Vaikų fimozė yra dažnas sutrikimas, kai apyvarpė neatsitraukia nuo varpos galvutės. Tuo pačiu metu tėvai pradeda skųstis, kad lytinio organo galvutė vaikui visiškai neatsidaro. Ši būklė gali būti įgimta arba įgyta. Vaiko fimozė beveik visada yra fiziologinė. Paprastai tai praeina sulaukus šešerių metų be pašalinės pagalbos. Svarbu nustatyti, ką daryti, jei galva neatsidaro.
Kada problema laikoma liga?
Fimozė gali būti klasifikuojama kaip patologinė, jei ji pasireiškia kartu su vietiniais simptomais (varpos galvutės ir odos lakšto uždegiminis procesas, apyvarpės randai, paraudimas, sulėtėjęs šlapimo išsiskyrimas). Be to, sergant fimoze, gali būti šlapimo sistemos pažeidimų (šlaplės, šlapimo pūslės infekcijos).
Deja, ekspertai ne visada gali tiksliai nustatyti, kokia yra mažų vaikų fimozė, patologinė ir fiziologinė. Prasta medicinos kvalifikacijanesugebėjimas tiksliai atskirti fiziologinės fimozės formos nuo patologinės gali sukelti tėvų paniką. Tokiu atveju jie turės papildomai apsilankyti pas urologą.
Apipjaustymo ypatybės
Jei vaiko galva neatsidaro, ką daryti? Dažniausias būdas pašalinti fimozę yra apyvarpės apipjaustymas. Tačiau dabar aktyviai vystomi nauji operacijų metodai, kurie palaipsniui pakeičia įprastus metodus. Daugelis šiuolaikinių chirurginių intervencijų padeda pasiekti efektą su mažiau skausmo ir traumų vaikui.
Svarbu atsiminti, kad dėl fiziologinės fimozės formos operacijos nereikia ir ji dažnai praeina savaime suaugus. Tokiu atveju labai svarbu atidžiai stebėti varpos galvutės būklę, laikytis higienos taisyklių ir užkirsti kelią infekcijai bei uždegimams.
Fimozė – tai nesugebėjimas atitraukti varpos apyvarpės už galvos pagrindo. Šia liga gana dažnai serga jaunesni nei 16 metų paaugliai.
Kada geriausias laikas laukti?
Ką daryti, jei varpos galvutė neatsidaro? Dažniausiai tėvai labai nerimauja dėl naujagimio varpos galvos apyvarpės atitraukimo problemų. Apsilankę pas gydytoją daugelis nusprendžia planinei apyvarpės pašalinimo operacijai.
Įprasta, kad naujagimiai be reikalo apipjaustomi. Pati operacija gali sukelti komplikacijų iršalutinis poveikis, o kartais ir psichologinė kūdikio trauma.
Kad neatliktumėte nereikalingos operacijos, svarbu mokėti atskirti fiziologinę ir patologinę fimozę.
Apyvarpės ypatybės
Vaiko penis vystosi septintą nėštumo savaitę ir visiškai baigiasi 17 savaitę. Varpos dangalas sudaro raukšlę, iš kurios atsiranda apyvarpė. Jis dengia organo galvą ir yra atsakingas už apsaugines ir erogenines funkcijas.
Apyvarpė išsiskiria inervacija ir yra gerai aprūpinta krauju. Jo paviršiuje yra jautrūs taškiniai lietimo receptoriai.
Pašalinant apyvarpę, reikia pašalinti jautrias vietas. Skirtingai nuo apyvarpės, gaktika turi slėgio receptorius ir neturi lytėjimo receptorių.
Fiziologiniai veiksniai
Daugeliui naujagimių diagnozuojamos galvos apšvitos problemos. Ši būklė atsiranda dėl fiziologinių priežasčių, įskaitant:
- Siauro odos žiedo, dengiančio galvą, susidarymas.
- Varpos galvutės ir apyvarpės sukibimas dėl natūralių priežasčių. Po gimimo ir pirmaisiais vaiko gyvenimo metais apyrankės paviršius stipriai prispaudžiamas prie varpos galvutės ir nėra normaliai įtraukiamas. Laikui bėgant, vaikui augant, balano-preputialinė plokštelė rezorbuojasi, o tai trukdo normaliai apšviesti galvą.
- Baudžiamasis frenulum.
Laikui bėgant (nuo gimimo iki 18 metų) dėl erekcijos, taip pat epitelio pamušalo keratinizacijos pradeda didėti galvos apyvarpės paslankumas. Tokių fiziologinių procesų įtakoje varpos galvutės atsegimo jėga žymiai padidėja.
