Suaugusieji dažnai turi tokią patologiją kaip kelio sąnario artritas. Tai uždegiminė liga, kurią sukelia įvairios priežastys. Kelio sąnarys yra gana didelis. Uždegimas gali atsirasti dėl reumato, podagros ir daugelio kitų sutrikimų.
Neteisingas gydymas gali prarasti darbingumą ir riboti judėjimą kelio srityje. Ilgalaikė ligos eiga dažnai sukelia negalią. Gydymas turi būti visapusiškas, privalomai laikantis visų gydytojo rekomendacijų.
Ligos ypatybės
Kelio sąnario artrito išsivystymas dažnai siejamas su neinfekciniais veiksniais. Jo skirtumas nuo artrozės yra tas, kad jis pagrįstas audinių uždegimu, o ne jų sunaikinimu. Kai pasireiškia artritas, šiame procese dalyvauja sąnario išorėje ir viduje esančios struktūros.
Didžiausias sergamumas pasireiškia jaunesniems nei 30 metų žmonėms. Tačiau taip pat gali atsirasti sąnarių audinių pažeidimaspaauglių. Patologiniame procese gali dalyvauti vienas ar du sąnariai. Artritas gali būti ūmus arba lėtinis.
Pirminis pažeidimas atsiranda dėl sužalojimo arba patogenų įsiskverbimo į sąnario ertmę. Antrinė forma atsiranda dėl kitų sutrikimų ir sisteminių ligų. Šią ligą lydi skausmas, uždegimas, patinimas.
Pagrindinės rūšys
Yra daug skirtingų kelio artrito tipų (gydymo nuotrauka žemiau), tačiau dažniausiai pasitaikantys tipai yra:
- osteoartritas;
- potrauminis;
- reaktyvus;
- reumatoidinis;
- podagra;
- amžius;
- nepilnametis.
Kelio sąnario artrozė-artritas išsivysto uždegimo fone, o kartu gali papildomai atsirasti infekcinių procesų audiniuose požymių, taip pat distrofiniai raumenų ir kaulų pakitimai. Potrauminė forma gali atsirasti dėl ankstesnės traumos. Tai sutrikdo normalią sąnario kremzlės veiklą. Dėl to išsivysto audinių uždegimas.
Reaktyvioji ligos eigos forma gali išsivystyti dėl infekcijos iš žarnyno. Kelio sąnario reumatoidinis artritas dažniausiai atsiranda dėl autoimuninių ligų. Be to, tai gali būti komplikacija po anksčiau perkeltos krūtinės anginos. Kai kuriais atvejais vaikų reumatoidinė forma formuojasi fonealergijos ar skydliaukės funkcijos sutrikimas. Pagrindinis pavojus slypi širdies raumens pažeidime.
Podagrinė forma susidaro nusėdus druskoms, kurios atsiranda, kai yra medžiagų apykaitos sutrikimas. Su amžiumi susijusios formos priežastis yra mechaninis kremzlės audinio susidėvėjimas. Panašus pasireiškimas pastebimas vyresnio amžiaus žmonėms. Jaunatvinis artritas dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 8 metų vaikams. Atsižvelgiant į audinių pažeidimo tipą, galima išskirti tokias formas:
- sausas;
- serous;
- pūlingas;
- serozinis hemoraginis.
Priklausomai nuo kelio sąnario artrozės tipo, gali būti įvairių simptomų. Štai kodėl svarbu laiku atpažinti uždegimo eigą ir jį gydyti.
Kūrimo etapai
Yra 3 laipsnių kelio sąnario artritas, kuriam būdingas audinių pažeidimo požymis. Pradinėje sutrikimo eigos stadijoje skausmas ir diskomfortas yra banguojantis ir dažnai sutrikdo pacientą anksti ryte arba pasikeitus orams. Nuotraukose matyti kaulų retėjimas, raumenų audinio sustorėjimas, taip pat nedidelis sąnario tarpo susiaurėjimas.
Antroje stadijoje ryškėja patologiniai pokyčiai, taip pat atsiranda audinių skausmas ir patinimas. Kojos mobilumas yra ribotas. Paveikslėlyje parodytas kremzlės džiūvimas, erozija ir spindžio susiaurėjimas.
Kai įvyksta trečioji stadija, pasireiškia sunki raumenų distrofija, kaulų deformacija, pagreitėja jungiamojo audinio augimas, taip pat proliferacijaosteofitai. Be to, yra druskų nusėdimas sąnariuose. Kremzlės audiniai labai stipriai suardomi. Jei gydymas nėra atliekamas laiku, liga tampa lėtinė.
Įvykio priežastys
Kelio sąnario artritas gali išsivystyti kaip savarankiška liga arba gretutinių ligų eigoje. Yra daug priežasčių, kodėl gali atsirasti patologija, visų pirma, įvairūs sutrikimai organizme labai apsunkina antrinio artrito eigą. Pavyzdžiui, jie apima:
- psoriazė;
- hepatitas;
- raudonoji vilkligė;
- Reiterio liga.
