Jei suvalgius tam tikro maisto jaučiamas nemalonus pojūtis ar niežulys nosyje pavasarį, kurį lydi čiaudulys, tai dar nereiškia, kad turite alergiją ir reikia gerti vaistus. Jos simptomus galima lengvai supainioti su kitomis ligomis – žarnyno infekcija, peršalimu. Be to, antihistamininiai vaistai nepašalina priežasties, jie kuriam laikui sustabdo priepuolį.
Alergija – tai organizmo reakcija į bet kokią dirginančią medžiagą, kuri gali būti tiek vidinė, tiek išorinė. Aptikusios grėsmę, imuninės ląstelės pradeda su ja kovoti, atakdamos savo šeimininko kūną.
Neįmanoma nustatyti „alergijos“diagnozės remiantis vien paciento skundais. Be to, norint tiksliai nustatyti dirginančią medžiagą, būtina atlikti tyrimą – išsamų arba tam tikrų tyrimų kontekste – pasakys gydytojas.
Kai reikiaar reikia pasitikrinti?
Alergenų tyrimus reikia atlikti adresu:
- Reakcijos į maistą (pasireiškia niežuliu ir odos bėrimu).
- Sezoninis arba visus metus trunkantis paūmėjimas – šienligė.
- Vaistų reakcijos.
- Astma.
- Simptomai, galintys rodyti alergijos vystymąsi.
Turėtumėte žinoti, kad alergija suaugusiam žmogui pasireiškia staiga, jei nusilpsta imuninė sistema arba žmogus pirmą kartą susidūrė su alergenu.
Prieš skirdamas tyrimus alergenams nustatyti, gydytojas apklausia ir apžiūri pacientą. Tai būtina norint išvengti klaidingos diagnozės (labai panašių bronchinės astmos ar dermatito simptomų).
Apklausiant pacientą, atsižvelgiama ne tik į jo nusiskundimus: gydytojas sužino, ar kas nors šeimoje neserga alergija, dėl kurios atsiranda reakcija, vos tik tai pajunta. Be to, prieš tyrimą būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą, kurio rezultatais galima spręsti, ar nėra alergijos, ar kitos ligos (didelis eozinofilų kiekis kraujyje rodo, kad yra alergija).
Tyrimų tipai
Medžiagų, galinčių sukelti alergiją – dešimtys tūkstančių. Iš pirmo karto beveik neįmanoma nustatyti, kas tiksliai sukelia tokią reakciją. Paprastai gydytojai skiria išsamų tyrimą.
Taigi, alergenų testų tipai:
1. Odos testai. Įvertinama lokali (odos) organizmo reakcija į alergeną. Šios rūšiesanalizė nesukelia komplikacijų ir nesukelia stiprių nepageidaujamų reakcijų. Maksimalus, kuris gali išsivystyti, yra nedidelis patinimas ir nedidelis deginimo pojūtis.
Analizė atliekama nesant kontraindikacijų, įskaitant:
- Ūminė alergijos fazė.
- Lėtinės ligos paūmėjimas.
- Nėštumas.
- traukuliai.
Atlikę odos testą, ar nėra alergeno, galite patikrinti reakciją į ne daugiau kaip 15 medžiagų vienu metu. Analizė skiriama, jei alergijos priežastis nežinoma, o gydytojui reikia ištirti organizmo reakciją į agresyviausius alergenus.
Alergenams nustatyti naudojami odos tyrimo metodai:
- Gyvūnų vilna.
- Dulkės.
- Maistas.
- Vaistai.
Rankų oda apdorojama alergenų tirpalu. Ir taikymo metodas priklauso nuo analizės tipo:
- Odos testai – tirpalas tepamas tiesiai ant odos.
- Dūrimo testas – oda apdorojama kompozicija, po kurios šioje vietoje plona adata įpūriama iki 1 mm gylio.
- Skarifikacijos testai – tirpalas tepamas ant odos, po to padaromi nedideli įbrėžimai.
Turėtumėte žinoti, kad analizės metodas yra visiškai be kraujo, visi pradūrimai ir įbrėžimai yra negiliai, o alergenas nepatenka į kraują.
Šio tipo analizės rezultatas rodomas intervale nuo 30 minučių iki 2 dienų ir gali būti:
- Teigiamas – ryškus paraudimas ir patinimas.
- Neigiamas – odos reakcija įnėra alergenų.
- Abejotina – yra nedidelis patinimas, kuris gali būti siejamas su mikropažeidimu odai arba patinimu dėl kaimyninio alergeno.
- Švelnus – reakcija į alergeną yra, bet silpna.
Turėtumėte žinoti, kad odos testai yra suaugusiųjų alergenų testai. Paprastai jie vaikams nedaromi dėl to, kad vaiko organizmas gali labai stipriai reaguoti į papildomą kontaktą su dirgikliu.
