Vaistas laikomas kalcio antagonistu, dėl kurio jis turi farmakologinį poveikį. Diltiazemas naudojamas kardiologijoje įvairioms širdies ligoms šalinti. Gamintojas „Diltiazem“– „Alkaloid AD“Makedonijos Respublika.
Išdavimo forma
Vaistas yra tablečių pavidalu, skirtas vartoti per burną. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra to paties pavadinimo medžiaga. Jo koncentracija vienoje tabletėje yra 60 ir 90 miligramų. Diltiazemas supakuotas į lizdines plokšteles po 10 vienetų.
Farmakologinės savybės
Pagrindinis vaisto komponentas mažina kalcio suvartojimą, blokuodamas jo plazmos membranos b altyminius kalcio kanalus. Dėl veikimo spektro jis turi daugybę farmakologinių poveikių, įskaitant:
- Antianginalinis veikimas – sumažina skausmo intensyvumą širdyje didinant kraujo tekėjimą jos kapiliaruose ir sumažinant širdies raumens poreikį deguoniui ir maistinėms medžiagoms.
- Dėl antiaritminio poveikionervinio impulso įgyvendinimas per atrioventrikulinį mazgą sumažėja.
- Hipotenzinis veikimas – veiklioji medžiaga mažina kraujospūdį, sumažindama kraujagyslių lygiųjų raumenų tonusą ir plečiant jų spindį.
Be to, ilgai veikiantis diltiazemas veikia tuščiavidurių organų sienelių lygiuosius raumenis.
Pagal vartojimo instrukcijas žinoma, kad išgėrus vaisto, veiklioji medžiaga beveik visiškai absorbuojama į bendrą kraujotaką iš plonosios žarnos spindžio. Jis tolygiai plinta visuose kūno audiniuose, nėštumo metu patenka į vaisiaus organizmą, o žindymo metu – į pieną.
Diltiazemo vartojimo indikacijos
Vaisto vartojimas skirtas širdies ligoms, įskaitant:
- Krūtinės anginos priepuolis (klinikinis sindromas, pasireiškiantis suspaudimo, deginimo ir skausmo po krūtine pojūtis).
- Hipertenzija (patologinis širdies ir kraujagyslių sistemos procesas, kuris išsivysto sutrikus aukštesniems kraujagyslių reguliavimo centrams, taip pat neurohumoraliniams ir inkstų mechanizmams ir sukeliantis arterinę hipertenziją, funkcinius ir organinius širdies pokyčius, centrinė nervų sistema ir inkstai).
- diabetinė retinopatija
- Paroksizminissupraventrikulinė tachikardija (staigus širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimas per laiko vienetą, kai išlaikomas teisingas jų ritmas).
- Prieširdžių virpėjimas arba plazdėjimas (viena iš tachikardijos rūšių, kai prieširdžiai susitraukia dideliu greičiu – daugiau nei du šimtus kartų per minutę, tačiau visos širdies susitraukimas išlieka teisingas).
- Ekstrasistolija (širdies aritmijos atmaina, kuriai būdingi nepaprasti visos širdies arba atskirų jos dalių susitraukimai).
Be to, Diltiazemas gali būti naudojamas kombinuotam hipertenzijos gydymui.
Kada vaisto vartoti negalima?
Diltiazemo kontraindikacijos apima šias sąlygas:
- Individuali netolerancija.
- Arterinė hipotenzija (ilgalaikė organizmo būklė, kuriai būdingas žemas kraujospūdis ir įvairūs autonominiai sutrikimai).
- Lėtinis širdies nepakankamumas.
- Kardiogeninis šokas (kraštutinis kairiojo skilvelio nepakankamumas, kuriam būdingas staigus miokardo kontraktilumo sumažėjimas).
- Sunki sinusinė bradikardija (aritmijos tipas, kai širdies susitraukimų dažnis neviršija 60 dūžių per minutę).
- Širdies prieširdžių dalies, kuri generuoja impulsus ir reguliuoja normalią širdies veiklą, silpnumas.
- Prieširdžių virpėjimo paroksizmai (dažniausiaiir pavojingas nereguliarus širdies ritmas).
- Nėštumas.
