Moterys dažnai kreipiasi į gydytojus įtarusios krūtų sukietėjimą. Yra daug neoplazmų, kurių metu nurodoma sektorinė pieno liaukos rezekcija. Tokia operacija leidžia išsaugoti organą pašalinant tik nedidelį liaukinio audinio plotą. Kada atliekama sektorinė rezekcija ir kokios gali būti pasekmės, verta pagalvoti išsamiau.
Pašalinimas arba sektorinė rezekcija?
Paciento gyvybė gali priklausyti nuo savalaikio pieno liaukos navikų gydymo. Moteriai skiriama spindulinė terapija, chemoterapija, sektorinė rezekcija arba mastektomija. Pacientai dažnai klausia, ar galima ne išimti krūtį, o išpjauti tik tą vietą, kurioje yra neoplazmas. Bet, deja, tai ne visada įmanoma.
Mastektomija (pieno liaukos pašalinimas) yra neišvengiama, jei auglys užima daugiau nei vieną krūties kvadrantą, jei jis nereagavo į spinduliuotę ar chemoterapiją, jei po sektorinės rezekcijos lieka vėžinių audinių. Bet galite būti tikri, kad jei gydytojas mato galimybę išsaugoti krūtį, tadaJums bus paskirta sektorinė krūties rezekcija, o ne visiškas pašalinimas.
Laidumo indikacijos
Krūties sektoriaus pašalinimas gali būti skiriamas diagnozuojant gerybinius ir piktybinius navikus. Gerybiniai navikai:
- fibroadenoma;
- cista;
- išorinė ir intraduktinė papiloma;
- mastopatija;
- lipoma ir kt.
Piktybiniai navikai apima:
- adenokarcinoma;
- karcinoma;
- Pageto vėžys (spenelio ir areolės auglys);
- sarkoma ir kiti tipai.
Efektyvi sektorinė rezekcija dėl onkologinių ligų gali būti atliekama šiomis sąlygomis:
- procesas yra ankstyvoje stadijoje;
- navikas lokalizuotas viršutiniame išoriniame kvadrante;
- patvirtinta, kad metastazių nėra;
- krūties dydis yra pakankamas operacijai;
- galima tęsti gydymą radioterapija.
Be to, krūtų rezekcija yra sektorinė operacija ir gali būti atliekama sergant lėtiniu mastitu ir kitais pūlingais procesais.
Kokios gali būti komplikacijos
Kiekvieno organizmo reakcija į operaciją yra individuali. Kažkas pamiršta apie intervenciją po kelių dienų, kažkam reabilitacijos procesas vėluoja ir komplikuojasi.
DaugumaDažna komplikacija yra uždegimas pjūvio vietoje. Po sektorinės pieno liaukos rezekcijos į žaizdą galėjo patekti infekcija dėl nesterilių tvarsčių naudojimo, prasto odos paruošimo ar prisilietimo nešvariomis rankomis. Siekiant užkirsti kelią uždegimui ir pūliavimui pjūvio srityje, pacientams skiriami antibiotikai. Jei pūlingas procesas vis dėlto prasidėjo, tada žaizda atidaroma, gydoma ir nusausinama.
Kita galima komplikacija – antspaudo atsiradimas pieno liaukoje. Dažniausiai antspaudas pasirodo esantis kraujo sankaupa. Kad įsitikintų, ar tai kraujo krešulys, gydytojas paskiria ultragarsinį tyrimą ir įspėja pacientą nenaudoti šildomųjų pagalvėlių ar kompresų. Norint pašalinti sandarumą (hematomą), žaizda atidaroma, gydoma ir nusausinama.
Po sektorinės pieno liaukos rezekcijos pasekmės gali būti jaučiamos gana ilgai. Taigi, pavyzdžiui, pacientas gali jausti skausmą dėl rando audinio augimo iki dviejų mėnesių. Gydytojai šių skausmų nelaiko pooperacinėmis komplikacijomis, tačiau dažnai skundžiantis, jie turi paskirti mamografiją ar ultragarsą, kad išsiaiškintų priežastį.
Kokios dar gali būti pasekmės
Net jei atliekama taupiausia pieno liaukos rezekcija, sektorinė operacija gali lemti krūties formos pasikeitimą. Be to, atsiranda nepatrauklūs pastebimi randai, kurie moterims suteikia daug išgyvenimų. Pašalinus liaukinio audinio sektorių šalia spenelio,sukurti įdubimą ar raukšlę.
