Vienas iš labiausiai paplitusių antibiotikų viršutinių kvėpavimo takų ir kitų organų ligoms gydyti yra „Cefuroksimo aksetilas“. Tai antros kartos cefalosporinų vaistas. Palyginti su kitais panašiais antibiotikais, jis yra stabilesnis ir turi platų veikimo spektrą. Vartojamas tonzilitui, bronchitui, pneumonijai, odos ir minkštųjų audinių infekcijoms gydyti bei pooperacinių komplikacijų prevencijai.
Cefalosporinų grupės antibiotikai
Antibakteriniai vaistai – tai vaistai, kurių sudėtyje yra medžiagų, galinčių sunaikinti patogeninius mikroorganizmus arba slopinti jų dauginimąsi. Labiausiai paplitę yra beta laktaminiai antibiotikai, turintys baktericidinį poveikį. Tai yra penicilinai ir cefalosporinai, kurių struktūra panaši. Palyginti su įprastesniais penicilinų grupės antibiotikais, cefalosporinai yra atsparesni ir aktyvesni, o bakterijos jiems mažiau atsparios. Todėl šios grupės antibiotikai dabar yra pasirenkami vaistai daugeliui suaugusiųjų ir vaikų ligų gydyti.
Yra 5 cefalosporinų kartos, bet kol kas dažnitik pirmieji trys. Jiems atstovauja vaistai, kuriuos galima vartoti tiek per burną, tiek injekcijoms. Kaip ir penicilinai, cefalosporinai ardo bakterijų ląstelių sieneles ir neleidžia joms daugintis. Nuo pirmos iki trečios šios grupės antibiotikų kartos jų veikimo spektras prieš gramneigiamas bakterijas pamažu plečiasi. Tačiau jie tampa mažiau aktyvūs prieš gramteigiamus mikroorganizmus.
Pirmos kartos cefalosporinai – „Cefazolinas“, „Cefaleksinas“ir „Cefadroksilis“savo veiksmingumu yra daug prastesni už daugumą penicilinų ir kitų antibiotikų. Jie pasirodė parduodami XX amžiaus šeštajame dešimtmetyje, todėl dabar jie naudojami vis rečiau. Antrosios kartos vaistai yra labiausiai paplitę. Tai yra cefakloras, cefuroksimas ir cefuroksimo aksetilas. Likę cefalosporinai turi platesnį veikimo spektrą, tačiau daugiausia naudojami ligoninėse injekcijoms. Tai ceftriaksonas, cefiksinas, cefepinas ir kiti.
Vaisto savybės
Šis antibiotikas labiausiai paplitęs ne tik tarp cefalosporinų, bet ir tarp kitų grupių antibakterinių medžiagų. Taip yra dėl plataus veikimo spektro ir dėl to, kad mikroorganizmai retai tampa jam atsparūs. Jo pranašumai taip pat yra geras toleravimas ir retas šalutinis poveikis. Palyginti su penicilino antibiotikais, „Cefuroksimo aksetilas“yra atsparus beta laktamazei, todėl tampa vis dažnesnis.pasirinktas vaistas nuo įvairių infekcijų. Jis taip pat veikia prieš stafilokokus, kurie gamina penicilinazę.
Iš cefalosporinų grupės „Cefuroksimo aksetilas“laikomas veiksmingiausiu, nes jis veikia mikroorganizmus, kurie yra atsparūs kitiems antibiotikams. Šio įrankio ypatybė yra ir tai, kad jis gali prasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą, todėl jį galima naudoti gydant meningitą, encefalitą ir kitas uždegimines smegenų dangalų ligas.
Kas dar nuostabu apie vaistą "Cefuroksimo aksetilas"? Jo išleidimo forma patogi įvairioms pacientų grupėms:
- sunkioms infekcijoms gydyti naudojamas į veną arba į raumenis švirkščiamas tirpalas, gaminamas iš miltelių, praskiestų injekciniu vandeniu;
- 150, 250 arba 500 mg tabletės naudojamos suaugusiųjų ambulatoriniam gydymui;
- vaikams geriausia naudoti suspensiją, paruoštą iš specialių granulių.
Bet kokią vaisto formą vartoti, nustato gydytojas. Juk jie visi turi skirtingą veikliosios medžiagos koncentraciją ir nėra visiškai vienas kito pakaitalai.
