Smegenų sukrėtimo simptomai pastebimi 70–90 % visų neurotraumų atvejų. Šią būklę lydi neurologiniai sutrikimai. Šis sužalojimas gali turėti tiesioginių arba ilgalaikių pasekmių. Laikui bėgant organo funkcionalumas visiškai atkuriamas, nesvarbu, koks stiprus smegenų sukrėtimas. Pagrindinė problema yra teisinga patologijos diagnozė.
Bendras aprašymas
Prieš žiūrint į smegenų sukrėtimo simptomus, svarbu susidaryti bendrą supratimą apie sužalojimą. Tai staigus, trumpalaikis mąstymo ir pažinimo procesų sutrikimas, atsirandantis dėl smūgio į galvą ar griuvimo. Įprastinė smegenų padėtis pasikeičia. Jis atsitrenkia į kaukolės kaulus. Be to, pažeidžiama visa jo masė. Toksši būklė laikoma mažiausiai pavojinga tarp visų trauminių smegenų sužalojimų.
Diagnozė nustatoma, jei pacientas neturi papildomo organo pažeidimo, kuriam būdingas kraujavimas, hematoma, edema. Jei sužalojimas kartojasi pakartotinai, žmogus nuolat sutrikdo smegenų veiklą. Kartais apraiškos trunka kelias savaites ar mėnesius. Tokį sindromą po smegenų sukrėtimo vis dar menkai supranta specialistai.
Dažniausiai smegenų sukrėtimo simptomai fiksuojami paaugliams ir vaikams nuo 5 iki 14 metų. Jie yra jautriausi kritimams iš aukščio, dviračio. Daugelis jų užsiima kontaktiniu sportu: boksu, kovos menais, imtynės.
Įvykio priežastys
Smegenų sukrėtimo simptomai gali atsirasti dėl šių veiksnių:
- nelaimingas atsitikimas.
- Staigus atmosferos slėgio kritimas.
- Mechaninis sužalojimas darbe arba namuose.
- Krentant lauke žiemą.
- Kova.
- Gauti smūgius mankštinantis.
Nepriklausomai nuo sužalojimo priežasties, net ir su nedideliu smūgiu į galvą, turite būti ištirti, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo. Tiesioginis smūgis nebūtinas, kad simptomai išsivystytų po smegenų sukrėtimo suaugusiems ar vaikams.
Patologijos simptomai
Esant lengvam smegenų sukrėtimui, simptomai jau išnykstakelių dienų laikotarpyje. Tačiau sunkios formos jie gali varginti ilgiau. Priklausomai nuo to, kiek laiko praėjo nuo sužalojimo, simptomai skirsis. Informacija apie juos suvokimo patogumui pateikiama lentelėje.
| Laikotarpis | Apraiškos |
| Iš karto po smūgio |
Pagrindinis smegenų sukrėtimo simptomas yra galvos svaigimas ir pykinimas. Tačiau yra ir kitų ženklų:
|
|
Po 2–4 valandų |
|
| 3–5 dienoms |
|
Smegenų sukrėtimo simptomai suaugusiems (taip pat ir vaikams) atsiranda dėl subkortikinių struktūrų ir žievės sąveikos sutrikimo, sutrikusios kraujotakos ir nervinių impulsų perdavimo. Nukentėjusįjį reikia nedelsiant parodyti traumatologui, neurochirurgui ir neuropatologui. Ženklai gali būti pavieniai arba sudėti.
Taip pat galite pabrėžti su amžiumi susijusius simptomų požymius:
- Naujagimiai po traumos nepraranda sąmonės. Po maitinimo jiems padažnėja regurgitacija, atsiranda vėmimas. Kūdikis tampa blyškus ir mieguistas. Tai yra pagrindiniai smegenų sukrėtimo simptomai.
- Ikimokyklinio amžiaus vaikams lengvos traumos simptomai išnyksta daugiausiai po 3 dienų.
- Žmonėms iki 35 metų būdingas sąmonės netekimas. Kiti simptomai paprastai būna vidutinio intensyvumo.
- Vyresniam žmogui būdingi stipraus smegenų sukrėtimo simptomai. Kūno regeneracinės galimybės laikui bėgant blogėja. Tokią traumą gali lydėti kraujavimas, po kurio labai sunku grįžti į normalų gyvenimą.
Vidutiniškai smegenų sukrėtimo simptomai išnyksta per 2 savaites, tačiau kartais šis laikotarpis gali būti ilgesnis.