Daugeliui pacientų labai sunku pakęsti išorinio patrauklumo praradimą. Prieš operaciją pasvarsto, kaip atrodo sektorinė pieno liaukos rezekcija (nuotrauka), dėl to sutrinka, praranda apetitą ir miega. Po operacijos kai kuriems pacientams pasireiškia depresija. Ši būklė pavojinga, nes moteris praranda susidomėjimą gyvenimu ir nebenori rūpintis savo sveikata. Tačiau pasikalbėjusi su patyrusiu gydytoju kiekviena moteris gali suprasti, kad jos gyvybė vertingesnė už gražias krūtis.
Kaip praeina pooperacinis laikotarpis
Po to, kai pacientui buvo atlikta sektorinė pieno liaukos rezekcija, pooperacinis laikotarpis stebimas ligoninėje, prižiūrint specialistams. Esant geros sveikatos ir be komplikacijų, moteris gali būti išrašyta po 2-3 dienų. Prieš tai gydytojas apžiūri, apdoroja ir sutvarsto žaizdą.
Jei reikia, pacientui skiriami skausmą malšinantys vaistai. Nurodytu laikotarpiu geriami antibiotikai. Siūlai pašalinami praėjus 7–10 dienų po rezekcijos.
Kaip reabilituotis
Pieno liaukų būklė tiesiogiai priklauso nuo bendros moters reprodukcinės sistemos sveikatos. Dauguma neoplazmų atsiranda mažojo dubens organų uždegimo fone. Dažniausiai moteris serga endometriumo hiperplazija, fibromioma ar gimdos mioma, nereguliarus mėnesinis ciklas, cista ar nevaisingumas. Be to, navikų gali atsirasti dėl skydliaukės ar kepenų patologijų.
Pooperacinė reabilitacija kuriama kiekvienam pacientui pagal individualią schemą, atsižvelgiant į gretutines ligas. Dažniausiai renginių sąraše yra:
- ginekologinių ligų gydymas;
- hormonų pusiausvyros normalizavimas;
- kontracepcijos metodų pasirinkimas;
- korekcinė dieta;
- vitaminų vartojimas;
- specializuotų specialistų konsultacijos.
Jei pacientei ūmiai pakinta krūties forma, patartina atlikti psichoterapijos kursą.
Ar įmanoma krūties operacija po rezekcijos
Dažnai visiškai sugijus chirurginiam randui, moteris supranta, kad plastinės operacijos jai nereikia. Bet jei pacientė nori atkurti krūties išvaizdą, po kurio laiko ji gali kreiptis į plastikos chirurgą.
Klinika gali:
- implantų įdėjimo procedūra;
- audinio atvarto krūties rekonstrukcija;
- krūties atstatymas, paimant iš pilvo raumenų ir kaulų sistemą;
- rekonstrukcija naudojant plataus nugaros raumens segmentą;
- sėdmens audinio atvartas rekonstrukcija.
Pacientų atsiliepimai apie sektorinę krūtų rezekciją
Gerybinių krūties navikų pašalinimas chirurginės intervencijos pagalba vadinamas sektorine pieno liaukos rezekcija. Operuotų pacientų apžvalgos skiriasi, nes kiekvienu atskiru atveju operacijos rezultatas priklauso nuo daugelio veiksnių,įskaitant individualias paciento organizmo savybes.
Kai kurios moterys po krūtų rezekcijos greitai atsigauna, kitoms šis procesas gali sukelti daugybę komplikacijų.
Jei yra nurodymai tokiai operacijai, pirmiausia turite nusiteikti teigiamai, nes susijaudinimas ir stresas šioje situacijoje yra nenaudingi. Norint išvengti galimų komplikacijų, reikia atidžiai pasiruošti rezekcijai: išlaikyti visus reikiamus tyrimus, dieną prieš operaciją vartoti raminamuosius vaistus ir laikytis gydytojo rekomendacijų po operacijos.
Kaip rodo pacientų atsiliepimai, daugeliu atvejų sektorinė pieno liaukos rezekcija yra sėkminga, be komplikacijų. Tokia operacija leidžia išsaugoti moters sveikatą.
