Cukrus, nors ir vadinamas „b altąja mirtimi“, tačiau mūsų organizmui jo reikia pagrįstais kiekiais, nes jis yra pats prieinamiausias ir dosniausias gliukozės š altinis. Svarbiausia nepersistengti su jo valgymu, tai yra turėti supratimą, kiek cukraus kraujyje turi būti sveikam žmogui. Dabar daugelis šį natūralų produktą laiko kenksmingu, bet anksčiau su juo buvo elgiamasi pagarbiai, buvo gydomos net širdies ir skrandžio ligos, apsinuodijimai, nervų sutrikimai. Šiais laikais galima išgirsti, kad cukrus gerina smegenų veiklą. Todėl dalis mokinių prieš egzaminus stengiasi valgyti daugiau saldumynų. Iš esmės tiek senovės gydytojai, tiek dabartiniai smaližius turintys studentai nėra toli nuo tiesos, nes cukrus, o tiksliau gliukozė, iš tiesų yra labai svarbus produktas normaliai organizmo, įskaitant smegenis, veiklai, tačiau tik laikantis norma. Kiek cukraus turi būti žmogaus kraujyje, nėra tuščias klausimas. Jei to reikia daugiau nei reikia, diagnozuojama sunki turtingųjų ir vargšų liga – cukrinis diabetas. Jei cukraus yra mažiau nei įprasta, situacija dar blogesnė, nes žmogų greitai gali ištikti koma irmirti.
Ar cukrus geras ar blogas?
Net kūdikiai žino, kas yra cukrus. Be jo daugelis neįsivaizduoja arbatos, kavos. Žinoma, pyragai ir pyragai be to neapsieina. Cukrus priklauso angliavandenių grupei, kurių organizmui reikia ne tik aprūpinti jį energija. Be jų medžiagų apykaitos procesai negali vykti tinkamai. Kai kurios gražuolės, siekdamos lieknos figūros, išbraukia iš valgiaraščio angliavandenius, nesuprasdamos, kad jie taip provokuoja pavojingas ligas. Kiek cukraus turi būti žmogaus kraujyje, kad nesusirgtų?
Vidutinės vertės, išreikštos moliais litre, yra 3,5, maksimalios yra 5,5.
Cukraus molekulės yra gana sudėtingos ir negali tiesiog prasiskverbti pro kraujagyslių sieneles. Su valgomu maistu cukrus pirmiausia patenka į skrandį. Ten jo molekulėms, susidedančioms iš įvairių anglies, deguonies ir vandenilio atomų junginių, paimami specialūs fermentai - glikozidų hidrolazės. Jie suskaido dideles ir stambias cukraus molekules į mažesnes ir paprastesnes fruktozės ir gliukozės molekules. Taigi jie patenka į mūsų kraują, absorbuojami žarnyno sienelių. Gliukozė lengvai ir greitai prasiskverbia pro žarnyno sieneles. Skaičiuojant, kiek cukraus turi būti kraujyje, turima omenyje būtent ši cheminė medžiaga. Jis būtinas visiems žmogaus organams kaip energijos š altinis. Be jo ypač sunku smegenims, raumenims ir širdžiai. Tuo pačiu metu smegenys, išskyrus gliukozę, negali įsisavinti jokio kito energijos š altinio. Fruktozė pasisavinama kiek lėčiau. Patekusi į kepenis, ji ten patenkadaug struktūrinių pakitimų ir tampa ta pačia gliukoze. Organizmas jo naudoja tiek, kiek jam reikia, o likusi dalis, paversta glikogenu, „susikaupia“į rezervą raumenyse ir kepenyse.
Iš kur atsiranda papildomas cukrus
Jei žmonės visiškai atsisakys saldumynų, jų kraujyje vis tiek bus cukraus. Taip yra todėl, kad beveik visuose maisto produktuose jo yra. Jo yra daugelyje gėrimų, padažuose, įvairiuose greitai paruošiamuose grūduose, vaisiuose, daržovėse, net dešroje, rūgštynėse ir svogūnuose. Todėl nebijokite, jei kraujyje randama cukraus. Tai visai normalu. Svarbiausia žinoti, koks turi būti cukraus kiekis kraujyje, ir jį stebėti. Vėlgi, sveiko suaugusio žmogaus, bet ne seno žmogaus, cukraus norma nuo ryto iki pusryčių, matuojama mmol (milimoliais) litre, yra:
- 3, 5-5, 5 analizuojant iš piršto;
- 4,0-6, 1, analizuojant iš venos.
