Straipsnio tema – dvylikapirštės žarnos vėžys ir pirmieji ligos simptomai. Ši tema bus išsamiai aptarta toliau. Sužinosime apie simptomus, diagnozę, gydymą, specialistų teikiamas prognozes. Viską, ką reikia žinoti apie šią onkologinę ligą, skaitykite straipsnyje.
Apie ką tai?
Dvylikapirštės žarnos vėžys yra liga, kuri vienodai dažnai pasireiškia vyrams ir moterims. Dažniausiai ja serga vyresni nei 55 metų žmonės. Jauni žmonės taip pat yra linkę į 12-osios gaubtinės žarnos patologijas, tačiau tokie atvejai yra reti.
Priežastys
Pirmiausia verta paminėti, kad onkologijos pobūdis ir priežastys gydytojams vis dar yra paslaptis. Tai reiškia, kad gydytojai daro tam tikras prielaidas, tačiau teigti, kad tai specifinis veiksnys, sukeliantis onkologiją, negalima. Pirminės, tai yra, pagrindinės priežastys nežinomos net mokslui, tačiau galite pasilikti ties antrinėmis vėžio priežastimis, tai yra, kalbėti apie rizikos veiksnius. Jie gali prisidėti prie vėžio vystymosi12 dvylikapirštės žarnos opa.
Rizikos veiksniai
Manoma, kad vėžys gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Šios priežastys gali turėti įtakos dvylikapirštės žarnos vėžiui:
- piktnaudžiavimas tabaku ir alkoholiu, narkomanija;
- pankreatitas, diabetas arba šlapimo akmenys;
- valgo per daug gyvulinio maisto;
- genetika.
Kiti rizikos veiksniai taip pat yra ekologinė aplinkos padėtis, cheminis poveikis ir kancerogenų poveikis. Auglio atsiradimas taip pat gali prisidėti prie gyvulinių riebalų vartojimo, nes dėl to padidėja cholecistokinino lygis, o tai, savo ruožtu, gali sukelti viršutinio virškinamojo trakto dangtelio hiperplaziją.
Neseniai mokslininkai atrado faktą, kad kai kurie kavos komponentai taip pat gali prisidėti prie vėžio atsiradimo. Todėl prie galimų priežasčių turėtų būti įtrauktas ir nesaikingas šio gėrimo vartojimas.
Patogenezė
Onkologijos išsivystymas išsiskiria dėl dvylikapirštės žarnos papilomos vėžio, taip pat tulžies latakų vėžio. Navikas paveikia ne visiškai žarnyną, o tik keletą sričių. Dažniausiai tai yra viršutinė ir apatinė horizontalios dalys bei besileidžianti dalis. Klinikinė ligos eiga labai priklauso nuo vėžio vietos.
Vieta vieta
Nusileidžiančios gaubtinės žarnos 12 vėžys yra labai dažnas, apie75% atvejų. Jis vystosi iš bendros gleivinės epitelio. Nustatyti tikslią lokalizaciją visada sunku, ypač jei tyrimas atliekamas vėlesniuose etapuose. Dvylikapirštės žarnos vėžys, kurio pirmieji simptomai gali nepastebėti iš karto, yra pavojingas, nes pats gydymas yra sunkus, tačiau paskutinėmis stadijomis žmogus turi mažai galimybių.
Vėžio lokalizacijos vieta yra viršutinė horizontali žarnyno dalis tik 12-15% atvejų. Apatinėje horizontalioje dalyje esantys navikai dar vadinami infrapapiliariniu vėžiu. Jo dažnis yra iki 10%.
simptomai
Kaip pasireiškia dvylikapirštės žarnos vėžys? Pirmieji simptomai yra labai panašūs į tuos, kuriuos patiria skrandžio vėžys. Siekdami laiku nustatyti vėžį, onkologai išskyrė tris galimų požymių grupes.
Pirmoji grupė patenka į apsvaigimo reiškinį. Jam būdingas pilvo skausmas, apetito praradimas, apatija ir svorio kritimas. Taip pat yra visiškas abejingumas išoriniam pasauliui.
