Kodėl skausmas pilvo apačioje spinduliuoja į koją? Kokios ligos gali sukelti tokius nemalonius simptomus? Kaip juos diagnozuoti ir gydyti? Atsakymus į visus šiuos klausimus pateiksime nagrinėjamo straipsnio medžiagoje.
Pagrindinė informacija
Stilus skausmas apatinėje pilvo dalyje dailiosios lyties atstovėms yra gana dažnas simptomas. Jis gali būti susijęs su Urogenitalinės sistemos sutrikimais ir kitų sistemų patologijomis, įskaitant neurologines, raumenų ir kaulų sistemos bei virškinimo trakto ligas.
Dažniausiai ūmus skausmas pilvo apačioje išsivysto 24-35 metų moterims. Toks simptomas pasireiškia maždaug vienam iš septynių pacientų.
Specialistai teigia, kad tokia patologinė būklė gali būti rimtos ligos, kuri reikalauja neatidėliotino chirurginio ar konservatyvaus gydymo, požymis.
Kokie organai gali sukelti skausmą apatinėje pilvo dalyje?
Pilvo skausmu pasireiškiantys simptomai priklauso nuo to, kurie organai yra jautrūs tam tikrai ligai. Dažniausiai taipatologinė būklė yra susijusi su pokyčiais:
- plonoji ir storoji žarna;
- kiaušintakiai;
- šlapimo pūslė;
- gimda;
- kiaušidės.
Uždegiminiai procesai
Skausmo apatinėje pilvo dalyje priežastys gali būti susijusios su uždegiminiais procesais, vykstančiais vienoje iš šių struktūrų ir organų:
- vidiniai lytiniai organai (įskaitant makštį, gimdą, gimdos kaklelį, kiaušides ir kiaušintakius);
- dubens raumenys arba vadinamasis piriformis raumuo;
- plonoji žarna;
- inkstai;
- storoji žarna, taip pat apendiksas, akloji žarna, tiesioji žarna ir sigmoidinė storoji žarna;
- šlapimtakis;
- šlapimo pūslė;
- sėdmeninis nervas.
Pagrindinės apatinės pilvo skausmo priežastys
Šią patologinę būklę gali sukelti visiškai skirtingi sutrikimai. Tačiau ekspertai teigia, kad dažniausiai aptariamas sindromas atsiranda dėl:
- nektopiniai reprodukciniai sutrikimai;
- urologiniai sutrikimai;
- gimdos liga;
- žarnyno sutrikimai;
- neurologiniai pažeidimai.
Negimdiniai sutrikimai
Skausmas kirkšnyje, spinduliuojantis į koją, gali atsirasti dėl tokių lytinių organų ligų kaip kiaušintakiai, makštis ir kiaušidės. Šių ginekologinių problemų simptomai yra:
- leukorėja (dažnai gleivinė pūlinga);
- skausmas, kuris stiprėja prieš prasidedant mėnesinėms;
- nevaisingumas;
- menstruacijų nereguliarus;
- silpnumas ir bendras nuovargis;
- stiprus niežėjimas tarpvietėje (ypač esant uždegimui);
- dažnas šlapinimasis.
Tokie požymiai gali atsirasti dėl endometriozės, lipnios ligos, negimdinio nėštumo, kiaušidžių cistos, adnexito, liekamųjų kiaušidžių sindromo, vaginito ir ovuliacijos sindromo.
Gimdos sutrikimai
Kodėl skausmas pilvo apačioje spinduliuoja į koją? Ši būklė gali būti susijusi su vienos iš šių ligų išsivystymu:
- gimdos polipai;
- adenomiozė arba vadinamoji lytinių organų endometriozė;
- cervicitas;
- endometritas;
- dismenorėja;
- gimdos fibroma;
- genitalijų prolapsas;
- gimdos kaklelio stenozė;
- Neteisingai pritvirtintas arba įdėtas intrauterinis prietaisas.
Ypač reikia atkreipti dėmesį į tai, kad gimdos sutrikimus gali lydėti ne tik skausmas pilvo apačioje, bet ir diskomfortas prieš menstruacijas ir jų metu, taip pat lytinių santykių metu. Be to, tokioms patologijoms būdingas gausus mėnesinių kraujavimas, menstruacijų sutrikimai, karščiavimas, gimdos sukietėjimas ir skausmingumas.
