Nėštumas daugeliui moterų yra ilgai lauktas laikotarpis. Tačiau pasitaiko situacijų, kai vaiko gimimas vėluoja ilgam. Tai gali būti dėl įvairių priežasčių.
Siekdamos išvengti pastojimo ir išvengti tokios nemalonios ir etiškai prieštaringos procedūros kaip abortas, daugelis dailiosios lyties atstovių naudoja įvairias priemones. Dauguma moterų atsisako vartoti geriamuosius vaistus, remdamosi tuo, kad jie yra neveiksmingi, taip pat neigiamai veikia jų figūrą ir sveikatą. Todėl daugelis jų teikia pirmenybę vadinamiesiems intrauteriniams prietaisams.
Bendra informacija
Intrauterinis prietaisas vadinamas kontraceptiku, kuris yra mažas prietaisas, pagamintas iš plastiko ir vario. Šis prietaisas sulėtina spermatozoidų patekimą į gimdą ir žymiai sumažina kiaušinėlio gyvenimą.
Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad intrauterinis prietaisas gali neleisti jau apvaisintam kiaušiniui prisitvirtinti prie gimdos sienelės. Taigi, tai savotiškas neveiksmingas kontracepcijos metodas.
Spiralinis tipas
Kalbant apie intrauterinius prietaisus, negalima nepasakyti, kad beįprastos adaptacijos, yra ir hormoninių. Kas jie tokie? Hormoninės spiralės yra savotiški įprastų intrauterinių struktūrų analogai. Tačiau jie turi specialų plastikinį cilindrą, kuriame yra hormono, vadinamo levonorgestreliu.
Pasak ekspertų, hormoninės spiralės yra labai patikimos. Taip yra dėl to, kad be „svetimkūnio“poveikio gimdoje, jie turi tiesioginį kontraceptinį poveikį, panašų į kontraceptines tabletes.
Kaip jie veikia?
Hormoninės spiralės veikia paprastu principu. Juose esantis levonorgestrelis iš aparato išsiskiria kasdien ir tolygiai, apsaugodamas moterį nuo nepageidaujamo nėštumo. Šiuo atveju pats hormonas nepatenka į sisteminę kraujotaką. Todėl hormoninės spiralės nesukelia šalutinio įprastų kontraceptinių tablečių poveikio (pvz., pykinimo, svorio padidėjimo ir kt.).
Struktūra ir funkcijos
Moterų hormonų spiralė yra patikima apsauga nuo nepageidaujamo pastojimo. Tokį įrenginį sudaro:
- horizontalios lanksčios pakabos;
- hormonų cilindras;
- siūlai spiralei ištraukti.
Atkreiptinas dėmesys ir į tai, kad, kaip ir įprastas spirales, hormonines konstrukcijas montuoja tik ginekologas. Tuo pačiu specialistas turi nedelsdamas įspėti, kad tokį prietaisą galima nešioti ne ilgiau kaip penkerius metus.
Hormoninės spiralės: tipai
Iki šiolYra dviejų tipų hormoninės kontracepcijos priemonės:
- Mirena (pagaminta Vokietijoje);
- „Levonova“(prancūziška produkcija).
Kuo nuostabūs tokie įrenginiai? Mes jums apie tai papasakosime dabar.
Mirena
Kokios spiralės yra hormoninės? Mirena yra populiariausias kontraceptinis intrauterinis prietaisas. Jo veikliosios medžiagos išsiskyrimo greitis yra 20 mcg per dieną.
Tokia sistema ne tik išskiria levonorgestrelį, bet ir turi vietinį gestageninį poveikį. Naudojant šią spiralę, pastebimi morfologiniai endometriumo pokyčiai ir gimdos kaklelio kanalo gleivinės sustorėjimas. Toks poveikis padeda išvengti spermatozoidų prasiskverbimo į gimdą. Be to, kai kurie silpnosios lyties atstovai netgi slopina ovuliaciją.
„Mirena“naudojimas neturi įtakos moterų reprodukcinei funkcijai. Maždaug 80 % žmonių, norinčių susilaukti kūdikio, pastoja per metus po implanto pašalinimo.
Spiralės ypatybės
Hormoninė spiralė endometriozei gydyti naudojama labai dažnai. Mirena taip pat sėkmingai naudojamas gydant idiopatinę menoragiją, ekstragenitalines ligas, taip pat būkles, kurias lydi sunki hipokoaguliacija.
Pirmaisiais šio prietaiso naudojimo mėnesiais pacientas gali jausti tepalus. Tai kyla iš priespaudosendometriumo proliferacija.
Indikacijos
Mirena ritė naudojama šiais atvejais:
- už patikimą kontracepciją;
- dėl idiopatinės menoragijos;
- endometriumo hiperplazijos profilaktikai pakaitinio gydymo estrogenais metu.
Kontraindikacijos
Esant lėtinėms infekcijoms, esant sunkioms ligoms, piktybiniams navikams, Mirena spiralės naudojimas turi būti suderintas su specialistu.