2. Kraujo analizė. Pasitaiko atvejų, kai odos tyrimai neduoda rezultato arba yra kontraindikuotini, tada atliekamas kraujo tyrimas dėl alergeno – metodas susideda iš specifinių IgE, IgG, IgG4 antikūnų prieš įvairių tipų alergenus kraujyje aptikimo.
Tokius testus galite išlaikyti bet kurioje laboratorijoje. Bet tipą turėtų parinkti pulmonologas (alergologas). Neseniai buvo atlikti išsamūs tyrimai, atskleidžiantys reakciją į tariamų alergenų grupę.
3. eliminacijos tyrimai. Jis atliekamas, jei pacientas dažnai liečiasi su tariamu alergenu, pavyzdžiui, dulkėmis, maistu, gyvūnų plaukais. Dvi savaites turėtų būti pašalintas kontaktas su dirginančia medžiaga, o paciento būklei pagerėjus, alergenas nustatytas. Šį metodą taiko dauguma mamų, kurių vaikai reaguoja į tam tikrą maisto produktą. Remiantis jų apžvalgomis, alergeno testas yra saugiausias vaikui. Stebėdamos kūdikio reakciją ir pašalindamos galimus dirgiklius, mamos pašalina iš dietos pavojingus maisto produktus ir stebikūdikio būklė.
4. provokuojantis metodas. Jis atliekamas tik ligoninėje ir naudojamas retais atvejais, kai kiti metodai pasirodė neveiksmingi. Ant gleivinių užtepamas tirpalas su alergenu, gydytojas stebi, kokia reakcija ir po kiek laiko atsiranda. Jei staiga reakcija pasirodytų stipri ir iškyla pavojus gyvybei, gydytojas imsis priemonių pacientą išgelbėti.
Bandymo pranašumas – didelis rezultatų patikimumas. Yra ir trūkumų – pavojingiausias iš visų tyrimo metodų.
Kaip pasiruošti testui?
Analizės atliekamos laikantis sąlygos:
- Pacientas sveikas ir pastarąsias 2 savaites nesirgo.
- Jei asmuo nevartojo vaistų (specialus hormoninių ir antihistamininių vaistų draudimas).
- Kai kontaktas su tariamu alergenu pašalinamas kelias dienas.
- Pastaruoju metu alergijų ar lėtinių ligų paūmėjimų nebuvo.
- Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, prieš dovanojant kraują leidžiamas trijų valandų intervalas po paskutinio valgio.
- Jei žmogus keletą dienų nedirbo fizinio darbo, apkrauna.
- Jei pacientas dieną nerūkė ir nevartojo alkoholio
Turite žinoti ir apribojimus: odos tyrimai neatliekami vaikams iki 4 metų, vyresniems nei 65 metų žmonėms, žindančioms moterims, nėščiosioms. Taip yra todėl, kad papildomas tiesioginis alergeno poveikis gali smarkiai pabloginti būklę.
Pagrindiniai alergenų tipai
Alergenai yra medžiagos, kurios provokuojaalerginė reakcija. O reakcija priklauso nuo žmogaus imuniteto. Dažniausios alergenų grupės:
- Maistas – dažniausios pacientų reakcijos yra riešutai, dribsniai, jūros gėrybės, citrusiniai vaisiai, pienas, kiaušiniai, kakava ir šokoladas, medus.
- Namų dulkių alergenai – dulkių erkutės sukelia alergiją.
- Gyvūniniai alergenai – sukelia alergiją šunų, kačių, arklių, graužikų, paukščių plaukams ir pleiskanoms. Jautrumas šiems alergenams nustatomas atliekant odos tyrimus.
- Žiedadulkės – reakcija į augalų žiedadulkes. Pasireiškia sezoniniu paūmėjimu, astma, rinitu. Alergiją sukelia ne tik gėlės, bet ir medžiai, javai, piktžolės.
- Įkvepiami alergenai – vabzdžiai ir jų atliekos (bitės, skruzdėlės, tarakonai), lateksas, metalų druskos sukelia reakciją.
- Parazitologinė – alergiją sukelia erkės, bakterijos, grybai, taip pat trichomonai, askaridės, žiardijos ir kiti mikroorganizmai.
- Su narkotikais susiję – alergija vaistams lengvai painiojama su nepageidaujamomis reakcijomis. Alergija paprastai išsivysto kraujo produktams, fermentams, vakcinoms, sulfonamidams ir antibiotikams.
Reakcija į vieną komponentą yra labai reta, dažniausiai organizmas reaguoja į kelias medžiagas. Tiesiog žmogus kasdieniame gyvenime arba nesusiduria su alergenais, arba organizmo reakcija būna silpna ir nepastebima.
Taip pat turėtumėte žinoti, kad yra tarpusavyje susijusių alergenų grupės, jei yra alergija riešutams ir pelynams, tai žmogus bus alergiškas ir ramunėlėms bei javams.