Urologiniai sutrikimai
Dažni skausmai pilvo apačioje dažnai rodo šlapimo sistemos patologijas, kurios gali būti susijusios su šlapimtakių, inkstų, šlapimo pūslės ir šlaplės pažeidimais. Visų pirma gali atsirasti diskomfortasdėl tokių ligų išsivystymo:
- cistitas;
- urolitiazė;
- šlapimo pūslės navikas.
Išvardytos ligos pasireiškia inkstų diegliais, skausmu juosmens srityje, karščiavimu, vėmimu, pykinimu, krauju šlapime, dažnu šlapinimu, veriančiu skausmu šlapinimosi pabaigoje, skausmu pilvo apačioje. prigimtis, drumstas šlapimas, silpnumas, negalavimas ir kt.
Žarnyno ligos
Kodėl skausmas pilvo apačioje spinduliuoja į koją? Ši būklė gali pasireikšti esant žarnyno pažeidimams, ypač:
- priedas (vermiforminis priedas);
- riestinė žarna (apatinė plonoji žarna);
- cecum;
- sigmoidinė dvitaškis (gaubtinės žarnos poskyris);
- tiesioji žarna.
Todėl žarnyno sutrikimai gali atsirasti dėl šių ligų išsivystymo:
- Krono liga;
- opinis kolitas;
- žarnyno nepraeinamumas;
- lėtinis vidurių užkietėjimas;
- SRK;
- storosios žarnos polipai;
- storosios žarnos divertikuliozė;
- apendicitas;
- išvaržos;
- storosios žarnos vėžys.
Moterų apendicito simptomai pasireiškia ūmiu skausmu, kuris pirmiausia lokalizuojasi epigastriniame regione, o vėliau koncentruojasi dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Tokiu atveju skausmas gali būti suteiktas dešinėje kojoje ir kirkšnies srityje. Taip pat dažni simptomaiMoterų ir vyrų apendicitas yra pykinimas, vėmimas, išmatų susilaikymas, karščiavimas ir dujos.
Kitiems žarnyno sutrikimams būdingas kraujavimas iš tiesiosios žarnos, laisvos išmatos su gleivėmis ar krauju, pilvo skausmas kairėje, apetito praradimas, karščiavimas, svorio kritimas, bendras negalavimas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas ir kt..
Neurologiniai sutrikimai
Dažniausiai pilvo apačioje skauda koją sergant neurologinėmis ligomis. Tai apima:
- juosmens rezginio, taip pat jo šakų pažeidimas;
- piriformis sindromas.
Pirmąją patologiją sukelia kirkšnies, iliohipogastrinio ar šlaunikaulio žastikaulio nervo pažeidimas. Šios skaidulos gali būti pažeistos taisant išvaržą ir atliekant chirurgines dubens organų operacijas. Tokiems pažeidimams būdingas stiprus skausmas. Šiuo atveju skausmo lokalizacija priklauso nuo to, kuris nervas yra pažeistas (pilvo apačioje, apatinėje nugaros dalyje, išilgai šlaunies vidinio paviršiaus, kirkšnių srityje).
Kalbant apie piriformis sindromą, jam būdingas giliojo dubens raumens, esančio po didžiuoju sėdmens raumeniu, pažeidimas. Jis kilęs iš vidinės kryžkaulio srities ir eina į šlaunikaulį.
Išsivysčius šio raumens spazmui, pažeidžiamas sėdmeninis nervas. Beje, pastarasis yra ilgiausias nervas žmogaus kūne.
Su šia patologija pacientas stipriai skauda sėdmenį ir šlaunis. Kuriameskausmas suteikiamas į kirkšnį, taip pat į užpakalinį apatinės galūnės paviršių. Diskomfortą beveik visada sustiprina žmogaus kojų judėjimas, nes jo metu ištempiama visa pažeista nervinė skaidula.
Diagnostikos procesas
Jei skausmas apatinėje pilvo dalyje plinta į kairę koją arba dešinę galūnę, tuomet reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.
Norint nustatyti tam tikras ligas, kurios išprovokavo skausmo sindromo išsivystymą, naudojami šie diagnostikos metodai:
- paciento apklausa;
- paciento pilvo apžiūra;
- kraujo ir kiti tyrimai.
Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad, atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją, pacientui gali būti paskirta:
- ginekologinė apžiūra;
- šlapimo sistemos tyrimas;
- žarnyno tyrimas.
Ką daryti?
