Daugelis skrandžio problemų turinčių žmonių praneša apie tokius simptomus kaip rėmuo ir raugėjimas. Šiame straipsnyje aptariamos pagrindinės ligos priežastys, gydymas. Tačiau daugelis vis dar abejoja, ar rėmuo ir raugėjimas yra susiję.
Kodėl jie atsiranda?
Raugimas yra dujų išsiskyrimo iš skrandžio ir žarnyno per burną simptomas. Rėmuo – tai skrandžio turinio refliuksas į stemplę kartu su gleivinės sudirgimu ir nemalonaus deginimo pojūčiu už krūtinkaulio arba skrandžio srityje.
Sergant daugeliu virškinamojo trakto ligų, gali atsirasti rėmuo ir raugėti. Jų atsiradimo priežastys gali būti susijusios su maistu, valgymo klaidomis ar skrandžio, plonosios žarnos ar tulžies pūslės sutrikimais. Raugėjimas ir rėmuo ne visada gali būti diagnozuojami kaip savarankiški simptomai. Daugeliu atvejų kartu jie lydi įvairias skrandžio ligas.
Raugimas po valgio – aerofagija
Šis simptomas gali būti spontaniškas arba priverstinis. Oras dažniausiai patenka į stemplę ir sukelia raugėjimą. Paprastai tai nesukelia diskomforto ar pilvo pūtimo.
Rijimo priežastysoras:
- greitai valgykite ar gerkite;
- kvėpavimas per burną;
- nosies užgulimas;
- hiperventiliacija, susijusi su nerimu;
- įprastas gumos kramtymas;
- Prastai pritvirtinti protezai.
Gazuoti gėrimai, tokie kaip soda ir alus, gali sukelti dujų kaupimąsi skrandyje ir stemplėje. Kai kurie antacidiniai vaistai sukelia anglies dioksido susidarymą kaip šalutinį skrandžio rūgšties neutralizavimo produktą ir sukelia būklę, kurią lydi rėmuo ir raugėjimas. Šių simptomų priežastys, gydymas priklauso nuo to, kokį maistą pacientas vartojo. Keičiant mitybą normalizuojasi virškinamojo trakto veikla.
Hiatal išvarža
Skrandžio išvarža – tai dalies skrandžio išsikišimas į krūtinės ertmę dėl diafragmos susilpnėjimo ar plyšimo. Skrandžio išsikišimas ir suspaudimas sukelia įvairius virškinimo trakto simptomus.
Tikslios hiatalinės išvaržos priežastys nežinomos, tačiau yra keletas provokuojančių veiksnių:
- nutukimas;
- nėštumas;
- rūkymas;
- treniruotė su svoriais;
- lėtiniai kvėpavimo sutrikimai, pasireiškiantys nuolatiniu kosuliu;
- chirurginės procedūros, paveikiančios diafragmą;
- Gimimo deformacijos ar defektai.
Hiatal išvarža gali nepasireikšti ilgą laiką. Ūminiai simptomai yra skausmas epigastriume arba už krūtinkaulio, diskomfortas po valgio, persivalgymo jausmas po nedidelio valgio, dispepsija,rūgštus skonis burnoje, nuolatinis rėmuo ir raugėjimas. Priežastys ir gydymas yra gerai žinomi, todėl buvo sukurta įvairių gydymo būdų.
Kai apčiuopiama diafragmos stemplės angos išvarža, nustatomas skausmas kairiajame viršutiniame pilvo kvadrante skrandžio ir diafragmos srityje.
Diagnostika
Paprastai išvaržai nustatyti pakanka vien fluoroskopijos. Norint išskirti ir identifikuoti spinduliams permatomus organus, naudojamos vidinės radiologiškai aktyvios medžiagos, pvz., baris.
Dieta ir gydymo priemonės
Taigi, apsvarstykite tokių nemalonių simptomų, kaip rėmuo ir raugėjimas, atsiradimo priežastis. Ir gydymo metodai, ir jo metodika apima produktų, kurie nedirgina gleivinės, skyrimą. Gazuoti gėrimai, rūgštus ir aštrus maistas, kava ir stipri arbata gali pabloginti skausmingą būklę.
Rekomenduojama nustoti valgyti maistą, kuris gali sustiprinti tokius simptomus kaip rėmuo ir raugėjimas. Gydymo metodai pažengusiais atvejais yra chirurginė intervencija.