Alergenų analizės ypatybėsvaikams
Kūdikių apžiūra nesiskiria nuo suaugusiųjų būklės diagnozavimo. Tačiau, žinoma, yra keletas funkcijų, į kurias reikėtų atsižvelgti gydant pediatriją:
- Jaunesnių nei 6 mėnesių amžiaus vaikų alergenų testas, nustatant E antikūnus, yra nepatikimas. Šiame amžiuje kūdikio kraujyje yra motinos antikūnų.
- Vyresniems vaikams kraujo tyrimas padeda patvirtinti arba paneigti konkretaus alergeno įtaką.
- Odos testavimas griežtai draudžiamas vaikams iki 4 metų.
Gauto rezultatų paaiškinimai
Atliktas tyrimas laboratorijoje išanalizuojamas per 1-4 dienas, atsižvelgiama į paciento amžiaus ypatybę, nes su amžiumi kinta antikūnų kiekis žmogaus organizme. Taigi, pavyzdžiui, imunoglobulino E norma yra 0,001 viso kiekio. Rodiklio padidėjimas yra susijęs su antikūnų augimu.
Indikatorių iššifravimas
Patyręs specialistas, kuris lygina visus duomenis ir nustato tikslų paciento organizmo reakcijų vaizdą, užsiima alergenų testų dekodavimu. Duomenys vertinami pagal paciento amžių.
Didelis normos perteklius rodo alergenų antigenų buvimą ir alerginės reakcijos buvimą, bet gali rodyti ir kitas organizmo reakcijas. Štai kodėl neįmanoma savarankiškai interpretuoti testų ir, be to, savarankiškai gydytis.
Plokštės
Mūsų laikais analizei naudojamos plokštės – jos yra standartinėsrinkiniai su alergenų žymenimis, pritaikytais tam tikra tvarka.
Dažniausiai naudoja šias plokštes:
- Mišrus. Jame yra tokie alergenai: alksnio, lazdyno, beržo kačiukų, įvairių žolinių augalų žiedadulkės, pelyno, gysločio žiedynai, šunų, kačių, arklio plaukų ir odos ląstelės, sojos pupelės, vištienos kiaušinių b altymai, pienas, kvietiniai miltai, riešutai, morkos., dulkių erkė.
- Įkvėpimas. Jame yra alergenų: erkės, alksnio, lazdyno, beržo, miško ąžuolo, gysločio, rugių, pelyno žiedadulkės, grybų, katės, arklio, šuns, jūrų kiaulytės, triušio, žiurkėno odos ir plaukų dalelės.
- Maisto skydelis. Maisto alergijos tyrimai apima: riešutus, pieno produktus, kiaušinio trynį ir b altymą, kazeiną, salierą, bulves, pomidorus, morkas, soją, jūros gėrybes, menkes, obuolius, sezamą, apelsinus, ruginius ir kvietinius miltus.
- Vaikų skydelis: dulkių erkė, beržo žiedadulkės, žolės žiedadulkės, gyvūnų plaukai, grybelis, kazeinas, kiaušinio b altymas ir trynys, pienas, morkos, sojos pupelės, bulvės, žemės riešutai, kvietiniai miltai, lazdyno riešutai.
Analizės metu gauti duomenys įvertinti intervale nuo 0,35 iki 100 kU/l. Rodikliai žemiau ribos reiškia, kad nėra alergijos požymių. Kuo rodiklis didesnis, tuo organizmas jautresnis alergenui.
Atlikęs tyrimą ir nustatęs medžiagą, kuri sukelia alerginę reakciją, gydytojas nustato diagnozę ir sudaro veiksmų planą, pagrįstą alergeno poveikio paciento organizmui pašalinimu arba apribojimu ir gydymu vaistais. Su visapusišku požiūriu į alergijasgalima labai greitai išmesti.
Kur galiu išsitirti dėl alergenų?
Tokie tyrimai atliekami specialiose poliklinikų patalpose arba specializuotose laboratorijose. Analizei atlikti siuntimą duoda dermatologas arba pulmonologas.
Atminkite, kad:
- Provokaciniai testai ir odos testai yra suaugusiųjų alergenų nustatymo metodas. Vaikai, kaip taisyklė, tokių tyrimų neatlieka. Jie gaminami tik gydymo įstaigose, prižiūrint gydytojui, nes yra rizika susirgti ūmia organizmo reakcija.
- Vaikams, nėščioms moterims ir pagyvenusiems žmonėms atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti bendrą imunoglobulinų ir antikūnų kiekį.
- Vaikai iki vienerių metų neturėtų būti tikrinami, nes į alergiją panašių simptomų atsiradimas greičiausiai yra susijęs su naujų maisto produktų įtraukimu į racioną.
Tyrimus galima atlikti bet kurioje komercinėje laboratorijoje, o kiekvieno tyrimo kaina turėtų būti paaiškinta iš anksto. Kiekviena klinika turi savo kainų politiką ir tų pačių paslaugų kaina gali labai skirtis.
