Lėtinės ligos, ūmi infekcija, piktybiniai navikai – pagrindinės priežastys, kodėl urologas nusprendžia pašalinti inkstą. Sutikti su šia procedūra nėra lengva, tačiau kai reikia išgelbėti paciento gyvybę, sprendimas priimamas akimirksniu.
Inkstų nefrektomija yra gana sudėtinga operacija, tačiau tai nėra sakinys. Laikantis pagrindinių reabilitacijos laikotarpio taisyklių, organizmo atsigavimas vyksta greitai ir be komplikacijų. Kaip greitai grįžti prie įprasto gyvenimo būdo, papasakosime mūsų straipsnyje.
Šiek tiek apie pačią procedūrą
Inkstų nefrektomija yra pažeisto organo pašalinimo operacija. Jis pašalinamas per nedidelį odos pjūvį arba laparoskopija. Pirmasis metodas suteikia gerą prieigą prie inkstų ir gretimų organų, tačiau palieka skausmingą siūlą ir pailgina reabilitacijos laikotarpį.
Po laparoskopijos ant paciento kūno lieka nedidelė siūlė,kurių skersmuo neviršija 2 cm Sumažėja kraujavimo ir vidaus organų traumų rizika, todėl sveikimas vyksta daug greičiau ir neskausmingiau.
Abiejų tipų operacijos atliekamos taikant bendrąją nejautrą. Pacientas paguldomas ant vienos pusės ir pritvirtinamas prie operacinio stalo elastiniais tvarsčiais.
Kaip atliekama operacija pacientams, turintiems vieną inkstą?
Neprectomija yra radikali, paprasta ir dalinė. Pirmuoju atveju sergantis organas visiškai pašalinamas. Tokios operacijos atliekamos žmonėms, turintiems du inkstus.
Paprasta procedūra atliekama tais atvejais, kai pacientas iš karto persodino sveiką donoro inkstą. Panašios situacijos pasitaiko, kai pacientas turi tik vieną filtravimo organą.
Vieno inksto neprectomija gali būti ir dalinė, kai chirurgas nupjauna pažeistą organo dalį. Tokios operacijos atliekamos, kai inkste nustatomi neoplazmai. Reabilitacija nupjovus pažeistą vietą yra daug lengvesnė, pacientas greitai grįžta į įprastą gyvenimo būdą.
Kas nutinka kūnui po operacijos?
Po operacijos ateina laikas, kai sveikas inkstas susiduria su padidėjusiu stresu. Kad užtikrintų normalią organizmo veiklą, ji turi pakeisti trūkstamą organą.
Filtravimo funkcijos padidėja 1,5 karto, o pats inkstas žymiai padidėja. Tačiau tai nelaikoma patologija. Likęs organas daugelį metų gali tinkamai reguliuoti vandens ir druskos balansą.pusiausvyra organizme. O kad jis kuo ilgiau dirbtų be gedimų, reikėtų sumažinti jam tenkantį krūvį ir teisingai pereiti reabilitacijos procesą.
Rekomendacijos ankstyvam atsigavimo laikotarpiui
Pacientams, kuriems buvo atlikta inkstų nefrektomija, pooperacinis laikotarpis prasideda ligoninėje. Vidutinė jo trukmė yra nuo 1 iki 6 savaičių. Buvimo klinikoje trukmė priklauso nuo paciento savijautos ir komplikacijų tikimybės.
Pirmą dieną po operacijos būtina griežtai laikytis lovos režimo. Pacientai gali gulėti tik ant nugaros, tačiau pirmos dienos vakare jie gali apsiversti ant sveiko šono.
Antrą ir trečią dienas gydytojams leidžiama sėdėti, o ketvirtą dieną jie rekomenduoja švelniai keltis ir judėti šalia lovos. Kad išvengtumėte kūno perkrovos ir kraujo krešulių susidarymo, ekspertai rekomenduoja atlikti šiuos veiksmus:
- sukamieji rankų ir kojų judesiai;
- kvėpavimo pratimai;
- svajok iš skirtingų pusių.
Kai pacientas pradeda judėti palatoje be pagalbos, eina pasivaikščioti ir naudojasi tualetu, jis išrašomas sveikti į namus. Tokiu atveju pacientas turės periodiškai atvykti pasitikrinti pas urologą, kad galėtų stebėti savo sveikatą.
Reabilitacija po inkstų nefrektomijos: pooperacinis laikotarpis namuose
Išrašius iš ligoninės, operuojamam asmeniui rekomenduojama dėvėtispecialus tvarstis. Jei skausmas pasireiškia periodiškai, gydytojas paskiria priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų.