Sunkumo laipsniaipatologija
Suaugusiųjų ir vaikų smegenų sukrėtimo simptomų sunkumas priklauso nuo sužalojimo sunkumo:
- Lengva. Čia nervinio audinio mėlynė gali visai nepasirodyti. Pacientas jaučia nedidelį galvos skausmą ir erdvinio suvokimo pažeidimą. Nemalonūs pojūčiai atsiranda per 2–3 dienas, po to jie praeina.
- Vidutinis. Prie galvos skausmo prisijungia pykinimas, dažnas vėmimas. Gali būti alpimas. Sunkiais atvejais nukentėjusįjį ištinka traukuliai, jis praranda gebėjimą savarankiškai judėti.
- Sunkus. Su tokia trauma padidėja komplikacijų rizika. Laiku nesuteikus pagalbos, žmogus miršta. Sunkaus smegenų sukrėtimo simptomai yra vyzdžių išsiplėtimas, sunkūs traukuliai.
Paskutinei patologijos formai reikalinga ilga reabilitacija, tačiau net ir ji negarantuoja visiško organo funkcijų atkūrimo.
Sužalojimo diagnozė
Net esant lengviems smegenų sukrėtimo simptomams, pacientą reikia nuodugniai ištirti. Tai suteikia:
- Rentgeno nuotrauka. Tai neduos duomenų apie smegenų būklę, bet leis įvertinti kaukolės kaulų vientisumą. Tyrimas laikomas pagalbiniu.
- Neurosonografija. Jis naudojamas jaunesnių nei 2 metų vaikų smegenų būklei tirti. Diagnozei atlikti naudojama ultragarso technologija. Tai leidžia jums sužinoti apie smegenų skilvelių funkcionalumą ir apie jų medžiagą. Dėl to taip pat galite pamatyti edemą, hematomą, kraujavimą. Ši technika nenaudojama suaugusiųjų būklei įvertinti, nes jų kaukolės kaulai per stori.
- Echo-EG. Toks tyrimas taip pat skiriamas retai, nes yra veiksmingesnių būdų.
- CT. Rentgeno spinduliai, kuriuos naudojant galima ištirti ne tik kaulų, bet ir smegenų medžiagos būklę, nustatyti labiausiai traumų paveiktas vietas.
- MRT. Informacinė diagnostika naudojama kaip paskutinė priemonė bendrai aukos būklei nustatyti.
- EEG. Būtina įvertinti smegenų bioelektrinį aktyvumą. Jo dėka galite rasti kūno dalių, kurios byloja apie epilepsiją.
- Juosmens punkcija. Tai suteikia informacijos apie uždegiminio proceso buvimą smegenyse. Tai daroma siekiant nustatyti bendrą žmogaus būklės vaizdą.
Kartais matuojamas paciento intrakranijinis spaudimas. Tik po diagnozės gali prasidėti terapinis kursas. Be to, tyrimas turėtų būti atliekamas esant pirmiesiems smegenų sukrėtimo simptomams.
Pirmoji pagalba nukentėjusiajam
Po smegenų sukrėtimo simptomai atsiranda iš karto. Sunkiais atvejais ligonis negali sau padėti, todėl atsakomybė tenka kitiems. Kartais aukos gyvybė priklauso nuo jų veiksmų teisingumo. Asmeniui reikia suteikti tokią pagalbą:
- Atsargiai padėkite jį ant lygaus paviršiaus. Tuo pačiu metu jis dedamas po galvavolelis arba kieta maža pagalvė. Jei pacientas yra be sąmonės, jo negalima apversti ar judinti.
- Apsaugokite jį nuo didelio triukšmo ir ryškios šviesos. Svarbu paklausti, kaip žmogus jaučiasi. Tuo pačiu metu visa informacija turi būti įrašyta, kad ji būtų perduota gydytojams.
- Kontroliuokite kraujospūdį, pulsą ir kvėpavimo dažnį. Jei reikia, dar prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui, nukentėjusysis gaivinamas. Jei jis be sąmonės, svarbu pabandyti jį atgauti amoniaku.
- Nuolat kalbėkite su žmogumi, kad jis neužmigtų.
- Jei burnoje yra vėmimo, jį reikia pašalinti.
Yra dalykų, kurių negalite padaryti. Pavyzdžiui, draudžiama žmogui duoti vandens ar maisto, vaistų (jie gali sulieti klinikinį vaizdą ir pabloginti nukentėjusiojo būklę). Netepkite losjonų ar kompresų ant pažeistos vietos. Svarbu nuraminti pacientą, todėl nesijaudinkite, nekelkite triukšmo ir nepanikuokite.
