Autoagresyvus savižudiškas elgesys – veiksmų visuma, kurios tikslas – pakenkti savo sveikatai (psichinei, fizinei). Tai toks agresijos pasireiškimo veiksmuose variantas, kai objektas ir subjektas yra vienas ir tas pats. Agresija, nukreipta į save ar kitus, yra panašių mechanizmų išprovokuotas reiškinys. Formuojasi agresyvus elgesys ir ieško išeities, nukreiptas į kitą žmogų arba į save patį.
Tipai ir formos
Prieš sudarant veiksmų planą autoagresyvaus elgesio prevencijai, kurį anksčiau ar vėliau turi padaryti daugelis psichologų, psichoterapeutų, psichiatrų, būtina suvokti, kokios yra šio veiksmo atmainos. Ypač dažnai būdingi polinkiai į savižudybę, kai žmogus sąmoningai elgiasi taip, kad išsiskirtų su gyvenimu. Kita forma yra savižudybės atitikmuo, tai yra į save nukreiptas destruktyvus elgesys, apimantis tokius veiksmus, kurių asmuo nežino, norskartais čia įtraukiami ir sąmoningai įsipareigoję asmenys. Pagrindinis tokio elgesio tikslas yra ne gyvybės atėmimas, o savęs naikinimas, laipsniškas savęs, savo psichikos ir kūno naikinimas.
Rengdami prevencinį planą dėl nepilnamečių autoagresyvaus elgesio, specialistai turėtų žinoti du tokio pobūdžio veiklos pasireiškimo variantus. Galima savižudybė arba savęs žalojimas, dar vadinamas parasuicidine veikla. Pagrindinis jų skirtumas – tikslas, kurio siekia žmogus. Jei vienas bando mirti, kitas nori sau pakenkti, nieko daugiau. Kitas aspektas – tikimybė sėkmingai pasiekti norimą, kuri skiriasi parasuicidiniu ir savižudišku elgesiu. Antrasis variantas – kai žmogus sąmoningai siekia mirti. Tai įmanoma dėl konflikto asmenybės viduje arba dėl išorinių veiksnių įtakos.
Priežastys ir pasekmės
Autoagresyvaus paauglių elgesio prevencija apima visų veiksnių, galinčių išprovokuoti asmenį tokiems veiksmams, analizę ir nustatymą. Daugeliu atvejų galima nustatyti psichopatinio sutrikimo buvimą, dėl kurio yra nuolatinis noras atimti gyvybę. Tuo pačiu metu nėra išorinių agresyvių veiksnių, turinčių įtakos asmeniui.
Savižudiškas elgesys paprastai apima sąmoningą norą mirti. Žmogus elgiasi tyčia, geba suvokti savo veiksmus. Jei bandymų atimti gyvybę priežastis yra susijusi su psichopatologija, tada yra didelė nesusipratimo tikimybėpadarė pacientas. Visų pirma, jei šizofreniją lydi psichinis automatizmas, tai veiksmai, galintys sukelti žmogaus mirtį, galimi dėl nevaldomos jėgos, verčiančios žmogų taip elgtis.
Atsižvelgiant į bylos ypatybes, būtina nustatyti, į kokį savižudišką elgesį žmogus yra linkęs: anomišką, altruistinį ar egoistinį. Pirmuoju atveju priežastis – išgyventa gyvenimo krizė, kažkokia tragedija, antruoju motyvacija – mintis apie kažkokią naudą, kurią kiti gauna iš žmogaus mirties. Trečiasis variantas išprovokuojamas konfliktinės situacijos, kai žmogus negali priimti visuomenės reikalavimų, elgesio normų, kurių visuomenė verčia laikytis.
Anominis modelis
Toks autoagresyvus nepilnamečių ir suaugusiųjų elgesys dažniausiai būdingas sveikos psichikos žmonėms. Savižudybė tampa atsaku į sunkumus, kurių neįmanoma įveikti, taip pat į įvykius, sukeliančius nusivylimą. Savižudiškas poelgis toli gražu ne visada yra psichikos sutrikimo požymis, tačiau iš to daryti išvados, kad tokio sutrikimo nėra, neįmanoma. Anominis elgsenos modelis apima tokias atsako parinktis, kurias pasirenka tam tikru būdu įvykį vertinantis asmuo.
Iš praktikos žinoma, kad rengiant autoagresyvaus elgesio prevencijos planą ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas žmonėms, kenčiantiems nuo somatinių lėtinių patologijų, nes jie dažniau sergaanominiam savižudybės modeliui. Bandymų atimti gyvybę tikimybė yra didesnė, jei pagrindinę ligą lydi skausmas ir jis yra labai ryškus. Panašus elgesys galimas ir tais atvejais, kai žmogus susiduria su kokia nors problema, tačiau visi jos sprendimo variantai jam kategoriškai nepriimtini. Tai galima paaiškinti pasaulėžiūra, religija, morale. Nematydamas būdo išspręsti sudėtingumą, žmogus galimybę mirti laiko lengviausiu pasirinkimu.