Visiškas organizmo atsigavimas įvyksta praėjus 6 mėnesiams po operacijos. Šiuo laikotarpiu labai svarbu tinkamai maitintis ir vengti pervargimo. Taigi sveikas inkstas greitai prisitaiko prie naujų funkcionavimo sąlygų ir padidėjusių apkrovų.
Siekiant sumažinti neigiamą poveikį filtravimo organui, pacientui rekomenduojama laikytis specialios dietos.
Mitybos principai po nefrektomijos
Praėjus 2-3 valandoms po operacijos, pacientui leidžiama išsiskalauti burną vandeniu. Pirmą dieną leidžiama gerti tik skysčius. Antrą dieną galima valgyti jogurtą, neriebią varškę, gerti silpną sultinį.
Dieta po inkstų nefrektomijos yra pagrįsta lengvai virškinamo maisto vartojimu. Dietą sudaro mažai kalorijų turintys maisto produktai ir patiekalai, kuriuose yra minimalus b altymų kiekis.
Maiste turi būti pakankamai vitaminų organizmui palaikyti. Valgyti reikia po truputį, bet dažnai. Per dieną leidžiama valgyti 5-6 kartus. Per dieną suvartotos druskos kiekis ribojamas iki 5 gramų, o duonos – 400 gramų.
Visus patiekalus galima virti, troškinti ir garinti. Riebalų kiekis sumažinamas iki minimumo. Salotos gardinamos saulėgrąžų aliejumi ir neriebia grietine.
Draudžiami maisto produktai
Dita po inkstų nefrektomijos pašalina maisto, kuris gali išprovokuoti šlapimo akmenligę, vartojimą. Pirmiausiatai apie pieną. Jį galima pakeisti varškės pudingais ir troškiniais.
Į draudžiamų maisto produktų sąrašą taip pat įtraukta:
- visi ankštiniai augalai;
- saldūs sodrūs pyragaičiai;
- b alta ir sūri juoda duona;
- riebi mėsa ir žuvis;
- rūkyta mėsa, dešrelės, dešrelės;
- konservai, marinuoti agurkai, marinatai, prieskoniai;
- grybai;
- žalumynai (išskyrus krapus);
- stipri arbata ir kava;
- mineralinis vanduo;
- gazuoti gėrimai.
Maisto produktus, kuriuose yra daug kalcio, reikia vartoti labai atsargiai.
Išsamias mitybos rekomendacijas teikia gydantis gydytojas po operacijos (inkstų nefrektomijos). Jei pacientas jų griežtai laikosi, po kurio laiko galėsite palaipsniui panaikinti griežtus maisto apribojimus.
Kokius maisto produktus galiu įtraukti į savo racioną?
Pašalinus inkstą, labai svarbu teisingai sudaryti savo meniu. Norint priprasti prie ypatingo režimo, patariama iš anksto pagalvoti apie ateinančios savaitės patiekalus.
Maita po inkstų nefrektomijos turėtų būti tausojanti. Dietą gali sudaryti šie produktai:
- ruginė duona;
- daržovės;
- vaisiai;
- grūdai;
- makaronai (iš kietųjų kviečių);
- beriebus kefyras, rūgpienis;
- jogurtai;
- arbūzai, melionai;
- liesa veršiena, triušiena (ne daugiau kaip 100 gramų per dieną);
- vištiena;
- vištienaomleto kiaušiniai.
Juodąją arbatą ir kavą rekomenduojama keisti erškėtuogių sultiniu, vaisių kompotais, skiestomis sultimis. Taip pat galite naudoti žolelių užpilus ir lengvai užplikytą žaliąją arbatą.
Suvartoto skysčio kiekis neturi viršyti 1,5 litro per dieną. Į šį kiekį įeina skysti patiekalai ir arbatos. Kai kuriais atvejais gydytojas gali padidinti arba sumažinti kasdienį vandens suvartojimą.
Apytikslis dienos davinys
Staigus perėjimas prie naujo gyvenimo būdo kartais tampa problema. Bet jei jums buvo atlikta nefrektomija dėl inkstų vėžio, neturėtumėte nepaisyti gydytojų rekomendacijų. Norėdami pereiti prie naujo valgymo grafiko, sudarykite aiškų dienos valgymo planą.
Tai gali atrodyti taip:
- Pusryčiai (8.00): daržovių salotos, ruginė duona su sviestu, obuolių kompotas.
- Antri pusryčiai (11.00): košė su pienu arba kiaušinienė, erškėtuogių nuoviras.
- Pietūs (14.00): vegetariška sriuba, folijoje kepta žuvis, daržovių troškinys, lengva arbata.
- Pietūs (17.00): grikių košė ant vandens, garuose kepti vištienos kotletai, dvi kriaušės, obuolių sultys.
