Diarėja (nevirškinimas, viduriavimas) yra tam tikros rūšies virškinimo sutrikimų simptomas. Sąvoka „viduriavimas“taip pat vartojama kalbant apie žmogaus būklę, kai daugiau nei du kartus per dieną jis turi problemų dėl tuštinimosi (išsiskiria laisvos išmatos). Kliniškai išskiriamos ūminės ir lėtinės viduriavimo formos. Siūlome suprasti šios būklės priežastis ir kaip ją gydyti.
Priežastys
Gana dažnai pacientai viduriuoja po valgio. Priežastys gali būti skirtingos kilmės, tačiau dažniausiai tokią būklę sukelia parazitai, toksinai, bakterijos, virusai. Infekcijų sukeltas viduriavimas dar vadinamas ūmiomis žarnyno infekcijomis. Ligos svyruoja nuo lengvo šventinio negalavimo iki itin sunkių sąlygų, kurios sukelia didelę dehidrataciją ir gali būti mirtinos. Ūminės žarnyno infekcijos yra tokios dažnos, kad jų dažnisantra po kvėpavimo takų virusinių infekcijų.
Suaugusio žmogaus viduriavimas po valgio atsiranda dėl virškinimo trakto sutrikimų. Kai kurias ligas, kurios nėra tiesiogiai susijusios su virškinimo sistema, taip pat gali lydėti viduriavimas.
Virškinimo procesas
Įprastai funkcionuodami virškinimo organai virškina į juos patenkantį maistą. Taip nutinka veikiant fermentams, kurie žmogaus įsisavinamus maisto komponentus skaido į paprastas medžiagas (riebalų rūgštis, aminorūgštis, monosacharidus). Kai pavalgius atsiranda viduriavimas, priežastys slypi virškinimo problemose.
Virškinimo kokybei įtakos turinčius veiksnius galima suskirstyti į grupes. Pirma, tai yra maisto kokybė ir kiekis. Didelis nevirškinamas maistas kelia grėsmę, kad padidės bakterijų augimas ir pagreitės žarnyno judrumas. Antra, virškinamojo trakto organų būklė, nes nuo to priklauso virškinimo procesų kokybė. Pastaruosius tiesiogiai veikia kepenų, skrandžio ir kasos išskiriami fermentai, taip pat žarnyno gleivinės būklė.
Suaugusio žmogaus viduriavimas po valgio atsiranda dėl gleivinės pažeidimų, su padidėjusia perist altika arba dėl žarnyno mikrofloros pažeidimo.
Viduriavimo atsiradimas
Viduriavimas daugeliu atvejų vystosi pagal šį scenarijų: pirma, pažeidžiamas vandens ir druskų išsiskyrimas į žarnyno ertmę, tada pagreitėja žarnyno perist altikos dinamika, kartu su absorbcijos proceso pažeidimu.suvirškinto maisto žarnyno ertmė. Šie veiksniai provokuoja maisto virškinimo proceso pažeidimą. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti dirgliosios žarnos sindromas su viduriavimu.
Dažniausios viduriavimo priežastys yra lėtinės virškinamojo trakto ligos, ūminės žarnyno infekcijos, žarnyno disbakteriozė.
Ūminės žarnyno infekcijos ir viduriavimas
Viduriavimas po valgio, kurio priežastys slypi esant ūmioms žarnyno infekcijoms, atsiranda dėl mikroorganizmų sukelto virškinamojo trakto pažeidimo. Žiemą infekcijai išsivystyti padeda virusai, vasarą – bakterijos. Mikrobai sugeba gaminti medžiagas, kurios paralyžiuoja žarnyną, arba prasiskverbia į jo gleivinę (salmoneliozė, E. coli), taip sutrikdydami virškinimo procesus. Kai kuriais atvejais viduriavimas, kurį sukelia patogeniniai mikrobai, gali kelti grėsmę ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei.
Suaugusio žmogaus viduriavimas gali pasireikšti ir esant normaliai žarnyno mikroflorai, kai į storąją žarną dideliais kiekiais patenka nesuvirškinto maisto. Šiuo atveju viduriavimas baigsis, kai viduriai bus ištuštinti.