Antra grupė yra susijusi su obturacijos reiškiniu. Viskas prasideda tada, kai navikas pradeda spausti kitus organus. Šiuo metu prasideda tulžies hipertenzija, padidėja kepenų dydis, išmatos tampa bespalvės. Gali būti gelta. Gydytojai pastebi širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimus, gali pasireikšti inkstų ir kepenų nepakankamumas, taip pat medžiagų apykaitos procesai.
Suspaudimo reiškinys pasireiškia paskutinėse ligos stadijose, kai žmogus jaučia stiprų skausmą nuokad auglys spaudžia kasos nervines galūnes.
Sudėtingas kūnas gydytojų požiūriu yra dvylikapirštė žarna. Kur jis yra ir kaip skauda, ne visi žino. Žarnynas yra tiesiai po skrandžiu dešinėje pusėje, virš bambos. Skausmas sergant vėžiu gali būti įvairus, daug kas priklauso nuo ligos stadijos ir dvylikapirštės žarnos ligos lokalizacijos. Kur ji yra ir kaip skauda, galite pasiteirauti gydytojo, jei yra įtarimas dėl onkologijos.
Pačiam nustatyti ligą nėra lengva. Dvylikapirštės žarnos vėžio simptomai ankstyvoje stadijoje negali būti aptikti, nes liga yra besimptomė. Tačiau po kurio laiko žmogus pradeda galvoti apie savo sveikatą, nes jį pradeda nuolat kamuoti pilvo skausmai. Kaip laikui bėgant pasireiškia dvylikapirštės žarnos vėžys? Pagrindiniai simptomai yra stiprus pilvo skausmas, greitas svorio kritimas, gelta, karščiavimas, odos niežėjimas ir apetito praradimas.
Pažengęs vėžys
Dvylikapirštės žarnos vėžio stadija turi 4. Pirmose trijose stadijose gydymas dar gali padėti ligoniui, tačiau paskutinėje stadijoje padėti ne visada pavyksta, nes ne viskas priklauso nuo gydymo. Tačiau tokių atvejų buvo.
Apie vėžio simptomus verta kalbėti vėlesnėse stadijose, nes šiuo metu jis gali išprovokuoti komplikacijų kitų organų darbe. Dažniausiai liga pasireiškia bendrais intoksikacijos požymiais. Taip pat galimos šios apraiškos:
- temperatūra;
- sausos gleivinės;
- nenorasvalgyti maistą;
- vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas;
- odos pageltimas;
- bendras kūno silpnumas;
- psichologinės problemos.
Net jei žmogus nepaiso visų simptomų ir nenori kreiptis į gydytoją, būtina atkreipti dėmesį į šiuos ligos požymius:
- vėmimas po valgio, po kurio vis dar atrodo, kad skrandis pilnas;
- kraujas išmatose;
- gelta.
Verta pažymėti, kad dvylikapirštės žarnos vėžio požymiai vyrams yra tokie patys kaip ir moterims.
Diagnostika
Norint išgydyti ligą, labai svarbu laiku pradėti gydymą, o tam būtina nustatyti vėžį. Iki šiol diagnozė atliekama laboratoriniais ir instrumentiniais metodais. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vėžio naviko žymenų analizė padės laiku nustatyti vėžio ląsteles. Verta paminėti, kad naviko žymenys – tai medžiagos, skatinančios vėžinių ląstelių gamybą. Diagnozė susideda iš trijų etapų:
- Pirmiausia atliekama patologijų analizė ir anamnezė. Gydytojas apžiūri pacientą, apčiuopia pilvą. Atsižvelgiama į žmogaus klinikinius skundus, tokius kaip vėmimas, skausmas, apetito praradimas.
- Antrame etape atliekamas laboratorinis paciento tyrimas, kurį sudaro bendras kraujo tyrimas, šlapimo ir išmatų tyrimai, biocheminis kraujo tyrimas ir naviko žymeklis.
- Trečias etapas – instrumentinis tyrimas.
Paskutinis žingsnis yra pats svarbiausiassvarbu diagnozuojant dvylikapirštės žarnos vėžį. Pirmieji simptomai gali būti klaidingi arba rodyti kitą ligą, tačiau instrumentinis tyrimas leidžia nustatyti tikslią diagnozę. Gydytojas atlieka ezofagogastroduodenoskopiją, kurios metu apžiūrima stemplė, skrandis, tulžies latakas ir 12 pirštų žarna. Analizės metu audiniai paimami biocheminei analizei.