Kodėl cukrus matuojamas ryte? Mūsų organizmas kritinėmis sąlygomis (pavyzdžiui, pervargimas, elementarus nuovargis) sugeba savarankiškai „pagaminti“gliukozę iš turimų vidinių atsargų. Tai aminorūgštys, glicerolis ir laktatas. Šis procesas vadinamas gliukoneogeneze. Jis daugiausia vyksta kepenyse, bet gali būti atliekamas ir žarnyno gleivinėje bei inkstuose. Per trumpą laiką gliukoneogenezė nekelia pavojaus, priešingai – palaiko normalią organizmo sistemų veiklą. Tačiau užsitęsęs jo kursas duoda labai apgailėtinų rezultatų, nes gyvybiškai svarbios medžiagos pradeda skaidytis gliukozei gaminti.kūno struktūros.
Naktį, pažadinus miegantį žmogų, taip pat neįmanoma paimti cukraus mėginių, nes kai visi žmogaus organai yra visiško poilsio būsenoje, jo kraujyje sumažėja cukraus kiekis.
Dabar paaiškinkime, kodėl pateikta norma nėra būdinga jokiam žmogaus amžiui. Faktas yra tas, kad bėgant metams visos kūno sistemos sensta, o gliukozės pasisavinimas krenta. Koks cukraus kiekis kraujyje turėtų būti vyresniems nei 60 metų žmonėms? Medicina jiems nustatė, su vienetais mmol/l, norma yra tokia: 4, 6-6, 4. Tiems, kuriems virš 90 metų, normos maždaug vienodos: 4, 2-6, 7
„Šokia“cukraus lygis ir nuo mūsų emocinės būsenos, nuo streso, baimės, susijaudinimo, nes kai kurie hormonai, tokie kaip adrenalinas, „verčia“kepenis sintetinti papildomą cukrų, todėl reikia pamatuoti jo kiekį. kraujyje, geros nuotaikos.
Bet cukraus norma visiškai nepriklauso nuo lyties, tai yra pateikiami skaičiai tiek moterims, tiek vyrams.
Cukrus kraujyje ir maistas
Jeigu žmogui negresia pavojus, tai yra jo artimiausi giminaičiai neserga cukriniu diabetu, o jei pats nepastebi šios ligos požymių, reikėtų pasimatuoti cukraus kiekį kraujyje nevalgius. Kaip minėta aukščiau, šis skanus produktas randamas daugelyje produktų. Tačiau net ir neįtraukus į kasdienės mitybos meniu, specifiniai fermentai gali suskaidyti ne tik klasikines cukraus molekules į gliukozę.(sacharozė), bet taip pat m altozė, laktozė, nigerozė (tai yra ryžių juodasis cukrus), trehalozė, turanozė, krakmolas, inulinas, pektinas ir kai kurios kitos molekulės. Kiek cukraus kraujyje turi būti po valgio, priklauso ne tik nuo patiekalų sudėties. Taip pat svarbu, kiek laiko praėjo nuo valgio. Rodiklius pateikiame į lentelę.
| Laikas | Cukraus kiekis (mmol/l) |
| 60 minučių praėjo | iki 8, 9 |
| Praėjo 120 minučių | iki 6, 7 |
| Prieš vakarienę | 3, 8-6, 1 |
| Prieš vakarienę | 3, 5-6 |
Didelis cukraus kiekis nėra nieko blogo sveikatai pranašas ir reiškia tik tai, kad organizmas gavo pakankamai medžiagos kasdieniniam darbui.
Cukriniu diabetu sergantys pacientai namuose turi matuotis cukraus kiekį kraujyje daug kartų: prieš valgį ir po visų valgių, ty nuolat jį kontroliuoti. Kiek cukraus turi būti tokių pacientų kraujyje? Lygis neturi viršyti šių rodiklių:
- prieš pusryčius - 6,1 mmol/l, bet ne daugiau;
- po valgio ne daugiau kaip 10,1 mmol/l.
Žinoma, pats žmogus gali paimti kraują analizei tik iš piršto. Norėdami tai padaryti, yra neįprastai paprastas prietaisas gliukometras. Tereikia jį prispausti prie piršto, kol pasirodys kraujo lašas, ir po akimirkos rezultatas pasirodys ekrane.
Jei kraujas paimamas iš venos, rodikliai bus normalūsšiek tiek kitoks.
