Kaip gydyti suaugusiųjų kokliušo? Išsiaiškinkime toliau pateiktame straipsnyje.
Kokliušas yra liga, kurios pavadinimas kilęs iš prancūzų kalbos ir pažodžiui reiškia „gaidys“, nes būdingas jos simptomas yra kosulys, panašus į gaidžio skleidžiamus garsus. Tai infekcinės kilmės patologija. Ligos eiga dažniausiai būna gana sunki ir lydima priepuolių kosulio, kuris labai paveikia sergančiojo gyvenimo kokybę. Kokliušo sunku atskirti, o jei jis negydomas arba pasirenkamas netinkamas gydymas, kyla didelė rimtų komplikacijų rizika.
Aprašymas
Suaugusiųjų kokliušą provokuoja patogeniniai mikroorganizmai. Tai užkrečiama, beveik visi kontaktai su sergančiais baigiasi infekcija. Ilgą laiką kokliušas buvo laikomas vaikystės liga. Tačiau pastaruoju metu buvo daug paauglių ir suaugusiųjų užsikrėtimo atvejų. Ligos eiga yra sunki bet kuriame amžiuje.
Bakterijų inkubacinis laikotarpissantykinai mažas ir svyruoja nuo dviejų dienų iki dviejų savaičių. Liga perduodama oro lašeliniu būdu. Kokliušo trukmė yra maždaug 6 savaitės ir skirstoma į tris etapus. Skiepai nuo kokliušo nesuteikia 100% garantijos, kaip ir perkelta liga gali prasidėti iš naujo užsikrėtus pakartotinai. Remiantis statistika, maždaug 5 % atvejų yra suaugusieji.
Peržiūros
Suaugusiųjų kokliušas skirstomas į du pagrindinius tipus: persileidimą ir netipinį. Paskutinei kokliušo atmainai būdingi reti kosulio priepuoliai, nesukeliantys ypatingų sunkumų. Tuo pačiu metu stebima normali kūno temperatūra. Abortiniam kokliušui būdinga ūminė ligos vystymosi forma. Pradiniame etape dažnai pasireiškia gerklės skausmas, kuris išprovokuoja kosulį, kuris nėra lydimas aštrių spazmų. Po kelių dienų simptomai išnyksta savaime.
Kokliušą gydytojai laiko rimta liga. Laiku nenustačius kokliušo, kyla didelė rizika, kad kokliušas virs pneumonija, kuri yra mirtina liga.
Suaugusiųjų simptomai
Pagrindinis būdingas suaugusiųjų kokliušo simptomas yra stiprus, priepuolinis kosulys. Priklausomai nuo stadijos, priepuolių skaičius gali siekti 15 kartų per dieną. Yra 3 kokliušo išsivystymo etapai:
- Katarinis. Šiuo laikotarpiu sunku atskirti kokliušą nuo paprasto peršalimo. Pacientai turi neproduktyvų kosulį, slogą, gali karščiuoti. Jei nevykdomatinkamai gydant, liga pereina į kitą etapą. Kokiu dar kokliušu suserga suaugusieji?
- Paroksizminis. Kosulys tampa paroksizminis. Infekcinės bakterijos aktyviai dauginasi plaučiuose, todėl susidaro daug skreplių. Vieno priepuolio metu kosint gali ištikti iki 15 spazminių sukrėtimų. Tuo pačiu metu sunku kvėpuoti, o įkvepiant atsiranda būdingas švilpimas, nes gerklėje atsiranda glottio spazmas. Būtent šis būdingas kosulys padeda specialistui atpažinti kokliušą šioje ligos stadijoje.
- Atkūrimas. Tai įvyksta praėjus keturioms savaitėms nuo ligos pradžios. Kosulį šioje stadijoje gali lydėti vėmimas, jis padažnėja, priepuoliai tampa sunkesni. Tuo pačiu metu pacientas gali kosėti dar mėnesį.
Taigi galima išskirti šiuos būdingus suaugusiųjų kokliušo simptomus:
- Bendras paciento būklės pablogėjimas, kartu su karščiavimu, sloga ir kt.
- Intensyvus, spazminis kosulys, kuris iš pradžių būna sausas, bet vėliau stiprėja ir tampa produktyvus, su gausiais skrepliais.
- Kraujavimo iš nosies atsiradimas priepuolių metu, vėmimas.
- Paciento veido ir akių paraudimas.
Suaugusiųjų kokliušo požymius sunku supainioti. Tris savaites nuo ligos pradžios žmogus yra užkrečiamas aplinkiniams, nes veikia kaip viruso nešiotojas. Pradiniame etape liga yra labaiprimena peršalimą, todėl gali būti klaidingai diagnozuota. Antroji ir trečioji stadijos dažnai painiojamos su bronchitu, pneumonija ir tuberkulioze. Kaip diagnozuojamas ir gydomas suaugusiųjų kokliušas?
Diagnostika
Jei žmogui pasireiškia kokliušo simptomai, pvz., paroksizminis spazminis kosulys kelis kartus per dieną, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Diagnozei patikslinti specialistas paskirs daugybę tyrimų. Norint atmesti SARS, tuberkuliozę, bronchitą ir pneumoniją, būtina atlikti diferencinę diagnozę.
Paprastai skiriamas kraujo tyrimas, gleivių iš nosies ir skreplių pasėlis ir plaučių rentgeno tyrimas. Apie kokliušą rodo padidėjęs limfocitų ir leukocitų kiekis kraujyje, taip pat padidėjęs eritrocitų nusodinimo greitis. Kultūros nuo kokliušo rodo aplinką, kuri yra palanki aktyviam bakterijų dauginimuisi. Rentgeno nuotrauka parodys padidintą plaučių medį, ryškų plaučių raštą, sudarytą iš tinklelio laukų ir ląstelių.