Diarėjos tipai sergant žarnyno infekcijomis
Ūminių žarnyno infekcijų sukeltas viduriavimas sąlyginai skirstomas į du tipus: su vandeningomis išmatomis ir su kruvinomis išmatomis. 1 tipo viduriavimą sukelia infekcijos, kurias sukelia virusai ir bakterijos, išskiriančios toksinus. Žarnyno gleivinę taip pat veikia toksinai irvirusai, o išmatose yra vandens ir druskos.
Kraujingos išmatos su viduriavimu nustatomos sergant salmonelioze ir dizenterija. Šio tipo viduriavimą sukelia bakterijos, kurios prasiskverbia į gleivinę ir ją sunaikina. Ūmias žarnyno infekcijas dažniausiai lydi ūmus viduriavimas. Kai kurios ligos, tokios kaip dizenterija, dirgliosios žarnos sindromas su viduriavimu, gali sukelti lėtinės ligos formos išsivystymą.
Vandeninis viduriavimas
Dažniausiai tai pasireiškia, kai žarnyną pažeidžia bakterijų toksinai. Juos lydi žarnyno infekcijos ir apsinuodijimas maistu. Vandeninis viduriavimas kartais siejamas su virusais.
Tokiose situacijose iškyla natūralus klausimas: kaip išgydyti viduriavimą. Tokiu atveju nerekomenduojama vartoti antimikrobinių ir antibiotikų. Juos galite vartoti esant stipriam viduriavimui, įtarus cholerą ar salmoneliozę. Pacientą reikia hospitalizuoti.
Vandeninio viduriavimo gydymas turi būti visapusiškas, kurio metu dėmesys kreipiamas į vandens ir druskos balanso papildymą bei dehidratacijos prevenciją. Gydytojai dažnai skiria „Regidron“ir „Oralit“sprendimus. Juos reikia gerti tol, kol baigsis viduriavimas. Verta prisiminti, kad kai kurie produktai gali pabloginti situaciją. Taigi, viduriuojant, geriau atsisakyti pieno produktų, sūrių ir saldžių, vaisių sulčių, taip pat valgyti žalius vaisius ir daržoves. Galite valgyti keptas daržoves ir vaisius, krekerius, gerti arbatą (ypač jonažolių).
Kruvinas viduriavimas
Jei pacientas viduriuoja krauju, jį reikia hospitalizuoti. Įvairių tipų mikrobai gali išprovokuoti problemą, todėl gydymas turi būti nukreiptas į jos pašalinimą naudojant antimikrobines medžiagas ir antibiotikus. Gydymas gali būti atliekamas namuose, jei nėra komplikacijų ir susijusių simptomų. Atsižvelgiant į tai, kad daugelis mikrobų tipų yra atsparūs antibiotikams, galite vartoti tokius vaistus kaip metronizadolas, kotrimoksazolas, ofloksacinas, norfloksacinas, ciprofloksacinas. Prieš naudodami būtinai atidžiai perskaitykite instrukcijas arba pasitarkite su specialistu.
Pacientą hospitalizuoti būtina, jei kraujingas viduriavimas yra serozinės ligos požymis. Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms viduriavimas gali sukelti daugybę rimtų komplikacijų.
Viduriavimas su disbakterioze
Disbakteriozei būdingas kokybinės ir kiekybinės žarnyno mikrofloros sudėties pažeidimas. Mažėja žarnyne gyvenančių „naudingų“mikroorganizmų (kai kuriais atvejais jie visai išnyksta). O normaliai mikrofloros būklei neįprastų bakterijų padaugėja. Atsiradęs per didelis kenksmingų bakterijų kiekis, pacientas nerimauja dėl nuolatinio viduriavimo.
Lėtinės virškinimo trakto ligos ir viduriavimas
Lėtinės virškinamojo trakto ligos taip pat gali sukelti viduriavimą. Gali lydėti viduriavimasopinis kolitas, Krono liga, storosios ir plonosios žarnos uždegimai. Viduriavimas atsiranda dėl maistinių medžiagų įsisavinimo procesų pažeidimo iš žarnyno ertmės. Kasos ir kepenų ligos taip pat gali sukelti viduriavimą.