Ką daryti, jei jaučiamas stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje, spinduliuojantis į kojas? Patologijos, sukėlusios skausmo atsiradimą šioje srityje, terapija turėtų būti nukreipta į natūralų pažeisto organo funkcionavimo atkūrimą, taip pat paciento gyvenimo kokybės gerinimą ir lėtinių ligų pasikartojimo prevenciją.
Kai pasireiškia dubens uždegiminės ligos simptomai, reikia nedelsiant vykti į ligoninę. Laiku aptikus tokią patologiją galima išvengti nepalankių ligos baigčių. Aptariamas simptomas gali būti ne tik simptomasginekologinė problema, bet ir rimta chirurginė patologija (įskaitant apendicitą).
Ko nedaryti?
Ūmaus pilvo skausmo negalima gydyti savarankiškai, ypač šiais būdais:
- vartoti nuskausminamųjų ir antispazminių vaistų, nes tai gali paslėpti tikrąjį ligos vaizdą ir gerokai apsunkinti diagnozę;
- dedant šiltus kompresus, nes tokios procedūros provokuoja vazodilataciją ir infekcinio proceso plitimą kraujotakos sistema;
- storosios žarnos plovimas, ypač jei skausmą sukėlė žarnyno nepraeinamumas;
- vartoju vidurius laisvinančius vaistus.
Taip pat reikėtų pasakyti, kad jei skausmą pilvo apačioje lydi tokie simptomai kaip pykinimas, bendros būklės pablogėjimas, vėmimas, kraujavimas iš gimdos, karščiavimas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Gydymo metodai
Aštrus ar skausmingas skausmas, sklindantis žemyn kojomis, gali būti sumažintas šiais būdais:
- geriau antibiotikus;
- dietos terapija;
- hormonų terapija;
- laparoskopija;
- endoskopinis gydymas;
- fizioterapija.
Šio simptomo dietos terapija gali apimti trečios arba ketvirtos lentelės naudojimą. Tokiu atveju pacientas turi griežtai laikytis dietos. Jo mityba turėtų būti įvairi ir turtinga vitaminų.
Antibakterinė terapijaapima antibiotikų, tai yra vaistų, kurie selektyviai slopina kenksmingų mikroorganizmų gyvybinę veiklą, vartojimą. Paprastai tokie vaistai skiriami nuo infekcinių ir uždegiminių procesų.
Hormoninis gydymas apima vaistų, kurių sudėtyje yra tokių lytinių hormonų kaip progesteronas, testosteronas ir estrogenas, vartojimą. Kiekvienas iš jų yra unikalus. Pastarasis yra atsakingas už antrinių ir pirminių seksualinių savybių vystymąsi, testosteronas – už efektyvumą ir libido, o progesteronas – už normalaus nėštumo pradžią ir palaikymą.
Laparoskopija – tai procedūra, kurios metu į pilvo ertmę įvedama speciali optinė sistema, kuri perduoda vidaus organų vaizdą į monitorių. Su juo galite pašalinti gerybinius ir piktybinius navikus, atkurti kiaušintakių praeinamumą ir pan.
Endoskopinis gydymas apima kolonoskopiją, cistoskopiją ir histeroskopiją. Tokios procedūros leidžia pašalinti piktybinius ir gerybinius darinius, sustabdyti kraujavimą, pašalinti esamas užsikimšimus, sutraiškyti akmenis, išpjauti polipus, išardyti sąaugas ir pan.
Kiziterapija apima šių metodų naudojimą:
- elektroforezė;
- ultragarso terapija;
- magnetoterapija;
- ypač aukšto dažnio terapija.
Jei skausmas pilvo apačioje yra labai stiprus, tuomet gydytojai skiria vaistus nemaloniam sindromui pašalinti. Tokiu atvejunaudoti:
- stiprūs analgetikai (įskaitant Tramadolį arba Tramalą);
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., Diklofenakas, Ibuprofenas, Deksalginas);
- narkotiniai analgetikai (pvz., morfijus).
Ypatingai pažymėtina, kad tokius vaistus turėtų skirti tik gydytojas. Taip yra dėl to, kad nekontroliuojamas jų vartojimas gali sukelti šias neigiamas reakcijas:
- išmatų pažeidimas (viduriavimo atsiradimas);
- pykinimas ir vėmimas;
- GI opa;
- GI kraujavimas;
- neigiamas poveikis kaulų čiulpams;
- toksinis poveikis kepenims ir inkstams.
Imkite visas nurodytas lėšas griežtai po valgio.