Įtarę diabetą gydytojai nurodo cukraus tyrimą. Tačiau reguliariai atlikti tokį tyrimą būtina net ir esant visiškai paciento sveikatai. Gliukozė yra medžiaga, kuri dalyvauja visuose energijos procesuose organizme. Cukraus kiekio nukrypimai neigiamai veikia žmonių sveikatą. Pradinės hipo- ir hiperglikemijos stadijos gali būti besimptomės. Tokiais atvejais tik kraujo tyrimas padeda nustatyti ankstyvus ligos požymius.
Kam priskirta analizė
Visiems sveikiems žmonėms rekomenduojama tirti cukraus kiekį kraujyje maždaug kartą per trejus metus. Tai padės išvengti medžiagų apykaitos sutrikimų ir širdies ir kraujagyslių patologijų vystymosi. Gliukozės tyrimas taip pat skiriamas pagal indikacijas, jei pacientas turi šių nusiskundimų:
- pablogėjęs regėjimas;
- padidėjęs troškulys ir burnos sausumo jausmas;
- paspartintasšlapinimasis;
- nuolatinis nuovargio jausmas;
- lėtas odos žaizdų gijimas;
- niežulys.
Šie simptomai gali rodyti diabetą. Kraujo cukraus tyrimą turėtų atlikti ir nėščios moterys. Būsimos motinos dažnai yra linkusios į specialią (gestacinę) diabeto formą.
Kas rizikuoja
Gliukozės tyrimas taip pat skiriamas žmonėms, kuriems yra padidėjusi cukraus apykaitos sutrikimų rizika. Tokiu atveju analizė turi būti atliekama kasmet. Rizikos grupė apima šias pacientų kategorijas:
- pacientai antsvorio;
- vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonės;
- pacientai, turintys paveldimą polinkį sirgti diabetu;
- pacientai, gydomi steroidiniais hormonais;
- alergiški ir augliais sergantys pacientai;
- pacientai, sergantys širdies ir kraujagyslių patologijomis.
Cukraus analizė skiriama ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Šis tyrimas ypač rekomenduojamas, jei vaiko tėvai ar artimiausi šeimos nariai sirgo diabetu.
Tyrimų tipai
Yra įvairių būdų, kaip tirti gliukozę. Dažniausiai skiriami šie cukraus analizės tipai:
- standartas;
- gliukozės apkrovos testas;
- Gliukozės tolerancijos testas;
- HbA1 kiekio (glikuoto hemoglobino) nustatymas;
- gliukozės ir cholesterolio tyrimas.
Kiekvienas iš šių testų tipų turi savo indikacijas. Toliau apžvelgsime šiuos tyrimus.daugiau informacijos.
Standartinė analizė
Dažniausiai gydytojai skiria standartinę analizę. Tyrimams imamas kapiliarinis kraujas iš piršto arba veninis kraujas iš alkūnės lenkimo.
Kaip cukrus ženklinamas testuose? Gliukozė nurodoma milimoliais litre kraujo (mmol/l). Šiuo metu šis matavimo vienetas yra priimtinas visose laboratorijose.
Norma iššifruojant cukraus kiekį kraujyje yra rodiklis nuo 3,3 iki 5,5 mmol / l. Iš venos paimtos biomedžiagos viršutinė vertė yra iki 6,1 mmol/L.
Jei analizės metu cukraus rodiklis šiek tiek viršija leistiną viršutinę ribą, tai rodo polinkį į sutrikusią gliukozės apykaitą. Kapiliarinio kraujo, viršijančio 6,1 mmol, o veninio - daugiau nei 7 mmol / l, tyrimo rezultatas yra išankstinės „cukrinio diabeto“diagnozės pagrindas. Tačiau norint patvirtinti patologijos buvimą, reikia atlikti papildomus tyrimus.
Įkelti testą
Tai ląstelių jautrumo gliukozės poveikiui tyrimas. Tai padeda nustatyti 2 tipo diabetą ir gestacinį diabetą nėščioms moterims.
Pirmiausia iš paciento paimamas standartinis cukraus tyrimas. Tada pacientas ima gliukozės miltelius. Jis iš anksto ištirpinamas 300 ml vandens. Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių ir svorį. Po 2 valandų paimamas antras kraujo mėginys.
Iššifruojant cukraus kiekio kraujyje tyrimą su apkrovaprieš vartojant gliukozę, paskirkite rodiklius. Paprastai jie svyruoja nuo 3,3 iki 5,5 mmol / l. Praėjus 2 valandoms po glikeminės apkrovos, cukraus kiekis gali padidėti iki 4–7,8 mmol/l.
Jei cukrus po fizinio krūvio pasiekia 7,8–11,1 mmol/l lygį, tai rodo, kad yra priešdiabetinė būklė. Didesni rodmenys rodo diabeto ligą.
Atminkite, kad šis tyrimas kartais duoda klaidingų rezultatų. Vartojant tam tikrus vaistus galimas rodiklių iškraipymas, taip pat padidėjęs fizinis ir emocinis stresas tyrimo išvakarėse.
