Intraprieširdinė blokada – tai būklė, kuriai būdingi impulsų patekimo į prieširdžius proceso sutrikimai. Ši patologija yra glaudžiai susijusi su organiniais miokardo pokyčiais. Nesant tinkamo gydymo, defekto pasekmės gali būti labai pavojingos ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei.
Galimos komplikacijos
Bet kokia intraatrialinė blokada kelia didžiulę grėsmę visam organizmui. Laikui bėgant ši patologija gali sukelti kitų rimtų sveikatos problemų. Taigi, dėl šios ligos gali išsivystyti:
- kardiogeninis šokas – jo atsiradimo rizika žymiai padidėja, jei žmogus anksčiau sirgo miokardo infarktu;
- smegenų deguonies badas – senatvėje ši būklė gali prisidėti prie demencijos išsivystymo;
- bradikardija – dažniausia blokados pasekmė, kurią lydi pulso susilpnėjimas;
- aritmija – širdis gali susitraukti skirtingu greičiu, todėl gali išsivystyti kitos ligos;
- kitų organų defektai - lėtine blokados forma deguonies trūkumo fone jie visiškai kenčiavisos sistemos;
- mirtina baigtis – gali atsirasti kritinės būklės ūmaus priepuolio metu, žmogų gali išgelbėti tik tinkamai suteikta pirmoji pagalba.
Plėtros priežastis
Intraprieširdinė blokada atsiranda dėl padidėjusių apkrovų, dėl kurių prieširdžiuose atsiranda distrofinių pokyčių. Patologija vystosi veikiant tokiems veiksniams:
- įgimtos ir įgytos širdies ydos;
- išemija;
- randai ant prieširdžių audinių;
- nekontroliuojamas glikozidų ir kitų vaistų vartojimas;
- miokardo uždegimas.
Blokados nėra savarankiškos ligos. Jie atsiranda dėl įvairių nenormalių procesų, kuriuos lydi nepakankama kraujotaka.
Klasifikacija
Gydytojai išskiria keletą intraatrialinės blokados tipų:
- Pirmasis laipsnis. Jai būdinga būsena, kai impulsų priėmimo procesas nesustoja, o vyksta patologiškai lėtai. Paciento savijautos ir sveikatos būklės nukrypimų nepastebėta. Štai kodėl patologija dažnai diagnozuojama visiškai atsitiktinai, iššifruojant EKG rezultatus po įprastinio tyrimo.
- Antras etapas. Klinikinis vaizdas pablogėja, stipriai sutrinka impulsų laidumas, o tai sukelia širdies veiklos sutrikimus.
- Trečias laipsnis. Taivaizdas randamas su visiškomis blokadomis. Liga pasižymi elektrinių signalų srauto sustojimu. Nesant tinkamo gydymo, defektas ilgainiui išprovokuos širdies nepakankamumo išsivystymą, bendros būklės pablogėjimą ir net mirtį.
Simptomatika
Ligos pasireiškimus lemia tai, kaip stipriai sutrinka impulsų eiga. Pirmajam patologijos laipsniui būdingi lengvi, beveik nepastebimi požymiai. Šiame etape blokada neturi įtakos širdies darbui. Iš pradžių žmogus gali išvis nesuvokti, kad egzistuoja tokia problema. Perėjus ligai į antrąjį etapą, pastebimi šie simptomai:
- nuovargis, silpnumas;
- galvos svaigimas;
- alpimas;
- mažesnis našumas.
Kaip plaka širdis sergant tokia liga? Pereinant į antrąjį etapą, pacientas gali susidurti su tokia problema kaip aritmija, tai yra per dažnas širdies plakimas. Būtent šis požymis yra vienas iš pagrindinių simptomų, pagal kurį galima įtarti blokados išsivystymą.
Jei atsiranda šių požymių, nedelsdami kreipkitės į kardiologą.
Intraprieširdinė blokada EKG – kas tai?
Pastebėję pirmuosius patologijos simptomus, nedelsdami kreipkitės į ligoninę ir kreipkitės į specialistą. Paskyrimo metu kardiologas atidžiai apžiūrės pacientą, surinks visą reikiamą ligos istoriją, įvertins esamą sveikatos būklę ir patikrins, ar nėra gretutinių.ydos. Tie, kurie turi genetinį polinkį į blokadas, tikrai turėtų apie tai pranešti savo gydytojui.
Surinkęs anamnezę ir fizinę apžiūrą, kardiologas pacientui siunčia siuntimą papildomiems tyrimams:
- echokardiografija;
- elektrokardiograma;
- 24 valandų Holterio stebėjimas.
Kaip veikia žmogaus širdis, kai ji užblokuota? Esant tokiam defektui, susitraukimų ritmas pasiklysta dalinio impulsų gavimo prieširdžiuose fone. Kasdien stebint, galima nustatyti patologijos progresavimo laipsnį.
