Dantų netekimo problema jau daugelį amžių nerimavo visai žmonijai. Tobulėjant pažangai, tokia problema tapo sprendžiama restauracinės odontologijos pagalba.
Šiandien graži šypsena – ne tik sveikatos rodiklis. Kalbant apie psichologinę pusę, žmogui lengviau gyventi, kai išoriškai jis nesiskiria nuo aplinkinių, vadinasi, turėdamas visus dantis, jis jausis užtikrintai bet kurioje situacijoje. Norėdami pasiekti šį efektą, žmonės yra pasirengę mokėti bet kokius pinigus už įvairias odontologijos paslaugas.
Implantas ar karūnėlė?
Viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų odontologijoje yra danties ar kelių nebuvimas dėl įvairių priežasčių. Gali būti pakeistas trūkstamas dantis ir atkurta jo kramtymo funkcija bei estetinė išvaizda. Norėdami tai padaryti, odontologas gali pasiūlyti keletą problemos sprendimo variantų: ant danties montuojamas implantas arba vainikėlis. Kuris yra geresnis, gydytojas nusprendžia dėl medicininių priežasčių, o pacientas - dėl asmeninių pageidavimų. Klinikoje galite pasirinktivienas iš siūlomų variantų, atsižvelgiant į veiksnius, buvusius prieš danties netekimą, arba nuo asmeninių paciento pageidavimų. Norėdami patys nuspręsti, kokį gydymo būdą pasirinkti, turėtumėte suprasti, kas geriau – vainikėlis ar implantas, ir kuo jie skiriasi.
Kas yra implantas?
Implantas – tai dirbtinai iš metalo sukurta danties šaknis, chirurginiu būdu įtaisyta ant pažeistos vietos ir skirta protezui tvirtinti. Tai atrodo kaip titaninis varžtas su išoriniu karūnu. Titanas yra viena iš nedaugelio medžiagų, kuri yra patvari ir suderinama su kūno audiniais. Karūnėlė niekuo nesiskiria nuo natūralių dantų ir atlieka visas jų funkcijas. Implantas turi dvi dalis – intrakaulinę, įterptą į žandikaulio kaulą, ir periostealinę, esančią virš dantenos. Jis gaminamas cilindro pavidalu su išoriniu sriegiu ir įsukamas į kaulą, ant jo uždedamas protezas. Renkantis implantą ar karūnėlę – kas geriau, reikėtų pasikliauti savo nuomone ir tuo pačiu nepamiršti gydytojų rekomendacijų.
Kas yra karūna?
Karūnėlė yra išorinis apvalkalas, pritvirtintas prie pažeisto ar gretimo danties. Tiesą sakant, tai yra fiksuotas protezas, kuris apsaugo matomą danties dalį, kuri iškrito. Karūnėlė atrodo kaip tuščiaviduris dangtelis, uždedamas ant danties ir pritvirtinamas prie šaknies. Tokį protezą dantų technikas gamina laboratorijoje. Tuo atveju, kai dantis yra visiškai sunaikintas ir trūksta, vainikėlis tvirtinamas prie dantiesimplantas ar šalia esantys dantys. Daugeliu atvejų geriau dėti vainikėlius, implantai gali tiesiog netikti.
Implantų tipai
Renkantis, kurią karūnėlę dėti, taip pat reikia atsižvelgti į implantą. Jie yra kelių dydžių ir įvairių formų. Paprastai ilgis gali būti nuo 8 iki 18 mm, o vidutinis skersmuo yra apie 4 mm. Pagal standartą implantas susideda iš titano pagrindo, kuris pakeičia danties šaknį, taip pat iš metalo keramikos karūnėlės. Karūnėlė tvirtinama prie specialaus tvirtinimo (atramos), kuris pakyla virš dantenos.
Odontologijoje yra keletas dantų implantų tipų, kurie skiriasi forma, dydžiu, implantavimo būdu ir kitomis savybėmis. Taigi, pagrindiniai implantų tipai:
- Šaknis. Naudojamas dažniau nei kiti tipai. Jis yra cilindro arba nupjauto kūgio formos su sriegiu prie pagrindo. Implantacijos procesas yra greitas ir lengvas, kai yra pakankamai kaulinio audinio, kitu atveju būtina sukaupti kaulinį audinį – sinuso pakėlimas.
- Plastikas. Tokie implantai implantuojami, kai paciento kaulas yra per siauras. Jie užima daug kaulinio audinio, todėl naudojami labai retai.
- Sluoksninė šaknis. Dviejų tipų implantų derinys. Jis naudojamas retai dėl didelio implantavimo sudėtingumo ir didelių konstrukcijos matmenų.
- Subperiosteal. Jis naudojamas tais atvejais, kai paciento kaulinis audinys yra suplonėjęs, be to, dizainas yra didelis.
- Miniimplantas. Jie yra mažo dydžio, palyginti su įprastais šaknies tipo implantais. Jie implantuojami kaip stabilizuojančios struktūros, kai yra išimamų protezų.
- Implantai, stabilizuojantys dantų šaknų sistemą.
Karūnų tipai
Priklausomai nuo medžiagos, iš kurios gaminami vainikėliai, jie skirstomi į metalinius, metalo keramikinius ir visakeraminius. Kiekvienas vainiko tipas yra naudojamas konkrečioms klinikinėms indikacijoms kiekvienu konkrečiu atveju. Taip pat pacientas gali savarankiškai pasirinkti variantą, pagamintą iš norimos medžiagos, kad pasiektų maksimalų estetinį implanto pasitenkinimą. Kai kuriais atvejais kaina gali turėti įtakos medžiagos pasirinkimui.