Gliukozės tolerancijos testas
Šis testas panašus į ankstesnį tyrimą. Pirma, įprasta cukraus analizė atliekama standartiniu metodu. Tada pacientas vartoja gliukozę. Kartotinė analizė atliekama tris kartus: praėjus 60 minučių po glikemijos apkrovos, o kraujas imamas kas 30 minučių.
Šis tyrimas kitaip vadinamas glikemijos arba cukraus kreive. Remdamasis analizės rezultatais, gydytojas sudaro grafiką su lenkta linija, kuri rodo cukraus kiekį 60, 90 ir 120 minučių po fizinio krūvio. Cukraus analizės, atliekamos šiuo metodu, aiškinimas yra panašus į įprastą bandymą su apkrova. Įprasti rodmenys yra nuo 4 iki 7,8 mmol/L praėjus 2 valandoms po gliukozės nurijimo.
HbA1 (glikuoto hemoglobino) nustatymas kraujyje
Tai pati informatyviausia cukraus analizė. Tai leidžia nustatyti ankstyvąsias diabeto stadijas. Testo pranašumai yra tai, kad jį galima atlikti tiek prieš valgį, tiekpo.
Šio testo pagalba aptinkamas hemoglobino, susieto su gliukozės molekulėmis (HbA1), indikatorius. Analizės rezultatams įtakos gali turėti vitaminų suvartojimas, kraujo ir skydliaukės ligos. Šis tyrimas yra gana brangus ir prieinamas ne visose laboratorijose.
Iššifruojant cukraus kraujo tyrimą, atliekamą šiuo metodu, rodikliai pateikiami procentais. Glikuoto hemoglobino kiekis iki 5,7% laikomas norma. Nuo 5,8% iki 6,4%, žmogui padidėja gliukozės metabolizmo sutrikimo rizika. Jei glikuoto hemoglobino kiekis viršija 6,5%, gydytojai mano, kad diabetas.
Kombinuotas gliukozės ir cholesterolio tyrimas
Cholesterolio ir gliukozės rodiklio nustatymas padės analizuoti biocheminius parametrus. Šis tyrimas apjungia cukraus ir lipidų kiekį kraujyje. Be to, tyrimas rodo b altymų, mineralų ir kepenų fermentų lygį.
Cukraus analizės normos yra tokios pačios kaip ir standartiniame tyrime - nuo 3,3 iki 6,1 mmol / l. Biomedžiaga paimama iš venos tuščiu skrandžiu. Analizė paprastai atliekama ryte.
Kaip savarankiškai nustatyti cukraus kiekį kraujyje
Gliukozės lygį galite sužinoti namuose. Tam reikia specialaus prietaiso – gliukometro, kurį galima įsigyti vaistinių tinkluose. Toks reguliarus gliukozės matavimas yra būtinas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Tai leidžia jums kontroliuoti cukraus koncentraciją ir laiku imtis priemonių, kad ji būtų pašalintaindikatoriai grįžta į normalų.
Pacientų, sergančių nuo insulino priklausomu diabetu (1 tipo), gliukozės kiekis turėtų būti tikrinamas 4–8 kartus per dieną. Jei sergate 2 tipo cukriniu diabetu, cukraus kiekį kraujyje turite tikrinti du ar tris kartus per dieną. Matavimai atliekami nevalgius, prieš valgį ir prieš miegą.
Kaip pasiruošti analizei
Kaip patikrinti cukrų? Prieš tyrimą labai svarbu laikytis pasiruošimo tyrimui taisyklių, antraip tyrimo rezultatai bus iškraipyti. Turi būti įvykdytos šios sąlygos.
- Prieš atlikdami kraujo tyrimą dėl cukraus, turite nustoti valgyti likus 12 valandų iki biomedžiagos vartojimo. Per šį laiką galite gerti tik gryną vandenį.
- Prieš apžiūrą nenaudokite dantų pastos, nekramtykite gumos ir nerūkykite.
- Fizioterapijos, masažo ir rentgeno spindulių negalima daryti prieš cukraus analizę.
- Būtina neįtraukti padidinto fizinio aktyvumo testo išvakarėse.
- Taip pat svarbu, kai tik įmanoma, vengti streso ir pervargimo.
Kai kuriems testams reikia specialaus pasiruošimo. Esant gliukozės tolerancijos apkrovai, rekomenduojama nutraukti vaistų vartojimą likus 24 valandoms iki tyrimo. Jei neįmanoma atsisakyti vaistų, apie tai, kokius vaistus vartojate, turite informuoti laborantą.
Nevartokite alkoholio 3 dienas prieš tyrimą. Tyrimas negali būti atliekamas su uždegiminiais irinfekcinės ligos.
Pasirengimo biocheminei analizei taisyklės yra tokios pačios kaip ir standartiniam tyrimui. Jei kraujo tyrimas atliekamas glikuoto hemoglobino nustatymo metodu, tai leidžiama bet kuriuo paros metu, prieš valgį arba po jo. Prieš analizę turite nustoti vartoti vitaminų preparatus.
