Depresija yra viena iš labiausiai paplitusių ligų šiuolaikiniame pasaulyje. Ji taip išplito, kad nieko nebestebina. Atsakant į klausimą: "Kaip sekasi?" dažnai galite išgirsti: „Kaip ir visi, vėl depresija“.
Problemos aktualumas
Kaip susidoroti su depresija, jei žmogus neturi psichikos jėgų įveikti šį sutrikimą? Įvairių šalių mokslininkai kovoja su šia problema. Šis sutrikimas yra pirmoji nebuvimo iš darbo priežastis visame pasaulyje. Apytikriais skaičiavimais, šiuo metu kasmet dėl to neįgalūs tampa apie 150 mln. Šiandien depresija yra labiausiai paplitęs „moterų“sutrikimas.
Šiuo metu priimtas depresijos apibrėžimas yra toks: tai psichikos sutrikimas, lydimas „triada“– mąstymo sutrikimas, gebėjimo džiaugtis praradimas, motorinis atsilikimas.
Ženklai
Beveik visižmogus bent kartą gyvenime patyrė bent lengvo mėlynumo būseną. Jei su tokio pobūdžio sutrikimu galima susidoroti improvizuotomis priemonėmis – pavyzdžiui, pasitelkus „mažus malonumus“, kaip pažiūrėti mėgstamą filmą ar nusipirkti naują daiktą, tai susidoroti su sunkesnėmis sąlygomis nėra taip paprasta. Kokie yra pagrindiniai depresijos simptomai?
- Jėgų trūkumas, visiška apatija. Žmonėms, kurie to nepatyrė, sunku suprasti, kodėl depresija sergančiam žmogui sunku išlipti iš lovos ir išsivalyti dantis. Depresija visada sukelia rimtą psichinės energijos lygio sumažėjimą, didelį nuovargį.
- Neigiamos mintys. Kognityvinių psichologų atlikti tyrimai rodo, kad esant depresijos būsenai, žmogaus mintys prisipildo neigiamų minčių apie save, apie santykius su aplinkiniais. Dažnai tai yra neigiamos idėjos apie save, savo bevertiškumo jausmas. Asmuo gali būti pernelyg susirūpinęs, jaustis k altas ir be galo mąstyti apie praeities klaidas.
- Dirglumas, agresyvumas. Viskas, kas vyksta aplinkui, atrodo visiškai juokinga. Pyktis ir susierzinimas kyla dėl to, kad aplinkiniai žmonės užduoda savo klausimus arba netinkamai atitraukia dėmesį nuo bylos.
- Intymumo poreikio mažinimas. Kartais lytinio potraukio gali visai nebūti.
- Alkoholizmas. Neretai depresija sergantys žmonės savo sielvartą bando paskandinti alkoholyje, tačiau sunku tai, kad tai problemos neišsprendžia. Alkoholis veikia žmogaus smegenis kaip depresantas ir tik pablogina būklę.
- Miego sutrikimai, apetito praradimas (arba atvirkščiai,besaikis valgymas). Depresija gali prasiskverbti į beveik visas žmogaus gyvenimo sritis. Anksti keltis ar, atvirkščiai, nemiga visą naktį, savaime nėra sunkios depresijos požymiai, tačiau į šiuos simptomus verta atkreipti dėmesį. Kai žmogus atsisako valgyti, tai simbolinis gyvenimo atmetimas, o mieguistumas yra priemonė pabėgti nuo realybės.
- Sunku susikaupti. Kai kuriems žmonėms, kenčiantiems nuo depresijos, net tiesiog knygos skaitymas yra didžiulė užduotis. Jie gali prarasti įvykių giją, nuolat blaškomi nerimą keliančių minčių. Kartais dėmesys taip išsiblaško, kad žmogui sunku priimti paprasčiausius kasdienius sprendimus.
- Mintys apie savižudybę. Kiekvienas žmogus karts nuo karto gyvenime susiduria su sunkumais. Mokslininkai mano, kad kiekvieną žmogų vienu ar kitu gyvenimo momentu aplanko mintys apie savižudybę. Tačiau jei juos lydi nenoras keltis iš lovos ir užsiimti kasdiene veikla, tai rimta priežastis kreiptis pagalbos į psichoterapeutą.