Tradicinis gydymas
Jei po smūgio į galvą atsiranda smegenų sukrėtimo simptomų, žmogus paguldomas į ligoninę. Ligoninėje jam išrašomi šie vaistai:
- Diuretikai: „Furosemidas“. Jie padeda sumažinti patinimą, kuris gali susidaryti po smūgio, nes pažeidžiamas nervinis audinys. Geriau vartoti osmosinius diuretikus: Torasemidą. Tačiau jie yra kontraindikuotini, jei šalinimo sistema neveikia gerai.
- Analgetikai. Tokiu atveju reikės nesteroidinių vaistų nuo uždegimo: Ibuprofeno, Paracetamolio. Jie ne tik malšina skausmą, bet ir stabilizuoja kūno temperatūrą.
- Plataus spektro antibiotikai. Jie būtini, jei nukentėjusysis turi atvirą traumą ir yra audinių bakterinės infekcijos pavojus.
- Nr. Šie vaistai papildomai padės pašalinti raumenų tremorą. Jie būtini esant panikos priepuoliams, baimei, padidėjusiam nerviniam susijaudinimui ir nerimui.
- Anemetiniai vaistai: Cerucal.
- Nootropiniai vaistai: piracetamas. Šios grupės preparatai prisideda prie nervinio audinio atkūrimo, normalios organo veiklos atkūrimo.
- Vazotropai: Cavinton. Vaistas gerina smegenų audinių mikrocirkuliaciją, kraujotaką ir mitybą.
- Antikonvulsantai (sunkiems traukuliams gydyti).
Greitam atsigavimo laikotarpiui pacientui reikės multivitaminų preparatų.
Pabaigus pagrindinį gydymo kursą, pacientui dažnai skiriama kineziterapija, mankštos terapija, masažas. Po traumos reikia laiko, kad visiškai atkurtų smegenų funkcionalumą. Keletą mėnesių jis turėtų dirbti taupiu režimu, daugiau ilsėtis. Iš kasdienybės geriau vengti streso, emocinių protrūkių, neramumų. Intensyvi fizinė veikla draudžiama.
Suaugusieji lovoje po traumostrunka 2-3 savaites, vaikams – iki mėnesio. Sunkiais atvejais, stipriai suspaudus smegenis, įvyksta kaukolės lūžis su prasiskverbimu į minkštuosius audinius, didelė organų edema ar hematoma reikalauja operacijos. Tai padės pašalinti gyvybei pavojingus smegenų skysčio, žievės ar subkortikinių struktūrų pokyčius.
Liaudies terapija
Taigi, kokie yra smegenų sukrėtimo simptomai, jau aiškūs. Tokią patologiją galima gydyti liaudies gynimo priemonėmis, tačiau visi receptai turi būti suderinti su gydytoju. Bus naudingi šie įrankiai:
- Vaistažolių rinkimas: 100 g mėtų, amalų ir motininių žolelių sumaišykite su 75 g melisos ir užpilkite 0,5 l verdančio vandens. Infuzija trunka 6-8 valandas, todėl priemonę geriau ruošti nakčiai. Jis turėtų būti vartojamas po 50-100 ml iki 4 kartų per dieną.
- Žolelių rinkimas: sumaišykite 20 g iš anksto susmulkintų valerijono žolelių su melisa, mėtomis, apynių spurgais (10 g kiekvieno augalo). Reikia 2 valg. l. sudėtį, užpilkite 300 ml verdančio vandens ir leiskite skysčiui užvirti 15 minučių. Be to, tirpalas filtruojamas, atšaldomas ir vartojamas prieš einant miegoti. Vienu metu turite išgerti visą gauto skysčio kiekį.
- Juodasis čiobrelis. Reikia 1 valg. l. sausą žolę užpilkite 2 stiklinėmis verdančio vandens ir užvirinkite ant silpnos ugnies. Skystį reikia gerti 3 kartus per dieną po pusę stiklinės prieš valgį. Terapinis kursas trunka 3 mėnesius.
- Ginkgo biloba milteliai. Jis turėtų būti vartojamas du kartus per dieną po 1 arbatinį šaukštelį. Terapijos kursas trunka šešis mėnesius. Produktą galima užgerti vandeniu arba dėti į maistą.
- Cinamonas irmėtų. Reikalingas 1 valg. l. augalų ir 1 šaukštelis. prieskoniai. Mišinys užpilamas 1 litru verdančio vandens ir supilamas į termosą. Geriau tai padaryti termose. Vaistą reikia gerti po 100 ml 4-6 kartus per dieną. Ši priemonė greitai malšina galvos skausmą.