Gliukozės (arba, kaip paprastai vadinama, cukraus) kiekį galite sumažinti naudodami labai skanų maistą:
- grūdų duona;
- daržovės ir vaisiai su rūgštumu;
- b altyminis maistas.
Insulino vaidmuo
Taigi, mes jau aptarėme, koks turėtų būti cukraus kiekis kraujyje. Šis rodiklis priklauso nuo vieno hormono – insulino. Tik kai kurie žmogaus organai gali savarankiškai paimti gliukozę kraujyje savo poreikiams. Tai yra:
- širdis;
- nervai;
- smegenys;
- inkstai;
- sėklidės.
Jie vadinami nepriklausomi nuo insulino.
Insulinas padeda visiems kitiems naudoti gliukozę. Šį hormoną gamina specialios mažo organo – kasos ląstelės, medicinoje vadinamos Langerhanso salelėmis. Organizme insulinas yra svarbiausias hormonas, turintis daug funkcijų, tačiau pagrindinė – padėti gliukozei per plazmines membranas prasiskverbti į organus, kurie be papildomos pagalbos nepriima gliukozės. Jie vadinami priklausomi nuo insulino.
Jei dėl įvairių priežasčių Langerhanso salelės visiškai nenori gaminti insulino arba gamina nepakankamai insulino, išsivysto hiperglikemija ir gydytojai diagnozuoja 1 tipo diabetą.
Dažnai atsitinka taip, kad insulino pagaminama pakankamai ir net daugiau nei reikia, tačiau kraujyje vis tiek yra per daug cukraus. Taip atsitinka, kai insulino struktūra yra nenormali ir jo negalima tinkamai gamintitransportuoti gliukozę (arba pažeidžiami patys šio transportavimo mechanizmai). Bet kuriuo atveju diagnozuojamas 2 tipo diabetas.
Cukrinio diabeto stadijos
Abi ligos turi tris sunkumo etapus, kurių kiekviena turi savo rodiklius. Kiek turėtų būti rodomas cukraus kiekis kraujyje ryte net prieš nedidelį užkandį? Duomenis įtraukiame į lentelę.
| Sunkumas | Cukraus kiekis (mmol/l) |
| Aš (lengva) | iki 8, 0 |
| II (vidutinis) | iki 14, 0 |
| III (sunkus) | vyresnė nei 14, 0 |
Sergant lengva liga, pakoregavus cukraus dietą galima apsieiti ir be vaistų.
Vidutinio sunkumo atveju pacientui skiriama dieta ir geriamieji vaistai (tabletės), kurie mažina cukraus kiekį.
Sunkiais atvejais pacientai turi kasdien vartoti insulino (pagal įprastą praktiką tai būna injekcijų forma).
Be diabeto tipų, yra ir jo fazės:
- kompensacija (cukraus kiekis kraujyje normalizuojasi, jo nėra šlapime);
- subkompensacija (kraujyje rodiklis ne didesnis kaip 13,9 mmol/l, o su šlapimu išsiskiria iki 50 gramų cukraus);
- dekompensacija (daug cukraus pacientų šlapime ir kraujyje) – ši forma yra pati pavojingiausia, kupina hiperglikeminės komos.
Jautrumo gliukozei testas
Pirmieji diabeto požymiai yra sunkiai numalšinamas troškulysir padidėjęs šlapinimasis. Tokiu atveju šlapime cukraus gali ir nebūti. Jis pradedamas išsiskirti, kai kraujyje viršijama gliukozės koncentracija, kurią inkstai sugeba apdoroti. Gydytojai nustatė šią vertę 10 mmol/L ir daugiau.
Įtarus diabetą, atliekamas specialus jautrumo gliukozei testas. Šio tipo analizė yra tokia: pacientui siūloma išgerti 300 ml vandens be dujų, kuriame atskiesta 75 g gliukozės miltelių. Po to kas valandą atliekamas kraujo tyrimas. Kad būtų priimtas verdiktas, imamas trijų galutinių taškų vidurkis ir lyginamas su cukraus kiekiu kraujyje prieš gliukozės kontrolę.
