Daugelis porų susiduria su nevaisingumo problema. Ir tai gali būti tiek moteriška, tiek vyriška. Po daugybės nesėkmingų bandymų išspręsti šią problemą, kai kuriems žmonėms reikia tokio aukštųjų technologijų nevaisingumo įveikimo metodo kaip apvaisinimas mėgintuvėlyje.
Apvaisinimo in vitro sąvoka
IVF, arba apvaisinimas in vitro, yra gana naujas aukštųjų technologijų metodas, padedantis įveikti sudėtingas moterų ir vyrų nevaisingumo formas, apimantis kiaušinėlio apvaisinimą in vitro (in vitro) ir vėlesnį auginimą (auginimą). ir embriono transplantacija (perkėlimas) į gimdos ertmę.
Pirmasis sėkmingas IVF bandymas buvo atliktas 1978 m. Anglijoje. Dabar šis metodas yra plačiai paplitęs, nepaisant jo sudėtingumo ir didelių sąnaudų, todėl klausimas, kiek kainuoja IVF, kelia nerimą daugeliui bevaikių porų, juolab kad šio metodo efektyvumas siekia apie 30-35%, todėl gali būti ne viena procedūra. reikalingas norint pasiektirezultatas.
IVF indikacijos
Apvaisinimas in vitro yra vienas iš sudėtingiausių ir nepagydomiausių nevaisingumo formų gydymo būdų. Jis naudojamas, kai kiti metodai tokiai patologijai įveikti yra neveiksmingi.
Kaip absoliuti IVF indikacija, kiaušintakių nevaisingumas laikomas tada, kai sutrinka kiaušintakių praeinamumas ir nėra galimybės jo atkurti. Tai yra, kai yra sukibimo procesas, susijęs su uždegiminėmis dubens organų ligomis, arba trūksta vieno ar abiejų kiaušintakių, prasminga pagalvoti, kur atlikti IVF.
Kita indikacija – imunologinis nevaisingumas, susijęs su moters antikūnų, kurie naikina konkretaus seksualinio partnerio spermatozoidus, gamyba, todėl jei norite turėti bendrą vaiką, turite imtis IVF procedūros.
Priežastis išsiaiškinti, kiek kainuoja IVF, taip pat gali būti vyrų nevaisingumas, kai jame nėra pakankamai spermos arba nedidelis tinkamų spermatozoidų skaičius. Bet kuriuo atveju apvaisinimas mėgintuvėlyje yra paskutinis visų diagnostinių ir gydomųjų procedūrų, kurios nedavė reikiamo rezultato, etapas.
Sunkios paveldimos ligos, tokios kaip cistinė fibrozė ar hemofilija, yra su vaisingumu nesusijusios priežastys, dėl kurių reikia kreiptis į IVF. Tokiu atveju donoro genetinė medžiaga gali būti naudojama apsaugoti palikuonis nuo šių patologijų.
Kontraindikacijos
Nepaisant nuomonės, kad IVF įmanomanaudoti bet kuriuo atveju, kai yra sveika gimda, yra keletas kontraindikacijų šiai procedūrai. Tai apima rimtas somatines ir psichines ligas, kurios yra kontraindikacijos planuojant vaiko gimimą, įgimtus apsigimimus ar įgytas gimdos ertmės deformacijas, neleidžiančias nėštumui prasidėti ir pastoti. Nepriimtina IVF atlikti kiaušidžių navikams ar gerybiniams gimdos navikams, kuriems reikalingas chirurginis gydymas, taip pat bet kokios lokalizacijos piktybiniams navikams, net jei jie buvo pašalinti. Jie taip pat atidės apvaisinimą mėgintuvėlyje, kai išsivysto bet kokios ūminės uždegiminės ligos. Todėl dar per anksti išsiaiškinti, kiek kainuoja IVF, jei, be diagnozuoto nevaisingumo, yra kokių nors bėdų organizme.
Pasiruošimas IVF
Apvaisinimo mėgintuvėlyje procesas yra sudėtingas ir ilgas, reikalaujantis daugelio specialistų ir paties paciento pastangų. Šis metodas apima daugybę etapų, kurie skiriasi priklausomai nuo konkrečios patologijos, todėl jo įgyvendinimas, pradedant ligonių apžiūra ir baigiant nėštumo pradžia ar nepasireiškimu, trunka nuo pusantro iki dviejų mėnesių. Todėl, be informacijos apie tai, kiek kainuoja atlikti IVF, turėsite būti kantrūs ir tikėti, kad pasieksite teigiamą rezultatą.
