Ši patologija yra viena iš labiausiai paplitusių, o jos ypatumas slypi tame, kad ji yra tik vienpusė. Dažniausiai pas specialistus 40–65 metų amžiaus kreipiasi sergantys sėdimojo nervo neuropatija, abiem lytims ši liga pasireiškia vienodai. Pacientui yra vienašalis pėdos ir blauzdos tirpimas, gali išsivystyti pirštų ir pėdos paralyžius toje kūno vietoje, kurioje buvo pažeistas sėdmeninis nervas. Sėdmeninė neuropatija pagal TLK-10 nurodyta G57 kodu.
Pagrindinės priežastys
Sėdmeninį nervą gali paveikti tarpslankstelinės išvaržos susiaurėjimas (suspaudimas, dirginimas), priekinio raumens, didžiojo sėdmens raumenų spazmas.
Pagrindiniai sėdimojo nervo uždegimo veiksniai gali būti hipotermija, ligosstuburo traumos, sąnarių uždegimai, cukrinis diabetas, didelė fiziologinė perkrova, įvairios infekcijos.
Kokios ligos sukelia patologiją?
Šią patologiją gali sukelti įvairios sunkios ir pavojingos ligos, tokios kaip:
- naviko vystymosi procesai;
- cukrinis diabetas;
- per daug geriu;
- herpes;
- AIDS.
Be to, trauminė sėdimojo nervo neuropatija taip pat gali išsivystyti po įpjovimų ar plyšimų šlaunyse, taip pat dėl šautinės žaizdos toje pačioje kūno vietoje. Ši patologija dažnai pasireiškia išnirimais, dubens kaulų lūžiais ir kitais sužalojimais, dėl kurių pažeidžiamas sėdmeninis nervas.
Medikai taip pat pažymi, kad sėdimojo nervo neuropatija gali išsivystyti dėl bet kokių paveldimų ar įgytų stuburo patologijų, tokių kaip, pavyzdžiui, disko išvarža ar skoliozė. Be to, medicininiais duomenimis, tokia liga serga beveik 54 % pacientų, sergančių diskogenine juosmenine išialgija.
Labai retai sėdimojo nervo neuropatija išsivysto po neteisingai atliktos injekcijos į sėdmenų sritį. Ši patologija dažnai stebima skarlatina, tuberkulioze tam tikrame etape, taip pat su tymais. Sėdmeninį nervą galima pažeisti sergant lėtiniu alkoholizmu, vartojant narkotikus, taip pat stipriai apsinuodijus arsenu.
simptomai
Šios ligos požymiai ir simptomai priklauso nuo kojos pažeidimo vietos ir laipsnio, tačiau beveik visi pacientai, sergantys sėdmenine neuropatija, skundžiasi jautrumo praradimu pažeistoje galūnės srityje. Yra ir kitų sėdmeninės neuropatijos simptomų, įskaitant šiuos:
- koja gali būti šiek tiek įgaubta į vidų;
- nesugebėjimas laisvai atlenkti arba sulenkti kojų pirštų;
- stiprus deginimo pojūtis blauzdos raumenyse arba kojų pirštuose;
- didelis silpnumas tik vienoje arba abiejose kojose.
Skausmas kaip pagrindinis simptomas
Be to, bandydamas atsisėsti, pacientas gali jausti stiprų skausmą. Tokį simptomą gali lydėti staigus pokyčio iš šalčio į karštį jausmas, kuris atsiranda apatinėje galūnių srityje. Jei liga yra paskutinėje stadijoje, tada yra visiška raumenų atrofija toje galūnės dalyje, kurioje pasireiškė sėdimojo nervo neuropatija.
Kiti ženklai
Yra ir kitų šios ligos simptomų, pavyzdžiui, stiprus eisenos pokytis, pacientai dažnai yra priversti būti tokioje padėtyje, kurioje apatinės galūnės sulenktos ties klubo sąnariu. Sergant sėdimojo nervo neuropatija, apatinėje pažeistos galūnės dalyje gali būti jaučiamas sunkumo jausmas, kurį dažnai lydi klampus ir nuobodus skausmas.
Pažymėtina, kad aukščiau išvardyti skausmo pojūčiai sustiprėja čiaudint ar kosint. Jei sėdimojo nervobuvo pažeista šlaunų sritis, tada pacientas turi problemų sulenkdamas kelį, tai taip pat lemia eisenos pokyčius, nes pacientas turi vaikščioti ištiesintomis kojomis. Gydytojo išorinės apžiūros metu ir apčiuopiant raumenų prisitvirtinimo vietas pacientas gali jausti stiprų skausmą, be to, skausmas gali pereiti ir į tą sėdmenų dalį, kur iš po piriformio raumens išeina sėdmeninis nervas.
