Smegenys yra svarbiausias žmogaus organas, nuo kurio darbo tiesiogiai priklauso viso organizmo veikla. Tai sudėtinga struktūra, susidedanti iš kelių skyrių, kurių kiekvienas atlieka aiškiai apibrėžtas funkcijas. Šiame straipsnyje aptariama, kas yra skaidri smegenų pertvara.
Termino apibrėžimas
Telencefalone yra dvi smegenų audinio plokštelės, kurios yra lygiagrečios viena kitai. Šios plokštės vadinamos skaidria pertvara. Tarp jų susidarė ertmė, užpildyta smegenų skysčiu. Ši struktūra yra plyšyje tarp priekinės smegenų dalies ir raumens kūno.
Septum Gerai
Kai žmogaus embrionas yra vystymosi stadijoje, ši ertmė visada yra, tačiau praėjus maždaug šešiems mėnesiams po gimimo, ji užsidaro. Maždaug 15 % atvejų skaidrios pertvaros ertmė išlieka normali.
Tačiau ši struktūra nėra gerai suprantamaekspertai daro išvadą, kad ertmės neužsidarymas atsiranda dėl alkoholio poveikio vaisiui nėštumo metu. Neuždengta ertmė paprastai neturi reikšmingos klinikinės įtakos organizmo veiklai.
Ertmė gali būti įvairaus dydžio, kai kuriais atvejais siekia 45 milimetrus. Dėl visiškos šio darinio izoliacijos nuo smegenų skilvelių, kai kuriais atvejais ertmė vadinama penktuoju skilveliu, tačiau šis apibrėžimas negali būti laikomas visiškai teisingu.
Pertvaros patologijos
Kartais pasitaiko patologinių skaidraus pertvaros darinių, taip pat įvairių apsigimimų, kai ištinka sveikatai pavojinga būklė.
Ši patologija apima:
- pertvaros ertmės cista;
- pertvaros genezė.
Kaip ir sergant kitomis smegenų audinio ligomis, į tokius sutrikimus būtina atkreipti ypatingą dėmesį ir būti laiku stebimiems gydytojų, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.
Cista: simptomai ir diagnozė
Smegenų skaidraus pertvaros ertmės cistos diagnozė nustatoma po smegenų MRT ir stebima maždaug ketvirtadaliui pacientų. Cista gali būti įgimta arba įgyta. Įgimtai cistai būdinga tai, kad ji atsiranda dėl genetinio polinkio ar vaisiaus vystymosi sutrikimų nėštumo metu. Įgytos cistos priežastys gali būti perkeltosinfekcinės smegenų dangalų ligos, kraujavimai ir net rimtos psichinės traumos. Anksčiau buvęs meningitas laikomas dažniausia priežastimi.
Neišnešiotiems kūdikiams šis darinys stebimas beveik visada ir, kaip taisyklė, nereikalauja gydymo, tačiau praeina savaime.
Remiantis kai kuriais pranešimais, skaidrios pertvaros ertmės sritis yra viena saugiausių vietų smegenų cistai atsirasti. Tačiau tai nereiškia, kad šią diagnozę reikia ignoruoti. Bet kokiu atveju turite pasikonsultuoti su neurologu, kuris rekomenduos reikiamą gydymą.
Jei pertvaros cista yra įgimta, tada jai nereikia jokios specialios terapijos, užtenka reguliariai profilaktiškai tikrintis pas neuropatologą ar neurochirurgą.
Įgijus cistą, pastebimi šie simptomai:
- galvos skausmas, periodiškai stiprėjantis;
- spengimo ausyse atsiradimas;
- nemalonus spaudimo pojūtis galvos viduje.
Diagnozei nustatyti atliekamas kompleksas priemonių, įskaitant MRT, ultragarsą, taip pat kraujo tyrimą ir kraujospūdžio patikrinimą.
Cistos terapija
Dažnai skaidrios smegenų pertvaros cista nereikalauja specialios terapijos, tik atidžiai stebimas ir kontroliuojamas jos augimas. Kartais cistos dydis tampa toks didelis, kad pradeda daryti spaudimą šalia esančioms smegenų dalims ir trukdo normaliai jų veiklai. Tada neurologas skiriagydymas.
Daugeliu atvejų gydytojas nustato pagreitėjusio cistos augimo priežastį ir paskiria gydymą pagrindinei ligai, tada darinio augimas sustoja, o permatomos pertvaros ertmės cista nustoja būti pavojingas. Paprastai imamasi priemonių, skatinančių smegenų kraujotaką ir sumažinti ICP.
Jei konservatyvus gydymas neduoda rezultatų, griebiamasi chirurginio gydymo - specialaus zondo pagalba cistos sienelėse sukuriamos skylės, pro kurias išeina skystis, mažėja formavimosi ertmė.
Pertvaros genezė: simptomai
Pellucidum pertvaros atsiradimas yra rimta įgimta smegenų vystymosi patologija, kurią sukelia nenormalus vaisiaus audinio kūno vystymasis. Tai labai reta centrinės nervų sistemos anomalija, daugiausia dėl paveldimų veiksnių, genetinių mutacijų ir nepakankamo embriono aprūpinimo maistinėmis medžiagomis. Kita priežastis gali būti toksiški vaistai, kuriuos moteris vartoja nėštumo metu.
Gimdami vaikai su šia patologija praktiškai nesiskiria nuo sveikų, klinikiniai požymiai pradeda ryškėti sulaukus 2-3 mėnesių.
Pagrindiniai skaidrios pertvaros ertmės agenezės simptomai yra šie:
- cistinių ertmių susidarymas smegenų audinyje;
- klausos ir regos nervų atrofija;
- priepuoliai ir traukuliai;
- mikroencefalija.
Paprastai šis smegenų apsigimimas iš anksto diagnozuojamas antrą kartąnėštumo trimestrą (po 18 savaičių) ir patvirtina diagnostinių priemonių kompleksas po gimdymo. Atliekamas naujagimio smegenų ultragarsinis tyrimas, galvos KT, jei reikia, MRT ir neurosonografija.
Smegenų pertvaros agenezijos terapija ir prognozė
Atliekamas konservatyvus gydymas, daugiausia antikonvulsiniais vaistais ir kortikosteroidiniais hormonais. Terapija siekiama pašalinti rimtus ir pavojingus simptomus, kurie kelia pavojų vaikui. Nėra jokios specialios priemonės, skirtos pertvaros nebuvimui.
Jei genezės neapsunkina kartu esantys smegenų defektai, tada vaiko vystymasis vyksta normaliai arba su nedideliais neurologiniais sutrikimais. Tačiau tais atvejais, kai yra kitų smegenų apsigimimų komplikacijų, gali atsirasti protinis atsilikimas, sumažėti mokymosi gebėjimai ir kiti rimti sutrikimai.
Išvada
Įgimtos skaidrios smegenų pertvaros patologijos dažniausiai yra nulemtos genetiškai ir jas reikia reguliariai stebėti neuropatologo ar neurochirurgo. Per gyvenimą įgytų pertvaros patologijų profilaktikai rekomenduojama vengti galvos smegenų komplikacijų po infekcinių ligų, traumų ir smegenų sukrėtimų, psichinių sukrėtimų.