Narkotikai
Gavęs paciento apžiūros rezultatus, gydytojas paskiria terapiją, kuri atliekama namuose. Suaugusiesiems hospitalizuoti nereikia. Esant lengvai ligos eigai be daugybės spazmų ir intensyvaus, stipraus kosulio, skiriami antibakteriniai vaistai. Šie vaistai yra ypač veiksmingi nuo kokliušo:
- Eritromicinas.
- „Azitromicinas“.
- Klaritromicinas.
Jei kokliušaspasireiškia sunkia forma, gydymas vien antibiotikais nepadės. Pacientams, kuriems pasireiškia kvėpavimo takų hiperreaktyvumas ir dėl to bronchų spazmai, gali būti skiriami vaistai nuo astmos, mažinantys spazmus ir patinimą. Jiems taip pat gali būti paskirti antihistamininiai vaistai.
Jei yra ryškus ryklės ir kvėpavimo takų uždegimas, skiriami kortikosteroidų kategorijos vaistai, kurių veikimas taip pat skirtas edemos mažinimui ir astmos priepuolių prevencijai. Kosuliui malšinti skiriami įvairūs vaistai nuo kosulio, padedantys skystinti ir pašalinti skreplius.
Rekomendacijos
Gydymo laikotarpiu būtina reguliariai vėdinti patalpą, kurioje yra sergantis asmuo. Mityba turi būti subalansuota ir su pakankamu vitaminų kiekiu. Aplinkiniai žmonės turėtų būti izoliuoti, ypač vaikai, nes užsikrėtimo rizika yra labai didelė.
Pacientui neturėtų būti leidžiama hipotermija, o patalpoje turi būti palaikomas drėgmės lygis ir reguliariai atliekamas šlapias valymas. Kosulys turi būti gydomas nedelsiant. Svarbu neleisti vystytis komplikacijoms ir nepaisyti gydytojų rekomendacijų.
Dabar žinote, kaip diagnozuojamas ir gydomas suaugusiųjų kokliušas. Straipsnyje pateikiamos šios ligos patyrusių žmonių nuotraukos.
Komplikacijos
Neteisingas ir atidėtas kokliušo gydymas gali sukelti rimtų pasekmiųorganizmas. Pavojingiausi iš jų yra:
- Pneumonija.
- Sutrikusi kvėpavimo funkcija.
- Širdies nepakankamumas.
- Ūminis laringotracheitas.
- Bronchiolitas.
Didžiausia komplikacijų rizika vaikystėje. Kasmet iš 50 milijonų žmonių, užsikrėtusių kokliušu, 300 000 miršta. Dažniausiai tai vaikai iki vienerių metų.
Gana retai encefalopatija pasireiškia kokliušo fone. Jis išprovokuoja pokyčius smegenyse, sukeliančius traukulius, epilepsiją, kurtumą, o kai kuriais atvejais net mirtį. Daugiausia mirčių įvyksta besivystančiose šalyse, kur žemesnis gyvenimo lygis ir gyvenimo sąlygos, nėra higienos, o tai provokuoja infekcijų vystymąsi. Išsivysčiusiose šalyse nuo kokliušo miršta 0,04 %.
Nėra reikalo panikuoti dėl tokios diagnozės. Dabar gaminami modernūs vaistai, kurie veiksmingai kovoja su liga. Tuo pačiu metu laiku pradėta terapija užtikrina komplikacijų nebuvimą.
Nėštumas ir kokliušas
Gimusiam kūdikiui labai pavojinga užsikrėsti moters kokliušu nėštumo metu. Ypatingą pavojų kelia liga pirmajam nėštumo trimestrui, kai vyksta svarbus visų negimusio vaiko organų ir sistemų formavimosi etapas. Liga gali sukelti šiuos pokyčius:
- Pablogėjęs regėjimas, įskaitant dalinį praradimą arba aklumą.
- Klausos sutrikimas, kurtumas.
- Netinkamas Urogenitalinės sistemos susiformavimas.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai.
- Kaulų struktūrų ir raumenų vystymosi pažeidimas.
- Virškinimo trakto organų vystymosi patologijos.
- Poveikis centrinei nervų sistemai.
Pagrindinis ligos požymis
Pagrindiniai nėščios moters kokliušo simptomai yra padidėję limfmazgiai, vis stiprėjantis kosulys, sloga ir kosulys. Kai kuriais atvejais bėrimas gali atsirasti visame kūne. Nėščia moteris, užsikrėtusi kokliušu, padidina persileidimo ir patologijų išsivystymo riziką.
Užsikrėtus per pirmuosius du mėnesius po pastojimo, nenormalaus vaisiaus vystymosi rizika artėja prie šimto procentų. Vėliau patologijų tikimybė yra mažesnė. Kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduoja nutraukti nėštumą. Jei moteris kontaktavo su sergančiu asmeniu, būtina atlikti visus būtinus tyrimus, kad būtų pašalinta užsikrėtimo rizika ir pradėti gydymą laiku.
Prevencija
Ar suaugusiesiems reikia kokliušo vakcinos? Yra keletas prevencinių priemonių, kurios gali padėti išvengti infekcijos.
Patikimiausias būdas yra skiepai. Vaikai nuo trijų mėnesių skiepijami su pusantro mėnesio pertrauka. Pakartotinė vakcinacija atliekama po pusantrų metų. Toliau formuojamas imunitetas, kuris išlieka iki penkerių metų. Tačiau negalima visiškai atmesti pakartotinės infekcijos. Suaugusiųjų kokliušo profilaktika turėtų būti privaloma.
