Liežuvio nuokrypis – tai jo nuokrypis į dešinę arba į kairę nuo vidurio linijos. Jei sveiko žmogaus paprašys iškišti liežuvį, jis nesunkiai tai padarys, o jis atsidurs būtent burnos ertmės viduryje. Jei hipoglosinis nervas kažkaip neveikia tinkamai, tada bus galima stebėti kalbos organo nuokrypį.
Nervų sistemos veiklos sutrikimai sukelia liežuvio raumenų, o kartais ir veido, raumenų problemas. Dažniausiai tokie pokyčiai atsiranda dėl smegenų ligų, pavyzdžiui, dėl insulto.
Kas yra insultas?
Insultas yra smegenų kraujotakos pažeidimas, susijęs su neurologiniais simptomais, kurie nepraeina kelis mėnesius. Tai labai rimta liga, kuria sergant ketvirtadalis atvejų būna mirtini. Tokia pati dalis pacientų tampa pirmos laipsnio invalidais. O kai kurie insultą patyrę žmonės pamažu grįžta į normalų gyvenimą. Tačiau tai užtrunka labai ilgai, nes daugumojeatvejų pacientams reikia iš naujo mokytis judėti ir kalbėti. Dažnai pacientai guli lovoje ir negali savimi pasirūpinti.
Liežuvio nukrypimas insulto metu yra tik vienas iš galimų simptomų. Paprastai smegenų kraujavimas labai paveikia paciento neurotinę būseną, o be kalbos organo nukrypimo, veido raumenų atrofija, negalėjimas judinti galūnių vienoje pusėje, kartais visiškas kūno ar jo paralyžius. gali atsirasti atskirų dalių. Kalbos nukrypimas insulto metu sukelia rimtą kalbos sutrikimą. Ar įmanoma visiškai reabilituotis, atsikratyti ligos ir kaip tai padaryti?
Kokios gali būti kalbos nukrypimo priežastys?
Kodėl liežuvis nukrypsta į kairę? To priežastys slypi neuromoksle. Nukrypimas gali atsirasti dėl netinkamo hipoglosinio nervo veikimo. Tokiu atveju kairiosios pusės kalbos organo raumenys gerokai susilpnėja nei dešinės. Todėl iš burnos ertmės išstumus liežuvį jis pasislenka į silpnesnę pusę. Panašiai atsiranda liežuvio nukrypimas į dešinę.
Taip pat gali atsirasti nukrypimų dėl veido nelygumo, kai vienos pusės veido raumenys yra daug stipresni. Tokiais atvejais atsikišęs liežuvis taip pat pasislinks į vieną pusę. Kai kuriais atvejais tai vyksta visiškai nepastebimai, o kartais patologija matoma labai gerai. Tačiau pats liežuvis veikia normaliai, o jo abiejų pusių raumenys yra vienodos jėgos.
Liežuvio nukrypimo diagnozė
Diagnozuoti liežuvio nukrypimą ne visada lengva. Tačiau dažniausiai pacientui užtenka jį tiesiog išklijuoti. Pamatęs nukrypimą, gydytojas gali padaryti išvadą, kuri raumens pusė yra silpnesnė. Pavyzdžiui, jei yra liežuvio nuokrypis į dešinę, priežastys slypi tame, kad ši veido sritis yra ne tokia stipri.
Tačiau nukrypimas ne visada susijęs su smegenų ligomis. Kartais tokius nukrypimus galima paaiškinti, viena vertus, nepakankamu veido raumenų išsivystymu.
Norint nustatyti, su kuo tiksliai susiduria gydytojas, paciento paprastai prašoma greitai pajudinti liežuvį į abi puses. Tokiu atveju bus matyti, su kokia jėga atliekamos šios manipuliacijos.
Jei tokios priemonės nepadeda, tuomet reikia paciento paprašyti paeiliui paspausti liežuvį ant abiejų skruostų iš vidaus. Pavyzdžiui, specialistas diagnozuoja dešinę pusę. Jis išbando spaudimo jėgą rankos pagalba dešiniojo skruosto išorinėje pusėje, bandydamas atremti liežuvio jėgą. Tokiu atveju specialistas galės įvertinti, kaip dirba jo raumenys, ir suprasti, ar nėra liežuvio nukrypimo į dešinę.
Liežuvio nukrypimo gydymas
Pažymėtina, kad nukrypimas nėra savarankiška liga, tai tik simptomas, pasireiškiantis dėl kitų ligų. Todėl atsikratyti tokio pasireiškimo visiškai priklauso nuo ją sukėlusios ligos gydymo. Jei priežastis yra insultas, kuris įvyksta dažniausiai, būtina pašalinti pažeidimuskraujo tiekimas į smegenis. Kai tik ši problema bus pašalinta, nervai normalizuosis, todėl išnyks ir su neurologija susiję simptomai. Jei reikalas yra veido mimikos raumenyse, tuomet būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir specialiais pratimais lavinti raumenis, kurie atsilieka nuo kitos pusės.
Vaiko liežuvio nukrypimas
Insultas ar veido raumenų išlinkimas yra precedento neturintis reiškinys vaikui, tačiau vaikai taip pat patiria kalbos nukrypimą. Paprastai tokio simptomo priežastis yra dizartrija arba išnykusi dizartrija.