Kitos šio prietaiso naudojimo kontraindikacijos yra šios:
- nėštumas, taip pat įtarimai dėl jo;
- padidėjęs jautrumas produkto sudedamosioms dalims;
- ligos, kurioms būdingas didelis jautrumas infekcijoms;
- pogimdyminis endometritas;
- kojų giliųjų venų trombozė (įskaitant buvimą praeityje);
- piktybiniai navikai gimdos kaklelyje ir gimdoje;
- anksčiau gydytas krūties vėžys;
- gimdos kaklelio displazija;
- dubens ligos (uždegiminės);
- urogenitalinių takų infekcija;
- gimdos anomalijos (įgytos ar įgimtos);
- cervicitas;
- abortas (septinis) per pastaruosius 3 mėnesius;
- nežinomos kilmės kraujavimas iš gimdos;
- ūminė kepenų liga, įskaitant navikus.
Kaip naudoti
Dabartinėįrankis naudojamas taip:
- Moterims (vaisingo amžiaus) kontracepcijai spiralė įrengiama per savaitę nuo mėnesinių pradžios. Tuo pačiu metu jį galima pakeisti nauju intrauteriniu prietaisu bet kurią ciklo dieną. Be to, šį prietaisą leidžiama montuoti iškart po aborto pirmąjį nėštumo trimestrą.
- Siekiant apsaugoti endometriumą pakaitinės estrogenų terapijos metu pacientams, sergantiems amenorėja, spiralę galima įkišti bet kuriuo metu. Moterims, kurių mėnesinės išlieka, jos įrengiamos paskutinėmis mėnesinių kraujavimo dienomis.
- Po gimdymo spiralė įvedama tik įvykus gimdos involiucijai, bet ne anksčiau kaip po 6 savaičių. Esant ilgalaikei subinvoliucijai, pogimdyminis endometritas turėtų būti pašalintas, o sprendimas įrengti konstrukciją turėtų būti atidėtas (kol bus baigta involiucija). Jei sunku įkišti arba labai stiprus skausmas, kraujavimas prieš ir po procedūros, būtina atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų išvengta perforacijos.
Levonova
Intrauteriniame prietaise "Levonova" yra 52 mg levonorgestrelio. Tai patikima kontracepcija. Jo veiklioji medžiaga turi tiesioginį vietinį poveikį endometriumui, mažindama jo implantacijos funkciją, taip pat kiaušintakius ir gimdos kaklelio kanalo gleivių klampumą. Tokios prietaiso savybės padidina spiralės naudojimo efektyvumą ir trukmę, neslopindamos ovuliacijos proceso.
Ši priemonė turėtų būti vartojama 4-5 menstruacinio ciklo dieną. Jei dirbtinisabortas, tada spiralė įrengiama iš karto arba po kitų menstruacijų. Esant nekomplikuotam savaiminiam gimdymui, aparatą su hormonais patartina naudoti ne anksčiau kaip po šešių savaičių.
Hormoninė spiralė: kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
„Levonov“spiralė draudžiama:
- ūmūs ir poūmiai išorinių ir vidinių lytinių organų uždegiminiai procesai;
- nėštumas;
- neaiškios kilmės metroragija;
- piktybiniai kūno ir gimdos kaklelio navikai;
- lėtinis salpingo-oophoritas ir endometritas;
- įgimtos kūno ir gimdos kaklelio anomalijos;
- erozija;
- Negimdinio nėštumo istorija.
Aptariama hormoninė spiralė sergant gimdos mioma taip pat nenaudojama. Be to, jis neįdiegtas nė karto negimdžiusioms moterims.
Pirmaisiais naudojimo mėnesiais šis produktas gali sukelti tarpmenstruacinį kraujavimą, pykinimą, menstruacijų sutrikimus, mastalgiją, skysčių susilaikymą, galvos skausmą ir spuogus.
Specialios rekomendacijos
Intrauterinio prietaiso „Levonova“konstrukcija užtikrina hormono išsiskyrimą 20 mcg per dieną. Šio įrenginio eksploatavimo laikas yra 5 metai. Jį pašalinus, moters reprodukcinė funkcija greitai ir gerai atsistato.
Šio produkto negalima vartoti maitinant krūtimi. Taip yra dėl to, kad levonorgestrelis gali prasiskverbti į motinos pieną. Su atkakliais irdėl užsitęsusio tarpmenstruacinio kraujavimo diagnozei patikslinti reikalingas papildomas ginekologinis tyrimas.
Tabletės ar spiralė?
Spiralinės ar hormoninės tabletės – kurią iš šių kontraceptikų rinktis? Gana sunku atsakyti į šį klausimą, nes kiekvienas iš pateiktų metodų turi savo privalumų ir trūkumų. Tačiau dauguma pacientų pasirenka pirmąjį variantą. Taip yra dėl šių dalykų:
- spiralės patikimumas ir efektyvumas yra 99%;
- toks įrenginys nereikalauja kasdienio stebėjimo;
- spiralės naudojimas ilgą laiką (apie 5 metus);
- pašalinus spiralę, vaisingumas atstatomas labai greitai.
Kalbant apie geriamąsias priemones, jos dažniausiai nenaudojamos dėl galimo svorio padidėjimo ir sveikatos problemų atsiradimo.