Helicobacter infekcija
Kas dar gali sukelti nuolatinį rėmenį ir raugėjimą? Helicobacter pylori priežastys (ir gydymas) yra gerai suprantamos. Ši infekcija pažeidžia skrandį, padidindama skrandžio rūgšties gamybą ir skrandžio sienelės išopėjimą. Dėl to pacientas jaučia tokius simptomus kaip rėmuo ir raugėjimas. H. pylori infekcijos priežastys, gydymas priklauso nuo užsikrėtimo šia bakterija, kuri asimiliuojasi, laipsnio.amoniako ir išskiria anglies dioksidą. Sergant lėtinėmis infekcijomis, didelis H. pylori bakterijų kiekis gali prisidėti prie didelio anglies dioksido kiekio susidarymo skrandyje. Infekcija dažnai sukelia pepsines opas.
Diagnostika ir gydymas
Skrandžio gleivinės biopsija yra vienas veiksmingiausių H. pylori infekcijos nustatymo metodų, todėl ją reikia atlikti klinikoje arba ligoninėje.
Dieta ir vaistai nuo Helicobacter pylori infekcijos apima daug vaistų. Daugelis tyrimų parodė, kad česnakas yra gana veiksmingas gydant H. pylori infekciją, kai naudojamas kartu su omeprazolu.
Antibiotikų terapija
Patartina infekcijas gydyti antibiotikais kartu su protonų siurblio inhibitoriais, tokiais kaip omeprazolas. Protonų siurblio inhibitoriai gali padėti gydyti, nes veikia ir ramina skrandžio gleivinę, o antibiotikai naikina bakterijas ir neleidžia tolesniam mikrobų populiacijos augimui. Tai leidžia pašalinti tokią pradinę priežastį kaip rėmuo ir raugėjimas. Ir laiku pradėjus gydymą pasekmės nepasireikš kaip skrandžio opa.
Terapija paprastai baigiasi visišku pasveikimu, tačiau protonų siurblio inhibitorius reikia vartoti ilgą laiką. Infekcijos pasikartojimo tikimybė yra didelė, todėl gydymas turi būti nuolat stebimas.
Antibiotikų vartojimas gali pabloginti gleivinės uždegimąskrandžio, todėl gali prireikti pakartotinių kursų. Ilgalaikis antibiotikų vartojimas taip pat gali turėti įtakos žarnyno veiklai, o tinkamas probiotikas yra būtinas visapusiškam gydymui.
Gastroparezė
Gastroparezė – tai pilvo raumenų paralyžius, dėl kurio skrandžio turinys nepatenka į plonąją žarną arba sulėtėja. Priežastinis veiksnys gali turėti įtakos skrandžio raumenų inervacijai.
Gastroparezės priežastys:
- diabetas (I arba II tipo);
- nervinė anoreksija;
- nervų arba raumenų pažeidimas dėl operacijos ar kitokio sužalojimo;
- skydliaukės liga;
- pankreatitas;
- sklerodermija;
- būklė po virusinės infekcijos.
Gastroparezės simptomai:
- skrandžio pilnumo jausmas greitai arba po nedidelio valgio;
- pykinimas, vėmimas;
- netyčinis svorio metimas;
- rėmuo ir raugėjimas.
Gastroparezės priežastys ir gydymo metodai lems teisingą diagnozę. Endoskopinis metodas yra labiausiai prieinamas ir nekenksmingas. Tai leidžia nustatyti, ar nėra gerybinių darinių ir vėžinių navikų.
Dieta
Rekomenduojame valgyti skystą ir pusiau skystą maistą. Didelis riebalų kiekis maiste neindikuotinas, nes dėl jų reikia gerokai padidinti žarnyno perist altiką ir gaminti padidintus fermentų kiekius kepenyse ir kasoje. Sergant gastropareze alkoholis nerekomenduojamas, nes gali sulėtinti ištuštinimąskrandis.
Skrandžio parezės gydymas
Gastroparezės gydymas yra sudėtingas ir apima dietą, vaistų terapiją ir chirurgiją.
Rėmuo ir raugėjimas: kaip gydyti, priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado šie simptomai.
- Kai kurių maisto produktų netoleravimas gali atsirasti dėl virškinimo sistemos sutrikimų arba malabsorbcijos žarnyne.
- Laktozės netoleravimas atsiranda dėl virškinimo fermento laktazės trūkumo.
- Paveldimas fruktozės netoleravimas yra panašus į laktozės netoleravimą, nes yra paveldimas fermentų trūkumas.
- Fruktozės ir sorbitolio malabsorbcija gali sumažinti šių angliavandenių pasisavinimą žarnyne, todėl žarnyno bakterijos gali juos suvartoti. Žarnyno bakterijoms vartojant laktozę, fruktozę ir sorbitolį, kaupiasi dujos.