- Vakarienė (19.00): biskvitiniai sausainiai, stiklinė neriebaus jogurto.
Pertraukos tarp valgymų neturi viršyti 4 valandų. Vėlesniu paros metu geriau neperkrauti organizmo. Jei jaučiatės alkanas, užkąskite krekeriais ar dietiniais sausainiais.
Dienos metu švieži vaisiai, kepti obuoliai, naminė želė, kompotas išdžiovinti vaisiai.
Fizinio aktyvumo ribojimas reabilitacijos laikotarpiu
Nepriklausomai nuo to, iš kurios pusės buvo pašalintas inkstas (kairiojo ar dešiniojo inksto nefrektomija), rekomendacijos dėl operuojamojo fizinio aktyvumo yra visiškai vienodos. Per pirmąsias 60 dienų pacientui reikia maksimalaus poilsio.
Organizmui stiprinti rekomenduojama kasdien vaikščioti. Pirmosiomis dienomis jų trukmė neturėtų viršyti 30 minučių, tačiau po poros savaičių šį laiką galima palaipsniui didinti.
Apribojimai taikomi ir svorių kilnojimui. Pirmuosius 3 mėnesius nekelkite daugiau nei 3 kg sveriančių maišų.
Norint iškrauti likusį organą, pravartu atlikti vonios procedūras, tačiau tik tuo atveju, jei nėra kitų kontraindikacijų joms atlikti. Ėjimo į vonią dažnis neturėtų viršyti 1 karto per septynias dienas.
Darbingumas po inkstų nefrektomijos
Paciento gyvenimo būdas po operacijos sumažinamas iki likusio filtruojančio organo veikimo. Jei reabilitacija buvo sėkminga, po poros mėnesių žmogus gali grįžti į įprastą gyvenimo ritmą ir eiti į darbą. Tačiau jei paciento veikla siejama su dideliu fiziniu krūviu, reikėtų rinktis švelnesnę profesiją.
Ilgai ir sunkiai pasveikus, neįgalumo registracija yra įmanoma. Nedarbingumo pažymėjimas išduodamas esant per dideliems organizmo pažeidimams, jei pacientas negali pasirūpinti savimi irnormalaus gyvenimo praradimas.
Ar galima išvengti atkryčio?
Žmonėms, netekusiems vieno inksto, labai svarbu išlaikyti antrojo filtruojančio organo sveikatą. Dėl šios priežasties daugelis domisi ligų prevencijos problema. Norėdami išvengti inkstų vėžio pasikartojimo po nefrektomijos ir išvengti ūminių infekcijų išsivystymo, laikykitės šių taisyklių:
- Kiekvieną rytą išsimaudykite kontrastiniu dušu. Tai padeda grūdinti kūną.
- Atidžiai stebėkite savo mitybą. Laikykitės savo valgymo grafiko.
- Gerkite daugiau vandens, natūralių sulčių, vaisių gėrimų.
- Nepradėkite infekcinių procesų, laiku gydykite peršalimą.
- Būk lauke kiekvieną dieną.
- Laikykitės elementarios asmeninės higienos.
Norėdami greitai nustatyti bet kokias patologijas, du kartus per metus apsilankykite pas urologą ir reguliariai duokite šlapimo analizei. Tai leis jums laiku nustatyti inkstų veiklos nukrypimą ir nedelsiant pradėti gydymą.
Jei jaučiate skausmą juosmens srityje, nedelsdami kreipkitės į specialisto konsultaciją. Skausmingas skausmas gali rodyti uždegiminio proceso pradžią. Esant tokiai situacijai, reikia atlikti ultragarsinį tyrimą.
Išvados
Operacija, skirta iš dalies arba visiškai pašalinti inkstą, yra sudėtingas procesas, po kurio ilgai atsigauna kūnas. Tačiau urologo sprendimas atlikti dešiniojo (arba kairiojo) inksto nefrektomiją nėra nuosprendis.
Daugelio pacientų, kuriems buvo atlikta tokia operacija, atsiliepimai liudija apie galimybę gyventi visavertį ir aktyvų gyvenimą. Įvairaus amžiaus žmonės pastebi, kad jei pradiniame etape komplikacijų nebuvo, reabilitacija vyksta labai greitai.
Daugelis pacientų yra susirūpinę dėl gyvenimo trukmės su vienu inkstu. Medikai teigia, kad tai priklauso nuo filtruojančio organo būklės ir paciento gyvenimo būdo po operacijos. Jei skirsite dėmesį savo sveikatai, užsiimsite kūno stiprinimu, pasninko dienas antrajam inkstams, tikimybė sulaukti brandžios senatvės bus gana didelė.