Šią ligą sukelia signalo iš smegenų į artikuliacinio aparato raumenis pažeidimas. Tokiu atveju netinkamas nervinis signalas gali atsispindėti ir vaiko veido raumenyse, ir liežuvyje.
Nedaug vaikų susiduria su šiuo reiškiniu. Tačiau atvejai vis tiek buvo užfiksuoti. Dauguma kenčiančių nuo tokių sutrikimų išoriškai atrodo kaip visiškai sveiki vaikai, ir tik gydytojas gali nustatyti, ar vaikas serga dizartrija.
Vaiko dizartrijos simptomai
Sutrikus nervinio signalo perdavimui, vaiko veidas tampa neaktyvus ir mimikos pagalba neišreiškia jokių emocijų. Paciento lūpos dažnai sučiauptos, kampučiai nuleisti žemyn, vaikas tokią išraišką turi beveik nuolat.
Sunkiais atvejais dėl ligos vaikas negali uždaryti burnos ir laikyti liežuvio burnoje. Taip pat dažnai sergant dizartrijapastebimas kalbos nukrypimas. Jei paprašysite kūdikio iškišti kalbos organą, bus galima pastebėti, kad vaikui sunku jį išlaikyti ties vidurio linija. Liežuvis šiek tiek dreba ir palinksta į šoną.
Skirtumas tarp dizartrijos ir išnykusios dizartrijos
Paprastai, sergant dizartrija, yra ryškus veido neveiklumas, kurį labai lengva pastebėti ant vaiko veido. Taip pat galima pastebėti kitus požymius, tokius kaip rankų judesių koordinacijos sutrikimas ir dezorientacija erdvėje. Paprastai vaikai, sergantys dizartrija, nemėgsta piešti, lipdyti iš molio ar bet kokia kita veikla, kuriai reikia tobulinti smulkiąją motoriką.
Tačiau vis dažniau atsiranda vaikų, kurie puikiai atlieka bet kokią veiklą, mėgsta piešti ir būti kūrybingi. Tuo pačiu metu jų veido išraiškos yra judrios, daug šypsosi, juokiasi ir niekuo nesiskiria nuo paprasto sveiko vaiko. Vienintelis dalykas, kuris išduoda dizartrijos buvimą, yra liežuvio nukrypimas. Paprastai vaikams, sergantiems šia liga, liežuvis yra gana storas. Jei paprašysite vaiko iškišti jį iš burnos, galite pastebėti, kad liežuvis dreba ir nukrypsta į šoną. Tokių simptomų pasireiškimas medicinoje vadinamas išnykusia dizartrija.
Abi ligas vienija neaiški kalba. Vaikas gali šnibždėti, nuryti kai kuriuos garsus. Tuo pačiu gana sunku suprasti, ką vaikas sako. Kalba labai neaiški ir neartikuliuota.
Kaip dizartrija veikia psichikąvaikeli?
Iš esmės visų vaikų, kenčiančių nuo išnykusios ar sunkios dizartrijos, psichika yra nestabili. Jiems būdingi dažni nuotaikų svyravimai, mėtymas iš vieno kraštutinumo į kitą. Vaikas, viena vertus, gali būti pernelyg pažeidžiamas, nuolat verkti dėl smulkmenų, kita vertus, tapti agresyvus, nemandagus suaugusiųjų atžvilgiu, konfliktuoti su bendraamžiais. Tokie vaikai retai būna geri mokiniai, paprastai yra nedėmesingi ir nesigilina į mokymosi esmę.
Kaip atsikratyti vaiko liežuvio nukrypimo?
Norint atsikratyti vaiko kalbos nukrypimų, būtinas kompleksinis gydymas. Daugelis tėvų mano, kad išsitrynus dizartrijai pakaks tik nueiti pas logopedą, kuris padės vaikui taisyklingai ištarti žodžius. Tačiau diagnozę šiuo atveju nustato neurologas, jis taip pat turi paskirti gydymą. Paprastai vaikui skiriami ne tik užsiėmimai su logopedu ir taisyklingo garsų tarimo mokymas, bet ir kaklo, apykaklės zonos ir smakro masažo kursas. Taip pat terapijoje dažnai naudojamas veido masažas rankomis ir liežuvio zondinis masažas. Tokiu atveju rezultato pasiekti jokiais vaistais tiesiog neįmanoma, būtinas nuolatinis nervinio impulso š altinio poveikis.
Suaugusiųjų ir vaikų liežuvio nukrypimo gydymas visų pirma apima ligą, dėl kurios liežuvis nukrypo nuo vidurio linijos. Šios problemos neįmanoma atsikratyti be visapusiškų priemonių. Dažnai gydytojai rekomenduoja derinti terapiją, skirtą pačiai ligai, taip patsimptominis gydymas, kurį daugiausia sudaro masažai ir mankšta. Šios priemonės leis kuo greičiau sugrąžinti liežuvio ir veido raumenis į normalias vėžes. Būtina atkreipti ypatingą dėmesį į vaiko kalbos nukrypimą, nes dažnai tik pagal tai galima nustatyti ligos buvimą.
Svarbiausia – laiku gydyti, kitaip gali išsivystyti komplikacijų. Dažniausiai pasitaiko neaiški kalbos raida, sunku ištarti žodžius, nesugebėjimas pasakyti nė vieno žodžio (kalbos praradimas).
