Flebologija yra kraujagyslių chirurgijos šaka, kuri buvo atskirta į atskirą sritį, nes yra daug venų patologijų. Gydytojas, užsiimantis venų patologijų profilaktika, diagnostika ir gydymu, vadinamas flebologu. Kraujagyslių chirurgas yra kitas gydytojas. Daugelis nemedicininių žmonių mano, kad tai yra du tos pačios specializacijos pavadinimai. Savo straipsnyje mes atidžiau pažvelgsime į tai, ką gydo kraujagyslių chirurgas ir flebologas, kad paaiškėtų skirtumas tarp šių dviejų specialistų.
Ką veikia flebologas
Flebologo kompetencija apima tokias dažnas ligas:
- Trofinės opos.
- Tromboflebitas.
- Trombozė.
- Venų varikozė (dažniausiai apatinėse galūnėse).
Tačiau tai ne visas sąrašaspatologijos, kurias gali diagnozuoti ir gydyti flebologas.
Kompetencijos panašios į kraujagyslių chirurgo kompetencijas. Daugiau apie tai žemiau.
Venų patologija randama kas trečiam žmogui. Kadangi klinikinių šių ligų apraiškų dažnai nėra, žmogus ilgą laiką gali nežinoti apie savo ligą. Todėl pacientai į medikus kreipiasi tada, kai liga jau yra pažengusi. Flebologija yra jaunas mokslas, tačiau jis pelnė daug teigiamų atsiliepimų, nes venų ligos sukelia daug kančių.
Skirtumas tarp flebologo ir kraujagyslių chirurgo
Angiochirurgas (kraujagyslių chirurgas) yra gydytojas, diagnozuojantis ir gydantis kraujagyslių patologijas. Flebologas yra siauras specialistas kraujagyslių chirurgijos srityje. Jis užsiima apatinių galūnių venų ligų profilaktika ir gydymu. Tai yra, skirtumas tarp šių specialistų yra reikšmingas. Pacientai dažnai nežino, į ką kreiptis – į flebologą ar kraujagyslių chirurgą.
Pastarųjų kompetencija – mažųjų ir didelių kraujotakos ratų ligos. Pavyzdžiui, užsikimšus miego arterijai, gydymą skiria angiochirurgas.
Ne visi žino, kuo skiriasi flebologas ir kraujagyslių chirurgas.
Flebologas nagrinėja venų varikozę ir kitas apraiškas, atsirandančias jos fone. Jei pacientas, sergantis sunkia apatinių galūnių venų nepakankamumo forma, kreipiasi pagalbos į kraujagyslių chirurgą, jis nukreips jį į dešinęgydytojas.
Abu specialistai turi turėti atitinkamą medicininį išsilavinimą, atlikti stažuotę arba rezidentūrą ir gauti reikiamą praktiką.
Tai svarbios profesijos – kraujagyslių chirurgas ir flebologas. Geriau iš anksto išsiaiškinti skirtumą tarp jų.
Flebologo specializacija
Prieš kreipdamiesi pagalbos į flebologą, turėtumėte suprasti jo specializaciją. Šio specialisto kompetencija apima įgytas ir įgimtas venų patologijas:
- Kojų drambliazė, kurią sukelia limfedema (limfostazės sutrikimas).
- Kosmetiniai odos defektai, pvz., mėlynos venos, voratinklinės venos.
- Potrombozinis sindromas.
- Kraujavimas iš venų.
- Trofinės opos, kurias lydi kraujavimas.
- Tromboflebitas, trombozė.
- Flebitas.
- Apatinių galūnių venų varikozė.
- Varikozės.
- Venų nepakankamumas.
Į specialistą galite kreiptis tiek planinėse, tiek kritinėse situacijose. Viena iš šių priežasčių yra tromboembolijos atsiradimas.
Priežastis kreiptis į flebologą
Dažnai pacientai į specialistą kreipiasi tik tada, kai liga jau yra pažengusi. Taip yra dėl to, kad patologiniai procesai yra paslėpti. Venų ligos gali likti nepastebėtos ilgą laiką. Kai kuriais atvejais žmogus net to nedarospėja, kad serga. Priežastis ieškoti pagalbos gali būti:
- Skausmas po ilgų pasivaikščiojimų, fizinio krūvio.
- Neatpažintų plombų atsiradimas ant apatinių galūnių.
- Patinimas, venos vizualizacija.
- Staigių blauzdos raumenų spazmų atsiradimas.
- Nuovargis, sunkumas kojose.
- Venos išsikišimas be kitų simptomų.
- Papūtimas.
- Kojų mėšlungis naktį.
Šie požymiai turėtų būti pavojaus signalas, rodantis patologijos vystymąsi. Norint paneigti ar patvirtinti susirūpinimą, verta pasikonsultuoti su kvalifikuotu specialistu.
Yra ir žmonių, kuriems gresia pavojus. Tokius pacientus rekomenduojama tirti net nesant klinikinių venų patologijų simptomų. Rizikos grupė apima šių kategorijų piliečius:
- Žmonės, kurie labai piktnaudžiauja rūkymu ir alkoholiu.
- Moterys, kurios kasdien avi nepatogius batus ir dirba stovimą darbą.
- Asmenys, dėl savo aktyvumo ar sveikatos būklės gyvenantys sėslų gyvenimo būdą.
- Žmonės, turintys antsvorio.
- Sergate endokrininėmis ligomis (diabetu, hipertiroidizmu).
- Nėščios moterys.