Narkotikų akcija
Šis 2 kartos cefalosporinų antibiotikas turi platų veikimo spektrą. Jame yra medžiagų, kurios ardo bakterijų ląstelių sieneles, bet neveikia sveikų ląstelių. Jis ypač veiksmingas nuo salmonelių, šigelų, escherichia, proteus, enterobakterijų, gonorėjos sukėlėjų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijų. Vaistas taip pat veikia prieš daugumą stafilokokų ir streptokokų padermių, tačiau yra ir cefuroksimo aksetilui atsparių bakterijų. Tai Pseudomonas, Listeria, dauguma enterokokų padermių, kai kurie stafilokokai.
Vaisto veikimas prasideda maždaug po pusvalandžio, suleidus į veną – beveik iš karto, trunka apie 8 valandas. Jums reikia vartoti du kartus per dieną, o naudojant injekcijas - 3-4 kartus. Todėl, esant sunkioms infekcijoms, rekomenduojama „Cefuroksimą“naudoti injekcijoms.
Naudojimo indikacijos
Cefuroksimas dažnai vartojamas įvairioms vaikų ir suaugusiųjų infekcinėms ligoms gydyti. Jo veikimas prieš daugumą gramneigiamų ir kai kurių gramteigiamų bakterijų leidžia jį sėkmingai skirti tokiais atvejais:
- nuo viršutinių kvėpavimo takų infekcijų – tonzilito, bronchito, pneumonijos, sinusito;
- ginekologinės ligos, tokios kaip adnexitas arba endometritas;
- odos, minkštųjų audinių ir kaulų infekcijos - erysipelas, piodermija, furunkuliozė, osteomielitas, septinis artritas;
- pielonefritas, cistitas;
- sepsis, peritonitas;
- meningitas, encefalitas, Laimo liga;
- gonorėja;
- pooperacinių komplikacijų profilaktikai.
„Cefuroksimas“: naudojimo instrukcijos
Vaisto kaina leidžia jį vartoti bet kuriam pacientui, nes jis palyginti nebrangus – tik 250-400rublių. Todėl jis naudojamas tiek ligoninėje į veną ar į raumenis, tiek ambulatoriškai gydant per burną. Pacientai pažymi, kad labai patogu vartoti cefuroksimą. Jo dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą ir jos lokalizaciją. Paprastai tai yra 250-500 mg, padalinta į 2 dozes per dieną. Tabletes galima gerti valgio metu arba nevalgius. Netyčia praleidus vieną tabletę, ją reikia išgerti nedelsiant, kaip nepamiršta, kitą dozę reikia gerti ne anksčiau kaip po 5 valandų. Nedidinkite dozės dvigubai be gydytojo patarimo.
Vaisto "Cefuroksimas" į raumenis arba į veną įvedimo dozė apskaičiuojama šiek tiek kitaip. Injekcijas rekomenduojama daryti ligoninėje, nes netinkama injekcija gali sukelti šalutinį poveikį. Paprastai skiriama nuo 0,75 mg iki 1,5 g tris kartus per dieną. Atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, dozę galima padidinti, bet ne daugiau kaip 6 g per parą. Optimalus daugeliui infekcijų atveju, naudokite 60 mg vienam kilogramui paciento svorio per dieną.
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo. Tačiau dažniausiai „Cefuroksimas“naudojamas savaitę. Esant sunkioms infekcijoms, gydymas prasideda injekcijomis - 2-3 dienas, tada pereinama prie geriamojo vartojimo. Jis gali trukti iki 10 dienų, o sergant sunkiomis ligomis, pavyzdžiui, Laimo liga, – 20 dienų. Nerekomenduojama nutraukti gydymo iki gydytojo nustatyto termino. Tai gali ne tik sukelti antibiotikams atsparių mikroorganizmų atsiradimą, bet ir rimtųkomplikacijų.
Naudojimo vaikams ypatumai
„Cefuroxime asketil“vartojamas bet kokio amžiaus infekcinėms ligoms gydyti. Vaistas plačiai naudojamas pediatrinėje praktikoje. Nenaudokite jo tik naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams gydyti.
Vienintelė naudojimo vaikams ypatybė yra tikslios dozavimo poreikis. Dozavimas nustatomas ne pagal amžių, o pagal paciento svorį. Injekcijos į veną arba į raumenis atliekamos ligoninėje. Paprastai vyresniems nei 3 mėnesių vaikams reikia 30–100 mg 1 kg kūno svorio per dieną. Šis kiekis padalijamas į 3 dozes. Vaikams iki 12 metų per burną rekomenduojama vartoti ne tabletes, o suspensiją. Jį geriau toleruoja vaikai, vaikai lengvai geria. Taip, ir patogiau dozuoti vaistą tokia forma.