Kiek mmol cukraus turėtų būti kraujyje? Kad būtų aiškiau, informaciją įtraukėme į lentelę.
| Bandymo rezultatai | Matavimas tuščiu skrandžiu | Galutinis matavimas |
| Sveikas | 3, 5-5, 5 | < 7, 8 |
| Pažeista tolerancija, būklė prieš diabetą | <6, 1 | 7, 7-11, 1 |
| Pacientei diagnozuotas diabetas | ≧6, 1 | ≧11, 1 |
Tyrimo metu pacientas paimamas kartu su krauju analizei ir šlapimu. Prieš atlikdamas tyrimus, žmogus turėtų nevalgyti bent 8 valandas, gerai pailsėti ir neserga infekcinėmis ligomis.
Prieš testą nereikia laikytis jokios dietos.
Cukrus nėštumo metu
Yra būsena, vadinamagestacinis diabetas arba gestacinis diabetas. Tai reiškia, kad moterų, kurių laikotarpis yra 28 savaitės ir daugiau, cukraus kiekis kraujyje viršija normą. Taip atsitinka dėl hormoninių sutrikimų ir dėl to, kad placenta gamina estrogeną, laktogeną, progesteroną, tai yra steroidinius hormonus. Daugumos nėščiųjų po kūdikio gimimo cukrus normalizuojasi, tačiau šiaip ar taip, jei jau sirgote gestaciniu diabetu, tai pirmas signalas, kad ateityje gali atsirasti tikrasis diabetas. Visoms nėščiosioms turėtų būti atliekama cukraus analizė pirminio vizito į gimdymo kliniką metu. Kiek cukraus kraujyje turėtų būti normalus? Rodikliai yra tokie patys kaip ir visoms ne nėščioms moterims, būtent: esant visiškai tuščiam skrandžiui (net gėrimų negalima gerti) 3,5–5,5 mmol / l.
Jei nėščia moteris nepastebi diabeto simptomų ir jai negresia, po 28 savaičių skiriamas pakartotinis tyrimas.
Jei moteris prieš nėštumą sirgo cukriniu diabetu, jos cukraus kiekis kraujyje yra reguliariai stebimas ir skiriamas tinkamas gydymas.
Padidėjęs cukraus kiekis yra kupinas komplikacijų:
- polihidramnionas;
- persileidimai;
- priešlaikinis gimdymas;
- gimdymo traumos motinai ir kūdikiui;
- vaisiaus mirtis.
Griežtai kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje tos nėščiosios, kurioms gresia pavojus. Kriterijai yra tokie:
- nutukimas;
- šlapime rasta cukraus;
- tarp giminaičių yra sergančių cukriniu diabetu;
- aptikta gedimųangliavandenių apykaita;
- amžius virš 35 metų;
- pirmasis nėštumas jau diagnozuotas gestacinis diabetas;
- sergate kiaušidžių liga;
- ankstesnis nėštumas buvo komplikuotas dėl polihidramniono ir (arba) didelio vaisiaus;
- arterinės hipertenzijos buvimas;
- sunki preeklampsija.
Nėščiųjų moterų jautrumo gliukozei testas
Jei moteriai gresia pavojus, jau pirmą kartą apsilankius pas ginekologą dėl nėštumo ji patikrinama dėl jautrumo gliukozei. Tokiu atveju cukraus kiekio kraujyje matuoti nevalgius nereikia. Atranka vyksta taip: nėščiajai, nepriklausomai nuo to, ar ji bent ką valgė, ar ne, duodama atsigerti vandens (apie stiklinę) su 50 gramų jame praskiestos gliukozės, o po valandos matuojamas cukraus kiekis kraujyje (nuo veną). Reikšmė neturi viršyti 7,8 (mmol/l).
Jei reikšmė didesnė, atlikite visą testą.
Moteris prieš moteris mankštinasi. Likus trims dienoms iki tyrimo, ji kiekvieną dieną turėtų suvalgyti bent 150 gramų angliavandenių. Ji taip pat turėtų, kaip įprasta, vaikščioti, atlikti visus įmanomus darbus, kad organizmui reikėtų gliukozės.
Ketvirtą dieną – jau tuščiu skrandžiu – ji duoda kraujo iš venos, o tik po to išgeria 75 gramus vandenyje praskiestos gliukozės. Be to, cukraus kiekis kraujyje matuojamas tris kartus per valandą. Koks turėtų būti normalus cukraus kiekis kraujyje? Siūlome rodiklius nustatyti pagal Somogyi-Nelson sistemą.
- Veninio kraujo vertės: 5, 0 - 9, 2 - 8, 2 - 7,0 mmol/L.
- Plazmos vertės: 5, 9–10, 6–9, 2–8, 1 mmol/L.
