinaujinimo procesus ir prisideda prie lėto sveikimo;
- prieš ir po intervencijos turite susilaikyti nuo aspirino vartojimo – jis blogina kraujo krešėjimą ir provokuoja sunkaus kraujavimo atsiradimą;
- reabilitacijos laikotarpiu griežtai draudžiama daryti fizinį krūvį ir būti nuokalnėje;
- Miegokite tik ant nugaros;
- moterys neturėtų planuoti pastoti per ateinančius šešis mėnesius;
- nelankykite baseinuose, pirtyse, soliariumuose ir paplūdimiuose – tvarstis visada turi likti švarus ir sausas;
- mėnesį draudžiama pūsti nosį ir nešioti akinius;
- pirmą mėnesį po intervencijos turėtumėte susilaikyti nuo per š alto ir karšto maisto bei skysčių vartojimo;
- 1-2 savaites po rinoplastikos nenuimkite fiksuojančio tvarsčio.