Priežastys
Kas gali sukelti šį sutrikimą? Mokslininkai nustato keletą pagrindinių depresijos priežasčių:
- Genetika. Polinkis į depresiją gali būti paveldimas.
- Šalutinis vaistų (pvz., neuroleptikų) poveikis.
- Parkinsono liga.
- Sutrikusi smegenų kraujotaka.
- Hormoninių vaistų vartojimas.
- Finansinės problemos.
- Sunkumai asmeniniame gyvenime.
- Senatvė.
- Po gimdymo.
- Ilgalaikis stresas.
Pagrindiniai žingsniai
Psichologijoje yra trys depresijos etapai:
- Pirmasis etapas, kitaip vadinamas atmetimu. Žmogus nesuvokia, kokioje būsenoje jis yra. Šiame etape atsiranda dirglumas ir nemiga.
- Antras etapas, kurio metu depresijos simptomai dar labiau išryškėja. Imunitetas krenta, esamos ligos paūmėja, atsiranda naujų.
- Trečias etapas, arba „ėsdinantis“, kai organizmas atlieka tik pagrindines funkcijas. Šiame etape gali padėti tik psichiatras.
Galimos pasekmės
Jei depresija nebus gydoma, pasekmės gali būti siaubingos. Baisi ne tik pati depresinė būsena, bet ir jos poveikis organizmui. Neretai depresijos metu susilpnėjęs imunitetas ir ligų paūmėjimas. Vienas pagrindinių tokio pažeidimo pavojų – polinkis į savižudybę. Tačiau, be šių pasekmių, depresija gali gerokai pabloginti gyvenimo kokybę. Pastebėta:
- išvaizdos, fizinės būklės pablogėjimas;
- sunkumai santykiuose, problemos šeimoje (pavyzdžiui, esant depresijai, moteris negali išlaikyti namų ūkio, pakrauti jų teigiamomis emocijomis);
- žymiai sumažėjo našumas;
- miego sutrikimai;
- reprodukcinės sveikatos problemos;
- silpnumas, nuovargis;
- alerginės reakcijos.
Paauglių depresijos ypatumai
Neseniai prislėgtas ir bandantisjaunų žmonių savižudybės tampa epidemija. Tėvai turėtų žinoti, kad problemos negalima palikti atsitiktinumui. Paauglystėje visos problemos, su kuriomis susiduria suaugęs žmogus (artimo žmogaus netektis, adaptacijos sunkumai, mokymosi problemos), atrodo neįveikiamos. Tinkamas gydymas skiriamas tik kreipiantis į gydytoją. Depresijos požymiai paaugliams yra:
- trūksta vilties dėl geresnės ateities;
- nepaisymas su savimi;
- grasinimai nusižudyti;
- vengiu draugų;
- neatsakingumas;
- apetito praradimas;
- miego sutrikimai;
- alkoholis, narkotikai, pasileidimas.
Įveik depresiją savarankiškai
Daugeliui beveik visada aktualus klausimas, kaip susitvarkyti su depresija, nes tokią būseną gali lemti išoriniai (ir ne visada malonūs) įvykiai, sezonų kaita, stresas darbe. Todėl visada pravartu žinoti keletą praktiškų būdų, kaip greitai save nudžiuginti. Psichologai pateikia šias rekomendacijas, kaip patiems išsivaduoti iš depresijos:
- Būkite perpildytose vietose. Tai gali būti biblioteka, prekybos centras, gatvės koncertas. Jums net nereikia bendrauti su žmonėmis. Užtenka, kad žmogus nebėra vienas.
- Pagalvokite apie alternatyvius rezultatus. Kadangi depresiją gydyti vaistais ne visada tikslinga ar saugu, galima pakeisti savo mąstymąbūti geriausiu būdu. Ypač šis metodas tinka tiems, kuriuos kamuoja nerimastingos mintys, skaudūs ateities lūkesčiai. Toks mąstymas padeda suaktyvinti vidurinę prefrontalinę žievę. O tai savo ruožtu padeda kontroliuoti ir pagerinti emocinę būseną.
