PSA b altymas yra prostatos specifinis antigenas, kurį gamina prostatos liaukos audiniai. Šis b altymas reikalingas vyriškos lyties spermai suskystinti. Reikėtų pažymėti, kad piktybiniai navikai gamina didesnį šios medžiagos kiekį. Štai kodėl PSA naudojamas kaip prostatos vėžio naviko žymuo. Tuo pačiu metu bet koks patologinis procesas gali turėti įtakos gaminamo b altymo kiekiui. Todėl prostatito PSA analizė yra privaloma. Tai leis nustatyti onkologiją ar adenomą.
Kodėl didėja b altymų kiekis
B altymų kiekiui nustatyti atliekamas bendras PSA kraujo tyrimas dėl prostatito. Antigeno norma yra ne daugiau kaip 4 ng / ml. Šio b altymo gamyba žymiai padidėja formuojantis piktybinėms ląstelėms. Priešingu atveju antigeno gamyba padidės dėl kitų veiksnių:
- PSA kiekis gali padidėti dėl infekcijos, kurią lydi uždegiminis procesas. Tokiu atveju pažeidžiamos audinių barjerinės funkcijos, todėl medžiaga palaipsniui prasiskverbia į kraują.
- B altymaigali aktyviau patekti į kraują, jei peraugę audiniai su gerybine prostatos hiperplazija pradeda daryti spaudimą likusiems organo audiniams.
Verta pažymėti, kad prostatito PSA analizė leidžia nustatyti bet kokius priešinės liaukos veiklos anomalijas ir sutrikimus. Dauguma vyrų, kurių antigeno kiekis yra padidėjęs, onkologinėmis ligomis neserga. B altymų kiekis gali padidėti dėl šlapimo pūslės operacijos ar prostatos biopsijos, taip pat dėl ejakuliacijos ir ilgo fizinio krūvio.
Kai užsakoma analizė
Ne tik sergant prostatitu, reikia atlikti PSA testą. Šis laboratorinis tyrimas priskiriamas:
- Stebėti prostatos vėžio progresą. Tai leidžia patikrinti pasirinktos terapijos veiksmingumą.
- Jei įtariate, kad susiformavo prostatos navikas. Tai gali atsirasti dėl kitų tyrimų: ultragarso, tiesiosios žarnos skaitmeninio tyrimo ir pan.
- Prevencijai. Ši analizė skirta vyresniems nei 40 metų vyrams, siekiant nustatyti padidėjusį PSA lygį.
- Po priešnavikinio gydymo, kuris buvo atliktas atradus prostatos vėžį. Po tokios terapijos tokį tyrimą rekomenduojama atlikti kas 3 mėnesius.
Ruošiamasi analizei
Norėdami atlikti PSA tyrimą dėl prostatito, turite atidžiai pasiruošti. Priešingu atveju b altymų lygio rodmenys bus neteisingi. Specialistairekomenduoju:
- 8 valandas prieš duodami kraujo nevalgykite maisto, įskaitant alkoholį, kavą, arbatą ir sultis.
- Turite susilaikyti nuo lytinių santykių likus 5–7 dienoms iki tyrimo.
- Analizė turi būti atlikta praėjus 12-14 dienų po urologo apžiūros arba prieš apsilankant pas specialistą.
- Jei buvo atliktas prostatos masažas, transrektalinis ultragarsas, šlapimo pūslės kateterizacija ar cistoskopija, tiesiosios žarnos pirštų tyrimas ar kitoks mechaninis poveikis prostatai, tuomet analizę reikia atlikti praėjus 2 savaitėms po tokių tyrimo metodų, o po prostatos audinio biopsijos. – po 1 mėnesio.
Tyrimai laboratorijoje atliekami per vieną dieną. Tam pacientas turi išrašyti gydančio gydytojo siuntimą, pasiruošti ir duoti kraujo iš venos. Kai kuriais atvejais reikia nustatyti bendrą PSA arba laisvąjį antigeną. Tai būtina norint tiksliai diagnozuoti.
Kaip suprasti rezultatus
PSA analizė dėl prostatito gali būti interpretuojama keliais būdais. Antigeno kiekis paprastai matuojamas nanogramais mililitre kraujo. Tuo pačiu metu kai kurie ekspertai teigia, kad būtina sumažinti minimalią ribą iki 2,5 ng / mg. Tai, žinoma, leis nustatyti daugiau prostatos ligų. Tačiau yra rizika, kad gydytojai, atlikę tokį tyrimą, pradės gydyti vėžį, kuris kliniškai nereikšmingas. Atliekant diagnozę atsižvelgiama tik į tris b altymų formas:
- Specialus antigenas be prostatos. Jis randamas kraujyje ir sudaro tik 20 % bendro PSA lygio.
- B altymai, susiję su a2-makroglobulinu arba a1-antichimotripsinu. Laboratorijoje gali būti nustatytas tik paskutinis antigeno tipas.