Kokias karūnėles geriau dėti ant implanto?
Šiandien dantų protezų rinka yra gana plati ir gaminami įvairūs vainikėliai implantams. Kurį naudoti geriau, galite nuspręsti pagal jų klasifikaciją. Jie skiriasi gamybos medžiaga:
- Metalo keramika. Tai karūnėlė, kurios vidinė rėmo dalis yra metalinė, o išorinė – išklota keramika. Šis dizainas pasižymi dideliu tvirtumu, estetiniu patrauklumu ir ilgaamžiškumu.
- Keramika. Protezai, kurių gamybos metu naudojama tik viena medžiaga – keramika. Karūnėlės be metalo turi geresnę estetiką. Pagrindinė gamyboje naudojama keramikos rūšis yra porcelianas arba cirkonis. Tokios konstrukcijos yra patvarios, labai patikimos ir turi ilgą tarnavimo laiką.operacija.
- Metalas. Karūnėlės implantams yra liejamos, štampuotos ir auksinės. Tokio tipo karūnėles galima montuoti ant krūminių dantų, nes besišypsant jos beveik nepastebimos. Šio tipo privalumas yra tai, kad po jais nereikia daug galąsti dantų.
- Sujungti. Pagaminta iš kob alto ir chromo lydinio su plastikine danga iš išorės.
Remiantis šių tipų medžiagomis, galite pasirinkti, kurią karūnėlę geriau dėti. Implantas atlieka svarbų, bet antraeilį vaidmenį.
Ką geriau dėti – karūnėlę ar implantą?
Klaidinga nuomonė, kad dantų implantai turi neabejotiną pranašumą, pavyzdžiui, ilgaamžiškumą, ir jie dedami vieną kartą visam gyvenimui, nepaisant to, kad karūnėles kartais reikia keisti. Tačiau tuo pat metu patikimai žinoma, kad keraminio-metalo vainikėlio eksploatavimo trukmė siekia iki 12 metų, o dantų implantas – tiek pat. Ir tada juos abu reikia pakeisti. Todėl rinkdamiesi, kas geriau, implantas ar vainikėlis ant danties, neturėtumėte vadovautis šiuo principu.
Tiesą sakant, tai gana sunkus klausimas – kas geriau, karūnėlė ar implantas. Atsiliepimai apie pacientus, kurie įdiegė karūnėles, ir žmonių su implantais, skiriasi. Tai yra, viskas priklauso nuo individualių šalinamos problemos savybių ir asmeninių pacientų pageidavimų. Taigi, renkantis tam tikrą atkuriamąjį danties gydymo būdą, visų pirma atkreipiamas dėmesys į sunaikinimo laipsnį. Kai įmanoma pasveiktiant pusės danties plombuojamas, o esant dideliam pažeidimui – uždengiamas vainikėliu.
Renkantis, kas geriau – vainikėlis ar implantas, reikia atsiminti, kad pastarasis variantas reikalauja greta esančių dantų galandimo. Išties, jį sumontavus, implantacija įvyksta žandikaulyje, o vainikėliai tvirtinami prie gretimų dantų. Todėl renkantis implantą ar karūnėlę – kas geriau, reikia atsižvelgti į visų dantų būklę.
Kontraindikacijos implantacijai
Tokia iš pažiūros paprasta procedūra kaip implantacija turi daugybę kontraindikacijų. Galų gale, tai yra chirurginė intervencija, kuri nerekomenduojama:
- kraujo ir kraują formuojančių organų ligos (blogas kraujo krešėjimas);
- įgimti ir įgyti centrinės nervų sistemos negalavimai;
- įvairių organų ir sistemų navikiniai dariniai;
- imuninės sistemos efektyvumo sumažėjimas;
- sisteminės jungiamojo ir kaulinio audinio ligos;
- įvairių formų ir eigos tuberkuliozė;
- burnos gleivinės ligos;
- endokrininės sistemos darbo nukrypimai (cukrinis diabetas);
- padidėjęs kramtymo raumenų tonusas.
Be to, implanto komponentų netoleravimas gali būti kontraindikacija.
Komplikacijos
Implantuojant gali atsirasti komplikacijų tiek iškart po operacijos, tiek praėjus tam tikram laikui. Tai gali būti:
- žandikaulio sinuso perforacija su nepakankamu kaulo formavimu;
- žandikaulio nervo pažeidimas;
- kraujavimas su hematologiniais sutrikimais;
- skausmas pirmosiomis valandomis po operacijos;
- siūlių skirtumai;
- uždegiminių procesų ir infekcinių chirurginės srities infekcijų vystymasis;
- Neteisinga implanto padėtis kaule, todėl sunku tęsti operaciją.
Šios komplikacijos gali nepasireikšti tinkamai pasirinkus gydytoją.
Einant pas odontologą pasimatymui, gydytojui galite užduoti logišką klausimą – ar geriau implantas ar vainikėlis. Šiuo atveju odontologas turi remtis ne tik medicininėmis indikacijomis, bet ir atsižvelgti į asmeninius paciento pageidavimus. Renkantis, kurias karūnėles geriausia dėti ant implantų, taip pat galite remtis jų kaina, nes nebrangių modelių negalima pagaminti iš aukštos kokybės medžiagų.
