Kiekviena šeima nori išgirsti vaikų juoką savo namuose. Tačiau dažnai po aktyvaus seksualinio gyvenimo metų ilgai lauktas pastojimas neįvyksta. Tokiu atveju kiekvienas sutuoktinis užduoda sau klausimą: kaip sužinoti, ar galiu turėti vaikų? Kur galima atlikti reikiamus tyrimus? Viską apie vaisingumo testus galite sužinoti reprodukcinės medicinos klinikoje.
Kas k altas?
Kai sutuoktiniai ilgą laiką neturi vaikų, dažniausiai jie pirmiausia galvoja apie moterį. Tačiau statistika teigia, kad problemos su reprodukcine funkcija yra dažnos net tarp stipriosios lyties atstovų.
Taigi, 45% porų, atvykstančių pasitikrinti, yra išsiaiškinta vyro nevaisingumo priežastis, todėl svarbu atlikti abiejų partnerių vaisingumo tyrimus.
Kur eiti?
Kaip sužinoti, ar galiu turėti vaikų? Su šiuo klausimu poros ateina į klinikas apžiūrai, laukdamos maksimumoekspertų pagalba. Iš tiesų, šeimos planavimo centrai specializuojasi sprendžiant nevaisingumo problemas, diagnozuojant ir gydant reprodukcinės sistemos ligas, ruošiant moterį pastojimui, atliekant IVF ir valdant nėštumą.
Šios gydymo įstaigos aprūpintos visa reikalinga įranga, leidžiančia nustatyti patologijas, trukdančias apvaisinti kiaušialąstę ir vaisiaus gimimą. Šeimos planavimo centrų darbas neįmanomas be aukštos kvalifikacijos vaisingumo gydytojų ir ne tik. Nevaisingumo gydymo sėkmė priklauso nuo genetikų, akušerių-ginekologų, endokrinologų ir embriologų koordinuoto darbo. Be to, ruošiant sutuoktinius pastojimui, atliekama reikiama psichoterapinė korekcija.
Kai susituokusi pora suprato, kad yra pastojimo problema, specialistai atliko visus reikiamus tyrimus. "Ar galiu turėti vaikų?" Atsakymas į šį klausimą bus žinomas iššifravus apklausų rezultatus.
Nevaisingumo priežastys
Moterų dažniausiai nevaisingumą sukeliantys medicininiai veiksniai yra:
- problemos su ovuliacija (36 % atvejų);
- kiaušintakių užsikimšimas (30%);
- endometriozė 18%;
- hormoniniai sutrikimai;
- lytiniu keliu plintančios infekcijos ir kt.
Vyro gebėjimas daugintis priklauso ne nuo jo seksualinio aktyvumo, o nuo kokybinio ir kiekybiniospermos indeksas. Nevaisingumas sukelia tokius veiksnius:
- spermatozoidų judrumo ir gyvybinės veiklos sumažėjimas;
- sparčiai mažėja jų skaičius;
- gedimai judant išilgai kraujagyslės ir išstūmimo į išorę.
Jei specialistui užduosite klausimą: "Kaip sužinoti, ar galiu turėti vaikų?", tuomet vyras pirmiausia paskirs spermos analizę.
Priešlaikinė menopauzė arba kiaušidžių nepakankamumo sindromas
Nevaisinga pora, remdamasi ištyrimu, gali išgirsti sutuoktinio diagnozę „folikulų rezervo išsekimas“. Ši patologija yra reta, tik 1,6 % gyventojų.
Liga būdinga 36-38 metų moterims ir net anksčiau. Folikulų išsekimo sindromo klinika yra kiaušidžių funkcijos nutrūkimas, tai yra priešlaikinės menopauzės atsiradimas, lydimas menstruacinio ciklo nutraukimo, karščio bangų, dirglumo ir galvos skausmo.
Patologijos priežastys:
- genetinis polinkis moteriškoje linijoje;
- kiaušidžių operacija;
- dubens organų veiklos sutrikimas.
Liga nustatoma hormonų tyrimais, ultragarsu, laparoskopine biopsija ir kitais medicininiais tyrimais. Moters paklausus, ar galiu pastoti su kiaušidžių nepakankamumo sindromu, reprodukcijos specialisto atsakymas bus teigiamas. Bet tai neįmanoma natūraliu būdu, tik IVF pagalba irdonoro oocitai.
Endometriumo tyrimas
Gimdos gleivinė diagnozuojama dviem būdais. Pirmasis – ultragarsinis patikrinimas, leidžiantis įvertinti endometriumą ir jo būklę. Antrasis yra histeroskopija. Tai yra mažos kameros įvedimas į gimdos ertmę, taip pat gleivinės vietos mėginių paėmimas biopsijai.
Endometriozė provokuoja ovuliacijos ir kiaušialąstės brendimo procesų sutrikimus, lytiniuose organuose gali susidaryti sąaugos, o tai atitinkamai sumažina pastojimo tikimybę.
"Kaip sužinoti, ar galiu turėti vaikų, sergančių endometrioze?" – klausia moterys. Atsakome: patologija nekalba apie 100% nevaisingumą. Po ligos gydymo daugeliui moterų pavyksta sėkmingai pastoti.
Kiaušintakių pralaidumas
Tyrimas skiriamas tuo atveju, kai tyrimai normalūs, gydytojai duoda palankią prognozę, tačiau moteris vis tiek negali ilgai pastoti. Kita paskyrimo priežastis – praeityje buvęs negimdinis nėštumas. Atsižvelgdamas į paciento sveikatos būklę, gydytojas skiria vieną iš kiaušintakių nepraeinamumo diagnozavimo metodų:
- diagnostinė laparoskopija;
- histerosalpingografija (rentgenas);
- hidrosonografija;
- fertiloskopija;
- perturbacija.