- Miegok. Smegenų darbo metu susidaro didelis kiekis „atliekų“– įvairių biologinių šiukšlių. Visų pirma, jį reprezentuoja visokios suirusios cheminės medžiagos. Šios biologinės šiukšlės turi būti pašalintos iš smegenų, kitaip jos gali pažeisti neuronus. Sapne toks valymas vyksta. Štai kodėl tiems, kurie galvoja, kaip patiems išsivaduoti iš depresijos, dažnai geriausias sprendimas yra tiesiog miegoti.
- Linkskitės. Pastaruoju metu galima rasti daugybę rekomendacijų dėl to, kad esant depresijai naudinga verkti ir visais būdais reikšti susikaupusius jausmus. Sunku su tuo ginčytis – neišreikštos emocijos dažnai sukelia psichosomatinius sutrikimus. Tačiau užsitęsusios kančios nepadės atsikratyti depresijos. Kartais tam reikia pakeisti dėmesį – čia gali būti labai naudingos lengvos pramogos knygų, vaizdo žaidimų, galvosūkių ar filmų pavidalu.
- Fiziniai pratimai. Tai yra universaliausias receptas depresijai gydyti, tinkamas bet kuriame etape. Lengvas pratimas gali padėti atsikratyti bliuzo. Veiksminga sporto įtaka nuotaikai, anot mokslininkų, siejama su fizinio aktyvumo galimybe keisti smegenų neurofiziologiją. Depresijayra būsena, kai visi procesai vyksta lėtai. Sportas padeda „įstumti“visą kūną į aktyvumo būseną.
- Galite pagerinti savo nuotaiką laimėdami sau lengvą pergalę. Suorganizuoti sau sėkmę gana paprasta: pavyzdžiui, tai gali būti virtuvės tvarkymas ar neribotam laikui atidėliotų darbų atlikimas. Taip pakyla savigarba, kuri padeda įveikti depresijai būdingą nepageidaujamumo jausmą.
Farmakologijos metodai
Neretai gydytojai išrašo tabletes nuo depresijos. Vaistai skiriami atsižvelgiant į sutrikimo ypatybes, kurios nustatomos registratūroje. Skiriamos šios narkotikų grupės:
- Raminami vaistai – sustabdykite nerimo ir baimės būseną. Tai tokie vaistai kaip fenibutas, fenazepamas, afobazolas ir kiti panašūs vaistai.
- Trankviliantai "Grandaxin", "Medazepam", "Oxazepam") - silpnina vidinę įtampą, agresiją.
- Antidepresantai („Amitriptilinas“, „Fluoksetinas“, „Paksilis“) – stiprina emocinę būseną.
Tabletės nuo depresijos padeda susidoroti su skausminga būkle ir dažnai yra geras priedas dirbant su psichologu.
Ką daryti su jausmais?
Svarbu ne tik žinoti, kaip gydyti depresiją vaistais, bet ir spręsti tas psichologines problemas, kuriossukėlė šią būklę. Neretai optimaliausia schema yra vienu metu vartojami vaistai ir darbas su psichologu, kurio metu pasireiškia užslopintų emocijų išraiška. Juk depresija dažnai įsijungia patyrus išorinius traumuojančius įvykius. Neišsakyti jausmai kursto depresiją.
Yra didelis skirtumas tarp emocijų išgyvenimo ir jų išreiškimo. Jei maži vaikai negalėtų suaugusiems žinoti, ką išgyvena, jie mirtų, nes tada niekas nežinotų, kaip jais rūpintis. Kai žmogus žiovauja, žiovauja ir aplinkiniai. Lengva pagauti juoką, kai šalia juokiasi kažkas kitas.
Neigiami emociniai įpročiai
Depresijos būsenoje visi žmogaus jausmai tarsi „pasislėpę“viduje – jie yra, nors iš tikrųjų jis jų nepastebi. Štai kodėl žmogus patiria dvasinę tuštumą. Depresijos metu daugelis išsiugdo tokius įpročius:
- Neigimas – žmogus nesuvokia savo jausmų, nepastebi pykčio, kuris jį iš tikrųjų užvaldo.
- Emocijų izoliacija – išgyvenimai „išjungiami“. Jie ne tik paslėpti, bet ir nepatiriami.
- Somatizacija – išgyvenimai išreiškiami per kūno simptomus: galvos skausmą, pykinimą.
- Represijos. Žmogus patiria nemotyvuotos melancholijos, liūdesio priepuolius.