- Bendras PSA yra b altymų kiekis, kuris patenka į kraują.
Nurodo prostatitą
Prostatitas iš tikrųjų nėra piktybinė liga. Juk tai net nepadidina tikimybės susirgti liaukos vėžiu. Tačiau reguliarus PSA koncentracijos stebėjimas leidžia specialistui teisingai pritaikyti gydymą, kuriuo siekiama pašalinti uždegiminį procesą.
Jei antigeno koncentracija yra nuo 4 iki 10 ng / ml, tai gali reikšti šių negalavimų atsiradimą:
- prostatitas;
- gerybinė prostatos hiperplazija;
- prostatos vėžys, šiuo atveju rizika diagnozuoti šią ligą padidėja 25%.
Verta pažymėti, kad ekspertai tokį PSA lygio rodiklį vadina pilkąja zona. Jei antigeno koncentracija padidėja daugiau nei 10 ng / ml, tada onkologinio proceso išsivystymo tikimybė padidėja apie 67%.
Dažnai bendrojo PSA lygis tiesiogiai priklauso nuo prostatos ligos tipo. Tokia analizė dažnai naudojama diferencinei diagnostikai.
Kaip apibrėžiama liga
Jei analizėbendras PSA kiekis kraujyje prostatitui yra atliktas teisingai, o b altymų kiekis yra ne mažesnis kaip 4 ng / ml ir ne didesnis kaip 10 ng / ml, tada nustatydami diagnozę gydytojai atsižvelgia į šias b altymų frakcijas ir jų santykius:
- Laisvojo antigeno koncentracijos sumažinimas padidina vėžio riziką. Taip yra dėl to, kad piktybinės ląstelės gamina didelį kiekį a1-atichimotripsino. Tai padidina surištą b altymo formą.
- Laisvojo antigeno koncentracijos didinimas, priešingai, sumažina riziką susirgti onkologija. Be to, toks rodiklis gali rodyti ir lėtinį prostatitą.
Papildomi duomenys
Bendrą PSA kraujo tyrimą dėl prostatito, kurio kaina nurodyta klinikoje, vyrams nuo 50 metų rekomenduojama atlikti kasmet. Tuo pačiu metu, norėdami pagerinti testą, specialistai pristatė papildomus rodiklius, leidžiančius įvertinti b altymą pagal įvairius parametrus.
Atliekant analizę atsižvelgiama į PSA tankį. Tai leidžia apskaičiuoti antigeno koncentraciją, atsižvelgiant į pačios liaukos dydį, kuris nustatomas transrektaliniu ultragarsu. Mažas b altymų tankis gali rodyti, kad pagrindinė jo augimo priežastis yra prostatito išsivystymas.
Taip pat atsižvelgiama į PSA greitį. Tai yra antigeno palyginimas per tam tikrą laikotarpį. Jei rodiklis sparčiai didėja, gydytojas gali diagnozuoti ūminį prostatitą arba pradinę vėžio stadiją.
Reikia stebėti b altymų kiekį
B altymų lygio stebėjimas leidžia atlikti tik PSA kraujo tyrimą dėl prostatito. Specialistas tikrai turėtų žinoti šio tyrimo ypatybes. Pavyzdžiui, naujausi tyrimai parodė, kad būtent prostatitas gali sukelti antigeno koncentracijos serume padidėjimą. Net jei nėra uždegimo požymių, o skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas nenustato jokių anomalijų, PSA kiekio padidėjimo greitis padidėjo.
Tokie reiškiniai visų pirma rodo, kad pagrindinis reprodukcinės sistemos organas blogai atlieka savo funkcijas dėl tam tikrų sutrikimų. Jei rodikliai smarkiai šokteli, ekspertai rekomenduoja:
- Jei b altymų kiekis labai padidėjo, tuomet verta pasitikrinti, ar nėra prostatito, taip pat urogenitalinės infekcijos požymių.
- Pagydžius prostatitą arba urogenitalinę infekciją, reikia atlikti antrą PSA tyrimą.
Net jei prostatitas nebuvo diagnozuotas, vis tiek verta atlikti dar vieną antigeno tyrimą. Jei b altymų kiekis išlieka padidėjęs, gydytojas gali paskirti biopsiją. Tai pašalins arba patvirtins onkologijos vystymąsi.
Pagaliau
Kiek kainuoja PSA tyrimas dėl prostatito? Tokio testo kaina yra nuo 600 rublių ir daugiau. Tuo pačiu metu kai kuriose klinikose pacientas turi papildomai susimokėti už kraujo paėmimą iš venos. Tikslią kainą galima pasitikrinti laboratorijoje.
Verta pažymėti, kad nėra tiesioginių įrodymų, kad prostatitas sukelia prostatos vėžį. Ne visadasusidaro piktybinės ląstelės. Tačiau prostatito histologinius požymius dažnai nustato specialistai, tirdami vėžinius prostatos audinius. Todėl PSA kiekiui nustatyti reikia reguliariai tirti kraują.
