Kasa yra parenchiminis organas, esantis kairiajame hipochondrijoje, pirmųjų juosmens slankstelių lygyje. Jį sudaro galva, kūnas ir uodega. Prieš liauką yra skrandis, už - aorta, apatinė tuščioji vena ir vartų vena, kairėje - kairysis inkstas. Išskyrimo latakas, jungdamasis su bendruoju tulžies lataku, teka į dvylikapirštę žarną. Taip pat yra papildomas kanalas, kuris savaime patenka į šį žarnyną.
Kasa yra sudėtingas kanalėlių liaukų darinys ir turi specialių ląstelių – Langerhanso salelių, kurios išskiria insuliną.
Kasa atlieka keletą svarbių organizmo funkcijų. Vienas iš jų – insulino, reguliuojančio angliavandenių apykaitą, gamyba. Visų pirma, didžiulį vaidmenį atlieka gliukozės kiekio kraujyje reguliavimas ir jo kaupimasis glikogeno pavidalu kepenyse. Antroji svarbi funkcija yra sulčių, kurių sudėtyje yra tripsino, lipazės, amilazės, šarminės reakcijos sukūrimas. Visi šie fermentai yra tiesiogiai susiję su virškinimu, skaidydami b altymus į aminorūgštis,riebalus į glicerolį ir riebalų rūgštis, angliavandenius į m altozę. Kaip patikrinti kasą ir jos funkcinę veiklą, galite sužinoti daugiau diagnostikos metoduose.
Patologiniai procesai liaukoje, tokie kaip uždegimas ar patinimas (liaukos vėžys), nekrozė, taip pat mechaninė latako obstrukcija, gali sukelti liaukos disfunkciją. Tai daugiausia paveikia riebalų, kurie nėra absorbuojami organizme, virškinimą. Jei Largenhanso salelės yra pažeistos, išsivysto 1 tipo cukrinis diabetas. Kaip tikrinama kasa?
Norėdamas nustatyti diagnozę, gydytojas turi žinoti paciento skundus. Pagrindinis yra skausmas, lokalizuotas epigastriniame regione. Jis gali būti paroksizminis, dažniau pasireiškia pavalgius ir spinduliuoja į kairįjį hipochondriją, pečių ašmenis. Šis simptomas būdingas nekrozei, lėtiniam pankreatitui, vėžiui ir liaukos uždegimui. Skausmo intensyvumas mažėja sėdint, kai liemuo pakreipiamas į priekį.
Kaitantis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas taip pat yra vienas iš kasos ligų simptomų. Išmatose yra puvinio kvapo ir daug riebalų.
Vienas ryškiausių kasos ligos simptomų pavyzdžių yra gelta. Priklausomai nuo konkrečios ligos, odos ir skleros spalva gali skirtis nuo šviesiai geltonos iki geltonos su žemišku atspalviu.
Sergant cukriniu diabetu pirmieji simptomai bus stiprus troškulys, alkis ir poliurija. Kaip patikrinti kasą ir jos ypatybes
Palpacija svarbi tik tuo atveju, jei galimas didelio dydžio navikas ar cista. Iš laboratorinių diagnostikos metodų jie naudoja liaukos išskiriamų fermentų kiekio nustatymą, išmatų ir šlapimo tyrimą, biocheminius ir bendruosius kraujo tyrimus, liaukos ultragarsą.
Jei įtariamas pankreatitas, atliekamas zondinis fermentų kiekio patikrinimas. Sumažėjęs fermentų kiekis gali reikšti, kad jiems patenkant į dvylikapirštę žarną yra kokių nors mechaninių kliūčių. Tokia kliūtis gali būti akmuo tulžies latake arba kasos auglys.
Kaip tikrinama kasa atliekant išmatų ir šlapimo tyrimus? Amilazei nustatyti atliekama šlapimo analizė. Jo buvimas rodo ūminį proceso etapą. Išmatų analizė atskleidžia nesuvirškinto maisto ir riebalų rūgščių kiekį, o tai gali reikšti kasos fermentų trūkumą.
Visas kraujo tyrimas parodys, ar liaukoje yra uždegiminis procesas. Biocheminė analizė parodys fermento amilazės, cholesterolio (tai yra netiesioginis diabeto požymis), gliukozės (rodo angliavandenių apykaitos būklę) ir globulino kiekį.
Kasos ultragarsas leis vizualizuoti jos struktūrą ir cistų, navikų buvimą ar nebuvimą. Paprastai kasos echogeniškumas turėtų būti panašus į kaimyninių organų (blužnies, kepenų) echogeniškumą. Kasos ultragarsu galite sužinoti pagrindinių komponentų matmenis: paprastai uodegai - 35 mm, galvai - 32 mm, kūnui - 21 mm. Liaukos kontūrai turėtų būtibūti aiški, lygi, o parenchima neturėtų turėti jokių pakitimų.
Magnetinio rezonanso tomografija padės tiksliau pasakyti apie sienelių ar parenchimos padidėjimą, cistų, navikų buvimą ar nebuvimą, nes specialių prietaisų pagalba galima gauti sluoksniuotą vaizdą. Šio tipo tyrimams prieš pradedant procedūrą reikia suleisti kontrastinės medžiagos. Kompiuterinis magnetinio rezonanso tomografija leidžia 97% atvejų aptikti pokyčius ir yra tiksliausias bei informatyviausias tyrimo metodas.
Rentgeno kontrasto tyrimas nustatys kasos išskyrimo latako susiaurėjimą arba išsiplėtimą.
Jei nustatomi bet kurie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis padėtų diagnozuoti ir gydyti nustatytą patologiją.