Maisto netoleravimo ir absorbcijos simptomai yra pykinimas, pilvo pūtimas, pilvo spazmai, viduriavimas, rėmuo ir raugėjimas. Priežastys, gydymas priklauso nuo to, kokio fermento netoleravimas yra. Pavyzdžiui, fruktozės trūkumas gali sukelti sunkesnių simptomų, jei nesilaikoma dietos. Per didelis fruktozės ir (arba) sorbitolio vartojimas gali sukelti vėmimą, gelta, nuovargį, kepenų padidėjimą ir traukulius.
Maisto netoleravimo gydymas
Dieta jai yra būtina. Jei netoleruojate laktozės, turėtumėte nustoti vartoti pieno produktus. taip pat fruktozės netoleravimasreikės pakeisti mitybą.
Bakterijų augimas plonojoje žarnoje
Ši liga padidina ligų sukėlėjų skaičių plonojoje žarnoje, todėl žarnyne kaupiasi dujos, atsiranda raugėjimas, pilvo pūtimas, viduriavimas, o kartais ir rėmuo. Tuo pačiu metu yra mitybos trūkumas.
Priežastys:
- diabetas (I arba II tipo);
- nervinė anoreksija;
- nervų arba raumenų pažeidimas dėl operacijos ar kitokio sužalojimo;
- skydliaukės liga;
- pankreatitas;
- sklerodermija;
- žarnyno nepraeinamumas;
- divertikulai.
Diagnostikai paimamas skysčio mėginys iš plonosios žarnos, kuris parodys bakterinio užterštumo laipsnį.
Gydymas. Antibiotikai paprastai yra veiksmingi gydant šią ligą. Mitybos trūkumams pašalinti gali būti skiriami įvairūs maisto papildai.
tulžies diskenezija
Tulžis reikalinga riebalams skaidyti, kai maistas patenka į žarnyną. Tulžies refliuksas – tai atgalinis tulžies nutekėjimas iš plonosios žarnos į skrandį ir stemplę.
Tulžies sąstingio priežastys:
- tulžies pūslės akmenligė;
- cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas);
- cholecistektomija;
- tulžies pūslės vėžys;
- hepatitas;
- cirozė;
- kita kepenų liga;
Tulžies refliuksinio gastrito priežastys:
- pylorus disfunkcija – vožtuvas, skiriantis plonąją žarną nuo skrandžio;
- pepsinės opos;
- cholecistektomija.
Tulžies takų simptomai: skausmas dešiniajame viršutiniame kvadrante, pykinimas, vėmimas tulžimi, pilvo pūtimas, svorio kritimas, anoreksija, rėmuo ir raugėjimas.
Priežastys, gydymas nėštumo metu
Straipsnyje aptariami simptomai dažnai pasireiškia sveikoms nėščiosioms. Jas sukelia mechaninis augančios gimdos suspaudimas ir nuolatinis skrandžio gleivinės dirginimas toksikozės metu. Gydymas susideda iš valgymo nedidelėmis porcijomis ir vaistų "Rennie", "Gastal", "Maalox" vartojimo. Negydant, po gimdymo rėmuo ir raugėjimas praeina savaime.
Nevirškinimas
Viršutinėje pilvo dalyje jaučiamas nemalonus pilnumo jausmas, skausmas ar deginimas. Simptomai yra laikini ir neturi lėtinės eigos. Tai yra:
- pilvo skausmas;
- rėmuo;
- burp;
- pykinimas;
- skonis burnoje;
- diskomfortas skrandyje;
- vidurių užkietėjimas arba viduriavimas;
- apetito sumažėjimas arba stoka.
Nevirškinimas turi daug priežasčių, įskaitant sveikatos būklę, vaistus, mitybos ir gyvenimo būdo problemas.
Skrandžio diagnozavimo testai apima kraujo tyrimus, pilvo ertmės ultragarsą, endoskopiją, kolonoskopiją, pilvo KT ir MRT, išmatų ir skrandžio sulčių analizę. Tik po to galima nustatyti, kokios yra simptomo „rėmuo pavalgius“priežastys. Ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis taip pat duoda gerąefektas.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Nevirškinimo gydymo pradžia:
- gyvenimo būdo keitimas, valgymas mažomis porcijomis kas valandą;
- lėtai kramtomas maistas;
- vengti alkoholio, tabako ir kavos;
- nepageidaujamo maisto pašalinimas iš dietos;
- režimo laikymasis.
Vaistai, skirti gydyti nevirškinimą, yra antacidiniai vaistai ir rūgšties blokatoriai. Virškinimo sutrikimo gydymas sutelkiamas į pagrindinės priežasties pašalinimą. Virškinimo sutrikimų prognozė paprastai yra gera, jei jį sukelia gyvenimo būdo veiksniai. Nevirškinimo, kurį sukelia liga ar sveikatos būklė, perspektyvos skiriasi priklausomai nuo tos būklės sprendimo.
Kokios ligos ar būklės sukelia virškinimo sutrikimus?
