Daugelis iš mūsų „herpes“sąvoką sieja su bėrimu ant lūpų ir neteikia tam didelės reikšmės. Tačiau šių virusų šeima gana gausi ir klastinga. Iki šiol mokslininkai nustatė apie šimtą herpeso rūšių, parazituojančių gyvuose organizmuose. Vyras jų „gavo“aštuonias, tarp jų ir 6 tipo pūslelinę. Šis virusas gyvena 9 iš 10 mūsų planetos žmonių, tačiau dažniausiai jis pasireiškia vaikams.
Žmogaus herpeso viruso šeima
Visi aštuoni herpeso virusai savo išvaizda yra nepaprastai panašūs. Kartais net po mikroskopu sunku juos atskirti. Juos į atskiras grupes galima išskirti tik pagal reakciją į tam tikrus jų viriono b altymų antigenus, pagal vadinamąsias antigenines b altymų savybes, taip pat pagal jų DNR homologijos (panašumo) laipsnį. Kai kurie mokslininkai išskiria herpeso virusų grupes pagal didelio apvalkalo buvimą ar nebuvimą. Tačiau šis metodas nėra visiškai tikslus. Be to, 6 tipo žmogaus herpeso virusas turi 2 potipius – A ir B. Kadangi jų DNR yra 95 % panašios, anksčiau jie buvo apibrėžti kaip to paties tipo atmainos.tipo, tačiau 2012 metais jos buvo išskirtos į atskiras rūšis. Be 5% DNR skirtumo, jie turi ir kitų skirtumų, ypač klinikinių apraiškų. Tačiau sunku juos tiksliai nustatyti laboratorijose.
Tipas A
Iki šiol žinoma, kad 6 A tipo pūslelinė laikoma labiau neurovirulentiška, tai yra, ji dažniau pasireiškia tiems, kurie serga nervų skaidulų ligomis, pavyzdžiui, išsėtine skleroze. Ši liga visiškai nesusijusi su žmogaus amžiumi. Tai vienodai dažnai pasitaiko ir vyresnio amžiaus žmonėms, ir jauniems žmonėms. Yra atvejų, kai išsėtinė sklerozė nustatoma net kūdikiams. Viena iš ligos priežasčių vadinama galvos ir nugaros smegenų nervinių audinių infekcija 6A herpeso virusu. Tačiau yra ir kitų priežasčių, nesusijusių su herpesu. Klinikinės ligos apraiškos priklauso nuo infekcijos vietos, ligos stadijos ir daugelio kitų veiksnių. Be to, manoma, kad 6A herpeso virusu dažniau serga ŽIV užsikrėtę žmonės. Laboratorinėmis sąlygomis buvo nustatyta, kad makakų kūnuose jis smarkiai padidina ligos AIDS vystymąsi. ŽIV virusai negali patekti į sveikas ląsteles, kol jose neapsigyvena 6A tipo herpeso virusai ir nesudaro jiems sąlygų. Šią savybę patvirtino mokslininkai, kuriantys AIDS gydymo būdus.
B tipas
B tipo herpes 6 buvo ištirtas plačiau. Remiantis daugelio tyrimų rezultatais, nustatyta, kad tai yra tokios ligos kaip vaikų rozeola priežastis. Ji taip pat vadinama šeštąja liga,pseudorubelė arba egzantema. Šia liga serga tik vaikai, o dažniausiai – kūdikiai iki dvejų metų. Suaugusiųjų organizmas sukuria imunitetą virusams. Žmogaus organizme virusai pradeda reaguoti su imuniniais veiksniais, o patekę į odą su krauju, pažeidžia audinius. Pagrindinis ligos požymis – aukšta temperatūra be jokių peršalimo simptomų. Kai kuriems vaikams jis pasiekia 40 laipsnių ir daugiau. Kartais pacientui padidėja limfmazgiai. 3 ar 4 dieną ant nugaros, pilvo ir krūtinės atsiranda raudonos arba rausvos spalvos bėrimas, kuris spaudžiant blanšuoja. Per trumpą laiką bėrimas išplinta į likusį kūną. Nėra niežėjimo ir skausmo, temperatūra atslūgsta. Po dienos, rečiau po poros valandų, bėrimas išnyksta nepalikdamas jokių pėdsakų.
6 tipo herpesas suaugusiems
Dažniausiai 6B herpeso virusu užsikrečiama vaikystėje. Suaugusiesiems jis yra neaktyvus, tačiau tam tikromis sąlygomis jo veikla gali atsinaujinti. Visų pirma, kai kuriems pacientams po organų transplantacijos gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip encefalitas ar pneumonitas. Encefalitas yra smegenų dalių uždegimas. Pneumonitas – tai plaučių alveolių sienelių pažeidimas, dėl kurio sunku kvėpuoti. Kai kurie mokslininkai kaulų čiulpų slopinimą siejo su 6B virusu, dėl kurio atsiranda dusulys, anemija ir rimtesnės pasekmės. Be to, manoma, kad šis virusas yra atsakingas už lėtinio nuovargio atsiradimą,pasireiškia silpnumu, apatija, depresija. 6 tipo herpesas siejamas su hepatitu, dideliu jautrumu antibiotikams, vėžiu ir kt. Tačiau visa tai dar galutinai neįrodyta.