Prieš IVF paciento laukia daugybė tyrimų ir diagnostinių procedūrų, tokių kaip ultragarsas, tyrimaskraujas hormonų lygiui, AIDS, hepatito ir sifilio buvimui, vyrai duoda spermogramą. Toks tyrimas laukia porų, kurioms jau buvo diagnozuotas nevaisingumas ir kurios bandė gydytis ar dirbtinį apvaisinimą. Taip pat gali būti paskirtas tyrimas dėl genetinių ligų. Jei šeima kreipėsi pirmą kartą, tuomet gali tekti iš anksto atlikti bet kokias medicinines procedūras ar operacijas, pavyzdžiui, koreguoti hormoninį foną, išardyti sąaugas, gydyti urogenitalines infekcijas ir pan., kurios gerokai pailgins pasiruošimą IVF..
In vitro apvaisinimo etapai
Po tyrimo tiesiogiai prasideda IVF procesas, susidedantis iš kelių etapų, iš kurių pirmasis bus ovuliacijos stimuliavimo procedūra. Tai pasiekiama skiriant hormoninius vaistus, kurie vienu metu sukelia kelių folikulų brendimą, o tai žymiai padidina galimybę pašalinti ir apvaisinti tinkamą kiaušinį. O kelių sveikų embrionų buvimas padidina nėštumo tikimybę, nes jei implantuojami net keli embrionai, nėštumas gali ir nebūti. Hormoniniai preparatai skiriami dvi savaites, atidžiai stebint paciento būklę, nes priklausomai nuo vartojamų vaistų gali atsirasti komplikacijų – nuo alerginių reakcijų išsivystymo iki kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo, pasireiškiančio pilvo pūtimu ir skausmu.
Nustačiusios kūno pasirengimą, moterys pereina į kitą etapą – punkcijąfolikulai kiaušinių rinkimui. Šis procesas, nors ir nedidelė operacija, atliekama ambulatoriškai per vieną dieną. Ši manipuliacija atliekama naudojant anesteziją (dažniausiai naudojama trumpalaikė intraveninė anestezija), kontroliuojant ultragarso aparatinę įrangą.
Kiaušinėlio ir spermos suliejimą bei embriono auginimą embriologai atlieka specialioje laboratorijoje, kuriai reikalinga aukštųjų technologijų įranga. Po 2-4 dienų kultivavimo embrionai perkeliami į gimdą – tai pati paprasčiausia ir saugiausia procedūra visame IVF komplekse. Po jos reikia laikytis tausojančio režimo, stengtis vengti fizinio ir emocinio streso, netgi galima išduoti nedarbingumo lapelį. Nepanaudoti embrionai užšaldomi specialia technologija, o vėliau gali būti perkelti į gimdą, jei pirmasis bandymas buvo nesėkmingas. Prieš pernešant embrionus į gimdą, jie patikrinami dėl įvairių didelių apsigimimų ir chromosomų ligų bei parenkami tinkamiausi implantacijai.
Po embriono perkėlimo pacientė gauna vaistų, kurie padės išlaikyti nėštumą ir užkirsti kelią embrionų atmetimui. Tokia terapija atliekama iki nėštumo pradžios arba iki kitų menstruacijų pradžios, jei bandymas buvo nesėkmingas.
In vitro apvaisinimo kaina
Dabar Rusijoje yra daugiau nei šimtas klinikų ir reprodukcijos centrų, galinčių atlikti panašią procedūrą. Beveik kiekviename regiono centre galite rasti įstaigą, kuri gydo nevaisingumą IVF būdu. Todėl sužinoję, kiek kainuoja IVF Maskvoje, galite ieškoti ekonomiškesnio varianto provincijose. In vitro apvaisinimo kaina priklauso nuo daugelio veiksnių ir priklauso nuo atliekamų procedūrų bei naudojamų vaistų kainos. Vidutiniškai IVF procedūrai reikės 120–190 tūkstančių rublių. Jei numatoma naudoti donoro genetinę medžiagą, kaina padidės.