Diagnostika
Ligos diagnozę dažniausiai atlieka neurologinės apžiūros, kurią atlieka paciento specialistas. Neurologas kruopščiausiai tiria, kaip liga pasireiškia skausmu, apžiūri hipestezijos malkas, tikrina svorį ir lygina su tuo, kas buvo anksčiau bei žiūri į žmogaus refleksus. Išsamiai ištyrus šiuos rodiklius, galima nustatyti, kaip tiksliai liga paveikė organizmą. Gydytojo padarytos išvados patvirtinamos naudojant elektromiografiją ir elektroneurografiją, kurių dėka galima atskirti sėdimąją mononeuropatiją nuo juosmens pleksopatijos ir kai kurių radikulopatijų.
Šiuo metu tiriant nervinį kamieną ir galimus darinius, anatomiškai taikoma ultragarso terapija, kurios dėka galima nustatyti, ar ant nervų nėra auglių, ar jie suspausti, ar yra ir kitų pakeitimų. Be to, neuropatijos genezę galima nustatyti stuburo rentgeno pagalba, kartais galima atlikti magnetinio rezonanso terapiją, dubens srities rentgeną artaip pat atlikti šių sričių ultragarsinį tyrimą, be to, galite atlikti tyrimus cukraus kiekiui kraujyje nustatyti.
Gydymas
Skausmo centrų, atsirandančių sergant sėdimojo nervo neuropatija, pašalinimas reikalauja sunkaus darbo, siekiant pašalinti šią ligą. Norėdami užblokuoti skausmo sindromą, taip pat palengvinti nervų uždegimą ir savo prevencijai, turėsite atlikti nedidelį sėdimojo nervo neuropatijos gydymo kursą. Pirmiausia reikia pasikonsultuoti ir kreiptis į gydytoją. Paprastai traumų ir žaizdų atveju atliekama kaulų fragmentų plastinė operacija, imobilizacija. Reikia mankštos terapijos ir masažo procedūrų kurso.
Pratimai
Namuose gydomoji mankšta labai naudinga gerinant sveikatą, malšinant nervų uždegimus. Gydytojų rekomenduojami pratimai:
- Reikia atsipalaiduoti ir tada pradėti sukti pečius, kad sušildytumėte raumenis.
- Turite atsigulti ant nugaros, sulenkti kelius ir padėti kojas ant grindų, sukryžiuoti rankas ant krūtinės. Įkvėpdami būtinai pakelkite kūną taip, kad pečiai atsitrauktų nuo grindų. Iškvėpdami grįžkite į pradinę padėtį. Šį pratimą reikia kartoti apie 10–15 kartų.
- Sėdėkite ant keturių ir pradėkite lenkti bei išlenkti nugarą. Šis pratimas labai geras jūsų bendrajai būklei.
- Jei jums skauda, yra paprasčiausias pratimas, dėl kurio jums nebus nepatogu. Atsisėskite ant kėdės, ištieskite nugarą, sukryžiuokite kojas, tada pakelkite rankas už galvos ir pradėkite suktis į šoną. Būtina padaryti 5-10 apsisukimų kiekviena kryptimi. Neskubėkite, sušildykite stropiai, bet pagal savo galimybes.
Tai pagrindiniai pratimai, tačiau taip pat galite naudoti pratimus raumenims ištempti, kurie pašalina skausmingus spazmus ir atpalaiduoja kūną. Atkreipkite dėmesį į drabužius, kuriuos dėvite! Tai neturėtų trukdyti jūsų judesiams ir taip pat trukdyti laisvai kraujotakai.
Gerai padeda masažas, kurio tikslas – pagerinti kraujotaką. Taurės masažas labai padeda. Šios procedūros trukmė neturi viršyti 15 minučių. Iš liaudies receptų labai efektyvus medetkų, erškėtuogių, petražolių nuoviras. Skaudamą vietą galite įtrinti ridikėlių sulčių ir medaus mišiniu, paimtu santykiu nuo vieno iki vieno. Į racioną būtina įtraukti raugintus kopūstus, nes juose yra naudingų vitaminų, kurie padeda pagreitinti medžiagų apykaitos procesus. Jei jums buvo diagnozuota ši liga, turite pradėti gydymą dabar. Sportuokite, maitinkitės teisingai ir gyvenkite sveikai.