Maitybos taisyklės prieš tyrimą
Prieš tirdami gliukozės kiekį kraujyje, turite laikytis tam tikrų mitybos taisyklių. Likus trims dienoms iki analizės, turite nustoti valgyti šiuos maisto produktus:
- rūkyta mėsa;
- keptas maistas;
- riebalai;
- konditerijos gaminiai;
- cukrus;
- karštieji prieskoniai;
- alkoholiniai gėrimai.
Ši taisyklė taikoma visų tipų gliukozės tyrimams, išskyrus fizinio krūvio testą. Prieš tiriant gliukozės toleranciją, nerekomenduojama apsiriboti angliavandenių vartojimu. Paciento mityba turi būti pažįstama ir natūrali, tik tada glikemijos kreivė parodys patikimus rezultatus.
Galimos hiperglikemijos priežastys
Jei gliukozės kiekis viršija normą, dažniausiai tai rodo diabetą. Tačiau galimi ir klaidingi testo rezultatai. Cukraus kiekio kraujyje padidėjimas gali būti laikinas, dažniausiai dėl pasirengimo tyrimui taisyklių pažeidimų. Klaidingai didelio cukraus kiekio rodmenys pastebimi šiais atvejais.
- Jei pacientas valgė prieš tyrimą.
- Jei pacientas prieš pat tyrimą patyrė stresą ir emocinius išgyvenimus.
- Klaidingo rezultato priežastis gali būtifizinis aktyvumas analizės išvakarėse.
Be to, hiperglikemija gali būti stebima pažeidžiant antinksčių, hipofizės, lytinių liaukų veiklą. Nekontroliuojami vaistai gali išprovokuoti gliukozės padidėjimą: hormoniniai vaistai, diuretikai ir vaistai nuo uždegimo.
Žemo gliukozės kiekio priežastys
Hipoglikemija analizės rezultatuose yra rečiau nei cukraus kiekio padidėjimas. Dažniausiai šiuos rodiklius sukelia insulino perdozavimas. Tai gana pavojinga būklė, dėl kurios gali išsivystyti hipoglikeminė koma.
Gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas dažnai pastebimas apsinuodijus, tai gali būti apsinuodijimo arsenu ir etilo alkoholiu simptomas. Hipoglikemija taip pat pastebima sergant kasos navikais, kepenų ir virškinimo trakto ligomis. Cukraus kiekis kraujyje gali sumažėti dėl nutukimo ar anoreksijos.
Kaip sumažinti gliukozės kiekį
Jei analizė atskleidžia nuolatinį gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą, endokrinologas turėtų gydyti hiperglikemiją. Ši būklė rodo insulino trūkumą organizme. Turite atidžiai laikytis visų specialisto rekomendacijų ir reguliariai vartoti paskirtus antiglikeminius vaistus.
Hiperglikemija sergančiam pacientui patariama iš dietos visiškai pašalinti cukrų, saldumynus, alkoholinius gėrimus, kavą ir b altą duoną. Šie patiekalai padės nustatyti gliukozės apykaitą organizme:
- košės ir garnyrai iš grikių;
- sultys iš daržovių (burokėlių, morkų, bulvių);
- Jeruzalės artišokas;
- kopūstas;
- ridikas;
- švieži agurkai.
Asmeniui, kenčiančiam nuo hiperglikemijos, būtų naudinga įtraukti šiuos maisto produktus į savo kasdienę mitybą.
Be vaistų, kasdienė mankšta padės pagerinti cukraus apykaitą. Vidutinis fizinis aktyvumas yra naudingas sergant cukriniu diabetu. Taip sunaudojama daug energijos, o gliukozė suvartojama dideliais kiekiais, todėl sumažėja jos koncentracija.
Jei cukraus mažai
Per maža cukraus koncentracija neigiamai veikia ir žmogaus savijautą. Hipoglikemija sukelia nepakankamą organų ir audinių mitybą. Visų pirma, energijos medžiagų trūkumas veikia smegenų funkcijas. Sunkiais atvejais ištinka koma.
Gliukozės trūkumo požymiai yra galvos svaigimas, alkis, silpnumas, karščio pojūtis, kūno drebulys. Norėdami išvengti šios būklės, turite valgyti reguliariai ir vengti didelių intervalų tarp valgymų. Taip pat reikia vengti didelio fizinio krūvio, kad nebūtų švaistoma gliukozė. Jei žmogus vartoja insuliną, turite griežtai laikytis gydytojo rekomenduotos dozės.
Išvada
Cukrus tyrimas gali daug pasakyti apie žmogaus sveikatą. Todėl ši analizė turi būti atliekama reguliariai, net jei nėra hipo- ir hiperglikemijos požymių. Diabetikams naudinga įsigyti gliukometrą cukraus kiekiui nustatyti. Tai padės kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.