Jei pacientas nerimauja dėl viduriavimo po valgio, kai kuriais atvejais priežastys nėra susijusios su virškinamojo trakto darbu. Taigi, šis simptomas gali lydėti ūminį apendicitą, hepatitą, emocinį stresą ar per didelį krūvį, apsinuodijimą ar perkaitimą saulėje.
Vitaminų trūkumas organizme taip pat gali sukelti viduriavimą. Be to, virškinimo sutrikimai gali būti reakcija į vaistus.
Diarėja su pankreatitu
Pankreatitas – tai ligų, susijusių su uždegiminiais kasos procesais, grupė. Pacientui svarbu žinoti, ką valgyti sergant pankreatitu, nes kai kurie patiekalai ar maistas gali tik pabloginti situaciją. Tarp ligą lydinčių simptomų gana dažnas yra vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, o antrasis simptomas būdingas tiems, kurie vartoja alkoholį. Sergant lėtiniu pankreatitu, viduriavimas būna toks ryškus, kad žmogus gali numesti daug svorio. Jį išprovokuoja tulžies latakų ir gaubtinės žarnos hipomotorinė diskinezija. Vitaminų trūkumas sergant pankreatitu sukelia liežuvio ir burnos sausumą, taip pat odą, anemiją.
Pankreatito gydymas prasideda dietomis. Patiekalai, kurie valgomi sergant pankreatitu, neturėtų būti saldūs, riebūs, aštrūs. Pavalgius nesveiko maistotrikdo pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas.
Diarėjos diagnostika ir gydymas
Diarėja, kurios priežastys, gydymas ir diagnozė yra glaudžiai susiję, reikalauja nedelsiant reaguoti iš paciento, kad būtų išvengta galimų pasekmių. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra nustatyti priežastį ir imtis priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų. Gydymo metu svarbu atstatyti organizmo resursus po viduriavimo priepuolio. Jei viduriavimas nesiliauja per tris savaites, vadinasi, jau yra lėtinis viduriavimas, gydymą reikia atlikti ligoninėje.
Daugeliu atvejų nėra lengva nustatyti priežastį, tačiau tai būtina norint paskirti tinkamą gydymą, pašalinant patogeną. Norėdami nustatyti tikslesnę diagnozę, turite ištirti viduriavimo pobūdį (kruvinos ar vandeningos išmatos). Labai gerai, jei įmanoma atlikti išmatų mikroskopiją, kuri nustatys patogeninių bakterijų buvimą. Epidemiologiniais tikslais naudojamas sėjos ant maistinių medžiagų būdas. Jei nesunkų viduriavimą sukelia netinkama mityba, tuomet pas gydytoją kreiptis nebūtina, galima gydytis vaistais namuose.
Kada kreiptis į gydytoją
Yra keletas atvejų, kai viduriavimas gali būti rimtos ligos požymis, todėl kvalifikuota pagalba yra būtina. Tarp tokių atvejų dažniausiai pasireiškia skrandžio sutrikimai, kuriuos lydi staigus kūno temperatūros padidėjimas (iki 38 laipsnių), pilvo skausmas, stiprus vėmimas ir pykinimas. Taip patpavojingas ūmus viduriavimas vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Tamsiai rudos arba juodos išmatos su kruvinais požymiais rodo vidinį kraujavimą, susijusį su skrandžio ar dvylikapirštės žarnos ligomis.
Kartais paciento sąmonė gali sutrikti dėl sunkios dehidratacijos. Taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei, nepaisant gydymo, viduriavimas tęsiasi arba vartojant vaistus atsiranda daug šalutinių poveikių.
Diarėjos gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Tradicinė medicina sukūrė savo receptus, kaip atsikratyti šios nemalonios ligos. Taigi, milteliai iš vištienos skrandžių padeda nuo viduriavimo. Norėdami tai padaryti, jų vidines plėveles reikia išdžiovinti ir patrinti. Ryžių vanduo arba ryžių košė taip pat veiksmingai kovoja su viduriavimu. Užtenka tik išvirti ryžius nepridedant druskos. Su virškinamojo trakto sutrikimais susidoroti padės džiovintų ramunėlių žiedų antpilas, kurį būtina gerti po valgio. Sergant kruvinu viduriavimu, padeda degtinė, kinkė, piemens piniginė, gyvatė alpinistas. Viduriavimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis kartais gali būti net veiksmingesnis už vaistus.