Kontraindikacijos
Cefuroksimas yra vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų nuo sunkių infekcijų. Tačiau nepaisant didelio efektyvumo, jis negali būti naudojamas visiems. Neskirti šio vaisto esant individualiam netoleravimui, fiziniam išsekimui, susilpnėjusiam imunitetui, taip pat esant alergijai bet kuriam cefalosporinų ar penicilinų grupės vaistui. Jūs negalite gerti "Cefuroksimo" sergant sunkiomis virškinimo trakto ligomis, ypač esant kraujavimui. Nerekomenduojama šio vaisto vartoti ir senyviems pacientams gydyti, kadangi sulaukus 60 metų padidėja šalutinio poveikio rizika.
Šalutinis poveikis
Kaip ir visi kiti antibakteriniai vaistai, "Cefuroksimo aksetilas" gali sukelti neigiamų reakcijų. Jie ypač būdingi žmonėms, netoleruojantiems penicilinų. Injekcijos gali sukelti stiprų skausmą injekcijos vietoje, infiltrato atsiradimą ir net pažeisti kraujagyslių sieneles. Tabletės "Cefuroksimas 500" dažniausiai neigiamai veikia virškinamąjį traktą. Todėl pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, žarnyno ir kepenų funkcijos sutrikimai yra dažniausias šio gydymo šalutinis poveikis. Be to, vaistas gali sukelti tokį poveikį:
- bėrimas, niežulys ir kitos alerginės reakcijos;
- padidėjęs polinkis kraujuoti;
- kandidozė;
- hepatitas;
- svaigulys, sumišimas;
- kraujavimas;
- uždegiminė inkstų liga;
- kraujo modelio pasikeitimas.
Specialios vaisto vartojimo instrukcijos
Cefuroksimo vaistinėje galima įsigyti tik pateikus receptą. Naudojimo instrukcijos, kaina, analogai ir dozavimo ypatybės - visą šią informaciją galite gauti iš savo gydytojo. Vaisto dozė nustatoma griežtai individualiai, pvz., sutrikus inkstų funkcijai, ją reikia mažinti ir vaistą vartoti nuolat prižiūrint gydytojui.
Daugelis domisi, ar galima gydytis cefuroksimu nėštumo ir žindymo metu? Jokių specialių šio gydymo tyrimų neatlikta, tačiau manoma, kadšis agentas neturi toksinio poveikio embrionui. Nors vaisto skyrimo tikslingumą turėtų nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į motinos būklę. Tačiau gydymo laikotarpiui rekomenduojama nutraukti žindymą, nes cefuroksimas aktyviai išsiskiria su pienu.
Sąveika su kitais vaistais
Kaip ir visi kiti antibiotikai, "Cefuroksimo aksetilas" aktyviai slopina žarnyno mikroflorą. Dėl to sutrinka vitamino K, dalyvaujančio kraujo krešėjimo procesuose, sintezė. Todėl vartojant kartu su antikoaguliantais, taip pat su salicilatais ar NVNU, gali kilti kraujavimo rizika.
Jei „Cefuroksimą“vartojate su kilpiniais diuretikais, jo toksinis poveikis inkstams ir šlapimo sistemai sustiprėja. O dalijimasis su antacidiniais vaistais sulėtina jo įsisavinimą, todėl gydymo efektyvumas mažėja.
"Cefuroksimas": analogai
Kartais nutinka taip, kad pacientas neturi galimybės įsigyti vaisto šiuo pavadinimu. Tačiau įvairios farmacijos įmonės gamina keletą vaistų, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra cefuroksimas. Jei atsižvelgsite į dozę ir pasikonsultuosite su gydytoju, gydymui galite naudoti bet kurį iš jų. Kokie vaistai gali pakeisti „Cefuroksimą“? Dažniausi jo analogai yra: Aksef, Auroxetil, Biofuroxim, Zinacef, Zinnat, Kimatsef,"Cefoktam", "Cetil", "Cefumax" ir kt. Nerekomenduojama savarankiškai pakeisti gydytojo paskirto antibiotiko kitos sudėties vaistais, net jei jie turės panašų poveikį.
Apžvalgos apie vaistą
Dauguma gydytojų, kai reikia antibiotikų, dažnai pasirenka cefuroksimą. Atsiliepimai apie tokį gydymą dažniausiai yra teigiami. Žmonės atkreipia dėmesį į didelį vaisto veiksmingumą. Dauguma pacientų pastebėjo, kad jau antrą dieną jų būklė žymiai pagerėjo. Ir tik retais atvejais atsiranda šalutinis poveikis.
