Lėtinei obstrukcinei plaučių ligai gydyti buvo sukurtas ir saugumas išbandytas naujoviškas vaistas „Onbrez Breezhaler“, kurio nuotrauka pateikiama žemiau.
Bendrosios charakteristikos
Šį vaistą gamina Šveicarijos įmonė Novartis AG. Yra dvi Onbrez Breezhaler dozės (po 0,300 mg ir 0,150 mg). Vaisto aprašyme jis apibūdinamas kaip b alti inhaliaciniai milteliai, supakuoti į kapsules.
Tai simpatomimetinis inhaliatorius, naudojamas obstrukcinėms kvėpavimo takų ligoms gydyti. Jis klasifikuojamas kaip selektyvus beta2 agonistas.
Didelės dozės 3 dydžio kietos želatinos kapsulės turi skaidrų, nespalvotą dangtelį ir korpusą. Kapsulės viršuje po juoda juostele juodais dažais pavaizduotas įmonės logotipas, o kapsulės apačioje virš juodos juostelės yra užrašas „IDL 150“.
Trečio dydžio mažesnės dozės želatinos kietos kapsulės turi skaidrų, bespalvį dangtelį ir korpusą. AntViršutinėje pusėje po mėlyna juostele mėlynai pavaizduotas įmonės logotipas, o apatinėje kapsulės pusėje virš mėlynos juostelės yra mėlyna raidė „IDL 300“.
Sudėtis
Vienoje kapsulėje yra 0,194 mg indakaterolio maleato mažesnėje dozėje ir 0,389 mg didesnėje dozėje. Pagalbinis komponentas pieno cukraus pavidalu tarnauja kaip užpildas, jo pagalba reguliuojama turinio masė.
Sudėtinga yra „Onbrez Breezhaler“kapsulės apvalkalo sudėtis, o instrukcijoje yra visų ingredientų sąrašas. Mažesnės dozės dangą sudaro šelakas, želatina, dvivalečio ir trivalenčio juodojo geležies oksidas, grynas vanduo, propilenglikolis.
Didesnės dozės kapsulės apvalkale yra šiek tiek skirtingų ingredientų. Danga sudaryta iš šelako, želatinos, dviejų ir trivalenčių juodųjų geležies oksidų, grynos vandeninės terpės, propilenglikolio, mėlynojo deimantų pigmento, titano dioksido.
Veikimo mechanizmas
Vaistai "Onbrez Breezhaler" vartojimo instrukcijose aprašomas veikliosios medžiagos indakaterolio, kuris, būdamas cheminis ligandas, padidina beta2 adrenerginių receptorių atsaką, poveikis. Šis farmakologinis poveikis atsiranda dėl ląstelėse esančio fermento adenilciklazės aktyvavimo, kuris pagreitina adenozino trifosfato molekulių perėjimą į ciklinio 3', 5'-adenozino monofosfato formą.
Paskutinio komponento padidėjimas sukelia bronchų lygiųjų raumenų susilpnėjimą. Indakaterolis yra labai aktyvus beta2 receptorių atžvilgiu. Jo selektyvumas panašus į formoterolio.
Kapsulės „Onbrez Breezhaler“, vartojamos įkvėpus, turi vietinį bronchus plečiantį poveikį kvėpavimo sistemoje.
Jo vaidmuo yra susijęs su plaučių sienelių pertempimo mažinimu sergant vidutinio sunkumo ar sunkia obstrukcine liga, esant statinei ir dinamiškai kūno padėčiai.
Vieną kartą vartojant kasdien, kvėpavimo organų veikla nuolat žymiai pagerėja. Veiklioji medžiaga pradeda veikti greitai ir po 10 minučių pasireiškia jo aktyvumas. Tai daug veiksmingiau nei salbutamolio, kai dozė yra 0,200 mg, arba salmeterolio / flutikazono, kai dozė yra 0,050/0,500 mg, poveikis. Didžiausias indakaterolio aktyvumas pasiekiamas praėjus 3-4 valandoms nuo įkvėpimo. Vartojant vaistą ryte ar vakare, jo bronchus plečiantis poveikis nekeičiamas.