Viruso veikimo mechanizmas
6 tipo herpes simplex virusas turi tankų apvalkalą su receptoriais. Pagrindinis jų komponentas yra CD46 b altymas, esantis beveik visų ląstelių paviršiuje. Todėl virusas taip greitai ir taip lengvai „nusėda“organizme. Patekęs į žmogaus organizmą, jis bando prasiskverbti į CD4+ ląsteles, kurios diferencijuojasi į T limfocitus. Pastarieji sugeba slopinti imuninį atsaką. Virusai, naudodami šią savybę, sukelia T-limfocitų fenotipą ir prisijungia prie CD46 b altymo. Kadangi šis b altymas veikia visose ląstelėse, išskyrus raudonuosius kraujo kūnelius, nesunku įsivaizduoti šio herpeso viruso galimybes mūsų organizme. Pirmą kartą jis buvo aptiktas 1986 m. suaugusiems pacientams, sergantiems ŽIV. Po poros metų jis taip pat buvo izoliuotas nuo kūdikių, sergančių roseola. Po daugybės tyrimų 6 tipo herpeso virusas buvo rastas žmonėms visuose žemynuose beveik visose šalyse.
Infekcijos keliai
Kadangi 6 tipo herpesu serga didžioji dauguma pasaulio gyventojų, neužkrėsti žmonės juo labai lengvai užsikrečia. Dažniausiai tai nutinka kūdikystėje (maždaug nuo 3 gyvenimo mėnesio), kai vaiko organizme nustoja veikti motinos antikūnai. Nedidelė dalis vaikų yra užsikrėtę gimdami, jei motinanaujagimis šį virusą pasiėmė paskutiniais nėštumo mėnesiais. Jei vaiko tėvai serga herpesu, jie gali užkrėsti kūdikį tiesioginio kontakto metu. Yra žinoma, kad herpes 6 yra seilėse. Todėl lengviausia užsikrėsti oru. Užkrėsti kūdikį galite jį bučiuodami ar kalbėdami, pasilenkdami per veidą. Viruso pernešimas per motinos pieną neįmanomas.
Be to, herpes 6 gali būti perduodamas iš sergančio žmogaus sveikam žmogui tiesiogiai su krauju. Užregistruoti atvejai, kai infekcija įvyko sušvirkštus arba apžiūrint pacientą nesteriliais instrumentais.
Viruso diagnostika
Deja, pirminės infekcijos metu sunku aptikti ir tiksliai atpažinti šios grupės virusą. Neaktyvioje stadijoje jį aptikti dar sunkiau. Jis nustatomas laboratorijoje. Priklausomai nuo infekcijos pasireiškimo, yra keletas nustatymo metodų. Visi jie susiję su imunologiniais, biocheminiais ir mikrobiologiniais tyrimais.
Pavyzdžiui, jie naudojami sergant miokarditu, kuris gali būti mirtinas. Nustatyta, kad jį taip pat sukelia 6 tipo herpeso virusas. Nėra jokių simptomų, kitaip nei dėl kitų priežasčių sukeltas miokarditas. Sergant šia liga, virusas nustatomas biopsijoje, paimtoje iš širdies raumens arba kraujyje. Jei rezultatai abejotini, atliekami papildomi tyrimai. Sergant pneumonitu, virusas nustatomas skrepliuose ir kraujo serume, todėl jo buvimo priežastis gali būtipateikti krūtinės ląstos rentgeno duomenis. Dėl viruso sukelto hepatito atliekama kepenų biopsija ir serumo tyrimai. Esant įvairiems navikams ir padidėjusiems limfmazgiams, atliekami specialūs stebėjimai ir serologiniai tyrimai bei kraujo PGR. Šis testas plačiai naudojamas viruso ir jo neaktyvios formos reaktyvavimui.
Gydymas
Visiškai atsikratyti bet kokio herpeso viruso neįmanoma. Tą patį galima pasakyti apie 6 tipo herpesą. Gydymas šiuo atveju yra užkirsti kelią atkryčių atsiradimui ir palaikyti virusą neaktyvioje būsenoje. Gydymo eiga ir metodai priklauso nuo klinikinių ligos apraiškų. Jei tai kūdikių rozola, specialių antivirusinių vaistų neskiriama. Jei vaikas labai karščiuoja, jam duodama karščiavimą mažinančių vaistų, tokių kaip ibuprofenas ar paracetamolis, ir gerti daug skysčių. Vaikams, kurių imunitetas susilpnėjęs, kartais skiriami Foscarnet arba Acyclovir. Pastarasis vaistas šiuo metu laikomas ne visai veiksmingu, todėl jie pradėjo jį keisti Gancikloviru. Labai didelis mažylio rozeola trūkumas yra tai, kad ji dažnai painiojama su įprasta raudonuke ir skiriami atitinkami vaistai, nors jų visiškai nereikia.
Prevencija
Kaip matote, herpeso virusas yra gana nemalonus. Tačiau yra vienas teigiamas dalykas – žmogaus organizmas sugeba susikurti imunitetą prieš jį. Antikūnai prieš šį virusą gaminami per pirmąsias kelias dienas po užsikrėtimo. Ateityje jų skaičius keisis, bet jie yrakūnas nuolat. Juose gali būti 6 tipo herpeso. Viruso reaktyvacijos simptomai pasireiškia tada, kai žmogus turi problemų su imunine sistema arba organizmą nusilpsta kitos ligos. Todėl pagrindinė profilaktikos priemonė – visais įmanomais būdais stiprinti imuninę sistemą. Tai ir fizinis aktyvumas, ir teisingas gyvenimo būdas, ir racionali mityba, ir vitaminų kompleksai. Kitas svarbus prevencijos punktas yra asmeninė higiena.