Altruistinis autoagresyvaus elgesio modelis
Atliekant prevencinę veiklą, reikia atkreipti dėmesį į motyvaciją, kuri skatina žmones bandyti atimti gyvybę altruistiniais tikslais. Pagrindinis tokio elgesio pagrindas yra asmenybės struktūra žmogaus, kuris tiki, kad kitų (konkretaus žmogaus ar visų kartu) nauda yra daug svarbesnė nei jo paties, o pats jo gyvenimas reiškia daug mažiau nei kitų nauda. Toks elgesio modelis būdingas žmonėms, orientuotiems į aukštas idėjas, visuomenės interesus iškeliantiems aukščiau visko ir negalintiems įvertinti savo egzistencijos už aplinkos ribų.
Agresyvaus ir autoagresyvaus elgesio, paaiškinamo altruistiniais tikslais, pavyzdžių yra tiek iš psichikos ligonių, tiek iš visiškai sveikų žmonių. Kai kurie žinojo apie tai, kas vyksta, o kiti nežinojo. Dažni atvejai, kai dėl siautėjimo religijos fone bandoma atimti gyvybę, taip pat aiškinamasi dėl savo motyvų.siekti bendro gėrio.
Egoistinis modelis
Toks nepilnamečių ir vyresnių nei 18 metų asmenų autoagresyvus elgesys galimas, jei aplinkiniai jiems kelia per didelius reikalavimus, o jų elgesys jų neatitinka. Polinkis į tokio tipo savižudiškus veiksmus būdingas tiems, kurių charakteris vystosi patologiškai, taip pat asmenybės sutrikimai ir akcentacijos. Vieniši žmonės, kurie susiduria su susvetimėjimu ir jaučiasi kitų nesuprasti, yra linkę į bandymus palikti šį gyvenimą. Bandymo nusižudyti rizika yra didesnė tiems, kurie jaučiasi nereikalingi visuomenei, nepriklausantys.
Ypatybės ir niuansai
Kad galėtumėte atlikti veiksmingą autoagresyvaus elgesio prevenciją, pirmiausia turite ištirti šį reiškinį, įvertinti jį provokuojančius veiksnius ir jau tuo remiantis parengti prevencines priemones. Didžioji dalis šiuolaikinio požiūrio į prevenciją remiasi dideliu tyrimu, atliktu 1997 m. Remiantis jo rezultatais, buvo padaryta išvada apie specifinį autoagresyvų asmenybės modelį. Buvo teigiama, kad į save nukreipta agresija yra ne asmenybės bruožas, o sudėtingas jų rinkinys.
Įprasta kalbėti apie savigarbą, charakterį, interaktyvumą ir socialinę sąveiką kaip apie papildomus blokus, būdingus į savitikslę agresiją linkusio žmogaus asmenybės modeliui. Rengiant ataskaitą apie autoagresyvų elgesį konkrečiam pacientui, būtina pradėti nuo charakteristikų poblokio. Nustatyta, kad tai nukreipta į saveagresija visada siejama su asmeninėmis savybėmis: uždarumu, depresija, polinkiu į pedantiškumą. Nustatyta neigiama sąsaja su demonstratyviu elgesiu.
Automatiškai agresyvaus elgesio savęs įvertinimas
Asmenybės modelio požiūriu išsiskiria subblokas, susijęs su savigarba. Tai būtina siekiant nustatyti netinkamo elgesio priežastis konkrečiu atveju, taip pat parengti priemones, užkertančias kelią nepataisomam. Nustatyta, kad savęs vertinimas yra asmenybės struktūros centras. Tai tapo pagrindu atskirti savigarbą į autoagresijos pobloką. Priešiškumo sau lygis yra neigiamai susijęs su savigarba apskritai. Kuo didesnė į save nukreipta agresija, tuo blogiau žmogus vertina savo fizinę formą, gebėjimą būti savarankiškam, veikti savo nuožiūra.
Esant autoagresyviam paauglių elgesiui, jaunimas nesugeba prisitaikyti prie visuomenės gyvenimo sąlygų, taip pat nesugeba sėkmingai bendrauti su kitais. Trūksta visuomeniškumo, vietoj to pastebimas drovumas. Savarankišką agresiją lydi savo asmenybės savybių atmetimas, žemas savo savybių vertinimas, o tai savaime sukelia socialinės sąveikos kompleksiškumą ir tampa kliūtimi produktyviam bendravimui. Elgesio lygmenyje tai išreiškiama skausmingu drovumu, polinkiu vengti bendravimo su kitais.
