Daugelis girdėjo, kad yra tokia liga – mitralinio vožtuvo prolapsas. Tačiau ne visi žino, kur yra vožtuvas, koks pavojingas šis negalavimas fizinio krūvio metu. Šiuo atžvilgiu jaunuoliai dažnai domisi: jei yra mitralinio vožtuvo prolapsas, ar jie paimami į kariuomenę.
Kur tai yra?
Mitralinis vožtuvas yra tarp kairiojo prieširdžio ir dešiniojo skilvelio. Jame yra du vožtuvai, kurie atsidaro kairiojo skilvelio susitraukimų metu. Deguonies prisotintas kraujas iš dešiniojo prieširdžio stumiamas į kairįjį skilvelį, iš kurio vėliau perneša deguonį į kitus organus. Mitralinis vožtuvas neleidžia kraujui tekėti atgal į kairįjį skilvelį.
Kas yra mitralinio vožtuvo prolapsas?
Eksploatacijos metu vožtuvo sklendės tvirtai priglunda vienas prie kito ir užsidaro dėl to, kad vožtuvas pakankamai sandarus. Kartais jis yra šiek tiek ištemptas, todėl negali sandariai uždaryti įėjimo į kairįjį skilvelį. Dėl to kraujasmestas atgal į skrandį. Medicinoje liga sutrumpinta kaip PMK. Yra trys ligos laipsniai, kurie priklauso nuo vožtuvų nukrypimo laipsnio:
- I laipsnis - lengviausia būklė, kai liga pasireiškia besimptomiai, žmogus gali nežinoti apie MVP;
- II laipsnis – vožtuvo nuokrypis yra reikšmingesnis, gali sukelti širdies skausmą su autonominėmis reakcijomis, galvos svaigimu, apalpimu ir alpimu, tačiau gydymo nereikia;
- III laipsnis – kraujo tekėjimo atgal mastas yra reikšmingas, reikalinga chirurginė intervencija srovei koreguoti.
Jei turite mitralinio vožtuvo prolapsą, ar stojate į armiją?
Jei asmuo turi I–II laipsnio MVP, ligai gydyti nereikia. Dažniausiai tai vyksta be simptomų. Prolapso buvimą galima nustatyti tik atlikus echokardiografiją. Diagnozės metu galima nustatyti nukritimo laipsnį, atvirkštinio srauto kiekį ir gretutinių sutrikimų buvimą. Vizualiai prolapsą galima nustatyti tik esant stipriam kraujo refliuksui į kairįjį skilvelį klausantis širdies ritmo. Tokiu atveju registruojami minkšti sistoliniai ūžesiai. Todėl į klausimą, ar yra mitralinio vožtuvo prolapsas, ar jie vežami į kariuomenę, vienareikšmiškai „taip“galima atsakyti, kai liga nepasireiškia (I-II stadijos). Šiuo atveju liga neturi įtakos fiziniam aktyvumui, aktyviam gyvenimo būdui. Kitais atvejais reikalinga kardiologo išvada.
Kaip pataisyti PMK?
Pirmajame irantrasis gydymo etapas nereikalingas. Jei yra vegetacinės reakcijos, galvos svaigimas, skausmas širdies srityje, ypač fizinio krūvio metu, terapija yra tokių apraiškų pašalinimas. Chirurginė intervencija atliekama su trečiojo laipsnio MVP, kai kraujas grįžta stipria srove, sukelia ūminį širdies nepakankamumą. Sunkiais atvejais vožtuvas pakeičiamas dirbtiniu analogu, tačiau pastarojo tarnavimo laikas yra ribotas: maždaug 15 metų. Susidėvėjus jį reikia vėl pakeisti. Dažniausiai liga diagnozuojama paaugliams aktyvaus augimo laikotarpiu, kai širdis nespėja taip greitai vystytis. Tai pirminis mitralinio vožtuvo prolapsas. Šiuo atveju į klausimą, ar yra mitralinio vožtuvo prolapsas, ar jie paimami į kariuomenę, galite atsakyti „taip“, bet tik su pirmuoju MVP laipsniu.