Kas gydo
Vaisto "Onbrez Breezhaler" naudojimo instrukcijose rekomenduojama naudoti bronchus plečiančią palaikomąją obstrukcinių kvėpavimo sistemos pokyčių terapiją pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga. Dėl tokios ligos ribojamas oro srautas, sumažėja įkvepiamo oro tūris, atsiranda dusulys. Pradinę ligos stadiją galima nustatyti pagal kosulį, skreplių išsiskyrimą, dusulį ir užkimimą fizinio krūvio metu.
Kaip naudoti
Vaisto "Onbrez Breezhaler" vartojimo būdai ir dozės suaugusiems yra aprašytinurodymus. Paprastai gydytojai rekomenduoja vieną inhaliaciją per dieną su vienos kapsulės turiniu, kai dozė yra 0,150 mg. Procedūra atliekama naudojant inhaliatorių arba kvėpavimo aparatą, jis pateikiamas kaip priedas prie vaisto. Dozę galima didinti tik pagal gydytojo receptą.
Esant stipriai plaučių obstrukcijai, viena inhaliacija per dieną atliekama su kapsule, kurios dozė yra 0,300 mg. Procedūra atliekama naudojant kvėpavimo aparatą. Didžiausia vaisto paros dozė yra 0,300 mg.
Vaistų "Onbrez Breezhaler" naudojimo instrukcijose nėra reikalavimų dėl dozės peržiūros senyviems pacientams. Inhaliacijos vaikams netinka, jos skiriamos tik sulaukus 18 metų.
Jei liga derinama su lengvu ar vidutinio sunkumo kepenų ir inkstų nepakankamumu, dozės koregavimas nevykdomas. Esant rimtiems minėtų organų darbo pažeidimams, jie nevykdo vaistų terapijos.
Vaistui "Onbrez Breezhaler" vartojimo būdai yra sumažinti tik iki įkvėpimo tos pačios įmonės kvėpavimo aparato. Kapsulės preparatas netinka nuryti. Jis turi būti naudojamas kasdien per tam tikrą laikotarpį. Jei buvo gydymo pertrauka, tolesnė dozė atliekama nustatytomis kitos dienos valandomis.
Kiekvienoje Onbrez Breezhaler pakuotėje yra įtaisas inhaliacijai ir kontūriniam pakavimui, kuriame yra kapsulių su miltelių turiniu. Vaistas tiekiamas su kandikliu, ekranu, dangteliu, pagrindu ir mygtuku.dūrimo prietaisai.
Prieš naudodami inhaliatorių, nuimkite dangtelį. Norėdami atidaryti prietaisą, laikykite jo apatinę dalį, tada nukreipkite kandiklį ta kryptimi.
Iš pakuotės išimta viena kapsulė, rankos turi būti sausos. Tada jis įkišamas į inhaliatorių ir įdedamas į tam skirtą vietą. Nedėkite vaisto į kandiklį. Įrenginys užsidaro būdingu spragtelėjimu.
Kitas žingsnis – pradurti kapsulę. Norėdami tai padaryti, vertikalioje padėtyje vieną kartą paspaudžiami du auskarų vėrimo mygtukai. Paprastai girdimas spragtelėjimas, kuris rodo kapsulės dangos pradūrimą. Tada paspaudžiami abu inhaliatoriaus mygtukai.
Įrenginys laikomas paruoštu manipuliuoti ir gali būti naudojamas. Taikymo pradžioje, prieš įkišdamas kandiklį į burną, pacientas giliai iškvepia. Tada jis įkiša vamzdelį į burnos ertmę, laikydamas jį stipriai suspaustą burną. Breezhaler laikomas viena viršutine galūne ir atliekamas greitas, vienodas ir gilus oro įkvėpimas. Nelieskite dūrimo įrangos mygtukų.