Socialinis aspektas
Šis subblokas atsiranda dėl kitų suvokimo ypatumų. Paauglių ir suaugusiųjų autoagresyvus elgesys gana silpnai siejamas su neigiamu kitų suvokimu, tačiau reikšmingas ryšys yra su kitų visuomenės atstovų vertinimu reikšmingesniu. Pavyzdžiui, jei paaugliai teigiamai elgiasi su tėvais ir mokytojais, tai padidina į save nukreiptą agresiją. Jie vadovaujasi mintimi, kurią apie juos turi kiti žmonės, o tai lemia dvigubą apmąstymą.
Manant, kad kiti juos vertina žemai, didėja savanaudiškas priešiškumas. Toks reiškinys siejamas su žema savigarba, kuriai būdingas autoagresyvus elgesys. Tuo pačiu metu į save nukreipta agresija nėra susijusi su kitais priešiškumo variantais. Išimtis: tiesioginis ryšys su pasipiktinimu.
Terminos ir teorijos
Agresija – tai tokie žmogaus realizuoti veiksmai, kuriais siekiama padaryti žalą individui (galbūt visai grupei iš karto). Priešiška agresija pastebima, jei žmogus siekia sukelti kančią kitam. Pavyzdžiui, galima instrumentinė agresija, kurią lydi tam tikri tikslai, išskyrus žalą ar kančią. Paaugliams būdinga agresija laikoma savito pobūdžio socialiniu reiškiniu. Nustatyta, kad tokio elgesio įtvirtinimą lemia auklėjimas šeimoje, taip pat pirmieji gyvenimo metai, tačiau tam tikru mastu tam įtakos turi visi nugyventi metai. Neigiami santykiai tarp skirtingų kartų atstovų šeimoje ir agresija yra glaudžiai susiję, tai įrodė daugybė tyrimų. Tiesa, galutinio nėrataikytų bausmių griežtumo ir griežtumo bei vaiko agresyvumo priklausomybės įrodymai.
Paauglių autoagresyvus elgesys turi būti vertinamas tiek su savigarba, tiek su išoriniu vertinimu, tiek su bendru savęs, kaip asmens, suvokimu. Tuo pat metu ypatingą vaidmenį atlieka referentai – tėvai, mokytojai, artimi vaikai. Nesant išorinės paramos vaiko savigarbai ir polinkio į agresiją, agresijos priežastimi tampa frustratoriaus pasirodymas. Paaugliai ypač linkę į save naikinantį elgesį. Neurotiški veidai yra labiau linkę į tai.
Karinės struktūros
Autoagresyvaus elgesio prevencijos karinėse įstaigose ir kariniuose daliniuose tema yra itin aktuali. Buvo atlikti keli tyrimai, siekiant nustatyti šios problemos specifiką. Nustatyta, kad tie, kurie buvo tiriami stacionariomis sąlygomis, dažnai turėjo asmenybės sutrikimų, maždaug kas ketvirtas. Kas trečiam žmogui buvo diagnozuota neurozė ar adaptaciniai sutrikimai, beveik pusei linkusių į autoagresyvų elgesį buvo diagnozuoti organiniai psichikos sutrikimai.
Tarp baigtų savižudybių atvejų 35 % atvejų psichologinė autopsija atskleidė ribines patologijas. Maždaug kas penktam per savo gyvenimą buvo būdingas lėtinis alkoholizmas, psichopatija pastebėta 8,5 proc. Kas trečias sėkmingai nusižudęs kariškis, kaip rodo statistiniai tyrimai, anksčiau nebuvo užfiksavęs psichikosnukrypimai.
Funkcijos
Tyrinėdami kariškiams būdingą autoagresyvų elgesį, atskleidėme dvi pagrindines galimybes, kaip prarasti gebėjimą prisitaikyti: lydimas priešiškumo sau ir tokio komponento neturintis. Antrasis variantas provokuoja pabėgimus, neteisėtus veiksmus, ligų simuliavimą. Žmonės, kurie yra linkę į agresiją savęs atžvilgiu, yra linkę ne tik į savižudybę, bet ir į parasuicidą (sudarydami sau įvairaus sunkumo sužalojimus ir demonstruodami pasirengimą žudytis). Visi šie elgesys skiriasi vienas nuo kito ir reikalauja kitokio požiūrio į korekciją.
Apie tai, kad didėja agresijos lygis sau, didėja rizika mėginti nusižudyti, gali rodyti tam tikros frazės, veiksmai, kurių žmogus nežino. Medicinoje jie buvo vadinami autoagresyviu dreifu, tai yra veiksmų seka, per kurią žmogus kenkia sau.
Nepilnavertiškumo kompleksas, susijęs su fiziniais duomenimis ar psichine būkle, laikomas autoagresyvaus elgesio rizikos veiksniu. Rizikos veiksniai:
- narkotikų vartojimas;
- alkoholinis;
- patekti į avariją;
- tatuiruočių, kurios sukelia ypatingą skausmą, darymas.