- Žmonės, vyresni nei 45 metų.
Prevenciniais tikslais rekomenduojama kasmet lankytis pas specialistą.
Vizitas pas gydytoją
Prieš kreipiantis į širdies ir kraujagyslių chirurgą ir flebologą, svarbu atsižvelgti į kai kuriuos veiksnius:
- Kiek gydytojo patirties šioje specializacijoje.
- Ar jis turi darbo patirties.
- Turi gydytojo stažuotę arba rezidentūrą kraujagyslių chirurgijos srityje.
- Kategorija, kurią turi specialistas.
Gydytojai priima - kraujagyslių chirurgas ir flebologas, kaip taisyklė, privačiose specializuotose, o kartais ir valstybinėse klinikose, kur yra moderni diagnostinė įranga.
Specializuotose flebologijos klinikose taip pat yra naujoviškų diagnostikos ir terapijos sistemų. Yra keli būdai susitarti pas specialistą:
- Mokama.
- Gavau specialų šeimos gydytojo siuntimą į diagnostikos centrą.
Mokama konsultacija
Pirminio mokamo priėmimo kaina yra vidutiniškai 1200 rublių. Kaina priklausys nuo šalies regiono, gydytojo šlovės ir kvalifikacijos, klinikos šlovės.
Kai kuriuose šalies regionuose kaina gali prasidėti nuo 2000 rublių. Tai yra, tokią paslaugą sunku pavadinti pigia. Be to, po apžiūros gydytojas paskiria papildomus tyrimus, kurie nustatys venų nepakankamumą.
Ištyrėme skirtumus tarp flebologo ir kraujagyslių chirurgo.
Konsultacijos procedūra
Prieš kreipiantis į specialistą, rekomenduojama:
- Užrašykite jums nerimą keliančius simptomus.
- Jei asmuo anksčiau lankėsi pas kraujagyslių chirurgą ar flebologą, turimus tyrimo rezultatus ir išvadas turėtumėte pasiimti su savimi.
Kadangi gydytojas apžiūrės apatines galūnes, pacientui patariama pirmenybę teikti laisviems drabužiams, o ne aptemptoms kelnėms ir džinsams.
Specialistas pacientą priima keliais etapais:
- Informacijos apie pacientą rinkimas – jo amžių, gyvenimo kokybę, nusiskundimus, simptomus, profesinę veiklos sritį.
- Tada bus vizualinis paciento apžiūra – gydytojas įvertina odos būklę, jos spalvą, turgorą.
- Kitas žingsnis yra palpacija. Gydytojas apžiūri ir įvertina venų būklę rankų pagalba.
- Kai kuriais atvejais specialistas atlieka diagnostinį pagrindinių venų, esančių giliai, tyrimą, naudodamas elastinį tvarstį arba turniketą. Toks tyrimas leidžia nustatyti uždegimą ir nustatyti pagrindinių venų pilnumą.
Dažnai diagnozei nustatyti naudojami aparatinės įrangos tyrimo metodai.
Diagnostika
Specialistų diagnostika gali būti dviejų formų: preliminari ir patvirtinamoji.
Tarp preliminarių diagnostikos metodų reikėtų pažymėti Pretto, Troyanov-Trendelenburg, Delbe-Paters testą. Norėdami atlikti šiuos tyrimus, flebologas elastiniu tvarsčiu traukia sergančią galūnę.
Pagrindiniai diagnostikos metodai, leidžiantys gauti geriausius rezultatus:
- Angiografija su kontrastinėmis medžiagomis.
- Flebografija, jos dariniai – fleboscintigrafija, flebomanometrija.
- Angioskenavimas.
- Dvipusis nuskaitymas.
- KT, MRT.
- Ultragarsą atlieka pats gydytojas.
Be diagnostikos naudojant modernią įrangą, rodomi ir kai kurie laboratoriniai tyrimai, padedantys nustatyti ar patikslinti diagnozę:
- Imunologinis kraujo mėginio tyrimas.
- Lipidograma.
- Tromboelastograma.
- Koagulograma.
- OAM, UAC.
Terapijos metodai
Specialistas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir jos eigos pobūdį, nustato tinkamiausią gydymo metodą. Patologiją galima pašalinti keliais būdais: chirurgija, konservatyvia terapija.
Paskutinis variantas neseniai buvo pripažintas neveiksmingu, nes sukelia įvairių venų komplikacijų. Vaistų terapijos tikslais naudojami vaistai, priklausantys šioms vaistų grupėms:
- Antitromboziniai vaistai.
- Antikoaguliantai.
- Ansspazminiai vaistai.
- Venotonika.
Vaistai gali būti vartojami per burną ir vietiškai, kai kuriais atvejais – parenteraliai. Be šių vaistų, ekspertai rekomenduoja vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus, laikytis fizinio aktyvumo ir mitybos režimo.
Chirurginiai venų patologijų gydymo metodai
Vaistų terapijos nesėkmė irkritinės patologinių procesų stadijos apima chirurgines intervencijas.
Tarp minimaliai invazinių metodų yra:
- Radijo dažnio abliacija.
- Koaguliacija lazeriu.
- Venų sklerozė.
Tarp tradicinių chirurginių metodų yra:
- Flebektomija.
- Tromboektomija.
Cirurginės intervencijos tipą nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į ligos simptomus ir jos sunkumą. Flebologas atlieka operaciją.
Taigi, flebologas yra siauros specializacijos kraujagyslių chirurgas.