Be to, stebėjimo metu gydytojai stengiasi išsiaiškinti, kas sukėlė ligą.
EKG intraatrialinės blokados požymiai yra P bangos trukmės padidėjimas.
Dažnai diagnozei patvirtinti gydytojai pacientams papildomai skiria angiografiją, elektrofiziologinį tyrimą ir laboratorinius tyrimus. Norint nustatyti išeminius sutrikimus, atliekama koronarinė angiografija. Su jo pagalba galite išsamiai įvertinti bendrą vainikinių arterijų būklę ir tiksliai suprasti, kur ir kaip jos yra susiaurėjusios. Tyrimo metu specialistas gali nustatyti ne tik defekto eigos ypatumus, bet ir tolimesnę prognozę.
Gydymas
Intraprieširdinė blokada šalinama įvairiais būdais. Gydymo metodas parenkamas atsižvelgiant į patologinio proceso išsivystymo laipsnį. Prieširdžio blokados terapija yra skirta pašalinti pirminę defekto priežastį.
Jei diagnozuojama pirmojilaipsnį, tuomet specifinė terapija taikoma retai. Kai kuriose situacijose, norint pasveikti, pakanka atšaukti tam tikrus vaistus, kurie gali sukelti defekto atsiradimą. Gydant širdies ir kraujagyslių sistemos ligas galima žymiai pagerinti paciento būklę.
Jei patologiją išprovokavo per didelis klajoklio nervo sužadinimas, terapijoje dažniausiai naudojamas atropinas. Vaistas švirkščiamas po oda arba vartojamas kaip tabletė.
Siekiant užkirsti kelią tolesniam blokados vystymuisi, pacientui skiriama:
- "Efedrinas" ir jo analogai;
- adenozintrifosforo rūgštis, "Inozinas", trimetazidinas.
Pažengusiose ligos stadijose gydymas vaistais gali būti neveiksmingas, nes juo daugiausia siekiama palaikyti normalią širdies veiklą.
Terapijos ypatybės
Prieš pradedant gydymą, būtina atsisakyti antiaritminių vaistų, kalio druskų, širdį veikiančių glikozidų ir kitų stiprių vaistų vartojimo.
Jei blokados metu pacientui pasireiškia asistolija ir stipriai pablogėjo jo bendra būklė, tai terapijoje yra nuolatinė arba laikina prieširdžių stimuliacija. Tokiu atveju implantuojamas specialus širdies stimuliatorius, kuris sukuria trūkstamus impulsus ir normalizuoja miokardo veiklą. Norėdami įdiegti šį įrenginį, gydytojaikurortas tokiose situacijose:
- ūminis širdies nepakankamumas;
- sutrinka kraujotaka smegenų kraujagyslėse;
- sumažinti susitraukimų dažnį iki normalaus lygio;
- padidėjusi staigaus širdies sustojimo rizika.
Jei patologija yra besimptomė, galite tikėtis palankaus rezultato. Nors sunkiais atvejais sėkmės galima pasiekti persodinus sveiką organą.
Prevencija
Atsižvelgiant į tai, kad intraatrialinė blokada dažniausiai atsiranda dėl nenormalių procesų, vykstančių kraujagyslėse ir širdyje, įtakos, pagrindinė prevencijos taisyklė – laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti ligos.
Tie, kurių šeimoje yra sirgusių širdies ligomis, turėtų laikytis šių nurodymų:
- atidžiai stebėkite vartojamų vaistų dozes, kad išvengtumėte sunkios organizmo intoksikacijos;
- saugokitės sėslaus gyvenimo būdo;
- meskite alkoholio ir tabako;
- papildykite savo mitybą sveiku maistu.
Beje, būtent tinkama mityba leidžia žymiai sumažinti defekto riziką. Tuo pačiu metu nepaprastai svarbu iš meniu neįtraukti riebaus ir kepto maisto, taip pat visų rūšių konservų. Labai naudinga kuo daugiau vaikščioti. Jei šeimoje yra buvę širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, turėtumėte sistemingai lankytis pas kardiologą ir atliktielektrokardiograma.
Pabaiga
Visos aukščiau pateiktos rekomendacijos visų pirma taikomos tiems, kurių artimieji sirgo išeminėmis ligomis, patyrė platų miokardo infarktą, taip pat buvo atliktos širdies operacijos.
Ir atminkite, kad pajutę pirmuosius patologijos simptomus, turėtumėte nedelsdami užsirašyti pas kardiologą ir neatidėlioti būtinų tyrimų. Tik specialistas gali teisingai parinkti tinkamus vaistus, kurie padės palaikyti normalią širdies veiklą.