- Laun-Ganong-Levin sindromas (būklė, kai širdies skilveliai per anksti depoliarizuojasi, todėl jie iš dalies per anksti susitraukia).
- Žindymas.
Labai atsargiai vaistą vartoja žmonės, kuriems nepavyko įvesti nervinio impulso per intraventrikulinę laidumo sistemą, taip pat išėję į pensiją ir vaikystėje. Prieš pradėdami gydymą diltiazemu, įsitikinkite, kad nėra jokių apribojimų.
Kaip vartoti vaistą?
Pagal Diltiazem 90 mg vartojimo instrukcijas žinoma, kad tabletės geriamos sveikos, nekramtytos ir užsigeriant vandeniu.
Vidutinė farmakologinė vaisto koncentracija yra 30 miligramų tris kartus per dieną.
Jei reikia, Diltiazemo dozę galima padidinti, tačiau ji neturi būti didesnė nei 240 mg per parą. Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai.
Šalutinis poveikis
Pagal naudojimo instrukcijas žinoma, kad vaisto vartojimas gali sukelti neigiamas įvairių organų ir sistemų reakcijas:
- Burnos džiūvimas.
- Pykinimas.
- Užtirpimas.
- Nestabili išmatos.
- Padidėjęs apetitas.
- Aritmija (nenormalus širdies laidumas, dėl kurio sutrinka normali širdies veikla).
- Kraujo sumažėjimasspaudimas.
- Sunki bradikardija (simptomas, lydintis daugelį širdies ir kai kurių ne širdies ligų ir kuriam būdingas širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas iki mažiau nei 60 dūžių per minutę).
- Tachikardija (staigus širdies susitraukimų dažnio padažnėjimas, rimtų sutrikimų požymis).
- Atrioventrikulinė blokada, kol sustoja širdis (širdies blokados tipas, rodantis elektrinio impulso laidumo iš prieširdžių į skilvelius pažeidimą).
- Trombocitopenija (būklė, kuriai būdingas trombocitų skaičiaus sumažėjimas žemiau 150⋅109/l, kartu su padidėjusiu kraujavimu ir kraujavimo sustabdymo problemomis).
- Migrena (pirminė galvos skausmo forma, kuriai būdingi protarpiniai vidutinio sunkumo ar stipraus galvos skausmo priepuoliai).
- Svaigulys.
- Nerimas.
Kokias kitas neigiamas reakcijas gali sukelti vaistas?
Pagal naudojimo instrukcijas žinomas šalutinis diltiazemo poveikis:
- Parestezija (jutimo sutrikimo tipas, kuriam būdingi spontaniški deginimo, dilgčiojimo, šliaužiojimo pojūčiai).
- Depresiniai sutrikimai.
- Ataksija (dalinis arba visiškas valingų raumenų judesių koordinacijos praradimas).
- Parkinsonizmas (neurologinis sindromas, kuriam būdingi keli simptomai: tremoras, nuolatinis raumenų tonuso padidėjimas, vienodas raumenų pasipriešinimas visose pasyvaus judėjimo fazėse).
- Rankų drebulys.
- Galaktorėja(patologija, susijusi su pieno ar priešpienio išsiskyrimu iš spenelių, o tai neturi nieko bendra su kūdikio žindymo procesu).
- Pasivaikščiojimas.
- Eksudacinė daugiaformė eritema (ūmus uždegiminis procesas, paveikiantis dermatologinius audinius ir gleivines).
- Pablogėjęs regėjimas.
- Veido odos hiperemija.
- Hiperkreatininemija (padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje).
- Odos bėrimai ir niežulys.
- Stivenso-Džonsono sindromas (ūmi toksinė-alerginė liga, kurios pagrindinė charakteristika yra odos ir gleivinių bėrimas).
- Asistolija (viena iš kraujotakos sustojimo rūšių, kuriai būdingas įvairių širdies dalių susitraukimų nutraukimas).
- Alerginis artritas (uždegiminis gerybinis sąnarių pažeidimas, pasireiškiantis kaip organizmo reakcija į įvairius antigenus, o pažeidimo pobūdis yra grįžtamas).
Remiantis Diltiazemo apžvalgomis, žinoma, kad šiandien nebuvo užfiksuota sunkių anafilaksijos apraiškų.