Po to gydytojas nukreipia pacientą atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą ir dvylikapirštės žarnos bei skrandžio kontrastinę rentgenogramą. Be to, gydytojas gali paskirti ultragarsą, magnetinio rezonanso ir kompiuterinę tomografiją. Tuo pačiu metu pacientą apžiūri visi specialistai.
Gydymas
Dvylikapirštės žarnos vėžys kasmet vis dažnesnis. Neįmanoma atsakyti, kiek žmonių gyvena su tokia liga, nes viskas priklauso ne tik nuo to, kurioje stadijoje buvo pradėtas gydymas, bet ir nuo bendros organizmo sveikatos, jo gebėjimo atsispirti ligai.
Paprastai gydymas atliekamas pagal klasikinę schemą. Pirma, navikas pašalinamas chirurginiu būdu. Gali prireikti iš dalies pašalinti dvylikapirštę žarną. Chirurgija rekomenduojama jaunesniems nei 75 metų žmonėms, tačiau tik tuo atveju, jei nebuvo metastazių.
Po chirurginio naviko pašalinimo atliekama chemoterapija, kuri būtina rezultatui įtvirtinti. Tai privaloma, nes garantuoja patologinių ląstelių sunaikinimą ir jų augimą.
Spindinė terapija dažniausiaiatliekami ankstyvose ligos stadijose, kai pacientą galima išgydyti be operacijos.
Gydymo pabaigoje arba pradžioje gali prireikti gydymo, kuriuo siekiama palengvinti paciento simptomus. Iš pradžių reikia padėti žmogui gydytis, o galų gale tai yra paskutinė priemonė.
Chirurgija
Chirurginis gydymas gali turėti 3 variantus. Visais trimis atvejais būtina pašalinti dalį žarnyno. Pirmoji situacija, pati sunkiausia, įvyksta, kai navikas tęsiasi iki šalinimo latako ir dudenalinės papilės. Tokiu atveju gydytojas pašalina ne tik dalį 12-osios gaubtinės žarnos, bet ir dalį kasos latako bei galvos. Jei auglys nedidelis, atliekama žiedinė rezekcija, tai reiškia, kad pašalinama tik pažeista organo dalis su galimu atstatymu. Trečiasis variantas taip pat vadinamas žiedine rezekcija, tačiau jos imamasi, kai žarnynas yra sujungtas galais, o tai taip pat įmanoma.
Prognozė
Gydytojas gali numatyti paciento ateitį, jei žino, kada prasidėjo gydymas. Labai svarbūs veiksniai: žmogaus amžius, metastazių ir uždegiminių procesų buvimas virškinamojo trakto organuose. Situacija pablogėja, jei metastazės randamos skrandyje, limfinėje sistemoje ir tulžies takuose. Galimos komplikacijos gali sukelti urogenitalinės sistemos sutrikimą. Kartais būna 12 storosios žarnos stenozė, reguliarus kraujavimas. Verta pasakyti, kad bendra pacientų prognozė yra nepalanki, bet ne beviltiška. Problema yra vidujekad labai sunku nustatyti vėžį ankstyvose stadijose, kai beveik garantuotai gydymas padės.
Norėdami apsisaugoti nuo šios baisios ligos ir kitų organų vėžio atsiradimo, turėtumėte atsisakyti žalingų įpročių ir peržiūrėti savo mitybą. Kad ir kokie paprasti šie patarimai atrodytų, jie tikrai veikia. Tinkama mityba ir rūkymo bei alkoholio vengimas gali apsaugoti žmogų nuo daugelio ligų, o ne tik nuo vėžio.
Sužinojome, kas yra dvylikapirštės žarnos vėžys, taip pat viską apie jo eigą ir gydymą. Deja, niekas negali būti garantuotas, kad apsisaugos nuo onkologijos. Apie sveikos gyvensenos svarbą jau kalbėjome, tačiau ne mažiau svarbus yra dėmesingas požiūris į save ir savo kūno signalus. Kartais geriau vėl eiti pas gydytoją ir pasitikrinti.