Elgesio stiliai
Savarankiškas agresyvumas gali būti išreikštas vienu iš dviejų būdų: heteroagresyvus ir nelydimas heteroagresyvumu. Asmenybės sutrikimų buvimas dažnai sukeliaheteroagresyvus elgesio variantas. Tai labiau būdinga menkai išsilavinusiems žmonėms. Jie greitai praranda prisitaikymą prie kitų sąlygų. Statistika rodo, kad dažnai į tokį elgesio modelį linkę žmonės anksčiau yra bandę nusižudyti, o tarp artimų giminaičių buvo smurtinės mirties atvejų. Asmens, kurio gimimą lydėjo patologija, elgesyje yra didesnė heteroagresyvaus aspekto tikimybė. Suaugę tokie žmonės linkę rizikuoti.
Jei nėra heteroagresyvaus elgesio aspekto, tai tikriausiai yra aukštesnio išsilavinimo žmogus. Toks žmogus ilgiau išlaiko gebėjimą prisitaikyti prie išorinių sąlygų, dažnai serga neurozėmis, somatinėmis patologijomis. Tarp jo artimųjų, su didele tikimybe, galite rasti lėtinių alkoholikų. Žmonės patys linkę vengti elgesio, jaučia savo nepilnavertiškumą.
Polinkių į savižudybę prognozė ir jos baigtis labai priklauso nuo stilistiškai į save nukreiptos agresijos. Taigi heteroagresyvus aspektas rodo gana didelę parasuicido, savęs žalojimo riziką. Tokie žmonės dažniau demonstruoja pasirengimą savižudybei, o tie, kurie neturi heteroagresyvaus aspekto, linkę slėpti polinkius. Jų aplinkoje mirtinų atvejų procentas yra didesnis.
Prevencijos niuansai
Siekiant išvengti karinio personalo bandymų nusižudyti, tikslinga išskirti atskirus atvejus, susijusius su sunkiais jausmais apie gyvenimo netobulumą, santykius. Atskirai reikėtų išskirti destruktyvų elgesį, pagrįstą kasdienėmis ir šeimos problemomis. Reguliavimas, pajungęs karinius darbuotojus, lemia gana lengvą adaptacijos praradimą charakterio paryškinimo ir organinių sutrikimų fone. Užbaigtos savižudybės, kaip rodo statistika, dažniau siejamos ne su išoriniais, o su vidiniais konfliktais: erotiniais, šeimyniniais, egzistenciniais.
Įspėjimo funkcijos: darbas su paaugliais
Tradiciškai berniukai ir mergaitės yra bene sunkiausias psichologų, psichoterapeutų ir psichiatrų kontingentas. Šiuo metu yra sukurtos tam tikros priemonės, užkertančios kelią autoagresyviam nepilnamečių elgesiui, kurios taikomos, jei pacientui kyla jam būdingų minčių apie savižudybę. Pokalbių vedimas taip pat pateisinamas, jei manoma, kad yra polinkis į tokius apmąstymus. Viskas turėtų prasidėti nuo klausymosi. Daugelis pacientų išsigąsta savo siekių ir troškimų, jie nori apie juos kalbėti, bet negali laisvai kalbėti.
Psichologas yra žmogus, galintis suteikti jiems patogią aplinką. Su paaugliu svarbu bendrauti taisyklingai, nepertraukiant ir neginčijant jo pasisakymų, klausiant, bet nepradedant monologo. Kitas terapijos aspektas yra paaiškinimas, kad kančia negali būti išskirtinė. Pats žmogus savo nelaimę laiko globalia ir kitų nekartota, o tai sukelia papildomą depresiją. Be to, patirties trūkumas neleidžia rasti sprendimo. Specialisto užduotis yra padėti tai padaryti, kol agresija nėra nukreipta į save ir priveda prie josmirtinos pasekmės.
Vienas iš veiksmingų automatinės agresijos prevencijos būdų yra estetinis. Jaunam žmogui svarbu gerai atrodyti per gyvenimą ir po mirties. Tikslus, išsamus lavono aprašymas kategoriškai atstumia daugelį, taip užkertant kelią nepataisomam žingsniui. Kitas aspektas – ryšys su kaimynais, apie kurį daugelis pamiršta. Kartu psichologo užduotis – izoliuoti iš socialinio rato būtent tą žmogų, kuriam ypač svarbi ant ribos stovinčio paauglio gyvybė.
Būdamas dėmesingas klausytojas, specialistas gali veiksmingai užkirsti kelią savanaudiškos agresijos atvejams, suteikdamas visą įmanomą pagalbą žmonėms, kuriems jos reikia.