Manipuliavimo metu girdimas būdingas barškėjimas, kuris gaunamas sukant apvalkalą ir vėliau purškiant turinį. Pacientas jaučia saldaus skonį burnoje. Jei nėra pageidaujamo garso signalo, reikia atidaryti inhaliatorių, kad patikrintumėte kapsulę. Gali būti, kad jis gali įstrigti injekcijos vietoje. Jei įvyksta gedimas, kapsulė išimama lengvai bakstelėjus į prietaiso pagrindą. Nereikėtų kartotipaspauskite šoninius mygtukus. Jei kapsulės bus pradurtos kelis kartus, jos gali sulūžti.
Įkvėpimo metu gali atsirasti būdingas garsas. Šioje būsenoje pacientas sulaiko kvėpavimą tiek, kiek reikia, kad ištrauktų kandiklį iš burnos. Tik tada oras iškvepiamas. Tai būtina norint išvengti diskomforto. Nepūskite į prietaiso vamzdelį.
Norėdamas patikrinti, ar kapsulėje yra miltelių, žmogus turi pakelti dangtelį ir pažvelgti į inhaliatorių. Kai matote, kad kapsulės turinio yra daug, uždarykite įrenginį ir pakartokite visus aukščiau nurodytus veiksmus, kad paruoštumėte jį manipuliavimui. Vienos ar dviejų vaisto injekcijų pakanka, kad kapsulė visiškai atsipalaiduotų.
Įkvėpimas gali išprovokuoti staigų kosulio priepuolį. Šios būklės priežastis yra visos vaisto dozės gavimas. Kartais nedidelis miltelių kiekis iš kapsulės gali patekti į burnos ertmę. Abu pažeidimai neturėtų kelti nerimo.
Įkvėpus, pacientas turi atidaryti prietaisą, tam jis atmeta kandiklį, išima tuščios kapsulės apvalkalą ir išmeta. Tada nuleiskite burnos vamzdelį ir uždarykite dangtį. Draudžiama tuščią kapsulę mesti į prietaiso vidų, išplauti ir sukti.
Kai naudojate naują pakuotę, nenaudokite seno inhaliatoriaus. Pakuotės su prietaisu ir lizdinėmis plokštelėmis laikymui tinka tik sausa vieta.
Vaistui "Onbrez Breezhaler" rekomenduojama instrukcijaregistruoti atliktas manipuliacijas naudojant žymenų kalendorių, kuris yra ant pakuotės vidinio paviršiaus. Jį pildydamas žmogus prisimins, kad būtina atlikti kitą įkvėpimą.
Norėdami kas savaitę valyti instrumentą, nuvalykite kandiklio išorę ir vidų švaria, sausa šluoste. Nenaudokite valymo skysčio. Visos inhaliatoriaus dalys turi būti sausos.
Gydymo ypatybės
Vaistai "Onbrez Breezhaler" vartojimo instrukcijose nėra rekomendacijų dėl vartojimo astma sergantiems pacientams. Tai paaiškinama informacijos, kuri įrodytų tokių žmonių administravimo efektyvumą ir saugumą, stoka.
Įkvėpus gali pasireikšti padidėjęs jautrumas. Jei atsiranda alerginių procesų, susijusių su pasunkėjusiu kvėpavimu ar rijimu, liežuvio, lūpų ir galvos veido dalies patinimu, dilgėlinės formos bėrimu, gydymą reikia nutraukti ir imtis priešingų priemonių.
Įkvėpimas su vaistais gali išprovokuoti paradoksalų bronchų spazmą, kuris kelia pavojų paciento gyvybei. Menkiausias požymis ragina skubiai atšaukti vaistus ir vartoti vaistus priepuoliui suvaldyti.
Vaistas "Onbrez Breezhaler" gali pasunkinti ligos eigą, todėl jis nenaudojamas kaip skubios priemonės pradinėse ūminio bronchų spazmo stadijose. Jei paciento, sergančio plaučių obstrukcija, būklė pablogėjo įkvėpus vaisto,tada atliekamas pakartotinis paciento savijautos ir jos gydymo metodo įvertinimas. Didžiausios paros dozės viršijimas yra tiesiog nepriimtinas.
Jei išsivysto sunkus priepuolis (obstrukcinis ir astmatinis), pacientą reikia skubiai hospitalizuoti ir gaivinti. Intensyvi priežiūra turėtų prasidėti kuo greičiau. Vaistų gydymui tinka adrenalino, kortikosteroidų, aminofilino įvedimas.