Pirminio artrito vystymuisi ir eigai įtakos turi tokie veiksniai kaip:
- virusinės infekcijos;
- alergija;
- kūno peršalimas;
- sąnarių pažeidimas.
Uždegimas dažnai siejamas su traumomis. Priežastys gali būti mėlynės, smūgis. Kartais kelio artrito simptomai atsiranda po operacijos. Pažeidimus gali sukelti alergija. Tai atsitinka suleidus serumo ir vakcinos, taip pat pavartojus tam tikrų vaistų.
Pagrindiniai simptomai
Kelio artrito simptomai gali labai skirtis. Visų pirma tai apima:
- skausmas;
- temperatūra pakyla;
- odos paraudimas;
- papūtimas;
- sunku judėti.
Tai tik keletas uždegimo požymių. Su pūlinga forma, artrito ir artrozės simptomaikelio sąnarys yra šiek tiek panašus ir apima:
- silpnumas;
- raumenų skausmas;
- karščiavimas;
- chill;
- negalavimas.
Tarp papildomų požymių yra padidėjęs prakaitavimas, judesių sustingimas, sunkumo pojūtis kojose. Ypač sunkiais ir apleistais atvejais gali išsivystyti periartikulinė flegmona, kuri gresia labai pavojingomis apraiškomis. Dažnai yra abscesų. Nesant laiku gydymo, gali atsirasti negalia, liga tampa lėtinė.
Reumatoidinis artritas, kuris yra sisteminė jungiamojo audinio liga su dideliu sąnarių pažeidimu, yra labai dažna. Laikui bėgant tai gali išprovokuoti ankilozę. Pagrindinė šios ligos priežastis dar nėra iki galo nustatyta. Tokia patologija turi tam tikrų požymių, visų pirma, tokių kaip:
- negydomas antibiotikais;
- skiriasi ūminiu pasireiškimu;
- neturi sezoniškumo;
- pasireiškia padidėję limfmazgiai ir karščiavimas.
Požymių sunkumas labai priklauso nuo patologijos aktyvumo. Pagrindiniai požymiai yra: standumas, kuris trunka ne ilgiau kaip 30 minučių, sąnarių patinimas, karščiavimas, skausmas.
Odos spalva kelių srityje nesikeičia. Ekstrasąnarinės apraiškos apima poodinių mazgelių susidarymą, svorio kritimą, silpnumą, kepenų padidėjimą. Pradiniame etapepažeidžiami smulkūs sąnariai.
Psoriazė gali pažeisti kelių sąnarius. Kartu su sąnariais pastebimi nagų ir odos pažeidimai. Terapija šiuo atveju yra skirta pašalinti pagrindinę ligą. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti vilkligės artritas. Jis skiriasi tuo, kad nėra ryškių uždegimo požymių. Odos temperatūra ir atspalvis visiškai nesikeičia. Patinimas ir skausmas nėra. Pokyčiai nustatomi atliekant instrumentinius tyrimus. Gali atsirasti kraujavimas, vidaus organų pažeidimai ir plaukų slinkimas.
Diagnostika
Jei jaučiate skausmą ir patinimą kelio sąnario srityje, būtinai kreipkitės į traumatologą, ortopedą ar chirurgą. Kad būtų galima tiksliai diagnozuoti kelio sąnario artrozę ar artritą, gydytojas paskiria keletą tyrimų, būtent:
- pilnas kraujo tyrimas;
- antikūnų tyrimai;
- kraujo biochemija;
- odos testai;
- Mantoux testas;
- sinovinio skysčio diagnozė.
Jei įtariama šlapimo takų infekcija, reikės atlikti šlapimo tyrimą. Be to, gali prireikti ultragarso, tomografijos, rentgeno spindulių. Tik atlikus išsamų tyrimą galima nustatyti, kaip gydyti kelio artritą, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų.
Gydymo ypatybės
Kelio sąnarių artrozės ir artrito gydymas atliekamas medikamentaisvaistai, liaudies metodai, gydomoji mankšta, taip pat fizioterapija. Terapijai, tokie vaistai kaip:
- antibiotikai;
- priešuždegiminiai vaistai;
- gliukokortikoidai;
- citostatikai.
Vaisto pasirinkimas labai priklauso nuo ligos priežasties. Jei uždegimas atsirado dėl gonorėjos, tada daugiausia naudojami antibakteriniai vaistai. Reikia imobilizuoti pažeistą sąnarį ir naudoti sausą šilumą. Norint atkurti sąnarių judrumą, reikalinga mankštos terapija.
Kelio sąnario reumatoidinio artrito gydymas turi savo ypatybes. Terapijos schema apima priešuždegiminių vaistų, citostatikų, gliukokortikoidų vartojimą. Remisijos laikotarpiu nurodomas masažas. Norint paspartinti sveikimą, būtina laikytis tinkamos mitybos.
Gydymas vaistais
Artritas gydomas daugiausia naudojant priešuždegiminius vaistus, įskaitant hormoninius preparatus ir askorbo rūgštį. Jei ligą išprovokavo infekcinis procesas, tada skiriami antibiotikai. Pagrindiniai šios grupės vaistai yra penicilinai. Esant stipriam skausmui, rekomenduojama vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, ypač tokius kaip Diklofenakas, Voltarenas, Nurofenas, Ortofenas, Retard.