- Priklausomybė nuo pykčio – pykčio priepuoliai atrodo savaime suprantami dalykai, sergantysis depresija tikisi greito kitų atleidimo.
- Nesugebėjimas džiaugtis(anhedonija).
- Apatija – abejingumas vykstantiems įvykiams.
Atkurkite galimybę patirti
Kadangi neįmanoma kovoti su depresija neįveikiant jausmų, pirmiausia reikia „atšaldyti“paslėptas emocijas. Kaip?
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra nustoti slopinti patirtį. Nuolatinis emocijų slopinimas, atsirandantis su apatija, represijomis ir jų izoliacija, gali sukelti visišką jausmų praradimą, nuotaikų svyravimus. Gana staiga gali apimti ilgesio, pykčio priepuoliai. Kadangi įveikti depresiją ir grįžti į gyvenimą įmanoma tik dirbant per užslėptus jausmus, šiam klausimui reikia skirti ypatingą dėmesį. Norint įveikti jausmus, naudinga vesti dienoraštį, kuriame jie įrašys:
- data ir laikas;
- nuotaikos pasikeitimas;
- įvykiai, kurie tai sukėlė (kur, kas, kas);
- patirčių.
Dienoraštis leis sekti savo nuotaiką, suprasti, kurie įvykiai malonūs, o kurie slegia.
Ar lengva susitvarkyti su „dama juodai apsirengusia“?
Daugelis norėtų sužinoti atsakymą į klausimą, kaip susidoroti su depresija. Reikia pažymėti, kad šios būsenos įveikimas visada yra susijęs su tam tikrų pastangų taikymu. Kitas žingsnis – išmokti konkrečiai ugdyti teigiamas emocijas, ir tai ne visada lengva. Sergant depresija, žmogus tiki, kad džiaugsmas gali būti pavojingas, nes vėliau po kažko gero visada seka kažkas blogo. Tačiau norint atsikratyti depresinės būsenos, būtina išmokti džiaugtis,sąmoningai geros nuotaikos.
Kognityvinės psichologijos terapija depresijai gydyti
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) šiandien yra vienas geriausių būdų kovoti su ilgalaike depresija.
Jis pagrįstas požiūrio į dalykus ir įvykius, kurie nutinka žmogui, pasikeitimu. Kadangi vien šiuo metodu susidoroti su depresija yra nepaprastai sunku, ši technika dažniausiai naudojama psichoterapijos procese. Žmogus, atsidūręs sunkioje gyvenimo situacijoje, dažniausiai eina vingiuotu keliu. Ir visai natūralu, jei įvyktų išsiskyrimas (ar dar blogiau – artimo žmogaus mirtis), pasinerti į liūdnas mintis. Problema ta, kad tai tik pablogina kančias.
Tačiau jei pavyksta atsitraukti nuo esamos padėties ir ją iš naujo įvertinti, pažvelgti į dalykus pozityviau, tai gali būti vaistas nuo depresijos. Pavyzdžiui, vėžiu sergantys pacientai, nepaisant jų būklės sunkumo, buvo geresnės nuotaikos, jei net savo būklėje įžvelgdavo pliusų („gerai, kad aš dar galiu vaikščioti, bet sergantis N. nebegali net savarankiškai judėti“).
Ar galima išvengti depresijos?
Yra keletas prevencinių priemonių, kurių galite imtis:
- jei įmanoma, nekelkite sau per didelių reikalavimų;
- nek altink savęs dėl visų mirtinų nuodėmių;
- sudarykite kasdienę rutiną ir vadovaukitėsjis;
- apdovanokite save už pasiekimus;
- mankštinkitės kiekvieną dieną;
- dažniau bendraukite su artimaisiais;
- retkarčiais pailsėkite – tiek vienas, tiek su šeima.
Išvada
Net ir esant didžiausiai depresijai, yra vilties. Naujausi tyrimai neurofiziologijos srityje rodo, kad net ir nedideli žmogaus gyvenimo būdo pokyčiai padeda koreguoti smegenų neurofiziologiją. O keičiantis jos darbo režimui, kinta ir depresinės būsenos dinamika. Ne visada turime galimybę pakeisti savo vietą – bet visada yra galimybė pakeisti judėjimo kryptį.