Dauguma vaikų visiškai atveria galvą iki 12 metų, tačiau prižiūrint urologui ši būklė gali trukti iki 16 metų.
Sergant fiziologine fimoze, apyvarpė nepakitusi, turi natūralų atspalvį, odoje nėra ryškių randų (juostelių, dėmių), taip pat uždegiminio proceso. Susiaurėjimas pastebimas pačiame apyvarpės gale, o ne visame jos paviršiuje.
Susisiekite su specialistu
Jei berniuko galva neatsidaro, ką turėčiau daryti? Privalomas siuntimas pas gydantį specialistą reikalingas šiais atvejais:
- Svarbu kasmet lankytis pas urologą ambulatoriniam apžiūrai, net jei kūdikiui nėra ryškių pakitimų.
- Paraudimas, patinimas, uždegimas, skausmas, kraujavimas varpos galvos srityje.
- Vizitas pas urologą taip pat būtinas, jei ant galvos yra randų, kyla problemų dėl srovės slėgio šlapinantis, sunku šlapintis, taip pat esant šlapimo takų ligoms traktas.
- Jei pašalinus varpos odą negalima jos grąžinti atgal, tada apyvarpė suformuoja tvirtą žiedą,sutraukiantis galvos pagrindą.
Gydymo priemonės
Ką daryti, jei galva neatsidaro? Gydymo ypatumai tiesiogiai priklausys nuo kūdikio amžiaus, fimozės formos, pažeidimo sunkumo, jo atsiradimo priežasčių, taip pat nuo papildomų patologinių simptomų buvimo.
Gydantis gydytojas turėtų pasakyti vaiko tėvams, kokių prevencinių priemonių svarbu laikytis, norint išvengti šios kūno dalies infekcijos. Ką daryti, jei galva neatsidaro? Esant patologinei fimozės formai, naudojami šie gydymo metodai:
- Medicininiai geliai ir tepalai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų. Teigiamas rezultatas vartojant tokius vaistus gali būti pasiektas po 4-6 gydymo savaičių. Į kraują patenka tik nedidelis tepalo kiekis, todėl jį vartojant nepastebima jokio šalutinio poveikio. Nepaisant gero vietinių vaistų veiksmingumo, praėjus keliems mėnesiams po gydymo pabaigos liga gali atsinaujinti. Tokiu atveju gydytojas paskiria antrą kursą.
- Gydymas chirurginiu būdu. Atlikdamas apyvarpės plastinę operaciją gydytojas rezultato pasiekia susiaurindamas jos plotą. Visiškas jo pašalinimas neatliekamas. Atliekant plastines operacijas sveikimo laikotarpiu vaikas neskauda, nekraujuoja, taip pat sumažėja infekcijos rizika. Be to, varpa išlieka visiškai jautri, tačiau yra pasikartojimo tikimybė.
Draudimas gydytis savimi
Jei vyro galva neatsidaro, ką turėčiau daryti? Šiuo atveju svarbu atsiminti, kad joks savarankiškas ligos gydymas ir fizinis poveikis lytiniams organams yra nepriimtinas.
Jei galva prastai atsidaro, ką turėčiau daryti? Sunkumų atidarant varpos galvutę gali kilti vyras, nepriklausomai nuo jo amžiaus. Operacija padės visiškai atsikratyti fimozės ir atkurti normalią galvos būklę, tačiau po operacijos turėsite reguliariai kreiptis į gydytoją, kad patikrintumėte odos būklę.
Ką daryti, jei vainikėlis neatsidaro iki galo? Gydymo vaistais metu gydytojas paskiria vaistų kursą su kortikosteroidais.
Kad varpos galvutės atsidarymas vyktų be jokių sunkumų, svarbu varpą reguliariai plauti.
Prevencijos priemonės
Maudydamasis vyras turi laikytis įprasto vandens temperatūros režimo. Varpos galvutės priežiūra neturėtų būti atliekama naudojant muilą, nes tai gali neigiamai paveikti apyvarpės atitraukimą. Nustačius problemas, susijusias su vyro varpos galvutės atidarymu, dažnai paaiškėja, kad tokia būklė jam atsirado vaikystėje dėl įvairių kenksmingų medžiagų, randamų šlapime ir išmatose, poveikio.
Prižiūrint lytinius organus ir jų apyvarpę, svarbu nenaudoti produktų, kurie gali išprovokuotiodos uždegimas. Net švelnų muilą skalbiant svarbu naudoti labai atsargiai. Reguliarūs lytiniai santykiai su skirtingais partneriais taip pat gali sukelti problemų dėl varpos galvutės atidarymo. Jei jis nustojo normaliai atsidaręs, yra didelė rizika, kad vyras užsikrės seksualine infekcija.