Idealiu atveju, atliekant ultragarsinį tyrimą kiaušintakiai neturėtų būti matomi. Norint išsiaiškinti jų struktūrą ir praeinamumą, vamzdeliai užpildomi kontrastiniu skysčiu arba fiziologiniu tirpalu, pašildytu iki kūno temperatūros. Procedūra yra visiškaineskausmingas. Laparoskopija atliekama anestezijos metu. Trikdymas – tai vamzdžių pūtimas esant slėgiui anglies dioksidu.
Kraujo hormonų tyrimai
Į klausimą: "Kaip sužinoti, ar galiu turėti vaikų?" - moteriai bus atliktas anti-Muller hormono kraujo tyrimas, leidžiantis įvertinti kiaušidžių funkcinį rezervą. AMH yra medžiaga, kuri veikia reprodukcinius gebėjimus. Bet kokie hormono susidarymo sutrikimai trukdo nėštumo pradžiai ir vystymuisi. Egzaminas numatytas:
- vaisingumo problemos;
- nesėkmingas IVF bandymas, tai yra, organizmas nereagavo į stimuliaciją;
- nepaaiškinamas nevaisingumas.
Kuo didesnis AMH, tuo didesnis vaisingumo rodiklis, tuo didesnė sėkmingo IVF tikimybė. Žemas hormono lygis rodo menopauzės pradžią, nutukimą, kiaušidžių disfunkciją.
AMH normos viršijimas rodo kiaušidžių auglį, pilicistozę, anovuliacinį nevaisingumą ir kt.
Kraujo mėginiai analizei imami trečią ciklo dieną. Pasirengimas tyrimui apima fizinio krūvio ir streso pašalinimą likus trims dienoms iki kraujo paėmimo. Likus valandai iki tyrimo, turėtumėte nustoti rūkyti ir valgyti. Analizę iššifruoja reproduktologas.
Norint įvertinti kiaušidžių rezervą, ty kiaušidžių gebėjimą reaguoti į stimuliaciją, kartu su AMH, taip pat galima atlikti inhibino B ir folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) tyrimus.
Moters reprodukcinę funkciją tiesiogiai veikia skydliaukės darbasliaukos, todėl planuojant nėštumą svarbu atlikti TSH, laisvo T4 ir antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę (AT-TPO) tyrimus.
Spermograma: tyrimo etapai
Rezultato patikimumas priklauso nuo to, kaip teisingai buvo pristatyta biomedžiaga. Svarbu laikytis tam tikrų taisyklių.
Pasiruošimas. Vyrui keletą dienų (ne daugiau 7, ne mažiau 2) patariama susilaikyti nuo seksualinės veiklos. Šiuo laikotarpiu būtina iš dietos pašalinti riebų ir keptą maistą, nevartoti alkoholio ir jokių vaistų, atsisakyti lankytis pirtyje ir stengtis išvengti hipotermijos. Iki to, kad pakeliui į laboratoriją automobiliuose negalite įjungti sėdynių šildymo. Prieš atlikdami testą, turite kruopščiai nuplauti varpą su muilu ir ištuštinti šlapimo pūslę.
Tvoros ejakuliatorius. Biomedžiaga turi būti gaunama tik masturbuojantis. Tai atsitinka atskiroje patalpoje poliklinikoje arba namuose, tačiau tuomet spermos indelį reikia atnešti per valandą. Draudžiama analizei naudoti biomedžiagą, gautą per burną arba nutraukus lytinius santykius, naudojant lubrikantus ar prezervatyvą, nes jose yra medžiagų, turinčių įtakos spermatozoidų greičiui.
Sperma surenkama į sterilų indą. Daugelis laboratorijų primygtinai reikalauja surinkti namuose, nepriimant iš namų atsinešto ejakulianto.
Įspėjimai. Verta atsisakyti paimti medžiagą, jei per pastaruosius du mėnesius vyras karščiavo aukščiau38 arba vartojote antibiotikus.
Spermograma yra svarbus testas. "Ar galiu turėti vaikų?" - vyras sužinos atsakymą į klausimą iš šios apklausos rezultatų.
Lytinių infekcijų aptikimas
„Nieko neskauda ir netrukdo“– tai nėra priežastis atsisakyti tyrimų. Dauguma infekcijų yra besimptomės ir lėtinės. Šios ligos, kaip taisyklė, aptinkamos atsitiktinai, nustatant nevaisingumo priežastis ir planuojant pastojimą. Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI) apima:
- bakterinės (chlamidijos, ureaplazmozė, gonorėja, mikoplazmozė, sifilis);
- virusas (hepatitas, herpesas, ŽIV, molluscum contagiosum ir žmogaus papilomos virusas);
- parazitas (pedikuliozė gaktos).
LPI diagnozuojamos:
- PCR;
- bakteriologinis sėjimas;
- kraujo chemija;
- serologinis metodas.
Rezultatai
Jei aktyvaus seksualinio gyvenimo metai susituokusiai porai pasirodė nevaisingi, o norimas nėštumas neįvyko, neturėtumėte leisti situacijai pasislinkti savaime. Turite užduoti klausimą "Kaip sužinoti, ar galiu turėti vaikų?" specialistams, užsiimantiems reprodukcinių funkcijų tyrimais, ir išsiaiškinti veiksnius, trukdančius pastoti.
Žinodami nevaisingumo priežastį, galite atlikti reikiamą gydymą ir pagrįstai planuotinėštumas.