Nemokamo IVF atlikimas
Nuo 2006 m. buvo pradėta nemokama apvaisinimo mėgintuvėlyje programa, nes ji buvo įtraukta į aukštųjų technologijų medicininės priežiūros, finansuojamos iš federalinio biudžeto, sąrašą. Dėl tokios pagalbos gali kreiptis bet kuris Rusijos Federacijos pilietis, turintis atitinkamas medicinines indikacijas. Tiesa, regioniniu lygmeniu vietos valdžios institucijos gali nustatyti amžiaus ar nevaisingumo formų apribojimus, kurių metu bus galima pasinaudoti nemokama IVF procedūra. Pavyzdžiui, Maskvoje ir regione yra nustatytas 38 metų amžius, iki kurio galite kreiptis dėl IVF biudžeto programos, o ją naudoti galite ne daugiau kaip du kartus. Taip pat neteikiamas nemokamas IVF naudojant donorines medžiagas, tokiu atveju galimas bendras finansavimas: valstybė apmokės pati už operaciją, o donorinę medžiagą perka pats pacientas.
Norėdamas gauti nemokamo IVF kvotą, pareiškėjas turės pereiti sunkų kelią. Tai skirtingos apklausosnevaisingumo priežasčių nustatymas ir didelio dokumentų paketo įforminimas, kuris pateikiamas specialiai komisijai biudžetinėms vietoms paskirstyti klinikose, kurios yra nemokamos IVF sistemos dalis.
IVF kvota
Šiandien poros, svajojančios turėti kūdikį, bet negalinčios to padaryti dėl medicininių priežasčių, pagal CHI politiką turi galimybę atlikti brangaus dirbtinio apvaisinimo procedūrą federalinio biudžeto lėšomis. Kiekvienais metais išskiriamas tam tikras skaičius kvotų, kurios paskirstomos visiems regionams. Šių kvotų skaičius nepadengia aukštųjų technologijų nevaisingumo gydymo pacientų poreikio, todėl IVF kvota išlieka daugelio porų puoselėjama svajone.
Kai kuriuose Rusijos Federacijos regionuose papildomai įvedamos nemokamos vietos apvaisinimui in vitro, finansuojamos iš vietos biudžeto. Todėl kriterijai, pagal kuriuos nustatoma, ar pacientai dalyvauja šioje programoje, gali labai skirtis tiek regionuose, tiek nuo bendrųjų federalinių reikalavimų.
IVF Maskvoje
Šiandien Maskvoje daugiau nei 50 klinikų siūlo IVF. Todėl gana sunku išsirinkti tinkamą. Tuo pačiu galite sutelkti dėmesį į procedūros kainą arba vadovautis gydančio gydytojo ar draugų ir pažįstamų rekomendacijomis, nes nei aukšta personalo kvalifikacija, nei kokybiškos įrangos prieinamumas negarantuoja ilgalaikio gydymo pradžios. lauktas nėštumas, nors jie padidina jo tikimybę.
Sunkukonkrečiai atsakyti į klausimą, kiek IVF kainuoja Maskvoje, nes kainą sudaro daugybė veiksnių, priklausomai nuo nevaisingumo formos. Pavyzdžiui, apvaisinimas naudojant donoro spermą ar kiaušialąstes pareikalaus didelių investicijų. Be to, kainą padidintų aukštųjų technologijų procedūros, tokios kaip INSI, kurią sudaro dirbtinis apvaisinimas vienu spermatozoidu, naudojimas, kurio gali prireikti, kai spermos kokybė yra labai prasta.
Vaistų kaina nėra įtraukta į programų kainoraštį, juos teks atskirai išleisti vidutiniškai 40–60 tūkstančių rublių. Apskritai IVF vienam procedūrų ciklui reikės 150–190 tūkstančių rublių. Pakartotiniam gydymui paprastai taikomos nuolaidos.
IVF Sankt Peterburge
Daugelis gydymo įstaigų siūlo komercinio apvaisinimo mėgintuvėlyje paslaugas. IVF kaina Sankt Peterburge gali labai skirtis. Kiekviena klinika siūlo savo programų paketus, leidžiančius pasirinkti studijų ir procedūrų rinkinį kiekvienai atskirai porai.
Pavyzdžiui, Euromed In Vitro klinika siūlo IVF už 52 tūkst. rublių (tai kaina be tyrimų, specialistų konsultacijų ir reikalingų vaistų pirkimo). Dėl to apvaisinimui mėgintuvėlyje sueis 110–120 tūkstančių rublių. Klinikos gali pasiūlyti ir nuolaidų ar įmokų sistemą, tačiau daugeliui normaliai pastoti negalinčių moterų procedūra vis tiek lieka neprieinama.būdas.
Taigi galime teigti, kad IVF procedūra yra gana efektyvus būdas įveikti sunkias nevaisingumo formas, kuri, nepaisant didelių išlaidų, daugeliui šeimų suteikia vilčių susilaukti palikuonių.