Rekomenduojamomis dozėmis inhaliacinis vaistas dažnai neturi reikšmingo poveikio širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai, jo poveikis panašus į medžiagų, sukeliančių beta2 adrenerginių receptorių atsaką. Labai atsargiai reikia atlikti manipuliacijas žmonėms, sergantiems miokardo ir kraujagyslių ligomis, įskaitant koronarinį nepakankamumą, širdies ritmo pokyčius ir aukštą kraujospūdį, traukulius ir tirotoksikozę. Taip pat reikia būti atsargiems tuo atveju, jei reakcija į medžiagų, sukeliančių beta2 adrenoreceptorių elementų atsaką, poveikį nėra identiška.
Vaistas gali žymiai sumažinti kalio jonų kiekį kraujyje, taip sukeldamas žalingų procesų vystymąsi širdies ir kraujagyslių darbe. Toks K+sumažėjimas plazmoje laikomas laikinu, todėl jo papildyti nereikia. Esant sunkioms bronchų obstrukcijos ir hipokalemijos formoms, atsiranda deguonies trūkumas. Hipoksijos gydymas gali sukelti širdies aritmijas.
Įkvėpus didelę vaisto dozę kartais padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Dėl šios priežasties rekomenduojama atidžiai stebėti.cukraus koncentracija plazmoje diabetu sergantiems žmonėms. Kad apsisaugotumėte nuo hiperglikemijos, neturėtumėte vartoti vaisto dažnai ir didelėmis dozėmis.
Ekspertų nuomonė apie vaistą „Onbrez Breezhaler“rodo prastą vaisto ir beta2 adrenerginių receptorių agonistų suderinamumą su ilgalaikiu poveikiu.
Šia priemone gydomi tik obstrukciniai kvėpavimo sistemos pakitimai lėtine forma. Netinkamai vartojant vaistą, pavyzdžiui, sergant bronchų astma, kyla sudėtingų reakcijų, kurių metu pacientas yra hospitalizuotas ir inubuojamas, pavojus.
Nėra klinikinių duomenų, kurie apibūdintų indakaterolio poveikį gimdymo procesui, kai yra lėtinė plaučių obstrukcija. Kokį galimą poveikį jis gali turėti žmogaus organizmui, nežinoma. Padėtyje esančios moterys turi būti gydomos šiuo vaistu, kai reikia gauti laukiamos naudos motinos kūnui, kuri yra didesnė už galimą pavojų negimusiam kūdikiui. Kaip ir kiti beta2 adrenerginiai agonistai, vaistas atpalaiduoja lygiuosius gimdos raumenis, o tai turi įtakos gimdymo stiprumui.
Taip pat nėra informacijos apie indakaterolio ar jo metabolitų patekimą į motinos pieną. Yra įrodymų, kad į pieno liaukas patenka veikliosios medžiagos, taip pat beta2 adrenerginiai inhaliatoriai, todėl žindymo laikotarpiu reikia nutraukti vaisto Onbrez Breezhaler vartojimą.
Vaistui veikiant, vyrų vaisingumas irpatelė, kaip įrodyta reprodukcinės sistemos tyrimais.
Vaistas gali turėti įtakos transporto valdymui arba darbui su sudėtingais mechanizmais, nes sukelia galvos svaigimo priepuolius ir dėmesio sutrikimą.
Kas neturėtų naudoti
Vaisto "Onbrez Breezhaler" instrukcijose nerekomenduojama vartoti per didelio jautrumo veikliajai medžiagai, pieno cukrui ar kitiems papildomiems komponentams.
Vaikams iki 18 metų inhaliuoti draudžiama. Jie neatliekami pacientams, kenčiantiems nuo Lapp laktazės trūkumo, galaktozemijos, paveldimo pieno cukraus ir galaktozės molekulių netoleravimo.