Didelė vaisto koncentracija gali sukelti plaučių edemą, taip pat periferinių minkštųjų audinių edemą ir svorio padidėjimą.
Funkcijos
Remiantis Diltiazem 90 mg naudojimo instrukcijomis, žinoma, kad prieš gydymą reikia atidžiai perskaityti vaisto anotaciją. Yra keletas gairių, į kurias reikia atkreipti dėmesį, į jasžr.:
- Staigus vaisto vartojimo nutraukimas gali sukelti krūtinės anginos priepuolį krūtinės anginos forma ir stiprų spaudžiantį skausmą širdies srityje.
- Neįmanoma derinti vaisto su beta adrenoblokatoriais, nes tai gali sustiprinti farmakologinį poveikį ir sukelti šalutinį poveikį.
- „Diltiazemas“sąveikauja su daugybe kitų terapinių grupių vaistų, todėl juos vartojant reikia įspėti gydytoją.
- Ypatingai atsargiai vartokite Diltiazemą inkstų ir kepenų ligoms gydyti, vaikams ir pensinio amžiaus žmonėms.
- Neįmanoma atlikti darbų, kuriems reikia daugiau dėmesio.
Vaistinėse tabletės išduodamos tik pagal gydytojo specialisto receptą.
Diltiazemo analogai
Panašūs generiniai vaistai savo veikliąja medžiaga ir farmakologiniu poveikiu yra:
- „Diazem“.
- „Diacordin“.
- "Cardil".
- "Aldizem".
- „Blokalcinas“.
- „Dilren“.
- „Silden“.
- "Tiakem".
Prieš pakeičiant Diltiazemą analogu, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
Sąveika
Derinys su "chinidinu", taip pat beta adrenoblokatoriais, širdies glikozidais ir antiaritminiais vaistaislaikomas pavojingu, nes sukelia širdies raumens susitraukimo sumažėjimą, atrioventrikulinio laidumo sulėtėjimą ir pernelyg didelę bradikardiją.
Remiantis naudojimo instrukcijomis, žinoma, kad diltiazemas gali padidinti propranololio biologinį prieinamumą. Vaistas padidina "Ciklosporino", "Digoksino" kiekį. Palyginti su bendraisiais skausmą malšinančiais vaistais, sustiprėja kardiodepresinis poveikis. Už kokią kainą galima įsigyti diltiazemo?
Kaip laikyti vaistus?
Vaisto tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai nuo pagaminimo datos. Vaistas turi būti laikomas sausoje, tamsioje vietoje.
Vaistas turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip dvidešimt penkių laipsnių Celsijaus oro temperatūroje. Diltiazemo kaina svyruoja nuo 70 iki 300 rublių.
Nuomonės
Apžvalgos apie "Diltiazem" patvirtina padidėjusį jo veiksmingumą, kai jis vartojamas žmonėms, sergantiems krūtinės angina, taip pat koronarine širdies liga, hipertenzija ir įvairiomis aritmijomis. Tačiau yra neigiamų nuomonių apie vaistą, siejamą su jo šalutiniu poveikiu.
„Diltiazem“apžvalgos rodo, kad vaistas dažniausiai aktyviai naudojamas širdies patologijoms, kur jis puikiai pasitvirtino. Pacientai praneša, kad vaistas žymiai pagerino jų sveikatą.
Pagal medicinos specialistų atsakymus, vaistas dažnai naudojamas kaip profilaktinė priemonė siekiant išvengti širdies priepuolio irkrūtinės angina. Vaistą ir jo dozę turi skirti gydytojas.
Diltiazemo apžvalgos rodo, kad daugeliu atvejų jis veiksmingai mažina kraujospūdį ir teigiamai veikia žmonių, sergančių širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, sveikatą.
Žmonės, kurie paskelbė įrašus medicinos forumuose, pranešė, kad vaistas sukelia šalutinį poveikį, pvz., burnos džiūvimą ir pykinimą. Tačiau apskritai atsiliepimai apie vaistą yra teigiami.
Tuo pačiu metu Diltiazemo apžvalgos vis dar rodo, kad vaistas gali būti tinkamas ne visiems pacientams, sergantiems hipertenzija. Todėl iš pradžių būtina pasitarti su specialistu.