Išoriniam naudojimui gydytojas skiria kremus, tepalus irtaip pat įvairūs kompresai, skirti pašalinti skausmą, sumažinti patinimą, normalizuoti kelio kraujotaką. Dažnai skiriami tokie vaistai kaip Fastum Gel ir Bystrumgel. Ypač sunkiais atvejais artritui gydyti būtina naudoti injekcijas, ypač anestetikus. Dažnai injekcijos atliekamos į sąnario ertmę. Šiuo atveju naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių medžiagų ir hormonų.
Liaudies technikos
Kaip gydyti kelio sąnario artritą namuose – domisi labai daug šia liga sergančių pacientų. Gydymas liaudies metodais yra neskausmingas ir gana veiksmingas.
Dažniausios priemonės – kompresai iš pašildytų linų, taip pat kopūstų lapai su medumi. Galite naudoti įtrynimus ir losjonus iš sausų kinų tinktūros. Vasarą patartina nakčiai uždėti varnalėšų ir šlakių lapų.
Galite paimti į vidų avižų nuovirą. Ši priemonė padeda pašalinti toksines medžiagas ir dažniausiai naudojama infekciniam artritui gydyti.
Kelio sąnario artrito gydymas namuose apima fizioterapijos pratimus. Gimnastika apima paprasto pratimų rinkinio atlikimą. Jie turi būti atliekami labai atsargiai, neįtraukiant didelių apkrovų ir staigių judesių, daugiausia dėmesio skiriant tempimui. Prieš atliekant pratimų rinkinį, būtina atlikti lengvą minkymo masažą. Tačiau prieš naudojant bet kokįpriemones ir metodus, būtinai pasikonsultuokite su gydytoju, kad nesukeltumėte savijautos pablogėjimo.
Kiziterapijos metodai
Plačiai naudojama fizioterapija, taip pat aparatiniai gydymo metodai, ypač tokie kaip:
- lazerio terapija;
- plazmaferezė;
- masažas;
- hidroterapija;
- krioterapija.
Kineziterapija padeda pašalinti sąnarių skausmą ir uždegimą. Be to, tokie metodai normalizuoja kraujotaką, taip pat užkerta kelią raumenų atrofijai. Gydytojas gali paskirti kojos imobilizaciją uždedant įtvarą. Tokie metodai turėtų būti naudojami kaip priedas prie pagrindinės terapijos, tačiau jokiu būdu neturėtų pakeisti vaistų.
Chirurgija
Ypač sunkiais atvejais nurodoma chirurginė intervencija. Visų pirma, tokie metodai kaip:
- sąnario ertmės drenažas;
- Artroplastika;
- artroskopija;
- nekrektomija;
- sinovektomija.
Operacijos metu galima atlikti skysčių pertekliaus šalinimą, druskų kristalų šalinimą, sinovinio maišelio iškirpimą. Gydymo metodą pasirenka tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į turimas indikacijas ir ligos eigos stadiją.
Maisto ypatybės
Tinkama mityba labai gerai veikia kaulų ir kremzlių audinių bei sąnarių būklę. Rekomenduojama vartoti kuo daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yravitaminų C, A, B ir E sudėtis. Labai naudinga bus:
- košė;
- žuvis;
- vaisiai;
- daržovės;
- kepenys;
- rauginto pieno produktai;
- lapiniai žalumynai.
Reikia nustoti gerti alkoholį, stiprią arbatą, kavą, sūrų, rūkytą maistą. Svarbu sumažinti suvartojamos druskos kiekį. Norint pasiekti geresnių rezultatų, reikia atlikti kompleksinę terapiją, kad galėtumėte normalizuoti bendrą savijautą.
Profilaktika
Vaistų terapijos veiksmingumas ne visada yra pakankamai didelis, todėl daug lengviau išvengti uždegimo atsiradimo. Norėdami sumažinti artrito išsivystymo tikimybę, turite laikytis tokių taisyklių:
- gera mityba;
- sportas;
- gerkite daug skysčių;
- mesti alkoholį ir rūkyti;
- išvengti traumų;
- laiku gydyti esamas ligas.
Dietos laikymasis yra svarbus. Tinkama mityba padės išvengti žarnyno infekcijų, taip pat podagrinio sąnarių ertmės uždegimo. Artrito atveju būtinas kompleksinis gydymas.
Svarbi prevencijos priemonė yra imuniteto didinimas. Taip išvengsite patogenų plitimo ir kelio sąnario uždegimo.
Galimos komplikacijos
Kelio sąnario artritas yra labai pavojingas, nes gali virstilėtinė forma. Uždegimo atkryčiai ne tik žymiai sumažina gyvenimo kokybę, bet ir lemia ligos išplitimą į kitas sąnarių grupes. Tai gali baigtis poliartritu.
Nesant visapusiško gydymo, pacientas gali tapti neįgalus ir net mirti.