Liga arba sąlygos, dėl kurių gali sutrikti virškinimas:
- opos (skrandžio arba dvylikapirštės žarnos);
- GERL (gastroezofaginio refliukso liga);
- ezofagitas;
- diafragmos stemplės dalies išvarža;
- tulžies pūslės akmenligė;
- paskutinis nėštumo trimestras;
- pankreatitas;
- gastritas;
- apsinuodijimas maistu;
- dirgliosios žarnos sindromas;
- gastroparezė;
- fermentų netoleravimas;
- širdies liga: krūtinės angina, infarktas;
- skydliaukės liga;
- depresija;
- skrandžio vėžys.
Kokie vaistai sukelia rėmenį ar raugėjimą
- aspirinas irdaugelis kitų skausmą malšinančių vaistų, pvz., nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU);
- "Prednizolonas", "Metilprednizolonas", "Medrol";
- estrogenai ir geriamieji kontraceptikai;
- antibiotikai, tokie kaip eritromicinas ir tetraciklinas
- vaistai skydliaukės gydymui;
- kraujospūdį mažinantys vaistai;
- statinai;
- kai kurie skausmą malšinantys vaistai.
Netinkamai vartojami visi šie vaistai gali sukelti skrandžio ir žarnyno disfunkcijos simptomus, tokius kaip rėmuo ir raugėjimas (priežastys).
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Keli patarimai, padėsiantys atsikratyti rėmens ir raugėjimo.
1. Siekti sveiko svorio.
Nors rėmuo gali pasireikšti bet kam, GERL dažniausiai suserga antsvorio ar nutukę suaugusieji. Tokiais atvejais padidėja spaudimas pilvui. Dėl to padidėja skrandžio rūgšties refliukso į stemplę rizika.
2. Žinokite, kokių maisto produktų reikėtų vengti.
Nesvarbu, kiek sveriate, kai kurie maisto produktai gali padidinti simptomų atsiradimo riziką. Stenkitės nenaudoti:
- pomidorų padažas ir kiti produktai iš pomidorų;
- riebus maistas (pvz., greitas maistas);
- kepta;
- citrusinių vaisių sultys;
- soda;
- kofeinas;
- šokoladas;
- česnakas;
- lankas;
- mint;
- alkoholis.
Apribodami arba visiškai išvengdami jų, jūsgalite palengvinti savo būklę. Taip pat galite vesti maisto dienoraštį, kad nustatytumėte probleminius maisto produktus.
3. Valgykite mažai, bet ilgai.
Gerai kramtant maistą skrandis yra mažesnis, o tai gali užkirsti kelią skrandžio rūgšties tekėjimui atgal. Tačiau rėmenį galite sumažinti valgydami mažiau.
Taip pat svarbu vengti miego po valgio. Tai taip pat gali sukelti rėmenį ir raugėjimą. Nerekomenduojama iškart po valgio eiti miegoti. Jei tai neišvengiama, po to, kai nueisite miegoti, pabandykite pakelti galvą aukščiau, kad išvengtumėte naktinio rėmens.
4. Valgykite maistą, kuris padeda.
Pirma, rekomenduojama mažai riebi ir daug b altymų turinti dieta. Dar labiau sumažinus riebalų kiekį maiste gali sumažėti simptomai, o vartojant pakankamai b altymų ir skaidulų, gausite masę ir išvengsite persivalgymo.
Po kiekvieno valgio galite kramtyti gumą be mėtų – tai padidins seilių kiekį burnoje ir neleis rūgščiai tekėti iš stemplės.
5. Mesti rūkyti.
Nerūkantiems apatinio stemplės sfinkterio, kuris yra atsakingas už skrandžio rūgščių refliukso prevenciją, funkcija yra gera ir veikia normaliai.
Patirtas rūkymas taip pat gali sukelti problemų, jei kovojate su rėmens ir raugėjimo simptomais.
6. Gerkite žolelių užpilus.
Nemaloniems simptomams palengvinti naudojamos šios žolelės:
- ramunėlė;
- saldymedis;
- zefyras;
- slidžios guobos.
Naudojama ir kaip tinktūra, ir kaip arbata.
7. Venkite aptemptų drabužių.
Dėvėdami drabužius, kurie per daug priglunda prie pilvo, gali padidėti rėmuo. Tai ypač svarbu naudojant standžius diržus.
8. Išbandykite atsipalaidavimo būdus.
Joga yra naudinga gydymui ir atsipalaidavimui. Jos pratimai sugrąžins sielą ir kūną į normalią būseną. Net jei nesate jogas, galite keletą minučių keletą kartų per dieną išbandyti ramią meditaciją ir gilų kvėpavimą, kad sumažintumėte streso lygį.