Jei reikia, gliukozė suleidžiama į veną, o ne per burną.
Testis neatliekamas šiais atvejais:
- toksikozė;
- nėščia nesikelia iš lovos;
- pankreatito paūmėjimas;
- infekcinės ligos.
Cukrus kraujyje vaikams
Kūdikiams problemos dėl gliukozės kiekio kraujyje yra retos. Juos galite atpažinti pagal ženklus:
- vaikas elgiasi be aiškios priežasties;
- jis nuolat trokšta;
- sauskelnių bėrimas ilgai negyja;
- per didelis šlapinimasis;
- greitas širdies ritmas.
Kiek cukraus turi būti naujagimių kraujyje? Reikšmės gali skirtis nuo 2, 8-4, 4 mmol/L.
Tai šiek tiek mažesnis nei suaugusiųjų, nes medžiagų apykaitos reakcijos dar nėra stabilizuotos vaikų organizme.
Cukrus pakyla, kai sutrinka kasos ląstelių veikla. Kūdikiams, kurių tėvai serga cukriniu diabetu, gresia pavojus.
Gliukozės normos arba, kaip dažnai sakoma, cukraus kiekis kraujyje kūdikiams iki 5 metų yra: nuo 3,3 iki 5,0 mmol / l. Vyresniame amžiuje normos tokios pačios kaip ir suaugusiems.
Jei rezultatas yra 6 mmol/L ar didesnis, vaikui atliekamas gliukozės jautrumo testas. Jo įgyvendinimo principas yra toks pat kaip ir suaugusiems. Skirtumas yra tik mankštai sunaudojamo gliukozės kiekiu. Ji yrapaskiriamas pagal mažo paciento kūno svorį. Iki 3 metų – 2 gramai 1 kg svorio, iki 12 metų – 1,75 g 1 kg, o vyresnio amžiaus žmonėms – 1,25 g 1 kg, bet apskritai ne daugiau kaip 25 g.
Kiek turi būti normalus cukraus kiekis kraujyje tyrimo metu? Rodiklius pateikiame į lentelę.
| Analizės laikas laikui bėgant (minutės) | Cukraus kiekis (mmol/litre) |
| Prieš valgant (bet kokį) | 3, 9-5, 8 |
| 30 | 6, 1-9, 4 |
| 60 | 6, 7-9, 4 |
| 90 | 5, 6-7, 8 |
| 120 | 3, 9-6, 7 |
Jei rodmenys yra didesni, vaikui skiriamas gydymas.
Hipoglikemija arba cukraus kiekio kraujyje stoka
Kai kraujyje yra per mažai cukraus molekulių, absoliučiai visi organai gauna mažiau energijos savo veiklai, ir tokia būklė vadinama hipoglikemija. Su juo žmogus gali netekti sąmonės ir ištikti komą, o po to mirti. Kiek turėtų būti cukraus norma kraujyje, mes nurodėme aukščiau. O kokius rodiklius galima laikyti pavojingai žemais?
Medikai skambina mažesniais nei 3,3 mmol/l numeriais, jei analizei paimate kraują iš piršto, o žemiau 3,5 mmol/l - į veninį kraują. Ribinė vertė yra 2,7 mmol/l. Tada žmogui galima padėti be vaistų, tiesiog duodant greitųjų angliavandenių (medaus, arbūzo, bananų, persimonų, alaus, kečupo) arba d-gliukozės, kuri jau burnoje gali prasiskverbti į burną.kraujas.
Jei cukraus vertės dar mažesnės, pacientui gali prireikti specializuotos pagalbos. Hipoglikemijai ypač svarbu žinoti, kiek cukraus kraujyje turi būti vakare. Jei gliukometras rodydavo 7–8 mmol/l – viskas gerai, bet jei prietaisas rodė 5 mmol/l ar net mažiau – miegas gali patekti į komą.
Sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje priežastys:
- netinkama mityba;
- dehidratacija;
- insulino ir hipoglikeminių medžiagų perdozavimas;
- didelis fizinis aktyvumas;
- alkoholis;
- kai kurios ligos.
Yra daug hipoglikemijos simptomų. Tarp pagrindinių ir būdingiausių yra šie:
- silpnumas;
- smarkus prakaitavimas;
- tremoras;
- vyzdžių išsiplėtimas;
- pykinimas;
- galvos svaigimas;
- kvėpavimo sutrikimas.
Norint palengvinti šiuos simptomus, dažnai pakanka gerai valgyti.