Reiškia „Onbrez Breezhaler“: gydytojų atsiliepimai
Tai laikomas vienu iš naujausių vaistų, skirtų pagrindiniam naudojimui sergant obstrukcine plaučių liga. Yra daug įrodymų apie veiksmingą ir saugų indakaterolio vartojimą. Šis vaistas įtrauktas į GOLD programą, kurioje pateikiamos tarptautinės rekomendacijos lėtinės obstrukcinės plaučių ligos gydymui.
Klinikiniai indakaterolio tyrimai buvo atlikti su maždaug 10 000 šia liga sergančių pacientų. Nustatyta, kad pagrindiniam LOPL gydymui veiklioji medžiaga yra žymiai pranašesnė už čiulptukus ir kitus šiuolaikinius bronchus plečiančius vaistus.
Dėl vaisto "Onbrez Breezhaler" gydytojų atsiliepimai liudija, kad jo poveikis yra itin ilgas vartojant vieną kartą per dieną. Vaistas suteikia greitą bronchus plečiantį veiksmingumą praėjus penkioms minutėms po manipuliavimo pabaigos.
Be to, apžvalgos apie Onbrez Breezhaler rodo, kad pacientų, sergančių plaučių obstrukcija, gerovė pablogėja. Būklei paūmėjus, priepuolis sparčiai progresuoja, pacientas paguldomas į ligoninę, gali baigtis mirtina. Hospitalizacija kainuoja brangiai.
Kadangi yra modernus vaistas LOPL gydymui, jo veiklioji medžiaga patenka į plaučius per inhaliaciją inhaliacijos metu, kuri atliekama kišeniniu prietaisu. Vaistas atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis, o tai prisideda prie greito jų išsiplėtimo. Šis didelis efektyvumas sumažina ligos simptomus. Taigi dusulys gali būti pašalintas po 30 dienų nuo manipuliavimo pradžios. Štai kodėl Onbrez Breezhaler kapsulės nusipelno teigiamų atsiliepimų. Narkotikų vartojimas leidžia sergančiam žmogui būti aktyviam ir gyventi normalų bei visavertį gyvenimą.
Paciento atsiliepimai
Žmonių, sergančių obstrukcine plaučių liga lėtine forma, apžvalgos apie preparatą Onbrez Breezhaler įrodo inhaliacijų veiksmingumą. Jau po 5 vartojimo dienų daugelis pacientų pastebėjo, kad sumažėjo dusulys, o po gydymo kurso žmonės pradėjo atlaikyti krūvį beveik neuždusę.
Galite išgirsti neigiamų atsiliepimų apie Onbrez Breezhaler kapsules. Kai kuriems pacientams jie yra susiję su kliniškai reikšmingu širdies ir kraujagyslių sistemos poveikiu. Tai apima padidėjusį širdies susitraukimų dažnį ir aukštą kraujospūdį. Šiuo atveju tai būtinagydymo šia priemone atšaukimas.
Analogai
Vadovai „Onbrez Breezhaler“vadovauja pagrindinio veikimo bronchus plečiančių vaistų reitingui. Jis yra veiksmingesnis nei vaistai, kurių pagrindą sudaro salmeterolis, formoterolis ir tiotropis.
Vaistas "Spiriva" laikomas šveicariško vaisto analogu. Jame yra tiotropio bromido, kuris naudojamas kaip antiastmos komponentas. Pagaminta kapsulių pavidalu, kurių milteliai yra skirti įkvėpti, 0,018 mg dozėje. Pakuotėje yra 30 vienetų, kartu su inhaliatoriumi.
Kita panaši priemonė yra vaistas „Salmeterolis“dozuoto įkvėpimo aerozolio pavidalu. Vienoje dozėje yra 0,025 mg arba 0,050 mg salmeterolio. Tai yra bronchus plečiantys vaistai, selektyvus beta2 adrenomimetikas.
Selektyviojo poveikio β2-adrenerginiams receptoriams agonistas yra vaistas "Formoterolis" inhaliacinių miltelių pavidalu, supakuotas į kapsules. Vaistas vartojamas bronchų obstrukcijai gydyti sergant obstrukcine plaučių liga, bronchų spazmui sergant astma, alergijai š altam orui ar mankštai.