Pacientui draudžiama duoti bet kokių alkoholio pagrindu pagamintų tinktūrų. Ruošiant ir naudojant būtina griežtai laikytis dozavimo ir nurodymų.
Sužalojimo pasekmės
Apskritai smegenų sukrėtimas yra patologinė būklė, po kurios visiškai atkuriamas organo funkcionalumas. Tačiau čia reikia atsižvelgti į sužalojimo sunkumą, taip pat į pagalbos savalaikiškumą. Be to, komplikacijos gali atsirasti akimirksniu arba atsirasti po kelių mėnesių (metų). Paprastai po smegenų sukrėtimo pastebimos šios pasekmės:
- Sisteminiai ilgalaikiai galvos skausmai, kuriuos galima pašalinti tik tabletėmis.
- Miego problemos: nemiga, košmarai.
- Svaigulys (ypač po treniruotės).
- Padidėjęs jautrumas oro pokyčiams.
- Prastas tolerancija aukštai ir žemai temperatūrai.
- Loginio mąstymo pablogėjimas.
- Polinkis į dažnas virusines ir infekcines ligas.
- Nuotaikos svyravimai.
- Judesių koordinacijos sutrikimas dėl refleksinių funkcijų problemų.
- Vaikų ir suaugusiųjų informacijos įsisavinimo sunkumai.
- Netoleravimas alkoholiui, cigarečių dūmams.
- Pasikeitė charakterio bruožai, elgesys.
- Nuovargis, sumažėjęs našumas.
- Problemos su pojūčiais: skonio pokyčiai, klausos ir uoslės sutrikimas.
- Sutrikęs apetitas iki anoreksijos ar bulimijos.
- Epilepsija, periodiniai raumenų audinio spazmai.
- traukuliai.
- Pažinimo funkcijų sumažėjimas: atmintis, dėmesys.
Dažnam smegenų sukrėtimui žmogui gali išsivystyti demencija – nuolatinė silpnaprotystė. Tokiu atveju žmogus dažnai praranda gebėjimą sau tarnauti ir tampa neįgalus. Traumos pasekmės gali trukti visą gyvenimą.
Atstatymas ir prevencija
Reabilitacijos laikotarpis po traumos priklauso nuo jos sunkumo, nukentėjusiojo amžiaus, gydymo teisingumo. Iš esmės jo trukmė yra 3-12 mėnesių. Po išrašymo pacientas turi laikytis specialistų rekomendacijų:
- Ryte darykite lengvą mankštą, venkite kelti sunkumų.
- Nebūkite stresinėje būsenoje, nesivelkite į situacijas, kurios sukelia stiprias emocijas, nervinį įtampą.
- Laikykitės dietos. Meniu turėtų būti tik tie patiekalai, kurie yra lengvai virškinami. Be to, kūnas turi gauti pakankamai maistinių medžiagų, kad smegenų ląstelės greičiau atsigautų.
- Sumažinkite išorinių dirgiklių poveikį.
- Laikykitės miego ir poilsio grafiko.
- Pamažu pritaikykite kūną prie normalaus gyvenimo.
- Griežtai draudžiama gerti alkoholį.
- Nepiktnaudžiaukite raminamaisiaisvaistai.
- Atkūrimo laikotarpiu neturėtumėte sėdėti prie kompiuterio ar prie televizoriaus, nes greitas kadrų keitimas sulėtina atkūrimo procesą. Vaizdo žaidimas uždraustas.
Per 1 metus po traumos pacientas turės periodiškai lankytis pas neurologą, kad galėtų stebėti būklę ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Po smegenų sukrėtimo žmogus turi būti nedarbingumo atostogose nuo 2 savaičių iki 4 mėnesių (priklausomai nuo būklės sunkumo).
Vyresnio amžiaus pacientai, asmenys, turintys kraujavimo sutrikimų, po smegenų operacijų yra labiau linkę į pasekmes po traumos.
Norėdami išvengti traumų, svarbu laikytis šių prevencinių taisyklių:
- Sportuodami naudokite apsaugines priemones.
- Nešiukšlinkite namo laiptų.
- Vairuodami naudokite saugos diržą.
- Atlikdami remontą naudokite asmenines apsaugos priemones.
- Važiavimas dviračiu su šalmu.
Smegenų sukrėtimas – sunki patologija, po kurios organas gana greitai atsistato. Tačiau tai gali sukelti sunkių komplikacijų, kurios gali likti visam gyvenimui. Todėl gavę net nedidelę galvos traumą, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
